简介：

简介：摘要目的观察右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼全身麻醉中血流动力学及麻药用量的影响。方法选择全身麻醉下行择期妇科腹腔镜手术患者60例，随机分为3组对照组（P组）、单次输注右美托咪定组（D组）及持续输注右美托咪定组（C组），每组20例。结果C组T3、T5、T7时点SBP，T5、T7时点DBP及T1～T7时点HR低于P组，差异均有统计学意义（P<0.05）；D组T3、T5时点SBP及T1～T7时点HR低于P组，差异均有统计学意义（P<0.05）；P组T3、T5、T7时点SBP，T7时点DBP均高于T0时点，T2和T4～T6时点HR均低于T0时点，T7时点HR高于T0时点，差异均有统计学意义（P<0.05）；D组T2～T6时点HR均低于T0时点，差异均有统计学意义（P<0.05）；C组T1～T6时点HR均低于T0时点，差异均有统计学意义（P<0.05）。C组瑞芬太尼用量较P组减少，差异有统计学意义（P<0.01）；3组丙泊酚用量比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论持续低剂量输注右美托咪定可以有效减轻全身麻醉腹腔镜手术患者在气管插管、气腹和术后拔管过程中的血流动力学波动，并能减少瑞芬太尼的用量。

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简介：摘要目的观察双侧股神经阻滞麻醉对老年双膝关节置换术患者血流动力学和苏醒时间的影响.方法选择拟进行双膝关节置换术的老年患者共４０例,随机分为观察组和对照组,每组２０例.对观察组患者实施双侧股神经阻滞麻醉,对对照组患者实施全身麻醉.记录两组患者相关时间点的HR及MAP(平均动脉压),包括T１(麻醉前)、T２(全麻诱导前)、T３(全麻诱导)、T４(手术开始)、T５(手术开始６０min)、T６(手术开始１２０min)、T７(患者苏醒时),观察患者的心血管事件等的发生.观察患者的苏醒时间.结果两组患者均实现安全麻醉及手术.两组的HR及MAP在麻醉诱导之后均降低,手术的过程中均基本保持平稳,控制于正常范围内,两组进行同时点比较的结果无统计学差异,即P＞０．０５.观察组苏醒时间比对照组短,两组比较的差异有统计学意义(P＜０．０５).观察组患者术中有１０例应用了阿托品或者麻黄碱,３例应用降压药或者降心率药,手术结束当天出现嗜睡者１例,对照组上述三项数据分别是１６、７、６例,两组比较有统计学差异,P＜０．０５.结论双侧股神经阻滞麻醉对老年双膝关节置换术效果好,可以稳定患者血流动力学,缩短患者的术后苏醒时间.关键词股神经阻滞麻醉;老年;双膝关节置换术;血流动力学;苏醒时间AbstractObjectiveToobservetheeffectofbilateralfemoralnerveblockanesthesiaonhemodynamicsandrecoverytimeinelderlypatientswithdoublekneereplacementsurgery．Methodsatotalof４０elderlypatientswithkneereplacementsurgerywererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,２０casesineachgroup．Thepatientsintheobservationgroupweretreatedwithbilateralfemoralnerveblockanesthesia,andthecontrolgroupweretreatedwithgeneralanesthesia．TheHRandMAP(meanarterialpressure)oftwogroupswererecorded,includingT１(preanesthesia),T２(generalanesthesia),T４(T３),T５(６０min),T６(１２０min),T７(SuXingshi),andobservedtheoccurrenceofcardiovascularevents．Observethepatient＇srecoverytime．Resultstwogroupsofpatientswereachievedsafeanesthesiaandsurgery．TwogroupsofHRandMAPweredecreasedafteranesthesiainduction,andtheprocessoftheoperationreＧmainedstable,controlinthenormalrange,thetwogroupswerecomparedwiththeresultsofnosignificantdifference,thatis,P＞０．０５．Therecoverytimeoftheobservationgroupwasshorterthanthatofthecontrolgroup,andthedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P＜０．０５)．Observationof１０patientsweretreatedwithatropineorephedrinegrouppatients,３casesofapplicationofantihypertensivedrugsordropratemedicine,surgeryattheendofthedaysleepinessin１cases,controlgroup,theabovethreedataare１６,７,６cases,twogroupscomparedwithstatisticaldifference(P＜０．０５)．ConclusionbiＧlateralfemoralnerveblockanesthesiaintheelderlypatientswithdoublekneereplacementsurgery,canstabilizethehemodynamics,shortenthepatient＇srecoverytime．Keywordsfemoralnerveblockanesthesia;elderly;doublekneearthroplasty;hemodynamics;recoverytime中图分类号R３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５２３－０２

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简介：摘要目的探究静脉注射重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴心力衰竭患者的急性血流动力学效应，以供临床参考。方法选取我院收治的88例急性心肌梗死伴心力衰竭患者（2014年5月～2015年6月）作为研究对象，通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用静脉注射硝酸甘油进行治疗，观察组患者采用静脉注射重组人脑利钠肽进行治疗，探究2组患者的急性血流动力学效应（心率、心脏指数）的差异性。结果通过本文研究可以看出，观察组患者的急性血流动力学效应（心率、心脏指数）改善程度明显优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。结论静脉注射重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴心力衰竭患者具有显著治疗效果，有效改善患者急性血流动力学效应，抑制交感神经系统的恶性循环，扩张患者动静脉血管，从而有效减轻患者心脏负荷，具有较高临床意义，值得临床广泛应用以及推广。

简介：摘要目的探讨奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的疗效及对门、脾静脉血流动力学的影响。方法选取2013年2月-2015年5月我院收治的108例肝硬化上消化道出血患者作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，各54例，对照组使用奥曲肽治疗，研究组使用奥曲肽联合普萘洛尔治疗。综合比较两组治疗总有效率、治疗前后门静脉和脾静脉血流量。结果研究组治疗总有效率为92.6%，比对照组高（P<0.05）；治疗后，研究组门静脉、脾静脉血流量均比对照组少（P<0.05）。结论奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血疗效突出，能有效减少门静脉和脾静脉血流量。