简介:摘要:目的:分析全膝关节置换术护理工作中生物冰袋冷敷的运用价值。方法:86例全膝关节置换术患者随机均分为实验和对照两组,分别进行生物冰袋冷敷联合常规护理、常规护理干预。对比两组疼痛程度、术后引流量、24h出血量、关节肿胀消退时间与护理满意度。结果:实验组术后12h、24h、48h视觉模拟法(VAS)评分均明显比对照组低(P<0.05)。实验组术后引流量、24h出血量均显著比对照组低,关节肿胀消退时间明显比对照组短(P<0.05)。实验组护理总满意度(90.70%)显著比对照组(72.09%)高(P<0.05)。结论:在全膝关节置换术护理工作中运用生物冰袋冷敷,可减轻患者疼痛程度,降低其术后引流量和24h出血量,缩短其关节肿胀消退时间,提高护理满意度。
简介:摘要:目的:髋关节置换术患者分别采用腰硬联合麻醉治疗和全麻治疗,对比两种麻醉方法效果。方法:将我科2018年1月--2020年1月的髋关节置换术68例患者作为观察对象,并且分成治疗组与对照组,分别采用腰硬联合麻醉治疗和全身麻醉治疗,对比两种麻醉方法效果。结果:(1)治疗组和对照组麻醉起效时间、麻醉阻滞完全时间对比中,治疗组分别是47.84±5.83(s)、15.69±2.71(min),对照组分别是267.94±31.01(s)、25.66±3.74(min),(t=12.801,p=0.000),结果有差异。(2)治疗组和对照组总不良反应率对比中,治疗组是8.88%,对照组是26.47%,(x2=19.341,p=0.000),结果有差异。结论:髋关节置换术患者采用腰硬联合麻醉效果优良,该方法值得推广。
简介:目的探讨髋关节置换术行全麻和腰硬联合麻醉的效果对照。方法将2016年4月-2017年11月90例髋关节置换术患者随机数字表法分组。对照组实施全麻,观察组进行实施腰硬联合麻醉。比较效果。结果观察组效果高于对照组,P<0.05;观察组低血压出现率低于对照组,P<0.05;干预后观察组动脉压以及心率情况优于对照组,P<0.05。观察组术后恢复神志时间短于对照组,P<0.05。结论实施腰硬联合麻醉在髋关节置换术麻醉中的效果好。关键词髋关节置换术;全麻;腰硬联合麻醉;效果对照;评定老年患者其自身机体功能随着增龄而减低,合并高血压和糖尿病等疾病,在进行髋关节置换术时,创伤大,出血多,可引起较大的身心应激和带来严重并发症,有效麻醉是保障髋关节置换术老年人顺利完成手术的关键。本研究分析了髋关节置换术行全麻和腰硬联合麻醉的效果对照,报告如下。1资料与方法1.1一般资料将2016年4月-2017年11月90例髋关节置换术患者随机数字表法分组。观察组男性23例,女性22例;ASAI级/II级为27例/18例。年龄61-81岁,平均(67.89±2.81)岁。对照组男性23例,女性22例;ASAI级/II级为26例/19例。年龄61-79岁,平均(67.85±2.71)岁。两组一般资料有可比性。1.2方法患者在进入手术室后,持续面罩4L/min吸氧,给予0.1mg/kg长托宁和乳酸林格液静滴,监测生命体征。对照组实施全麻,芬太尼2~3μg/kg+咪达唑仑0.1mg/kg+顺式阿曲库铵0.1mg/kg+依托咪酯0.2mg/kg进行诱导,行气管插管,潮气量8~10ml/kg,呼吸频率10~12次/min。术中丙泊酚4~6mg•kg-1•h-1+瑞芬太尼0.1~0.5μg•kg-1•h-1全屏静脉微量泵入维持麻醉,术毕停止麻醉药物给药,自主呼吸恢复后,给予患者氟马西尼0.01mg/kg,满足条件后拔管。观察组右侧卧位,腰穿L2~3置管,穿刺硬膜外成功后,腰麻针沿穿刺针刺入蛛网膜下腔,观察有无流出脑脊液,有则代表成功。0.5%左布比卡因2ml+10%葡萄糖液1ml混合注入尾侧,头端则给予硬膜外导管置入,平卧后维持麻醉平面低于T10。1.3观察指标比较两组效果;低血压出现率;干预前后患者动脉压以及心率情况;术后恢复神志时间。显效术中无疼痛等情况,无出现低血压等不良反应,动脉压以及心率情况麻醉前后稳定;有效术中轻度疼痛情况,动脉压以及心率情况麻醉前后有一定波动;无效术中明显疼痛,出现不良反应,动脉压以及心率情况麻醉前后明显波动。效果=显效率+有效率1。1.4统计学方法SPSS22.0统计,给予χ2检验、t检验,差异显著用P<0.05表示。2结果2.1两组效果相比较观察组效果高于对照组,P<0.05。如表1.表1两组效果相比较例数(%)组别例数显效有效无效总效率对照组4519131332(71.11)观察组45368144(97.78)X212.1805P0.00052.2干预前后动脉压以及心率情况相比较干预前两组动脉压以及心率情况并无明显差异,P>0.05;干预后观察组动脉压以及心率情况优于对照组,P<0.05。如表2.表2干预前后动脉压以及心率情况相比较(`x±s)组别例数时期动脉压(mmHg)HR(次/min)观察组45麻醉前80.11±0.2583.12±0.56术中79.71±0.3282.02±0.51对照组45麻醉前80.79±0.2383.42±0.71术中70.29±0.1371.92±0.342.3两组低血压出现率相比较观察组低血压出现率低于对照组,P<0.05,如表3.表3两组不良反应相比较例数(%)组别例数低血压发生率对照组4511(24.44)观察组453(6.67)X25.4135P0.01992.4术后恢复神志时间比较观察组术后恢复神志时间短于对照组,P<0.05。见表4表4术后恢复神志时间比较(x±s)组别例数术后恢复神志时间(min)对照组4519.21±1.15观察组458.68±1.24t8.267P0.0003讨论腰硬联合麻醉为硬膜外麻醉基础上演化的一种麻醉方式,和全麻对比,其可更好减少术中出血,维持术中生命体征稳定,减轻术后并发症。腰硬联合麻醉在硬膜外麻醉的基础上,可快速起效和快速清醒,提升镇痛作用,其操作要求严格,需要具备熟练操作技术,若穿刺不成功需要及时转全麻,以维持生命体征稳定2。本研究中,对照组实施全麻,观察组进行实施腰硬联合麻醉。结果显示,观察组效果高于对照组,P<0.05;观察组低血压出现率低于对照组,P<0.05;干预前两组动脉压以及心率情况并无明显差异,P>0.05;干预后观察组动脉压以及心率情况优于对照组,P<0.05。观察组术后恢复神志时间短于对照组,P<0.05。综上所述,实施腰硬联合麻醉在髋关节置换术麻醉中的效果确切,可更好维持动脉压以及心率稳定和减少不良反应发生,提升麻醉的效果,缩短术后恢复神志时间。参考文献1陈辉,郑亚成.全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果探究J.中外医学研究,2018,16(18)20-22.2王凯,亢旭明,倪坤强.全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果J.中国疗养医学,2018,27(06)619-621.
简介:目的观察瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗的护理干预效果。方法选取医院收治的心脏瓣膜置换术后患者190例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组95例。对照组采用常规护理,观察组则进行包括健康教育、出院2年内干预在内的综合性护理干预,观察2组患者疾病认知程度、并发症、抗凝药物依从性。结果观察组疾病认知程度,均高于对照组(P〈0.01);观察组并发症发生率,低于对照组(P〈0.01);观察组药物依从性,高于对照组(P〈0.01)。结论瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗采取综合护理干预,可提高患者对疾病认知程度和药物依从性,同时降低不良反应及出血、血栓等并发症的发生率,总体干预效果显著,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的 研究全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法 选择对2018年1月至2021年1月期间术后老年股骨颈骨折康复患者
简介:【摘要】 目的 :研究 老年股骨颈骨折全髋关节置换术后的早期康复护理方法与效果。 方法 : 在我院 2019年 1月到 2019 年 12月间接收的 老年股骨颈骨折患者中选择 30例并随机分为两组,所有患者进行 全髋关节置换术治疗,对照组 15 例常规护理,观察组 15 例在其基础上增加早期康复护理内容。比较两组护理效果。 结果 :手术后 1 周、 1 个月时观察组患者的髋关节功能 Harris 评分明显高于对照组,且组间对比具有统计学意义( P < 0.05 ) 。 结论 :进行 老年股骨颈骨折全髋关节置换术术后护理时,应用早期康复护理方法可有效改善护理效果,促进髋关节功能恢复,值得推广。