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  • 简介:目的:探讨本型损伤的流行病学特点及防治对策。方法:对我院1999年11月-2003年11月收治的1087例颅脑损伤病人进行影像学普查,筛选出颈椎损伤病例,对无脊髓损伤的颈椎损伤类型进一步分析研究。结果:本组中合并颈椎损伤107例(9.84%),其中无脊髓损伤型颈椎损伤42例(3.86%)。结论:应高度重视颅脑损伤病人的颈部合并伤,颈椎影像学检查对颅脑损伤病人应列为常规。

  • 标签: 颅脑损伤 合并症 无脊髓损伤型颈椎骨折 无脊髓损伤型颈椎脱位 流行病学
  • 简介:目的:探讨地塞米松对内毒素(ET)所致急性肺损伤(ALI)中血清血管紧张素转换酶(ACE)活性的影响,为临床ALI的药物选择提供理论依据。方法:将24只3个月龄雄性白兔随机分为生理盐水组(A组),ET组(B组),地塞米松+ET组(C组)。用静脉注射ET700μg·kg-1方法制作ALI模型,C组在ET注射前给予地塞米松(5mg·kg-1)干预,在实验0、0.5、1、2、4h行血氧饱和度(PaO2/FiO2)和血清ACE检测。结果:B组PaO2/FiO2在0.5h降至最低为(265.4±70.2)mmHg,随后逐渐升高,血清ACE活性在0.5h升高至(68.39±6.29)u·mL-1,在1h达到峰值(80.13±12.97)u·mL-1,2h开始逐渐下降。C组PaO2/FiO2也呈现下降趋势,血清ACE活性呈现升高趋势,与B组比较具有显著性差异,与A组比较差异无统计学意义。结论:地塞米松可通过对血清ACE活性的抑制,对ET所致ALI产生一定的保护性作用。

  • 标签: 急性肺损伤 内毒素类 血管紧张素转换酶 地塞米松
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  • 简介:目的探讨腹部闭合性损伤的早期诊断方法及治疗。方法对80例腹部闭合性损伤的患者临床资料如致伤原因、腹部穿刺等检查结果进行回顾性分析。结果腹部穿刺检测阳性58例,X线检查发现膈下游离气体者17例,B型超声确诊腹腔脏器损伤者50例,CT确诊腹腔脏器损伤52例。手术治疗75例,非手术治疗5例。治愈72例(90.0%),死亡8例(10.0%)。结论腹部闭合性损伤早期在全面细致的体格检查后,选择性地进行一些必要的辅助检查,可显著提高临床确诊率,在正确诊断的基础上,采取有效的治疗措施,是降低病死率的关键。

  • 标签: 损伤 腹部 诊断 治疗学
  • 简介:摘要目的探讨医源性高位胆管损伤性狭窄手术的治疗效果。方法抽取自2003~2013年本院收治入院的治疗的高位胆管损伤性狭窄患者20例作为本次研究的研究观察对象,对本组患者行改良Roux-en-Y吻合手术,术后观察患者手术情况,并进行随访观察,主要观察本组患者的肝功能情况、术后并发症情况以及二次手术情况。结果本组患者均顺利完成手术并出院,在随访观察的1-5年中,有15例患者未见任何不良症状,且肝功能检查结果正常;其中有1例患者伴右肝动脉缝扎,其转氨酶升高在一倍以上,予以间断治疗,未见临床依赖;1例患者出现寒战、高热等胆道感染症状,经治疗后痊愈出院,且本组患者中无一例患者实施二次手术。与术前比较,本组患者术后各肝功能指标出现明显改善,经统计学分析具有显著性差异(P<0.05)。结论治疗医源性高位胆管损伤性狭窄选择正确的手术时机及手术方法是得到满意治疗效果的关键,改良Roux-en-Y吻合手术应用于医源性高位胆管损伤性狭窄的治疗中,效果显著,且不良反应发生率较低,值得临床推广应用。

  • 标签: 高位胆管损伤性狭窄 医源性疾病 外科手术
  • 作者: 陈继华
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2019-06-16
  • 出处:《药物与人》 2019年第6期
  • 机构:成都军区八一骨科医院陈继华骨折不仅仅只是骨骼的受损,有时还伴随着附近细胞结构和神经位元的失活,特别是当周围神经组织受伤时,不仅对应的手术难度系数高,而且术后恢复时间长,也可能会落下个终身残疾。
  • 简介:

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  • 简介:目的探讨外伤性十二指肠损伤的早期诊断及外科治疗手段。方法对1997年1月至2003年7月收治的33例外伤性十二指肠损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果33例患者中,术前确诊14例(42.4%),漏诊19例(57.6%)。治愈29例(87.9%),死亡4例(12.1%);发生并发症7例(21.2%)。十二指肠瘘是主要的并发症。结论十二指肠损伤术前确诊率低,多合并其他脏器损伤,术中探查仍有漏诊的可能,且术后并发症多,死亡率高。术前口服水溶性造影剂可提高诊断率。早期诊断,早期手术,选择合理的手术方式是提高治愈率、降低病死率的关键。

  • 标签: 十二指肠损伤 诊断 外科治疗 并发症
  • 简介:【摘要】目的:研究急性颅脑损伤的有效麻醉处理措施和效果 。方法: 2018 年 6 月 -2020 年 4 月本院接诊的急性颅脑损伤病患 86 例,按照奇偶数字分组原理均分 2 组。试验组采取全凭静脉麻醉法,对照组实行静脉推注联合吸入麻醉。对比呼吸恢复时间等指标。 结果:试验组喉罩拔除时间( 8.09±1.14 ) min 、呼吸恢复时间(

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  • 简介:目的探讨磁共振成像在膝关节损伤核的临床诊断价值。方法采用1.5T可旋式磁共振成像仪,膝关节表面线圈检查,对280例膝关节损伤患者进行检查,分别采用自旋回波序列、脂肪抑制序列、自旋双回波序列、梯度回波序列,做冠状位、矢状位及横断位扫描。结果磁共振成像能清楚显示到半月板损伤、交叉韧带损伤、骨挫伤。本组280患者中韧带损伤149例,前交叉韧带损伤112例,后交叉韧带损伤48例,内侧副韧带损伤68例,外侧副韧带损伤32例;半月板损伤180例,外侧半月板损伤112例,内侧半月板损42伤,内、外侧半月板损伤26例;骨挫伤81例,胫骨挫伤45例,股骨挫伤11例,胫、股骨同时挫伤25例。结论磁共振成像对软组织有极好的分辨力,多个成像参数能提供丰富的诊断信息,为临床医师诊断疾病提供参考依据。

  • 标签: 膝关节 损伤 磁共振
  • 简介:目的探讨护理康复方案对浮臻损伤患者功能恢复的影响,总结护理经验,为临床工作提供指导。方法共选取浮膝损伤并发动脉栓塞患者14例,分别在术前及术后给予密切观察、精心护理治疗、合理指导功能康复训练。结果12例患者骨折愈合良好,肢体功能恢复情况较理想;2例患者因再次栓塞行膝上、踝部截肢术,治疗满意率达85.71%。全部患者未见固定物松动、骨折不愈合、废用性骨质蔬松等并发症。结论浮膝损伤并发动脉栓塞患者经系统治疗与精心护理,术后经循序渐进的指导患者行康复锻炼,可获得较为满意的疗效.

  • 标签: 浮膝损伤 动脉栓塞 护理
  • 简介:目的观察并用高压氧治疗高危婴儿脑损伤的疗效。方法对观察组76例及对照组52例脑损伤儿给予药物、物理疗法、针灸、按摩等治疗,观察组同时应用高压氧。测评治疗前后2组发育商DQ,比较有效率及疗程长短间的差异。结果观察组疗效明显高于对照组(p<0.01)。6个疗程治疗有效率高于3个疗程(P<0.05)。结论并用高压氧可增加脑损伤的干预效果。

  • 标签: 高危婴儿 脑损伤 高压氧 筛查 神经电生理
  • 简介:目的探究肩关节疾病和运动损伤的诊断和治疗方法。方法根据相关的经验以及临床资料对肩关节疾病和运动损伤的诊断和治疗方法进行总结,以期在今后的疾病的诊断以及治疗中提供有价值的信息。结果在进行诊断前,对肩关节相关的运动机制以及结构的了解,在对患者的疾病进行诊断时,可以依据患者的临床表现,有效的选择正确的诊断方式以及影像学手段,提高诊断的准确率,并为有效的治疗提供保障。结论在对肩关节疾病和运动损伤进行诊断和治疗时,相关的护理人员要对人体的肩关节以及周围的肌肉等组织的运动机制和结构有详细的了解,并在了解的基础上不断的深入研究,进一步的提高治疗的效果,促进患者的康复。

  • 标签: 肩关节疾病 运动损伤 诊断
  • 简介:目的探讨复杂胫骨平台骨折及合并伤的手术治疗效果。方法78例患者按schatzker分型Ⅳ型38例,Ⅴ型4例,Ⅵ型36例。合并腘动脉损伤5例,半月板损伤26例,交叉韧带损伤17例,内侧副韧带损伤7例,外侧副韧带损伤5例。均行切开复位内固定,合并伤给与相应处理。结果78例患者获12-36月随访,按lysholm膝关节功能评定标准,优(90分以上))52例,良(80分以上)19例,可(60分以上)4例,差(60分以下)3例,优良率91%。结论复杂性胫骨平台骨折应重视术前的伤情评估,强调关节面复位固定与软组织损伤治疗并重,手术疗效肯定。

  • 标签: 胫骨平台 骨折 软组织损伤 手术
  • 简介:烟雾吸入性肺损伤临床不多见,本组5例(其中4例并发ARDS)的抢救治疗,体会到在救治此类危急重病伤同时必须争分夺秒,迅速送至医院,不能因暂时无病情表现而麻痹大意,遗漏了最有利的抢救第一时间;在普通给氧未能奏效时,必须立即给机械辅助呼吸;早期短程足量皮质激素;足量有效抗生素;补充静脉营养剂;注意改善与维持通气(包括雾化吸入);注间预防急性肺水肿,胆又要注意维持液体平衡(可给适当的负平衡)及血容量;注意并发病的防治;注意心理治疗等综合抢救措施。尽快的使病情稳定并逐日好转而康复。

  • 标签: 烟雾吸入性肺损伤 ARDS 急救 并发症 呼吸窘迫综合征
  • 简介:近年来,随着汽车市场的发展,车辆的使用越来越普及,相应的交通事故也随之上升。尤其是重型颅脑损伤患者的救治、药物的应用显得尤为重要。结合本院专科救治颅脑损伤各种抢救药物进行总结分析,借临床同道们参考。

  • 标签: 重型颅脑损伤 药物选择 抢救 颅脑损伤患者 汽车市场 交通事故
  • 简介:术中损伤肝外胆管后果严重,国内文献报告病死率达11.3%。我院和成都军区总院1984至1993年间收治15例,经治疗效果满意,报告如下,并就有关问题进行讨论。1临床资料1.1一般资料:男5例,女10例。年龄15~66岁。1例为原发性胆管结石,14例为胆囊结石,均为行胆囊切除时损伤。1.2损伤部位:总肝管横断5例,总胆管横断3例,右肝管横断1例,总胆管结扎1例,

  • 标签: 肝外胆管损伤 总胆管 肝管 胆囊结石 胆囊切除 结石嵌顿