简介:摘要:目的分析以家庭为痉挛型脑瘫患儿佩戴踝足矫形器依从性的效果。方法回顾分析本中心中的儿童神经康复中心 2016年 4月 -2018年 12月收治的痉挛型脑瘫患儿 60例,均佩戴踝足矫形器,按护理方式分为对照组和研究组各 30例,对照组接受常规护理,研究组接受以家庭为中心的护理干预,比较两组依从性、下肢功能恢复状况。结果护理后,研究组患儿依从率为 93.33%,高于对照组的 66.67%;研究组患儿 MAS评分低于对照组, SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论在痉挛型脑瘫患儿佩戴踝足矫形器过程中,给予以家庭为中心的护理干预,可提高患儿依从性,促进下肢功能恢复。
简介:摘要目的探讨连续扩张器置入法在修复儿童大面积瘢痕性秃发中的临床效果。方法2015年2月至2019年10月,昆明医科大学附属儿童医院烧(创)伤整形外科共收治大面积瘢痕性秃发患儿5例,年龄3~14岁,其中男3例,女2例,秃发面积超过1/2头皮。其中枕部巨大皮内痣切除植皮术后瘢痕秃发1例,烧伤后瘢痕秃发4例。均采用连续扩张器置入法连续扩张头皮。一期:扩张器置入,扩张正常皮肤软组织;二期:取出扩张器,切除部分瘢痕后转移扩张皮瓣修复创面,皮瓣下方接力置入扩张器,继续进行扩张;三期:扩张器取出,切除残余瘢痕秃发区,滑动推进或旋转扩张皮瓣修复遗留秃发区。观察术后效果。结果5例患儿中2例残余10 cm ×4 cm、6 cm ×2 cm秃发部位,其余3例秃发得到完全修复,其完全修复患儿中1例切口瘢痕较宽。随访3个月至3年,患儿均毛发生长茂盛,走行接近正常,效果满意。结论应用连续扩张器置入修复儿童大面积瘢痕性秃发术后效果好、疗程短、费用低、可行性高。
简介:摘要:目的 分析射频消融术对心脏起搏器应用患者安全性的影响。方法 选取我院选取 2018年 1月至 2019年 6月收治的使用心脏起搏器并行射频消融术治疗的患者 40例作为研究对象。术前处理采取口服华法林的方法处理心脏血栓,术前起搏程控确认射频电极模式,维持稳定。射频消融治疗利多卡因局部麻醉,股静脉穿刺, 10极冠状静脉窦标测电极,穿入房间隔,放入 1根 10极环状标测电极,检测肺静脉电位并肝素化。右冠状动脉造影连接肺静脉口,多位置选择静脉造影入口。三维视野引导盐水灌注消融通道,重建左心房三维结构,通过肺静脉造影探查并确认肺静脉口。放电位置以肺静脉前庭沿肺静脉口偏离心房 0.5~ 1cm的位置,预设温度 43℃,功率 30~ 35W, 0.9%氯化钠注射液流量 17ml/min,以肺静脉前庭为消融重点。结果 射频消融术前后对患者心脏起搏器参数心房、心室的起搏阈值、电极阻抗、感知阈值等检测结果分别对比,差异均无统计学意义( P>0.05)。结论 射频消融对心脏起搏器应用患者产生的射频电流、电复律形成的感知、起搏功能的障碍等均为一过性,但极少产生起搏、感知阈值及电极阻抗的改变。因此认为射频消融术对心脏起搏器应用患者的治疗较为安全有效。
简介:摘要目的报告治疗末节指骨开放性骨折伴甲床损伤方法的可行性及疗效。方法自2016年6月至2018年8月对我院急诊收治的28例34指末节指骨开放性骨折伴甲床损伤的患者,彻底清创后使用1~2枚7号注射器针头自末节指端甲床下方或侧方旋入,直视下髓内固定骨折端。裂伤甲床原位复位后不缝合,使用5 ml注射器针筒制作甲模板(若原甲板完好可修剪后备回植使用)覆盖于甲床表面,并缝线固定,术后3周拆除甲模板,术后4~6周拔除注射器针头,观察骨折愈合和指甲生长情况。结果术后随访3~18个月,所有创面均Ⅰ期愈合,无感染和骨不连发生;指甲再生结果评定:优25指,良6指,可2指,差1指;优良率91.2%。手指屈伸功能结果:优26指,良4指,可3指,差1指;优良率88.2%。结论注射器针头固定末节指骨骨折方法可靠,注射器针筒制作的甲模板覆盖裂伤的甲床对预防术后指甲畸形方法简单、效果显著。
简介:【摘要】研究目的探讨动态心电图在永久起搏器植入术后随访中应用价值。研究方法选取251患者随访行24小时动态心电图(DCG)以及12导联常规心电图检查(ECG)检查,记录分析起搏和感知功能障碍以及起搏相关心律失常。研究结果DCG检查结果显示:251例患者中有58例(23.11%)出现起搏或感知功能异常;ECG检查结果显示:251例患者中有16例(6.37%)出现起搏或感知功能异常。两种方法比较起搏、感知功能异常及起搏相关心律失常具有统计学意义(P=0.016、P=0.002、P=0.022)。结论在永久起搏器植入术后随访中DCG检查具有较高应用价值,尤其对起搏、感知功能异常以及起搏相关性心律失常检出率高于ECG。
简介:摘要目的探讨宫内节育器引起的纤维性包裹结节的临床病理特点、形成原因、鉴别诊断及预后情况。方法收集2014年6月至2019年6月于浙江省湖州市妇幼保健院诊治的4例宫内节育器引起的纤维性包裹结节患者的临床病理资料,包括病理检查大体观及镜下特点、免疫组化结果、治疗及预后,并结合相关文献报道的另12例患者进行分析总结。结果4例患者均为绝经后妇女,且有久置宫内节育器病史,有阴道流血或宫腔内占位性病变的临床表现;1例行子宫全切除+双侧附件切除术,另3例行宫腔镜结节摘除术。结节灰白色质硬,分层状,镜下多为层状透明变性的纤维组织,细胞结构不明显,可见钙化;有1例区域见星芒状或梭形成纤维细胞。4例免疫组化染色波形蛋白均阳性。结论宫内节育器引起的纤维性包裹结节罕见,表现为宫腔内光滑的结节包裹着宫内节育器,切面分层状,镜下多为层状透明变性的纤维组织。绝经后妇女应适时取出宫内节育器,避免结节形成。
简介:摘要目的观察双腔起搏器治疗血管迷走性晕厥(VVS)患者的临床疗效。方法选取2016年11月至2018年11月本院血管迷走性晕厥患者58例,按治疗方案不同分为两组,各29例。常规组实施基础治疗,起搏器组实施双腔起搏器治疗。对比两组直立倾斜试验(TTT)转阴率、复发率及治疗前后血流动力学[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)]。结果起搏器组TTT试验转阴率62.07%(18/29),高于常规组34.48%(10/29),差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,起搏器组HR、SBP、DBP水平分别为(83.87±13.65)次/min、(103.58±15.27)mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa)、(73.47±13.66)mmHg,均高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);随访6个月,起搏器组复发率5.56%(1/18),低于常规组50.00%(5/10),差异有统计学意义(P<0.05)。结论双腔起搏器治疗血管迷走性晕厥患者,能显著提高TTT试验转阴率,降低复发率,且安全性较高。
简介:【摘要】目的 :探讨全自动清洗消毒器在消毒供应室的实践。方法:选择 2019年 6月 -2019年 12月期间我院消毒供应室选取 600件,按照清洗消毒的方式分为对照组和观察组,每组 300件 。对照组给予手工清洗,观察组采用全自动清洗消毒器,清洗后对器械的清洗效果进行评估,比较两组清洗效果。结果:观察组清洗时间(7.82±2.32) min,灭菌合格率为 300件,占 100.00%, 器械剩余残留率为12件,占 4%;对照组 清洗时间(9.53±2.67) min,灭菌合格率为 300件,占 100.00%, 器械剩余残留率为38件,占 12.67%;观察组清洗效果优于对照组( P<0.05) 。结论:全自动清洗消毒器在消毒供应室应用清洗效果较好,有助于节省器械的消毒时间,有助于提高器械的灭菌合格率,还能够减少器械剩余残留,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨腹部胰岛素注射轮盘定位器在胰岛素注射中的应用效果。方法:将 160例同期胰岛素注射治疗的 2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各
简介:[摘要 ]目的 探讨消毒供应科压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测分析。方法 针对本院消毒供应科压力蒸汽灭菌器的灭菌效果采用物理监测、化学监测和生物监测三种方法,对不同监测方法的结果进行为期1年(在 2019年 1月 1日 -2019年 12月 31日)的数据分析。 结果 36次随机抽样监测结果显示,在 2019年 1月 1日 -2019年 12月 31日的使用过程中,物理监测、化学监测和生物监测的有效率均达到了 100.00%。 结论 消毒供应科压力蒸汽灭菌器灭菌是确保医院各科室物品安全性的重要手段,通过物理监测、化学监测和生物监测等监测方法的科学合理开展,是确保消毒供应室压力蒸汽灭菌器正常工作的必要手段。
简介:摘要产后避孕是防止产后12个月内意外妊娠导致的人工流产及过短间隔生育而采取避孕措施,以降低母婴健康风险。产后即时放置宫内节育器(IUD)是国内外首选的产后避孕措施,专门用于产后即时放置的产后无支架固定式IUD(PP IUD)有其特殊性。为了更好地推动产后避孕服务工作,中华医学会计划生育学分会和中华医学会围产医学分会联合制定了PP IUD在产后即时放置的专家共识。本共识重点阐述PP IUD的结构、适应证、禁忌证、不同分娩方式的放置方法、随访内容(产科随访和计划生育科随访)、影像学检查、不良反应、并发症以及取出方法,供避孕服务提供者和管理人员参考。