简介:摘要目的探讨研究手部毁损伤行腹部带蒂皮瓣术后舒适护理进展。方法选取我院于2017年7月-2018年7月期间收治的90例手部毁损伤行腹部带蒂皮瓣术患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用术后常规护理,观察组在对照组的基础上进行术后舒适护理,观察两组患者恢复情况及满意度。结果观察组患者满意度明显高于对照组,且恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行手部毁损伤行腹部带蒂皮瓣术的患者进行术后舒适护理有助于患者病情好转与状态的恢复,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要 目的:探讨丹皮酚注射液对大鼠伤口愈合的影响以及镇痛效果的观察。方法:将大鼠随机分成 A 、 B 两组,并分别给 A 组注射不同浓度的丹皮酚注射液,给 B 组注射生理盐水,每天一次, 5 天后观察伤口的愈合情况。结果:丹皮酚注射液在缓解 SD 大鼠伤口疼痛方面有显著效果,且有一定的促进伤口愈合的效果但无明显数学关系。结论:丹皮酚注射液有显著的外科伤口镇痛消炎效果,且其抗血小板凝结作用在一定程度上影响了伤口的愈合。
简介:摘要冠心病是目前发生在我国中老年人身上的常见心脑血管疾病之一,其发病率和死亡率呈上升的趋势,经皮冠状动脉介入治疗是治疗冠心病的常用的一种微创手术,它能够利用微小创口对患者进行治疗,具有创伤小、安全性高、并发症少、恢复快等特点。本文介绍了冠心病形成病因,经皮冠状动脉介入治疗冠心病的手术指征,并对经皮冠状动脉介入治疗冠心病的临床治疗进展进行综述以及远景展望。
简介:目的:探讨超声引导下经皮射频消融(radiofrequencyablation,RFA)技术治疗肾脏肿瘤的有效性及安全性。方法:31例肾肿瘤患者接受RFA治疗,其中3例为姑息治疗,随访观察疗效及并发症。平均随访时间为24.6个月,随访方式以超声造影为主,增强CT或MRI为辅。结果:以肿瘤灭活为目标的28例肿瘤中,27例(96.4%)得到成功治疗,其中22例经1次RFA、4例经2次RFA、1例经3次RFA后达到完全消融。完全消融的27例肾肿瘤中,2例(7.4%)出现局部复发。肿瘤大小是影响RFA成功的重要因素(P=0.017),肿瘤直径≤3.5cm可作为预测RFA成功的临界值(P=0.021),但肿瘤大小与是否出现局部复发并无明显关联(P=0.129)。此外,患者年龄、性别及肿瘤位置与肿瘤是否能完全消融或是否出现局部复发无明显相关。11例(35.5%)患者在RFA后出现自限性并发症,无严重并发症发生。结论:超声引导下经皮RFA能有效治疗直径≤3.5cm的肾肿瘤,并发症发生率低,但长期疗效还需进一步观察。
简介:目的探讨甲状腺良性结节射频消融治疗的疗效及影响因素,以提高甲状腺良性结节消融治疗的效果。方法选取2013年4月至2016年6月在解放军总医院就诊的甲状腺结节患者468例,甲状腺良性结节482个,其中,女性356个,男性126个,年龄14-82岁,结节最大径0.7-9.2cm;实性结节258个,囊实性结节224个,甲状腺结节合并桥本氏甲状腺炎96个。甲状腺结节经皮穿刺射频消融术后即刻、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月及24个月行常规超声及超声造影检查,观察局部疼痛、红肿、皮肤感染、声音嘶哑等并发症的发生率,同时计算结节的体积缩小率,将结节按照囊实性比例、大小、是否有桥本病背景、性别、年龄进行分组,结节大小、有无桥本、性别、年龄大小分组组间比较采用独立样本t检验,甲状腺结节囊实性比例组间甲状腺结节体积缩小率比较采用方差分析。结果甲状腺良性结节射频消融术后体积明显缩小,术后1个月、3个月、6个月、12个月、18个月及24个月结节体积缩小率分别为:(51.2±5.7)%、(69.7±4.3)%、(84.6±3.7)%、(89.3±2.9)%、(93.7±1.6)%、(94.9±1.4)%;甲状腺结节囊性成分<20%、囊性成分20%-80%、囊性成分>80%3组,术后1、3、6、12、18及24个月组间缩小率比较,差异均有统计学意义(F=66.858、69.101、19.410、49.559、146.653、309.950,P均<0.001),囊性成分比例越高,消融灶缩小越快;将囊性成分<20%的结节,按照最大径≤3cm及>3cm、是否有桥本病背景进行分组,术后1、3、6、12、18及24个月组间缩小率比较,差异均有统计学意义(不同大小分组:t=9.710、8.925、9.899、12.734、17.226、42.580;是否有桥本背景分组:t=5.529、7.981、4.843、6.558、17.976、28.906,P均<0.001),3cm以下、无桥本氏甲状腺炎的结节射频消融后体积缩小更为显著;最
简介:摘要目的探讨分析应用腹部皮瓣修复上肢复杂损伤的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2015年2月-2017年3月我院接受的腹部皮瓣修复上肢复杂损伤的患者14例的临床资料。术后对所有患者随访6-12个月,观察修复效果。结果本组14例患者的皮瓣均成活,所有患者皮瓣血运良好,皮瓣质地柔软,厚度适中,触之弹性较好,皮瓣恢复保护性感觉,两点分辨觉15mm左右。供区愈合良好,无明显的瘢痕,仅有少量的增生,上肢功能基本得到恢复。本组14例患者中,非常满意9例,基本满意3例,不满意2例,满意率为85.71%(12/14)。结论腹部皮瓣适用于修复各类上肢复杂性损伤患者的修复,可以取得比较理想的修复效果,且安全可靠,值得临床进行广泛的推广。
简介:摘要目的观察分析经皮肾穿刺治疗肾结石护理的临床效果。方法选取本院(在2017年3月-2018年4月)搜集的93例经皮肾穿刺治疗肾结石患者一般资料,所有经皮肾穿刺治疗肾结石患者均接受针对性护理干预。采用统计学分析93例经皮肾穿刺治疗肾结石患者的结石取净率、结石残留率、并发症发生率(感染、尿瘘、大出血、休克、脏器损伤等)。结果经皮肾穿刺治疗肾结石患者的结石取净率(占96.77%,90/93)显著高于结石残留率(占3.23%,3/93),数据比较差异有统计学意义(P<0.05);93例经皮肾穿刺治疗肾结石患者未出现1例并发症。结论对经皮肾穿刺治疗肾结石进行针对性护理具有较高临床效果。
简介:目的探讨和总结单侧穿刺经皮椎体成形术的临床体会。方法用“随机分组法”,将80例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者平均分成两组,分别为对照组和观察组,每组40例患者,观察组实施单侧穿刺经皮椎体成形术,对照组采取双侧穿刺经皮椎体成形术。对比两组患者的X线暴露次数、手术时间、骨水泥用量、骨水泥渗漏以及VAS评分和生活质量评分。结果观察组X线暴露次数更少,手术时间更短,骨水泥用量更少,p值<0.05;两组骨水泥渗漏率差别不大,p值>0.05;两组术后五个月的VAS评分与生活质量评分差别不大,p值>0.05;术后六个月,观察组VAS评分更低,生活质量评分更高,p值<0.05。结论单、双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折均能达到满意的疗效,与双侧穿刺相比,单侧穿刺术的优点更多,比如手术时间短,辐射损害小,并发症少,费用少等,适合在临床进行推广和使用。
简介:摘要目的探讨高黏度骨水泥经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩骨折的临床疗效。方法选择90例2016年2月-2018年1月骨质疏松压缩骨折患者据术式分组。对照组开展经皮椎体后凸成形术治疗,观察组行高黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗。比较两组骨质疏松压缩骨折手术效果;手术消耗时间、手术出血总量;手术前后患者疼痛评分、椎体高度;骨水泥渗漏发生率情况。结果观察组骨质疏松压缩骨折手术效果和对照组相近,P>0.05;观察组手术消耗时间、手术出血总量低于对照组,P<0.05;手术前两组疼痛评分、椎体高度相近,P>0.05;手术后观察组疼痛评分和对照组均显著降低,而对照组术后椎体高度优于观察组,P<0.05。观察组骨水泥渗漏发生率和对照组相近,P>0.05。结论骨质疏松压缩骨折患者行高黏度骨水泥经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术疗效相当,均可有效缓解疼痛,骨水泥渗漏发生相当,而高黏度骨水泥经皮椎体成形术出血和手术耗时更少,经皮椎体后凸成形术则更好恢复了椎体高度。
简介:目的探讨CT扫描联合经皮穿刺活检对小细胞肺癌(SCLC)的诊断价值。方法选取2016年10月至2017年10月本院收治的疑似SCLC患者120例,分别行CT扫描、经皮穿刺活检及联合检测。以术后病理学检测结果作为"金标准",观察比较CT扫描、经皮穿刺活检单独与联合诊断小细胞肺癌的灵敏度、特异度及诊断符合率。结果120例疑似SCLC患者术后经病理学检测结果显示,SCLC患者91例、非SCLC患者29例。CT扫描检测检出SCLC70例,经皮穿刺活检检出SCLC76例,联合检测检出SCLC90例。联合检测诊断SCLC的特异度与CT扫描、经皮穿刺活检单独诊断比较差异无统计学意义(P>0.05);联合检测诊断小细胞肺癌的灵敏度为98.90%,诊断符合率为91.67%,高于CT扫描(76.92%、75.83%)、经皮穿刺活检(83.52%、81.67%),组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CT扫描联合经皮穿刺活检能显著提高小细胞肺癌患者诊断符合率,降低小细胞肺癌漏诊风险,为小细胞肺癌早期治疗提供重要依据,对延长患者生存时间具有重要意义。
简介:摘要目的探讨改良多叶皮瓣修复术用于多处创伤骨科患者治疗的临床效果及安全性。方法选取2011年6月到2017年9月于我院创伤骨科就诊的31例患者作为研究对象,所有患者均行改良多叶皮瓣修复术治疗。观察患者的手术时间、术中出血量及术后患者皮瓣感觉恢复程度、血管危象发生情况、皮瓣存活率、皮瓣感染发生情况等指标。结果31例患者手术平均时间为(110.36±14.96)min,术中平均出血量为(51.76±8.34)ml。术后发生皮瓣感染4例(12.90%),血管危象2例(6.45%),皮瓣存活29例(93.55%)。在皮瓣感觉恢复程度方面,有1例为S2级,4例为S3级,26例S4级。结论改良多叶皮瓣修复术用于多处创伤骨科患者的疗效显著,可保证多叶皮瓣血运充足,患者皮瓣感觉恢复程度高,且术后不良反应及血管危象发生率低,其临床可行性良好。
简介:摘要目的对微创经皮LCP钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果作探讨。方法纳入对象为我院2015年1月—2018年1月收治的四肢骨折患者60例,将其依据随机数字表法均分组为对照组用常规钢板固定治疗,观察组用微创经皮LCP钢板内固定治疗;将两组患者临床治疗效果作对比分析。结果观察组患者手术时间(53±10)min短、术中出血量(50.45±13.17)ml少、住院时间(5±10)d短、骨折愈合时间(31±4)d短,与对照组(72±11)min、(78.83±15.31)ml、(12±3)d、(45±7)d比较存在差异,P<0.05;观察组患者并发症发生率6.7%比对照组30.0%低,P<0.05。结论四肢骨折患者选择微创经皮LCP钢板内固定治疗的效果更佳。