简介：摘要目的探讨几种经典抗精神病药物与非经典抗精神病药物治疗精神分裂症患者的疗效,并观察其安全性及不良反应.方法将１５５例精神分裂症患者(全部为西北地区患者,分别包括新疆、陕西,甘肃,宁夏,山西,内蒙)随机分成氟哌啶醇组(２７例),奋乃静组(２１例),利培酮组(２０例),齐拉西酮组(２７例),奥氮平组(４０例),阿立哌唑组(２０例).分别于治疗前、治疗２周、４周及６周末应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,并使用临床总体印象量表(CGI－S)和不良反应症状量表(TESS)评价其疗效指数和不良反应.结果治疗６周末,各组PANSS总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜０．０１);治疗６周末,各组CGI－S总分均较治疗前显著下降(P＜０．０１).结论经典抗精神病药物对改善精神分裂症阳性症状仍有不可替代的优势,但其副反应(静坐不能,锥体外系等)明显,而非经典抗精神病药对改善精神分裂症阳性症状及阴性症状均有一定效果,且副反应明显较经典抗精神病药物少.关键词经典抗精神病药物;非经典抗精神病药物;精神分裂症;随机对照研究Randomizedcontrolledstudyoftwokindsoftypicalantipsychoticsinschizophreniacurativeeffectwiththreekindsofnon－classicalantipsychoticmedication．AbstractObjectiveToexploretheeffectofseveralkindsoftypicalantipsychoticsandtheatypicalantipsychoticdrugsinthetreatmentofschizophrenia,andtoobservethesafetyandadversereaction．Methods１５５casesofschizophreniapatients(allpatientsrespectivelyinNorthwestChina,includingXinjiang,S(haanxi,Gansu,Ningxia,Shanxi,InnerMongolia)wererandomlydividedintohaloperidolgroup(２７cases),perphenazinegroup(２１cases),risperidonegroup２０cases),ziprasidonegroup(２７cases),olanzapinegroup(４０cases),aripiprazolegroup(２０cases)．Respectively,beforetreatment,２weeks,４weeksand６weeksusingthepositiveandnegativesymptomsscale(PANSS)assessmentofclinicalefficacy,andusingtheClinicalGlobalImpressionScale(CGI－S)andTreatmentEmergentSymptomScale(TESS)andevaluateitsclinicalefficacyandadversereactions．ResultsAfter６weekstreatment,thetotalscoreofPANSSandfactorsscoressignificantlylowerthanbeforetreatment(P＜０．０１);after６weekstreatment,thetotalscoreofCGI－Swassignificantlylowerthanbeforet(reatment(P＜０．０１)．ConclusionAntipsychoticdrugsstillhasirreplaceableadvantagestoimprovethepositivesymptomsofschizophrenia,butitssideeffectsmeditationnot,extrapyramidaletc．)significantly,andatypicalantipsychoticagentstoimprovethepositivesymptomsofschizophreniaandnegativesymptomshavecKeretyaiwnoerfdfsect,andthesidereactionwaslowerthantheclassicalantipsychoticsdrugsless．Classicantipsychotics;Atypicalantipsychoticagnets;Schizophrenia;Randomizedcontrolledtrial中图分类号R９３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８０１－０２

简介：摘要目的通过调查分析我科室多重耐药患者的感染情况，提出有效的防范措施以及护理对策，以减少患者临床感染的机会，保证病人和医务人员的安全。方法对我科室感染的病例进行追踪调查分析结果。结果5名患者平均住院36天，抗生素的平均使用时间是21天，护理人员掌握多重耐药菌的隔离措施情况良好。结论加强感染者的检测，以及对相关人员进行培训和教育，可以不断提高多重耐药菌感染者的临床治疗水平和护理质量。

简介：摘要目的探讨精神科噎食患者的临床护理分析。方法选取在我院精神科接受治疗的精神病发生噎食的患者为研究对象，发声噎食的精神病患者共12例。在精神病噎食患者中双相情感障碍2例，精神发育迟缓2例，癫痫伴障碍1例，精神分裂症7例。对患者噎食的原因进行分析。结果噎食患者长期住院服用抗精神病药物的精神分裂症患者和精神发育迟缓的患者有抢食暴食是噎食发生的高发人群。结论精神病患者由于多方面的原因而易发生噎食，因此要加强患者的饮食护理，采取相应的防范措施，防治噎食发生。一旦发生了噎食要立即采取有效的急救措施，争分夺秒，保护患者的生命安全。

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简介：摘要目的探讨康复期精神病患者的护理。方法选取我院精神病患者78例，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，对照组采用常规治疗和护理对策，观察组在对照组基础采用心理康复护理干预，比较两组护理满意率和生活质量。结果观察组康复期精神病患者通过护理，其优于住院前的状况。结论改善康复期精神病患者护理工作的应对方式所表现出的成效显著。

简介：摘要在生活节奏加快、工作压力增大、人际关系复杂等因素的影响下，我国的精神疾病患者逐渐增多，人们对心理健康问题给予了更多关注。精神病院职工的心理健康状况不仅直接影响着其自身的生活，而且与医院整体的医疗与护理服务质量密切相关。文章分析了我国精神病院目前的管理现状和实施人文关怀的重要性，并探讨了具体的实施方法。

简介：摘要目的探讨外伤性精神症状患者的相关家庭护理干预，提高家属对患者过激行为的应对能力。方法采用社会功能缺陷筛查量表（SDSS）以及简明精神病评定量表（BPRS）对患者的精神症状进行评估。将62例患者分为研究组和对照组，对照组予常规护理，研究组则采取家庭护理干预方式，对比分析两组患者的精神症状改善情况以及相关护理满意度。结果研究组患者护理干预前的SDSS评分与BPRS评分比较无明显差异（P＞0.05），护理干预后两组患者的SDSS评分与BPRS评分均有所改善，研究组的改善状况明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的护理满意度明显优于对照组，其中研究组的总满意度为28例（90.32%），对照组的总满意度为19例（61.29%），组间比较差异有统计学意义（X2=5.6284，P=0.0177）。结论对外伤性精神症状患者实行家庭护理干预效果确切，有利于患者的早日康复并提高患者的护理满意度，值得在临床上广泛推广。

简介：摘要同一般的医疗服务模式相比，临床路径有着其自身的优势与特点，在临床路径的医疗模式下，对病症进行选择有着其自身的原则，在进行开展时也有着基本的步骤，在医疗领域的精神科之中，临床路径已经得到了越来越广泛的应用，在绝大多数的精神卫生中心也开始对其进行应用并不断地深入研究，随着流程的复杂性增强，仅仅使用1个图表来对其进行概括已经无法满足其需求，通常情况下都是使用数量较多的内容与表格，临床路径在应用中有着其自身的独特优势，值得推广，但也存在着不足，需要不断地对其进行改善。

简介：摘要目的研究分析失神发作癫痫所致精神障碍的护理体会。方法选择在5年内入住我院接受治疗的精神病患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。结论癫痫所致精神障碍可发生在癫痫发作前、发作时和发作后，也可在发作间歇期内呈现持续性精神障碍。失神发作患者意识短暂丧失，持续时间短约3～15s，发作后立即清醒，患者对发作无记忆。由于长期癫痫发作，患者出现不同程度的精神障碍，护理应更仔细观察患者病情，掌握患者发病的征兆和规律，做好躯体护理和心理护理，防止意外发生，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨保护衣的改良及临床应用效果。方法选取精神病专科医院住院女患者93例，将其随机分为观察组49例和对照组44例，观察组采用改良的保护衣，对照组采用传统保护衣，对使用两种保护衣所需的时间，穿衣后的挣脱率等进行比较；并由护理人员对两种保护衣使用过程中的美观性、方便性、耐用性等方面进行无记名调查。结果观察组所需的时间、患者自行挣脱率与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；护理人员的调查问卷显示改良后的保护衣在美观性方面与传统保护衣的比较无显著差异（P>0.05），但在方便性、耐用性等方面优于传统保护衣（P<0.05）。

简介：摘要由于精神病人在精神症状的支配下易出现冲动伤人、毁物、自伤、自杀、走失等异常行为，如管理不当，就可能出现意外事故，乃至危及患者的生命安全。精神科护理过程中，可能发生不安全护理因素主要涉及病人自身及病人家属、医院设施、护理人员、医护配合、管理体制等因素。因此，做好精神科病房的安全管理，对保障患者的生命安全、提高医疗护理质量尤为重要。

简介：摘要目的调查分析2型糖尿病前期即葡萄糖耐量受损者的焦虑、抑郁及述情障碍等精神状况，进而为葡萄糖耐量受损人群的心理评估提供可靠临床数据，同时对2型糖尿病早期筛查诊断提供有效测评工具。方法筛选葡萄糖耐量受损者(impairedglucosetolerance,IGT)62例，采用标准SDS、SAS、TAS-20及TCSQ量表进行测评并与国内健康人群（常模）作对照。结果62例葡萄糖耐量受损者SDS、SAS、NC、TAS-20、TCSQ量表平均得分依次为（45.10±7.54）分、（44.45±4.36）分、（57.13±7.37）分、（31.74±4.52）分，分别显著高于国内常模，差异有统计学意义（P<0.005）；62例葡萄糖耐量受损者焦虑、抑郁及述情障碍发生率分别为70.97%、72.58%和79.01%。结论葡萄糖耐量受损人群普遍存在焦虑、抑郁、述情障碍及消极应对方式，这些常见心理问题相互影响，需要早期评估和干预；采用SAS、SDS、TAS-20及TCSQ量表实施心理测评能获得可靠结果。

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简介：摘要目的分析引起慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并精神神经异常的原因,以制订有针对性的治疗对策.方法回顾性分析我院自２(０１２年２月到２０１４年８月收治的４３６例AECOPD患者的临床资料.结果５３例患者出现精神神经异常症状,占１２．１６％.其中２６例为肺性脑病,占４９．０６％２６/５３),１１例为低渗性脑病,占２０．７５％(１１/５３),９例为脑梗死,占１６．９８％(９/５３),５例为药物的不良反应,占９．４３％(５/５３),２例为感染性休克,占３．７７％(２/５３).经过治疗后,４５例症状恢复,占８４．９１％,８例最终死亡,死亡率为１５．０９％,其中５例为肺性脑病患者,２例为低渗性脑病患者,１例为感染性休克患者.结论对于AECOPD合并精神神经异常的治疗,应根据患者的临床特点尽早明确诊断,及时干预,尽快控制病情,防止病情恶化.关键词慢性阻塞性肺疾病;急性发作;精神神经异常;原因;治疗对策TheReasonandTreatmentofAbnormalMentalNerveofPatientswithChronicObstructivePulmonaryDisease/LIZhongkai,ZHUJia,WANGTingAbstractObjectiveToinvestigatethereasonofabnormalmentalnerveofpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease,andtoformulatethestrategyoftreatment．MethodsTheclinicaldataof４３６patientswithacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseasewasanalyzedretrospectivelyinourhospital．Results５３patientsappearednervousandmentalsymptoms,accountedfor１２．１６％．Including２６casesofpulmonaryencephalopathy,accountedfor４９．０６％(２６/５３),１１casesofhypotonicencephalopathy,accountedfor２０．７５％(１１/５３),９casesofcerebralinfarction,accountedfor１６．９８％(９/５３),５casesofadversedrugreactions,accountedfor９．４３％(５/５３),２patientswithsepticshock,accountedfor３．７７％(２/５３)．Aftertreatment,４５casessymptomrecovery,acＧcountingfor８４．９１％,８casesdied,themortalitywas１５．０９％,including５casesofpulmonaryencephalopathypatients,２casesofhypotonicencephalopathy,２caseofsepticshock．ConclusionInthetreatmentofacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseasecomplicatedwithabnormalmental,itshouldbeaccordingtothepatient＇ssymptoms,signsandauxiliaryexaminationresults,earlydiagnosis,togivetimelyintervention,controltheillnessassoonaspossible,andtoKperyevweonrtdsdeterioration．Chronicobstructivepulmonarydisease;Acuteexacerbation;Neuropsychiatricabnormalities;Cause;Treatment中图分类号R５６３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２３５－０２

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简介：摘要目的探究老年性精神障碍的临床特征，并对病发因素进行分析，总结治疗方法，为老年性精神障碍的治疗提供依据。方法采用回顾性研究的方法，对我院自2010年3月-2014年10月收治的老年性精神障碍的120例患者进行分析。结果采用综合治疗方式治疗老年性精神障碍治疗效果总有效为79.16%，其中功能性精神障碍总有效率为79.63%，器质性精神障碍总有效率为78.78%。结论老年性精神障碍现象越来越多，是社会上的一个突出问题，不容忽视，我院采用综合疗法治疗老年性精神障碍的效果显著，值得在临床上推广。

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简介：摘要通过对我院精神护理科2012-2014年间病例的的回顾性分析，来探讨关于精神科护理的不安因素产生的原因以及预防措施，选取病例为100例，通过调查患者年龄病史均无统计性差异（P＜0.05），可进行对比。结果在精神科护理的过程中，发生的不安因素主要来源于病人本身病情，护理，以及医院的硬件设施三种。结论在精神科护理中需要全面考虑，从医院护理设施硬件入手，配合护理人员的熟练护理业务，宣传精神卫生知识，及时和病人家属进行沟通，这样才能够减少护理过程中产生的意外，预防医患纠纷发生1。

简介：摘要目的通过对住院精神病患者失眠原因分析，实行有效的护理措施，提高患者睡眠质量和促进疾病康复，方法对住院患者进行临床观察与患者进行沟通交谈，总结出影响睡眠的因素，并给制定相应的护理措施，结果问卷了我院96个住院病人中入睡困难50例，早醒31例，不能熟睡11例，睡眠时间缩短4例，失眠与精神症状、环境、心里社会因素、个人问题、家庭问题等因素有关。结论提高住院精神病患者的睡眠质量，可稳定患者情绪，促进疾病康复，可见睡眠对精神病人尤为重要。