简介:【摘要】目的:探究低剂量CT灌注成像应用于盐酸安罗替尼治疗非小细胞肺癌患者早期疗效测评的价值。方法:2021年7月-2022年7月,随机选取62名盐酸安罗替尼治疗非小细胞肺癌患者开展研究,共治疗2个周期,在治疗前和各治疗周期结束后,应用低剂量CT灌注成像对患者进行检查,并在治疗两个周期后依据RECIST1.1对患者疗效进行测评分为疾病控制组(缓解+稳定)和进展组,对两组患者第一治疗周期BV、PEI、TTP以及PV等灌注指标进行对比分析。结果:第一周期结束后,疾病控制组BV、PEI、TTP以及PV等灌注指标均低于进展组,均具有统计学差异(P
简介:目的:探讨术前、术中双期评估模式在内镜微创保胆取石术中的应用价值。方法:根据术后结石复发的风险程度,术前对拟行保胆手术的病例进行评估并分组,术中再进行第二次评估,统计术前评估的病例数据、术中评估的筛除率及术后结石复发率,总结双期评估模式的特点。结果:676例胆囊结石病例通过术前评估,其中低危组211例,中危组465例,422例通过术中评估最后成功保胆(总体筛除率37.6%),其中低危组192例(筛除率9%),中危组230例(筛除率50.5%),术后结石复发率低危组为3.8%,中危组为4.7%,两组差异无统计学意义。结论:双期评估模式具有标准统一、掌握容易、操作便捷等特点,使保胆手术适应证的把握更加科学、规范。
简介:摘要目的探讨腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的临床效果。方法68例结肠癌患者作为研究对象,其中行腹腔镜结肠癌手术者34例(腹腔镜组),依据分期分为A组8例,B组15例,C组7例,D组4例。开腹手术治疗者34例(开腹组),依据分期可分为A组9例,B组15例,C组6例,D组4例。分析比较两组患者术中及术后情况,并进行随访,比较两组患者3年后的存活率。结果手术后,腹腔镜组A组、B组、C组、D组不同分期患者在术中出血量、术后镇痛时间、住院时间方面均显著优于开腹组相应分期患者,差异具有统计学意义(P<0.05);3年后腹腔镜组总存活率显著高于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结肠癌手术对结肠癌不同分期患者疗效好,利于患者早日康复,值得广泛推广。
简介:摘要目的探讨了联合检测HE4、IGF-I和TSGF在卵巢癌早期诊断、治疗中的价值。方法应用放射免疫法,酶联法和化学法对32例卵巢癌患者进行了血清HE4、IGF-I和TSGF水平检测,并与35人正常健康人作比较。结果卵巢癌患者血清HE4、IGF-I和TSGF水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),且血清HE4水平与IGF-I,TSGF水平呈显著正相关(r=0.6023,0.5982P<0.01)。结论检测血清HE4、IGF-I和TSGF水平的变化对卵巢癌的早期诊断,判断恶性程度,评价治疗效果及评估预后均有重要意义。
简介:摘要目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在早期评估脓毒症新生儿心功能障碍中的意义。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月聊城市人民医院儿科新生儿重症监护病房(NICU)收治的脓毒症新生儿及同期住院的一般感染患儿的相关资料。收集患儿临床、实验室、床边超声心动图检查和生存数据,比较脓毒症有心功能障碍和无心功能障碍及一般感染患儿各临床指标的差异;采用多因素Logistic回归分析脓毒症新生儿心功能障碍的危险因素,用受试者工作特征曲线(ROC)分析NT-proBNP对脓毒症新生儿心功能障碍的预测价值。结果112例脓毒症新生儿(心功能障碍49例、无心功能障碍63例)和67例一般感染患儿纳入分析。脓毒症心功能障碍组新生儿发病时间明显早于脓毒症无心功能障碍组和一般感染组〔h:52.9(0,180.3)比53.9(0,183.6)、81.0(45.6,202.4),均P<0.05〕。与一般感染组比较,脓毒症心功能障碍组白蛋白(ALB)、白细胞计数(WBC)、左室射血分数(LVEF)明显降低,NT-proBNP、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)/ALB比值、肺动脉收缩压(PASP)明显升高,右室内径(RV)、Tei指数明显增加〔ALB(g/L):24.1±3.8比27.8±3.6,WBC(×109/L):12.7(3.7,18.9)比15.4(9.9,23.2),LVEF:0.626±0.123比0.700±0.021,NT-proBNP(ng/L):20 230.6(15 890.0,35 000.0)比7 324.5(2 426.5,13 890.0),hs-CRP/ALB:0.33(0.29,0.81)比0.06(0.00,0.21),PASP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):52.25±14.12比41.07±27.73,RV(mm):10.74±2.42比8.55±1.41,Tei指数:0.52±0.03比0.30±0.04,均P<0.05〕;且脓毒症心功能障碍组NT-proBNP、Tei指数明显高于脓毒症无心功能障碍组〔NT-proBNP(ng/L):20 230.6(15 890.0,35 000.0)比13 057.6(8 946.0,35 000.0),Tei指数:0.52±0.03比0.39±0.02,均P<0.05〕,LVEF明显低于脓毒症无心功能障碍组(0.626±0.123比0.671±0.086,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NT-proBNP、Tei指数、hs-CRP/ALB是脓毒症新生儿发生心功能障碍的独立危险因素〔优势比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为8.73(1.54~5.67)、1.97(1.26~2.87)、1.87(1.03~3.40),均P<0.05〕。ROC曲线分析显示,NT-proBNP、Tei指数、hs-CRP/ALB对脓毒症新生儿心功能障碍的发生有较高的预测价值,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.81(95%CI为0.84~0.91)、0.78(95%CI为0.65~0.79)和0.77(95%CI为0.61~0.77)。其中,NT-proBNP以12 291.5 ng/L为截点值时敏感度为80.0%,特异度为79.0%;Tei指数以0.45为截点值时敏感度为74.0%,特异度为77.0%;hs-CRP/ALB以0.10为截点值时敏感度为76.0%,特异度为76.3%。结论NT-proBNP可作为早期心功能障碍的诊断标志物,快速诊断脓毒症新生儿心功能障碍,以更好地指导临床医师用药,改善患儿心功能,提高治疗效果。