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  • 简介:目的研究介入疗法治疗原发性肝癌的临床疗效.方法首先行TACE术,1~3周后在B超或CT引导下行PEIT治疗,每周行(1~2)次,连续(3~5)次.结果全组共行TACE61人次,PEIT96人次.全组CR3例,PR12例,有效率(CR+PR)48.4%(15/31),NC10例,PD6例.全组1、2、3、4年生存率分别为82.8%、61.0%、48.8%、40.7%.结论介入疗法对部分不能手术治疗的原发性肝癌是一种较安全、有效的治疗手段.

  • 标签: 原发性肝癌 双介入疗法 PEIT TACE 临床应用
  • 简介:摘要目的观察不同方法拔除错位尖牙的效果。方法采用高速涡轮机金刚砂车针修正所需拔除牙外形的方法和普通方法就手术时间,术后反应及并发症等对比。结果采用高速涡轮机金刚砂车针修正所需拔除牙外形的方法;拔除过程时简短,创伤小,易恢复,简便易操作。结论高速涡轮机金刚砂车针修正所需拔除牙外形的方法是行之有效,值得推广。

  • 标签: 高速涡轮机金刚砂车针 错位双尖牙
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  • 简介:<正>病例摘要:患者男,78岁,因右肾肿瘤切除术后9月余,全程无痛性肉眼血尿半月,于2009年6月29日收入我院泌尿微创科。患者9月前在外院行根治性右肾切除术,术后病理示:右肾中上极透明细胞癌,侵及肾被膜,输尿管切缘未见癌。半月前患者出现全程无痛性肉眼血尿,尿呈茶水色,伴有血块生成。行CT检查,示左肾占位。B超示:

  • 标签: 肾癌 异时性 肿瘤根治术 肾肿瘤切除术 双侧 保留肾单位手术
  • 简介:2013年8月,笔者有幸与温州市其他几家医院同仁共25人前往台湾和医院进行为期2周的参访学习与交流。虽然只有短短2周时间,但和医院为此做了详细的安排,有理论授课,有根据每人专科特点下病房跟随护理长实行一对一辅导。现将2周的学习与交流心得报告如下。

  • 标签: 医院 护理 见闻
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  • 简介:摘要目的探讨切口钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法复杂胫骨平台骨折18例,按Schatzker[1]分型V型9例,Ⅵ型7例,均采用前外侧和后内侧切口钢板内固定治疗。结果随访6~18个月,骨折均愈合,按Merchant[2]评分标准评定优10例,良6例,可2例。结论切口治疗复杂胫骨平台骨折,固定稳固,并发症少,关节功能恢复满意。

  • 标签: 胫骨平台 复杂骨折 双切口 双钢板
  • 作者: 陶宝鑫 王凤 沈意涵 樊圣祈 黄伟 王跃平 吴轶群
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-15
  • 出处:《中华口腔医学杂志》 2020年第11期
  • 机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部 上海市口腔医学重点实验室 上海市口腔医学研究所 国家口腔疾病临床医学研究中心 201999,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔种植科 上海市口腔医学重点实验室 上海市口腔医学研究所 国家口腔疾病临床医学研究中心 200011
  • 简介:摘要目的评价动态导航技术辅助颧种植的植入精度及临床效果。方法回顾2015年1月至2019年12月期间于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部及口腔种植科就诊的动态导航下进行颧种植的24例患者,男性9例,女性15例,年龄(50.8±14.7)岁,共植入96枚颧种植体。将术前规划种植体数据和术后实际植入种植体的螺旋CT或锥形束CT数据经图像融合,测量并记录两者的入口偏差、出口偏差和角度偏差;种植体分别依据种植体植入方式(导航引导下植入12枚,徒手植入84枚)、种植体长度(<47.5 mm为短种植体组,28枚;≥47.5 mm为长种植体组,68枚)和植入位置(近中植体及远中植体各48枚)进行分组,分析不同组间种植体植入精度差异。记录患者术中及术后并发症情况,术后6个月随访评估种植体存留率。结果96枚颧种植体入口偏差为(1.49±0.64) mm,出口偏差为[2.03(1.58,2.40)] mm,角度偏差为2.49°±1.12°。导航引导下植入组与徒手植入组的入口偏差[分别为(1.45±0.60)和(1.50±0.64) mm]、出口偏差[分别为(1.96±0.44)和(2.04±0.79) mm]、角度偏差[分别为2.66°±1.13°和2.50°±1.13°]差异均无统计学意义(P>0.05)。种植体长度<47.5 mm组与≥47.5 mm组的入口偏差[分别为(1.42±0.60)和(1.52±0.65) mm]、出口偏差[分别为(2.13±0.60)和(1.98±0.82) mm]、角度偏差[分别为2.61°±1.08°和2.43°±1.14°]差异均无统计学意义(P>0.05)。近中植体组与远中植体组的入口偏差[分别为(1.55±0.69)和(1.43±0.57) mm]、出口偏差[分别为(2.05±0.92)和(2.01±0.57) mm]、角度偏差[分别为2.48°±1.16°和2.49°±1.10°]的差异均无统计学意义(P>0.05)。导航引导下颧种植手术均顺利进行,无术中并发症发生,3例患者出现可逆的术后并发症。6个月随访期内2枚颧种植体出现松动,种植体存留率为97.9%(94/96)。结论动态导航系统辅助颧种植可获得良好的植入精度和临床效果。

  • 标签: 牙种植体 牙修复体 颧骨 颌,无牙 外科手术,计算机辅助
  • 简介:摘要目的评估内镜下侧声带后端切断术治疗侧声带麻痹导致上气道阻塞患者的疗效。方法回顾性分析2009年7月至2019年7月解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科收治的48例侧声带麻痹导致的上气道阻塞患者的病例资料,其中男13例,女35例,年龄27~83岁,所有患者均接受侧声带后端切断术。评估该手术的临床疗效。结果48例患者中,1例失访,余47例患者随访5个月至10年。所有患者无严重并发症发生,上气道阻塞均未复发。89.58%(43/48)患者重建了可靠的有效气道,88.89%(40/45)患者成功拔除套管,拔管时间1~3个月,中位时间1个月。吞咽功能恢复率为97.92%(47/48),95.35%(41/43)患者获得满意的发音。结论内镜下侧声带切断术可以建立可靠有效气道,并最大可能地保留了吞咽、发音功能,同时该方法操作简单、并发症少,是一种安全、可靠、简单、微创的治疗选择。

  • 标签: 声带麻痹 耳鼻喉外科手术 双侧声带后端切断术 气道重建成功率 拔管率
  • 简介:摘要目的探讨源CT能量成像技术在骨与关节疾病中的应用价值。方法选取我院骨关节外伤金属内固定术后复查的50例患者,均采用源CT能量扫描模式,通过一次扫描采集两个不同能量的数据,将得出的140kV、80kV和融合图像(加权120kV)数据上传到后处理站,然后通过能谱软件的不同能谱值(keV)进行金属伪影减影后处理。结果运用40keV的低能谱值,图像质量不太好,金属伪影比较多,但能谱值在出现持续增加时,图像就会随之越来也清晰,金属伪影会因此变化呈现出明显减少的情况,局部的骨质结构和固定器材都比较清晰,和平均加权120kV图像对比来看,是具有一定差异的(P<0.05)。结论源CT能量成像技术在采用高能谱值进行处理的情况下,可以有效的将金属中的线束进行硬化,并形成伪影,并清晰显示出结构中的细节,对于骨关节的术后影像复查具有实际的临床效用,值得推广。

  • 标签: 双源CT双能量成像技术 骨与关节疾病 应用
  • 简介:摘要目的本次研究分析在肝脏成像当中采用源CT能量虚拟扫描与常规扫描的应用价值。方法本次研究样本从本院肝脏成像患者中选取50例,研究时间从2018年1月-2019年1月,对50例患者分别采用源CT能量虚拟扫描(以下简称虚拟平扫)与常规扫描,所有患者均采用上腹部平扫加增强的方式,对比在两种不同扫描方式下的成像结果。结果对比两种不同扫描方式下的CT值,统计得知,动脉期与门脉期患者的虚拟平扫CT值较常规扫描高,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组不同扫描方式下的SNR,统计得知,动脉期与门脉期患者中,虚拟平扫的SNR值较常规扫描高,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);对比动脉期与门脉期患者虚拟平扫下的CT值与SNR,差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论通过此次研究得知,在肝脏成像中,采用源CT能量虚拟扫描的成像效果优于常规扫描成像效果。

  • 标签: 肝脏成像 双源CT双能量虚拟扫描 常规扫描 应用价值
  • 简介:摘要目的研究源CT能量成像技术应用于脑血管检查的价值,为临床治疗和诊断提供可参考依据。方法随机抽取笔者所在医院2012年6月—2014年1月门诊以及住院部收住入院的疑似脑血管疾病的患者40例,作为本次试验的研究对象。根据患者以及家属意愿,分为研究组和对照组,每组20例。研究组接受源CT二代成像扫描技术,对照组接受16排螺旋CT成像扫描技术。对比两组的颈动脉血管平均CT扫描值、扫描成像噪声、扫描图像质量以及扫描辐射剂量。结果对比两组图像治疗评估数据,研究组的颈动脉CT扫描值高于对照组的,但两组差异不具有统计学意义(P>0.05),研究组的扫描成像噪声低于对照组的,但两组差异不具有统计学意义(P>0.05),研究组的脑血管显示效果评分平均值高于对照组的,但两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。对比两组的辐射剂量,研究组的CTDIvol、DLP以及ED值均低于对照组的,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论源CT能量技术应用于脑血管检查中,扫描结果图像质量较好,辐射剂量小。

  • 标签: 双源CT双能量成像 脑血管检查 图像质量 辐射剂量
  • 简介:摘要目的探讨源CT能量去骨血管成像(dualenergyboneremovalcomputedtomographyangiography,DE-CTA)对头颈部动脉开窗畸形的诊断价值及其临床意义。方法回顾性分析28例动脉开窗畸形头颈部CTA影像资料和临床表现,观察动脉开窗畸形的位置、形态以及毗邻关系,所有病例均行源CT能量去骨CTA检查。结果28例均为单发开窗畸形,凸透镜型5例,裂隙型21例,重复型2例;基底动脉16例,椎动脉8例,大脑前动脉2例,大脑中动脉1例,椎基底动脉结合部1例;男女各半,性别间无明显性差异。结论DE-CTA可以准确显示动脉开窗畸形的位置、形态和毗邻关系,有助于指导头颈部血管病变的诊断与治疗。

  • 标签: 双能量 头颈动脉 开窗畸形 体层摄影术,X线计算机 血管成像
  • 简介:摘要目的评价源CT能量成像诊断痛风结节沉积的效果。方法选取我院2015年6月~2017年6月收治的26例患者,采用随机数字表法的方式,分成观察组和对照组,每组各13例。观察组(痛风患者)和对照组(非痛风患者),均通过采取源CT能量成像诊断,比较两组临床疗效。结果源CT能量成像显示观察组患者的腕关节、膝关节和足裸关节痛风结节沉积率分别为84.62%、100%、92.31%,对照组没有显示出痛风结节沉积。结论痛风结节沉积经源CT能量成像诊断的准确率较高,值得临床方面广泛应用和推广。

  • 标签: 双源CT双能量成像 痛风结节沉积 效果
  • 简介:摘要目的进一步分析骨与关节疾病中源CT能量成像技术的应用效果。方法以我院2014年3月-2016年3月期间接诊的45例骨关节外伤金属内固定术后复查患者为例,予以源CT能量扫描模式,一次扫描期间采集2个不同能量数据,分析所得能量数据,即140kV、80kV、平均加权120kV数据,均传输至处理站,并利用能谱软件不同能谱值(keY)予以金属伪影减影后处理。结果随着能谱值90keV增加,图像质量越清晰,和平均加权120kV图像相比,差异存在显著性(P<0.05)。结论源CT能量成像技术可获取较高的图像质量,有助于判断骨关节金属内固定术后患者恢复状况。

  • 标签: 关节 双源CT双能量成像技术
  • 简介:摘要:目的:研究并对比锁定钢板,切口钢板治疗复杂性胫骨平台骨折作用。方法:将我院在2018年6月-2022年12月接收39例复杂性胫骨平台骨折患者,利用Excel函数法分组,对照组14例,给予切口钢板治疗,实验组15例,实施锁定钢板治疗,结果:实验组手术时间、骨折愈合时间、完全负重时间、住院时间均明显短于对照组,手术时间P<0.05。HSS评分与对照组无明显差异,P>0.05。结论:相比切口钢板治疗术,锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的作用更高效。因此,在进行复杂性胫骨平台骨折治疗时,可及时将锁定钢板治疗术高效运用其中,促使治疗质量性与效率性均不断提升。

  • 标签: 锁定钢板 双切口双钢板 复杂性胫骨平台骨折 HSS评分
  • 简介:【摘要】目的:观察采用侧同时内镜手术(SBES)治疗侧上尿路结石疾病的临床疗效,并对该治疗方案的安全性进行评估。方法:选择在2020年3月—2022年3月间收治的24例侧上尿路结石疾病患者作为观察对象,给予所有患者实施侧同时内镜手术治疗,统计治疗前、后的血常规与肾功能指标变化情况,并记录术后结石清除率与并发症发生情况。结果:全24例患者均顺利完成SBES手术,术后血红蛋白、血肌酐、胱抑素C指标均更低于术前,比值差异符合统计学意义(P<0.05);术后一期结石清除率高达87.5%(21/24),且仅有4例出现非严重性并发症,发生率为16.67%。结论:给予侧上尿路结石疾病患者实施侧同时内镜手术治疗的临床疗效显著,可有效改善患者血红蛋白与肾功能指标,结石清除率高,并发症患病率低,值得推广。

  • 标签: 双侧同时内镜手术 双侧上尿路结石疾病 手术治疗效果 俯卧分腿位 肾功能指标
  • 简介:【摘要】目的:侧同时内镜手术(SBES)治疗侧上尿路结石的临床效果研究。方法:取我院(2021年12月-2022年12月)患者(60例),回顾性分析SBES手术治疗的效果。结果:60例患者中,58例患者手术顺利完成,所有患者的麻醉时间、手术时间为(128.56±24.65)min、(70.73±20.42)min。与治疗前相比,治疗后的生活质量偏高,(p<0.05)。结论:针对侧上尿路结石患者,采取侧同时内镜手术的效果更优,可显著减少手术时间和术后下床时间,降低住院总费用,进一步提高结石患者的取石率和并发症发生概率,值得推广。

  • 标签: 双侧同时内镜手术 双侧上尿路结石 内镜手术