简介:[摘要] 目的 评价手术显微镜(dental operating microscope,Dom)下,使用C型先锋锉和EDTA凝胶诊治变异根管的临床疗效。 方法 选择根管治疗中变异根管288个(188颗患牙)。其中上颌磨牙根管93个(78颗患牙),下颌磨牙根管73个(44颗患牙),下颌前磨牙根管62个(34颗患牙),下颌前牙根管60个(32颗患牙),手术显微镜下覌察牙本质颜色的细微差异定位变异根管口,完成根管治疗后观察三年统计成功率。结果 259个根管(204颗患牙)完成根管治疗,成功率89.93%。其中上颌磨牙根管的成功率93.55%,下颌磨牙根管的成功率91.78%,下颌前磨牙根管的成功率96.77%,下颌前牙根管的成功率98.33%。无一例发生根管侧穿或牙根折裂。结论 手术显微镜下使用C型先锋锉进行根管治疗是临床诊治变异根管的一种行之有效的方法。
简介:摘要:目的:研究神经根型颈椎病针灸推拿治疗的效果。方法:选取我院颈腰椎病科 2018 年 12 月至 2019 年 12 月住院的 64 例神经根型颈椎病患者为本次研究对象,分为观察组与对照组。对照组患者选用针灸治疗,观察组患者选用针灸联合推拿一起治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后发现,对照组 32 例患者治疗总有效率是 75%,显效率为 53.13%,有效率为21.88%,无效率为 25%;观察组 32 例患者治疗总有效率是 96.87%,显效率为 75%,有效率为 21.88%,无效率为 3.13%。结论:针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病临床疗效显著,值得在临床上广泛应用并推广。
简介:摘要目的比较Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术与开放式椎弓根内固定术治疗胸腰椎多发脊柱骨折的临床效果。方法选取2016年7月至2019年7月濮阳市人民医院收治的胸腰椎多发脊柱骨折患者60例,采用简单随机法分为开放组(28例)和微创组(32例)。开放组采用开放式椎弓根内固定术治疗,微创组采用Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,比较两组治疗效果。结果微创组术后引流量、术中出血量、住院时间、切口长度低于开放组(P<0.05);术后微创组Cobbs角低于开放组,椎体前缘高度、椎体矢状面指数均高于开放组(P<0.05);术后微创组功能障碍指数(ODI)及视觉模拟评分法(VAS)评分低于开放组(P<0.05);微创组并发症总发生率低于开放组(P<0.05)。结论Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术与开放式手术相比,患者创伤较少,住院时间较短,疼痛症状较轻,且并发症较少,更利于机体功能恢复。
简介:摘要报告3例下腰椎神经根脊神经节细胞瘤伴脊柱不稳或腰椎间盘突出的病例。第1例患者因腰骶部疼痛不适10余天就诊。术前诊断为L5S1椎间不稳、L5双侧峡部裂、L5S1左侧椎间孔占位性病变待查术中切除肿物并送病理,同时行L5S1后路椎间植骨融合内固定术。第2例患者因左腰腿部疼痛不适1个月就诊。术前诊断为L4-5椎间不稳、L4-5椎间盘突出症。术中探查发现L5左侧神经根肿物,手术切除肿物并送病理,同时行L4,5后路减压椎间植骨融合内固定术。第3例患者因右侧腰腿部酸痛不适4 d就诊。术前诊断为L3-4、L4-5、L5S1椎间盘突出。术中探查发现S1右侧神经根肿物,呈浸润性生长,且被神经纤维紧密包围,部分切除肿物并送病理,同时行L4-5、L5S1后路减压椎间植骨融合内固定术。3例患者术后病理检查均证实为节细胞神经瘤。3例患者术后恢复良好。脊神经节细胞瘤主要起源于原始神经脊细胞移行分化形成的交感神经节细胞,亦可起源于交感神经及外周神经,多见于腹膜后和纵隔内,腰骶神经根节细胞神经瘤较少见,临床上与椎间盘突出症很相近,鉴别困难,常在术中发现,术前能够明确诊断的较少。手术切除是治疗节细胞神经瘤的主要手段。
简介:摘要腰椎经椎弓根动态固定技术是一类保留运动功能的脊柱后路固定技术,可弥补融合固定牺牲运动功能的缺陷,主要用于腰椎间盘突出症、退行性滑脱症、严重椎管狭窄症和轻中度退行性侧凸等腰椎退行性疾病。动态固定能卸载部分应力负荷,利于减缓固定节段的退变进程,无需植骨和等待融合,有利于促进术后快速康复、避免融合失败和减少内固定相关并发症。在临床应用中,正确选择手术适应证和严格把握禁忌证是取得良好疗效的前提。采用后正中切口Wiltse入路为宜,在上关节突与横突间沟槽底置钉,以便动态棒安放于关节突关节外侧,固定轴要尽可能接近腰椎运动轴,重视术后腰椎功能康复。腰椎经椎弓根动态固定是具有一定应用前景的新理念和新技术,因与坚强固定观念不同而在认识上存在分歧是难免的。推进其科学研究和临床规范是安全、正确应用这一技术并造福患者的前提。
简介:摘要:目的 分析评价老年患者采取心理护理对根管治疗依从性的影响。方法 本次采取随机数字分组法,将我院在2019年1月—2020年1月收治的80例采取根管治疗的老年患者分成两组,其中,对照组40例给予常规护理方法,观察组40例在此基础上加强心理护理干预,进一步比较两组护理效果。结果 (1)在治疗总依从率方面,观察组为95.00%,与对照组的75.00%比较明显更高,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。(2)在焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分方面,两组护理前比较均无明显差异(P>0.05);护理后,观察组均明显低于对照组,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 在临床中,针对采取根管治疗的老年患者,加强心理护理,可改善患者的心理状态,提高患者治疗依从性;因此,值得采纳及应用。
简介:【摘要】目的:探究经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的效果。方法:从我院2019年8月至2020年8月期间收治的脊柱骨折患者中随机抽取70例作为研究对象,依照双盲分组方式分为研究组(n=35)和对比组(n=35),对比组患者实施开放椎弓根螺钉内固定治疗,研究组患者实施经皮椎弓根钉微创手术治疗,比对分析两组患者的各项临床指标。结果:研究组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率及疼痛评分均明显低于对比组,而生活质量评分和治疗有效率均显著高于对比组,经统计学对比分析差异显著(P<0.05)。结论:经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的效果显著,可给予临床应用和推广。
简介:摘要:目的:对专业口腔护理培训在根管治疗过程中的作用进行研究。方法:本次实验对象为接受根管治疗的患者,本次实验在2019年5月初开始实施,正式结束时间为2021年9月,实验对象人数为70例。随机编号结果的奇偶性为本次实验的分组依据,对照组患者根管治疗中护理人员接受常规培训,实验组患者根管治疗中护理人员接受专业口腔护理培训,对两组患者治疗时间、满意度进行分析和对比。结果:对本次实验进行系统的分析,(64.4±8.7)分钟及(82.7±8.6)分钟分别为实验组及对照组患者治疗时间,组间数据相比后者较长,差异较为凸显,(p<0.05);对本次实验进行全面的分析,97.14%及74.29%分别为实验组及对照组患者满意度,组间数据相比后者较低,差异较为凸显,(p<0.05)。结论:在根管治疗过程中专业口腔护理培训发挥着不容忽视的作用,其在缩短患者治疗时间、提高患者满意度方面作用较为突出。