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  • 简介:急性后极部多性鳞状色素上皮病变(APMPPE)在急性阶段以色素上皮和脉络膜浅层多性黄白色损害为特征,病变限于后极部,彼此融合。数周后病灶吸收,呈浅淡的边界清楚的色素脱失斑。1968年Gass首先报告并认为病变损害局限于视网膜色素上皮水平,命名为APMPPE。现就有关该病的临床表现,造影表现(同仁医院最新标准),视网膜电图改变,视野改变以及病因和治疗加以综述,使广大临床医生对此病具有更深更新的了解。

  • 标签: 色素上皮病变 急性后极部 多灶性 鳞状 视网膜电图改变 APMPPE
  • 简介:摘要目的观察肺局性磨玻璃影(GGo)病变进行外科手术治疗的效果,以探讨肺局性GGO的临床最佳治疗方式。方法回顾性统计分析我院胸外科2008年1月至2012年1月收治的表现为肺局性GGO病变的30例患者的临床资料,观察患者的手术方式、病理、及术后复发转移情况。结果所有患者在围手术期均没发生并发症及死亡,其中13例进行局部肺切除,17例进行肺叶切除,所有病理均未见淋巴结的转移,恶性病变率为70%(21/30)。小于2个月手术及大于2个月手术的恶性病变的发生率为52.2%(12/23)和100%(7/7),P<0.05,两者比较其差异具有统计学的意义。经随诊6个月到5年,没发现有复发或转移。结论单纯型癌性GGO可行肺局部切除或肺叶切除加淋巴结探查,及混合型GGO需考虑行肺叶切除加淋巴结清扫,经手术后其复发率及转移率低。

  • 标签: 肺肿瘤 肺磨玻璃样病变 诊断 手术治疗
  • 简介:摘要目的讨论肝脏非肿瘤性局性病变的超声诊断。方法根据患者超声检查结果进行诊断。结论当出现典型的FNH超声表现,即彩色多普勒显示肿块中心呈放射状分布的动脉血流信号;超声造影显示轮辐状分布的肿瘤血管,动脉期呈高增强,肝门静脉期及延迟期仍然呈高增强或等增强时,应高度提示FNH的诊断。

  • 标签: 肝脏非肿瘤性局灶性病变 超声 诊断
  • 简介:摘要房性心动过速(atrialtachycardia,AT)包括局性AT和大折返依赖性AT。局性AT是一种相对少见的心律失常,然而,由于药物治疗效果欠佳,对于有症状局性AT患者的治疗比较困难。而且,局性AT可以诱发心房颤动(atrialfibrillation,AF)、心房扑动(atrialflutter,AFL)等其他房性心律失常。因此,需要积极治疗局性AT。近年来,射频消融治疗局性AT的成功率很高,逐渐成为有症状患者的首选治疗。

  • 标签: 局灶性房性心动过速 心电图 电生理 射频消融
  • 简介:目的:观察白细胞抑制因子[neutrophilinhibitoryfactor,NIF,特征表述为NIF-Gly(5-10))]与水蛭素(hirudin)段经基因工程重组表达和纯化技术合成的重组双功能嵌合蛋白(NIF-hirudinhybrid,NHH)对大鼠局性脑缺血损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法:以大脑中动脉栓线阻断法(MCAO)制备大鼠局性脑缺血损伤模型,缺血12小时后进行大鼠神经行为学评分,并断头取脑测定脑梗死面积,

  • 标签: TNHH 大鼠 局灶性脑缺血损伤 保护作用
  • 简介:摘要目的对应用MRI影像学技术对患有肝脏局性病变的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法选择由我院收治的,治疗后确诊为肝脏局性疾病的患者64例,首先采用CT技术在治疗前对患者的病情实施诊断,将其定义为对照组,然后采用MRI技术在治疗前对患者的病情实施诊断,将其定义为研究组。对比两组患者肝脏局性病变疾病治疗前诊断与治疗后确诊结果的符合率、肝脏局性病变治疗前诊断的漏诊率和误诊率。结果研究组研究对象肝脏局性病变疾病治疗前诊断与治疗后确诊结果的符合率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05);肝脏局性病变治疗前诊断的漏诊率和误诊率明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论应用MRI影像学技术对患有肝脏局性病变的患者的病情实施诊断具有较高的临床价值。

  • 标签: MRI 肝脏局灶性病变 诊断
  • 简介:中央瘢痕的不典型表现有不强化、T1WI及T2WI均为低信号、中央瘢痕不出现,小的动脉期均匀强化的HCC与小的无中央瘢痕的FNH鉴别困难,通常认为典型FNH的MR表现为T1WI呈等或略低信号

  • 标签: 增生诊断 局灶 性结节
  • 简介:目的探讨PET/MR融合显像在癫痫定位中的价值.方法选择行手术治疗的顽固性癫痫40例,术前均行癫痫发作间期头部18F-FDGPET和MR检查,行术前、术中脑电监测.结果40例发作间期头部18F-FDGPET检查35例阳性,阳性率为87.5%;MR检查30例阳性,阳性率为75.0%.PET检查与术前脑电监测癫痫完全一致率为60.0%,部分一致率为20.0%,MR检查与术前脑电监测癫痫完全一致率为40.0%,部分一致率15.0%.PET/MR检查与术前脑电监测癫痫完全一致率为80.0%,部分一致率20.0%;PET/MR检查与术中脑电监测癫痫位置完全一致率为82.5%,部分一致率为17.5%.40例手术均成功.术后随访2~3年,依据Engle疗效分级标准Ⅰ级33例,Ⅱ级2例,Ⅲ/Ⅳ级5例.结论PET/MR两种技术在癫痫定位中能优势互补,具有无创、高灵敏度的优点.

  • 标签: 正电子发射断层显像术 磁共振成像 脑电描记术 癫痫 神经外科手术
  • 简介:摘要多性运动神经病(MMN)是一种少见的脱髓鞘性自身免疫性周围神经病,其临床表现为进行性非对称性肢体无力,以远端受累为主。电生理特征是在运动神经上存在持续性多性传导阻滞。多性运动神经病是一种可治疗的疾病。MMN应与慢性吉兰-巴雷综合征(CIDP)、肌萎缩侧索硬化症等疾病相鉴别。本文就多性运动神经病的临床表现、流行病学、诊断等方面做一综述。

  • 标签: 多灶性运动神经病 电生理 诊断
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  • 简介:目的本文报道了12例同时性多性喉癌并通过分析其临床病理学特点,探讨多性喉癌的发生学来源.方法回顾性分析1991~2001年间我院行全喉切除术的12例同时性多性喉癌的TNM分期、肿瘤位置、大小、组织学类型、病理学分级以及病史等.结果同时性多性喉癌的发病率是1.4%(12/861).所有病理均为鳞状细胞癌.同一病例各病灶的组织学类型和病理学分级均相同.二病灶喉癌的发生率占总数的91.7%(11/12),仅一例为三病灶喉癌、67%(8/12)患者中二病灶分别位于双声带游离缘的对应处.3例(25%)有术前放疗史,1例术前曾行多次声带活检为不典型增生.所有病例术前均未诊断出多性.结论声门型同时性多性喉癌可能为单中心起源.腔内种植即声带振动时癌细胞从一侧声带游离缘种植到对侧接触损伤处,可能是喉癌多性的原因之一,放疗可能是多性喉癌的诱发因素.

  • 标签: 多灶性 同时性 喉癌 临床分析 1991~2001年 临床病理学特点
  • 简介:在实质性癌中,未明确原发的转移性癌占5%,有些原发肿瘤生长缓慢,有些甚至在疾病发展过程中消失,其诊断和治疗需由病理科医生、肿瘤科医生和外科医生相互协作,才能使病人延长生存时间,提高生活质量。

  • 标签: 未明确原发灶的转移性癌 处理
  • 简介:摘要目的总结Abernethy畸形合并肝脏局性结节增生(FNH)的临床治疗经验。方法以2010年1月至2018年12月解放军总医院第一医学中心肝胆外科收治的3例Abernethy畸形合并FNH患者临床资料为研究对象,其中男性1例,35岁;女性2例,分别为21岁与3岁9个月。患者行数字减影血管造影(DSA)球囊扩张、分流血管结扎术、门静脉(PV)测压等,分析治疗前后PV压力变化。结果DSA提示患者先天性门体分流分别为Abernethy畸形Ⅱ型和Ⅰb型,术前均合并FNH。其中1例5年前因FNH行肝部分切除术,再发腹痛症状入院。3例患者经门腔分流血管缩窄术/门静脉结扎术、脾动脉结扎术/门体分流结扎术处理后PV压力分别由8.5、9.0、20.0 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)升至15.0、21.0、25.0 cmH2O,入肝PV血流明显增多,术后DSA造影提示分流血管闭塞,随访至2019年11月均生存良好。结论门腔(体)分流血管结扎或缩窄术可显著改善Abernethy畸形合并FNH患者PV入肝血流,对远期生存获益。

  • 标签: 先天畸形 先天性肝外门腔分流 肝脏局灶性结节增生 数字减影血管造影
  • 简介:进展期乳腺癌(advancedbreastcancer,ABC)的治疗主要以系统治疗(包括化疗、内分泌治疗和分子靶向治疗)为主。原发的局部治疗(手术或放疗等)对于ABC患者生存的影响尚有争议。然而,近年来关于ABC局部治疗的研究越来越多,从已有结果和正在进行的试验结果来看,对ABC患者进行合适的局部治疗确实可使其生存获益或有获益趋势。

  • 标签: 进展期乳腺癌 原发灶 局部治疗 生存
  • 简介:目的探讨肝脏局性炎性病变超声造影(CEUS)误诊的原因,以提高CEUS的诊断水平。方法对2004年3月—2008年12月在中山大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属肿瘤医院就诊的68例肝脏局性炎性病变患者的CEUS表现进行回顾性分析。结果68例肝脏局性炎性病变中,24例肝脓肿、5例炎性假瘤、2例肉芽肿、37例其他局性炎症,全部经病理证实。动脉期以高增强为主,占61.8%(42/68);门静脉期及延迟期以低增强为主,占75.0%(51/68)、80.9%(55/68)。出现17例假阳性,包括肝细胞癌10例、肝转移瘤6例、恶性淋巴瘤1例。结论详细询问病史及CEUS诊断标准的不断完善可提高CEUS诊断肝脏局性炎性病变准确率。

  • 标签: 肝脏局灶性炎性病变 超声造影 误诊
  • 简介:近年来,随着临床上缺血性脑血管病(ICVD)发病率的增加,越来越迫切地需要对其发病机制进行深入研究,并制定出相应的、有效的防治措施.目前,已就此进行了大量的动物实验研究,而动物实验研究的基础和起点是建立一种可严格控制的生理指标,具有良好的重复性和稳定性,同时能与人脑梗死相似的脑缺血动物模型,这直接关系到动物实验研究的科学性和指导意义.由于大脑中动脉(MCA)是临床上缺血性脑血管疾病的易患部位,因此,国内外学者对大鼠由大脑中动脉闭塞(MCAO)所致的局性脑缺血动物模型进行了大量研究,经过几十年的不懈努力,大鼠MCAO模型的建立已经逐渐成熟,作者就几种大鼠MCAO常用模型建立的原理、方法、用途及其优缺点作一综述.

  • 标签: 局灶性脑缺血模型 动物实验研究 缺血性脑血管病 大鼠 发病机制 防治措施
  • 简介:摘要目的对42例肝脏局性病变病例行影像学回顾性分析,总结MRI影像特征。方法42例(72个病灶)经手术、病理诊断、穿刺活检及随访等确诊为肝脏局性病灶病例进行MRI扫描,先行平扫,再行三维增强扫描,最后录入工作站处理鉴别。结果42例患者临床经手术、病理诊断、穿刺活检及随访等共确诊肝脏病灶72个,采用MRI检测最终确诊(三维增强扫描)63个,确诊率87.5%,显著高于常规平扫的确诊率66.7%(48/72);病灶检出方面,三维增强扫描检出率%,显著高于单纯平扫检出率;两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论MRI鉴别诊断肝脏局性病变具有重要的临床价值,三维增强扫描技术可进一步提高MRI对肝脏病变的检出率和确诊率。

  • 标签: MRI 肝脏局灶性病变 诊断价值
  • 简介:0引言急性后部多性鳞状色素上皮病变(acuteposteriormultifocalplacoidpigmentepitheliopathy,APMPPE)由Gass于1968年首先报道。本病发病急,目前临床并不多见。本文报道1例双眼急性后部多性鳞状色素上皮病变的病例,就其发病原因、病情演变及治疗、愈后进行简要的分析总结。

  • 标签: 多灶性鳞状色素上皮病变 急性 发病原因 病情演变
  • 简介:摘要目的探讨局性节段性肾小球硬化患者的治疗方法。方法对我院2012年9月~2013年9月收治的48例局性节段肾小球硬化患者的资料进行分析。结果经过我院对患者的精心治疗,已经有46例患者完全康复出院,2例患者病情正在好转。结论正确的治疗方法对患者早日恢复健康起决定作用。

  • 标签: 局灶性节段性肾小球硬化 患者 治疗