简介：摘要：目的：研究的目的在于探究医学检验危急值管理的实际情况，并且对相应的情况进行分析，提出具体的对策。方法：此次研究采取回顾性分析方法，将我院在2021年9月至2022年9月的共计506例医学危机值报告作为研究对象进行分析，应用软件对于危机值项目构成比例，以及各个时间段实际危急值发生的周期进行分析。同时，对各科室危急值报告量进行综合性的探究。结果：在此次研究中发现，就临床检验医学危机值而言，出现最高的项目为血小板，占整体危机值总数的16.8%，其次为白细胞，再次为血肌酐。危机值报告集中在白天9：00至11:00。周二与周四危急值报告数量相对较多，周日危急值报告数量相对较少。重症监护部病房危急值报告数量最多，其次为肾内科。结论：检验科室人员需要对检验医学危机制报告制度进行有效的执行，进一步使各个科室能够对未及时报告登记制度予以落实，需要对于医学检验危机值开展有效的评估，以此确保医疗质量安全得到有效的保证。

简介：

简介：摘要目的探讨早产儿光疗后遮光部位经皮胆红素（transcutaneous bilirubin measurements，TcB）值与血清总胆红素（total serum bilirubin，TSB）值的相关性。方法选择2019年7月至2021年7月温州医科大学附属乐清医院新生儿科收治的黄疸且需要光疗的早产儿进行前瞻性研究，根据胎龄分为26~31周组、32~34周组和35~36周组。光疗时在前额部、前胸部、会阴部TcB检测区域用遮光材料覆盖，光疗前后测定前额部、前胸部、会阴部TcB各3次并取平均值，同时取静脉血检测TSB。应用SPSS 24.0统计软件分析不同胎龄早产儿不同部位TcB值与TSB值的相关性。结果共纳入306例早产儿，26~31周组51例、32~34周组126例、35~36周组129例。光疗前所有患儿前额部、前胸部、会阴部TcB值与TSB值均相关（r=0.699、0.913、0.734，P均<0.001），其中前胸部TcB值与TSB值相关性最好，因此采用早产儿光疗前TSB值与前胸部TcB值建立直线回归方程：TSB=0.634+0.912TcB。光疗后，所有患儿的前额部、前胸部、会阴部TcB值与TSB值也相关（r=0.586、0.879、0.690，P均<0.001），其中前胸部TcB值与TSB值相关性最好，因此采用早产儿光疗后TSB值与前胸部TcB值建立直线回归方程：TSB=1.910+0.736TcB。结论胎龄26~36周早产儿黄疸光疗后前胸部遮盖区域TcB值与TSB值相关性好，可以建立直线回归模型。

简介：摘要目的探讨3.0 T MR表观扩散系数最小值（apparent diffusion coefficient minimum，ADCmin)、相对ADC最小值（relative apparent diffusion coefficient minimum，rADCmin）在预测肾透明细胞癌（clear cell renal cell carcinoma，CCRCC）病理分级中的应用价值，并与ADC平均值（mean apparent diffusion coefficient，ADCmean）作比较。材料与方法回顾性分析经手术病理确诊的92例肾透明细胞癌患者的病理及MRI扩散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）检查资料，测量病灶实质的ADCmean、ADCmin及对侧肾实质的ADC值，并计算rADCmin。依据Fuhrman核分级法，分为低级别组(Ⅰ、Ⅱ级）和高级别组(Ⅲ、Ⅳ级）；比较Ⅰ～Ⅳ级间及高、低级别组间ADCmean、ADCmin、及rADCmin的差异；分析病灶ADC值与Fuhrman分级之间的相关性；并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线，评价三种ADC值对高、低级别CCRCC的诊断效能。结果四个病理分级之间ADCmean、ADCmin及rADCmin差异均有统计学意义(P<0.05）；高、低级别组ADCmean分别为(1.578±0.188)×10-3 mm2/s ，(1.956±0.206)×10-3 mm2/s，ADCmin分别为（1.291±0.134)×10-3 mm2/s ，(1.682±0.223)×10-3 mm2/s，rADCmin为0.591±0.065 ，0.777±0.093，差异有统计学意义(P<0.01)；ADCmean、ADCmin、及rADCmin与Fuhrman分级之间均呈高度负相关(r=-0.755、r=-0.826、r=-0.880，P<0.01)；在鉴别高、低级别CCRCC方面，rADCmin诊断效能最高，ROC曲线下面积（area under the curve，AUC）为0.963，以0.6673为界值，敏感度为91.2%，特异度为88.6%。结论ADCmin在预测肾透明细胞癌Fuhrman病理分级及诊断效能方面优于ADCmean，而rADCmin评估价值最高，可为临床制定手术方案及评估预后提供参考。

简介：【摘要】目的 浅析影响涉嫌酒驾人员乙醇含量呼气值与血液中乙醇含量检测值差异性的因素。方法 与本地执法部门联合 调查、调研，由执法部门 随机选出本区 3 00名涉嫌酒驾人员为调查对象，分别进行呼气式酒精检测仪检测和血液监测，呼气和血液中乙醇含量检测值均存在差异，回顾其基本资料，分析相关影响因素。结果 影响呼气和血液乙醇含量检查值差异的因素： 59.2%是吹气和抽血时间差、 8.8%是个体差异、 7.8%是血液样本采集和保存方法、 18.8%是呼气式酒精检测仪、 5.4%是实验室检测条件。结论 涉嫌酒驾人员呼气和血液检测中乙醇含量出现差异的因素较多， 一方面：执法部门 要不断规范执法程序、规范检验流程、增强执法人员业务素质；另一方面：检验检测机构要适应形势需要配置相应的设备仪器，同时严格执行检测规范。只有两方均做好努力 才能 更有效 提高 涉嫌酒驾鉴定质量，避免因检测值存在差异而出现质疑，最大程度保护当事人权益。

简介：摘要目的使用合成磁共振成像(synthetic MRI)技术测量和分析大脑的整体体积值和弛豫值，研究帕金森病(Parkinson's disease，PD)患者与正常对照者间的相关数值的差别。材料与方法纳入28例帕金森病患者[年龄：(67±11)岁；男性17人，女性11人]和28名正常对照者[年龄：(68±9)岁；男性12人，女性16人]。所有受试者均在3.0 T MRI上进行合成磁共振成像序列(MAGnetic resonance imaging compilation，MAGiC)扫描。使用SyMRI 8.0后处理软件对合成磁共振成像原始数据进行进一步后处理，以生成脑分割体积值和弛豫值。结果包括白质体积(white matter volume，WMV)、灰质体积(gray matter volume，GMV)、脑脊液体积(cerebral spinal fluid volume，CSFV)、髓鞘体积(myelin volume，MYV)、脑实质体积(brain parenchymal volume，BPV)、颅内体积(intracranial volume，ICV)、白质分数(white matter fraction，WMF=WMV/BPV)、灰质分数(gray matter fraction，GMF=GM/BPV)、髓鞘分数(myelin fraction，MYF=MYV/BPV)、脑脊液分数(cerebral spinal fluid fraction，CSFF=CSF/ICV)；T1、T2弛豫值和质子密度(proton density，PrD)，在部分容积超过95%对应组织(白质、灰质或脑脊液)的体素内取平均值。使用独立样本t检验来评估两组之间的年龄、体积值、体积分数和弛豫值的差异。用卡方检验评估两组之间的性别差异。结果两组之间的年龄(P=0.587)和性别(P=0.181)无统计学差异。体积值和分数方面，帕金森病患者WMV (515.514±71.213 vs. 461.800±64.816，P=0.005)、WMF (43.621±3.788 vs. 40.660±2.844，P=0.002)、MYV (162.257±24.928 vs. 144.611±22.575，P=0.008)和MYF (13.707±1.284 vs. 12.711±1.094，P=0.003)明显高于正常对照组；GMF (52.868±3.234 vs. 56.011±2.550，P＜0.001)明显低于正常对照组，两组间GMV、BPV、ICV、CSFV和CSFF无明显统计学差异。弛豫值方面，帕金森病患者的灰质T1 (1604.872±56.038 vs. 1570.553±55.992，P=0.026)、灰质T2 (95.215±3.667 vs. 91.489±5.805，P=0.006)明显高于正常对照组；白质T1 (749.786±21.935 vs. 761.379±20.651，P=0.047)和脑脊液PrD (101.149±1.327 vs. 101.842±0.972，P=0.030)明显低于正常对照组，两组间脑脊液T1、白质T2、脑脊液T2和白质PrD无明显统计学差异。结论合成磁共振成像可以同时获得体积测量值和弛豫值，可以区分帕金森病患者与正常人，给临床诊断方面提供更多定量指标。

简介：摘要高值医用耗材是医疗耗材的特殊种类，不管是在医院管理，还是在科室管理工作中都占有重要地位，由于高值医用耗材大部分直接进入人体，且价格比较昂贵，因此，高值医用耗材的管理一直是医院、科室管理工作的重要内容。

简介：

简介：摘要目的对临床检验假性危急值产生因素进行分析与研究。方法从我院2013年9月至2014年8月期间的住院患者血常规检测标本中选取1320例进行危急值的临床检验研究，对血小板的真假危急值进行分析和观察。结果在1320例血常规检测标本中，共检出血小板危急值62例，其中有真实危急值16例，比例为25.8%，假性危急值46例，比例为74.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对临床检验假性危急值的产生因素进行充分的了解与掌握，对我们采用有效措施对其进行预防有着非常重要的现实意义。

简介：春回大地，意气焕发，在全国欣欣向荣的大好形势下，心血管领域迎来了第十一个五年计划（简称十一·五计划）“高血压综合防治研究”，研究课题中包括多个分题．“血压正常高值干预研究”是其中主要分题之一。

简介：阐述了可调PH值离子交换柱的原理与设计,进行了对照实验与分析,并就其工程实践和应用进行了讨论。

简介：摘要目的研究后装治疗中多种施源器的Offset值。方法选取插植钢针(Part#083.062)、插植塑料圆针(Part#189.608)、插植塑料尖针(Part#189.601)、多通道施源器软管(Part#110.800)、塑料宫腔管(Part#189.745)、金属宫腔管(Part#110.437)施源器。根据源在荧光胶片放射性成像，确定施源器顶端驻留点位置以及到施源器顶端的距离。在施源器顶端驻留点位置贴铅珠，将施源器置入盆腔体模中进行CT扫描。然后在计划系统中重建施源器，通过调整Offset值使铅珠与施源器顶端驻留点对准，从而得到施源器Offset值。塑料材质施源器由于密度与人体组织接近，施源器顶端难以准确重建，因此利用挡块或者假源重建施源器，得到塑料材质施源器Offset值。根据验证结果分析比较不同施源器Offset值差异。结果不同施源器Offset值存在较大差异，其中插植钢针为－11.4 mm，插植塑料圆针为－4.1 mm，插植塑料尖针为－3.5 mm，多通道施源器软管为0 mm或－5.0 mm，塑料宫腔管为－6.5 mm，金属宫腔管为－7.5 mm。结论为了适应精确放疗的发展趋势，有必要对后装中施源器Offset值进行测量验证。

简介：摘要正常血压高值是从正常血压到高血压的过渡阶段。正常血压高值人群最终发展成为高血压及发生心血管事件危险的比例较正常血压人群高，必须引起人们的高度重视。国内外从西医角度对其研究正不断深入，而中医方面的研究尚处起步阶段，本文对近五年来国内对正常血压高值关于中医辨证分型、干预治疗等方面的研究进行综述。

简介：摘要目的正常妊娠妇女甲状腺功能参考值探讨。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的500例不同妊娠期孕妇，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用成人诊断标准，护理组采用阎氏诊断标准，对比两种诊断标准在各个妊娠期的亚甲减结果、对FT4血症的患病率诊断结果。结果两组患者在妊娠早期、妊娠中期以及妊娠晚期三个不同妊娠阶段的亚甲减结果对比没有显著性差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论不同妊娠期孕妇采用阎氏诊断标准能够有效的提高对FT4血症的患病率的诊断结果，降低误诊发生率，同时更符合妊娠期甲状腺激素的生理变化规律，值得在临床上推广应用。

简介：

简介：摘要医用高值耗材通常相对普通低值耗材而言。一般指分属于专科使用、直接作用于人体、对安全性有严格要求，且价值相对较高的医用耗材［1］。随着医院业务的增多及管理的规范，必然对全院高值耗材统一管理提出了更高的要求，如何提升高值耗材的管理质量和水平，需要我们进行深入的研究与探讨。

简介：中图分类号Ｒ９１文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－００４８－０１摘要目的观察危急值报告在临床ＩＣＵ护理实践中的应用与效果。方法比较实施危急值报告前后两组患者的护理效果及护理人员的意识评分情况。结果实施了“危急值报告”管理后，患者的抢救成功率高达９７．５％，显著高于实施前的８２．５％；患者护理满意度达到９５．０％，优于实施前的７５％，同时，护士的危机意识评分（８９．６±７．２）也高于实施前的（６８．３±１０．４），两组比较，差异均存在统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论在临床ＩＣＵ患者护理实践中，全面展开危急值报告制度，可明显提高抢救效果，提高患者护理满意度，增强护理人员的危急意识，提高整体护理质量。

简介：摘要临床检验科的职能是准确、迅速、及时地为临床医生提供有价值的检验信息。临床检验“危急值”出现时，表明患者可能正处于危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就会失去最佳抢救时机，造成严重后果［1］。因此，临床检验“危急值”报告制度的建立是十分重要的。

简介：

简介：摘要目的探究危急值血标本的护理质控的方法以及质控后的效果。方法对我院所有患者展开调查，分析危急值血标本的采集以及送检过程中发生血标本的溶血、血标本的稀释、抗凝血凝固、标本成分的变化、在患者进食后进行采集血液等问题，找出原因，并对这两个过程进行针对性的护理和质控，比较护理质控前后危急值血标本的错误率。结果在进行护理质控前，危急值血标本送检1864例，其中错误的有24例，错误率为1.2%，护理质控后，危急值血标本送检2130例，其中错误的有6例，错误率为0.2%，进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对危急值血标本的采集与送检过程进行质控，可以降低危急值血标本的错误率，提高了医护人员的工作质量。