简介:经中国微循环学会批准,中国科协和民政部备案,2013年12月15日,在北京举行了中国微循环学会神经变性病专业委员会成立大会。李延峰教授担任中国微循环学会神经变性病专业委员会首届主任委员,并做了重要讲话:神经变性疾病是一类缓慢起病、病程进行性发展且缺乏有效治疗的疾病,其中以阿尔茨海默病(老年性痴呆)和帕金森病最为常见。这类疾病的发病率随年龄增加而增加,是我国中老年人群最重要的致残和致死原因之一。许多研究证实,微循环障碍可能是神经变性疾病非常重要的致病原因。近年来,转化医学越来越受医学界的重视,这一新的模式注重实验室和临床之间的相互转化,微循环研究结果和神经变性疾病临床预防和治疗之间如何转化,也就成为神经变性病工作者的重要课题,重视微循环障碍与神经变性病之间关系的研究,可能为最终治愈此类疾病找到一条有效的途径。
简介:20%~30%胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)在初诊时可切除,70%~80%的pNENs是局部晚期或转移性肿瘤.对手术可切除的pNENs,建议积极手术切除原发肿瘤和转移肿瘤.对功能性的局部晚期或转移性pNENs,积极的减瘤术有助于控制症状,改善患者的生命质量;无功能性肿瘤不推荐减瘤术,除非发生出血、梗阻等危及生命的并发症.对Ⅰ型肝转移,应积极联合原发肿瘤切除;Ⅱ型肝转移,可探索全身综合治疗联合肝脏的局部治疗,如RFA、动脉栓塞和栓塞化疗;Ⅲ型肝转移可给予舒尼替尼、依维莫斯联合长效生长抑素的治疗.pNENs获得根治性切除后无需辅助治疗,但若是转移性病灶获得根治性切除,建议给予后续治疗,预防复发.
简介:摘要目的探讨小儿面神经麻痹的临床治疗方法及临床疗效。方法选择我院2004年2月至2010年9月收治的2例面神经麻痹患儿进行分析,患者治疗后临床疗效分析,以及面神经运动传导功能作测定。结果2例患者治疗显效患者2例,占100.0%,治疗总有效率为100.0%,治疗前,所有患者的测定值明显与正常水平不符,在经过治疗后,所有患者的测定值均有明显改善。有1例发生轻微恶心症状,未采取措施,1天后症状消失。结论采取中西医综合治疗法对小儿面神经麻痹患者进行治疗,其治疗效果显著,安全性高,值得临床进一步推广使用。
简介:摘要目的对神经症患者抑郁影响因素进行多元线性回归和路径分析,探讨影响抑郁的因素与作用机制。方法应用流调中心用抑郁量表、自动思维问卷、儿童期经历问卷、ZUNG焦虑自评量表、简易应对方式量表、自尊量表、攻击行为量表和社会支持量表对55例在广西医科大学第一附属医院开放病房住院且经专科医生确诊为神经症患者抑郁的影响因素进行调查与测评。同时应用多元线性回归和路径分析方法调查应对方式、生活事件及社会支持等在抑郁中的影响程度与作用模式,分析各影响因素对抑郁的作用机制。结果神经症患者抑郁的主要影响因素有压力反应、自动思维、生活事件、主观支持、客观支持、积极应对与消极应对,各因素对抑郁的影响程度各不相同;自动思维、应对风格直接影响抑郁,社会支持对抑郁的直接影响不具显著性意义,生活事件以应对风格为中介,间接影响抑郁。结论神经症患者抑郁的发生与生活事件、心理应对方式和社会支持等多种因素相关,多元线性回归和路径分析在探讨抑郁的发生机制过程中分别发挥作用,结果互相补充。
简介:近年来经导管肾去交感神经射频消融术(catheter-basedrenalsympatheticdenervation,CRSD)成为治疗顽固性高血压的热点,大量基础以及临床研究表明肾脏去交感化可在一定程度上控制高血压。早在上世纪40年代即有外科切除内脏神经治疗难控制性高血压的研究,通过切除胸腰部内脏神经、肾交感神经达到降压目的[1],但因严重并发症限制其进一步发展。Krum等[2]创立了经导管射频消融去肾脏交感神经新方法,并将其应用于临床研究,大大拓宽了治疗高血压的新视野。随着研究的进行,逐渐发现肾脏去交感化并不局限于降压,对于心功能不全、肾功能不全、胰岛素抵抗、睡眠呼吸功能障碍等均有一定改善。
简介:摘要目的分析甲状腺手术中导致喉返神经损伤发生的原因,并总结出相应预防措施。方法从2011年1月到2014年2月于我院进行甲状腺手术治疗的病人中,随机抽取95例病人作为研究对象。将其分成对照组及观察组。其中,对照组有45例,在手术中没有进行显露喉返神经的步骤;而观察组中有50例,在手术中实施了显露喉返神经的步骤。对所选两组病人发生喉返神经损伤的概率进行回顾性分析,并总结出其损伤原因以及相应预防措施。结果观察组中的病人,其发生喉返神经损伤的概率低于对照组(P<0.05)。两组在手术时间、术中的出血量以及其住院时间等方面没有明显性差异(P>0.05)
简介:摘要探讨神经营养性关节病的影像表现及诊断依据。Charcot于1868年首先描述了神经性关节病故也称为charcot关节病,即夏科氏关节病。此类疾病为无痛觉所引起,又有无痛性关节病之称。是一种继发于神经感觉和神经营养障碍的破坏疾病,多为成年人,以40—60岁多见。可以发生于任何关节和脊柱,发生于关节者常为单侧受累。发病部位和原发疾病密切相关。
简介:摘要经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种从外周静脉肘部静脉(贵要静脉、正中静脉和头静脉)导入且末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉置管技术。其在我院神经外科率先使用。由于神经外科病人在输液管理上存在几大特点一是病情危重,病情变化快,随时需要抢救,还需要分时段使用脱水药物,多次穿刺及药物对血管的刺激损伤较大。二是治疗周期长,多在2周以上。三是病人存在意识障碍及躁动等,普通钢针及留置针容易脱针。四是重症病人需要肠外高营养治疗及留置静脉通道。PICC置管适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养或输注刺激性、高渗性及粘稠药物的患者1,为患者提供一个安全、高效的无痛的静脉治疗通道。具有安全、方便、易于掌握、保存时间长(≤1年)2,可避免患者反复穿刺的痛苦及防止化学性静脉炎且可以保护浅表血管网,既能减轻病人痛苦,提高病人生活质量,又能节约人力,降低护士的工作量,提高抢救成功率,鉴于以上几点原因,我们对适应病人在早期进行了置管,大大提高了病人的输液管理,从而保证了治疗的顺利进行,减轻了病人的痛苦,并提高了护士的工作效率,提高患者及护士的满意度等,我科2009年10月~至今,共对48例使用PICC置管患者采取有效的护理措施,取得非常好的效果,现将护理体会报告如下