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  • 简介:摘要目的探讨65岁及以上老年结直肠癌肝转移(CRLM)患者肝切除手术疗效预后影响因素。方法回顾性分析北京肿瘤医院肝胆胰外一科2000年1月至2016年8月期间手术切除的476例CRLM患者临床病理及随访资料。根据年龄分为老年组(≥65岁,112例)和青中年组(<65岁,364例)。对比分析两组手术的安全性和远期生存情况。结果全组术后并发症为30.3%,老年组和青中年组术后并发症分别是32.1%和29.7%(P=0.618),术后90 d内病死率分别是0.9%和0.5%(P=0.688);术后5年生存率老年组为42.4%,青中年组为44.3%(P=0.672);多因素分析提示临床危险评分(CRS)≥3和RAS突变是老年组CRLM预后独立的危险因素。结论老年CRLM患者有选择的实施肝切除手术是安全的,可以获得良好的远期疗效。CRS评分和RAS基因状态可以帮助老年CRLM患者预测预后

  • 标签: 结直肠肿瘤 肿瘤转移 肝切除术
  • 简介:摘要克罗恩病的早诊早治是一个复杂而有挑战的临床问题。克罗恩病的早诊早治对于疗改善效和预后,促进疾病缓解、减少并发症、预防复发、提高生活质量都有非常重要意义。结合临床表现、内镜、病理、实验室、影像等资料综合判断是早期诊断的重要手段,早期积极治疗力争黏膜愈合是改善克罗恩病疗效预后的重要途径。

  • 标签: 克罗恩病 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨手术治疗多发脑转移瘤的临床疗效预后影响研究。方法回顾性分析自2013年1月—2017年12月收治的50例多发脑转移瘤患者的临床资料,并分析其手术治疗疗效预后影响。结果手术后神经系统症状已完全消失率为6.00%,神经系统症状已明显缓解率为74.00%;术后平均生存期为(11.00±0.10)个月;手术疗效影响单因素包括有无合并颅外转移、血清肿瘤标志物水平以及治疗方法;手术疗效影响独立因素有无合并颅外转移、血清肿瘤标志物水平以及治疗方法。结论多发脑转移瘤合并颅外转移是预后不利因,临床实施手术切除+放化疗综合治疗方案可以延长生存时间,改善预后

  • 标签: 手术治疗 多发脑转移瘤 临床疗效 预后影响
  • 简介:【摘要】目的:分析高血压患者接受全科医生综合干预后疗效果。方法:对我科收治的高血压患者进行研究。根据干预方案不同将患者分为参照组(常规干预)与实验组(全科医生综合干预)。观察两组干预前后血压及自我管理水平。结果:干预前,两组血压水平差异无意义,P<0.05。干预后,两组血压水平均明显降低,P<0.05;但实验组收缩压、舒张压均更低于参照组,P<0.05。干预前,两组自我干预水平差异无意义,P<0.05。干预后,两组自我管理水平均明显提高,P<0.05;但实验组自我管理技能、自我管理意识以及自我管理能力均更高于参照组,P<0.05。结论:高血压患者接受全科医生综合干预后血压控制更加理想,且自我管理水平更高,更利于养成良好的生活习惯,改善预后,值得推广。

  • 标签: 高血压 全科医生 干预效果
  • 简介:【摘要】目的:探析新生儿黄疸应用益生菌联合蓝光治疗的临床效果。方法:于2022年1月-次年6月,择取58例在本院接受治疗的新生儿黄疸患儿作为研究对象,依据数字表法随机分为观察组和对照组,各组纳入29例临床数据,前者采用益生菌联合蓝光治疗,后者单用蓝光照射治疗;对比两组患儿治疗前后阶段血清胆红素的变化情况、治疗时间以及不良反应发生情况。结果:两组患儿血清胆红素在治疗前有着较高的水平,无明显差异(P>0.05);经治疗后,两组患儿血清胆红素值趋于正常范围,观察组TBIL、IBIL水平值低于对照组(P<0.05);观察组退黄时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率各为3.45%、20.69%,两组不良反应发生率存在明显的差异(P<0.05)。结论:对于新生儿黄疸患儿联合应用益生菌与蓝光照射治疗,可取得良好的治疗效果,降低血清胆红素水平,缩短住院时间。

  • 标签: 新生儿黄疸 蓝光照射 益生菌
  • 简介:【摘要】目的:讨论对出现呼吸暂停的早产儿进行治疗的方式,并探究氨茶碱联合氨溴索对患儿病情的改善情况。方法:以2021年1月为研究开始时间,直至2021年12月研究工作结束。期间选择80例出现呼吸暂停的早产儿作为研究对象,并坚持随机分组的原则将所有患者分组为研究组和对照组,两组人均40例。其中对对照组使用氨茶碱进行治疗,而研究组则在此基础上联合氨溴索进行治疗。完成治疗后,对比两种不同措施实施后患者的临床表现。结果:完成治疗后,对比两组患者的血氧饱和度变化情况,显示(92.45±2.46)%和(80.33±2.01)%分别为研究组和对照组的血氧饱和度。而对比两组患者治疗后的不良反应发生情况,研究组的发生率7.50%显著低于对照组的发生率27.50%。2组比较,研究组更具优势,差异具有可比性(P<0.05)。结论:对出现呼吸暂停的早产儿使用氨茶碱联合氨溴索的方式进行治疗,能够帮助患者减少受到心率增快、多尿、血红蛋白降低等不良反应问题的影响,对于患者血氧指标的改善也有着积极的帮助,值得临床推广使用。

  • 标签: 咖啡因 早产儿 呼吸暂停 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨确诊牙体牙髓病患者以奥硝唑合剂为辅助方案的效果。方法:2021.1-2022.9,医院收治80例牙体牙髓病,随机分为对照组、观察组,给予常规填充、奥硝唑合剂辅助填充治疗。结果:观察组治疗有效率、不良反应率优于对照组(P<0.05),结论:牙体牙髓病施以奥硝唑合剂辅助填充治疗,有效性及安全性较好。

  • 标签: 牙体牙髓病 奥硝唑合剂 常规填充 治疗有效率 不良反应率
  • 简介:【摘要】目的:观察高血压疾病治疗中采用非洛地平缓释片对治疗有效率和不良反应发生率的影响。方法:对126例2021.9-2022.9期间来我院就诊的高血压患者进行研究,采用双盲法进行组别均分,其中63例患者纳入常规组(常规治疗方法),另63例纳入治疗组(在常规治疗基础上加服非洛地平缓释片)。比较两组患者治疗有效率以及治疗过程中并发症发生率。结果:治疗后组间有效率对比,治疗组高于常规组,存在统计学差异,P

  • 标签: 非洛地平缓释片 高血压疾病 治疗有效率 不良反应
  • 简介:摘要:目的:分析对于老年肺炎患者指导其进行康复锻炼的临床价值。方法:对照组老年患者为常规治疗和护理干预,观察组联合运用康复锻炼。结果:治疗总有效率组间横向对比中,观察组达到97.37%、对照组86.84%,P<0.05;并发症率组间横向对比中,观察组0.00%,对照组10.53%,P<0.05。结论:对老年肺炎患者通过指导其进行康复锻炼有助于提升其临床疗效及改善预后

  • 标签: 肺炎 老年患者 康复锻炼 并发症 疗效
  • 简介:摘要目的运用DTI技术及FIM量表对脑卒中继发性Wallerian变性(WD)患者进行运动功能进行评估。材料与方法运用DTI技术及FIM量表对脑卒中继发性Wallerian变性(WD)患者30例进行运动功能进行评估;随访这30例患者经康复治疗1个月后疗效,运用DTI技术测量FA及MD值,与再次FIM量表评估进行比对。结果脑卒中继发Wallerian变性(WD)患者,DTI技术测量FA及MD值减低,与FIM量表分数正相关。结论磁共振DTI技术,可了解远隔部位的继发性Wallerian变性(WD)对患者神经运动功能恢复的影响,从而对患者运动功能恢复预后及治疗效果做出评估,指导临床康复治疗。

  • 标签: Wallerian变性 DTI FIM量表
  • 简介:摘要:目的:研究缺氧与脑胶质瘤患者化疗抵抗以及预后两者的关系。方法:体外选取氯化钴对人脑胶质瘤细胞缺氧状态进行改善和调整,借助蛋白印迹法对机体细胞内的缺氧标志物变化加以统计(缺氧诱导因子-1α),评估患者生存率情况,判断缺氧是否对脑胶质瘤患者的生命产生影响。结果:缺氧细胞缺氧诱导因子-1α的蛋白表达指标为(0.428±0.033)、对照细胞缺氧诱导因子-1α的蛋白表达指标为(0.192±0.011),比较之下缺氧细胞缺氧诱导因子-1α的吸光度强度更大;缺氧细胞替莫唑胺相关半抑制浓度平均指数是(3.521±0.432)μg/ml、对照细胞替莫唑胺相关半抑制浓度平均指数是(2.503±0.221)μg/ml,比较之下缺氧细胞替莫唑胺相关半抑制浓度指数更高,p0.05。实践研究组两年之中的生存率可以得到保障,可是远期的生存率分析上,实践研究组以及参照研究组的指数之间比较不存在统计学差异,p>0.05。 结论:缺氧会加快脑胶质瘤细胞对化疗产生的抵抗作用,影响患者正常预后

  • 标签: 缺氧 脑胶质瘤 化疗抵抗 预后关系 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨老年局部晚期食管癌患者调强放疗(IMRT)的效果及预后影响因素。方法回顾分析2005年1月至2015年12月苏州大学附属常州肿瘤医院87例接受IMRT及79例接受三维适形放疗(3DCRT)的老年局部晚期食管癌患者的临床资料,观察其疗效及不良反应,并用log-rank检验及Cox比例风险模型对接受IMRT患者的预后影响因素进行单因素及多因素分析。结果IMRT组完全缓解27例(31.0%),部分缓解60例(69.0%);3DCRT组完全缓解18例(22.8%),部分缓解61例(77.2%);两组近期疗效(CR+PR)差异无统计学意义(χ2=1.43,P=0.232)。IMRT组1、3、5年总生存率分别为77.0%、46.0%、23.0%,3DCRT组分别为70.1%、40.5%、10.1%,两组总生存差异有统计学意义(χ2=4.89,P=0.027)。对于接受IMRT的老年局部晚期食管癌患者,单因素分析结果显示,性别、病变部位、T分期、肿瘤靶区体积、近期疗效均为预后影响因素(均P<0.05);多因素分析结果显示,病变部位、T分期、肿瘤靶区体积、近期疗效均是预后的独立影响因素(均P<0.05)。IMRT组≥2级放射性肺炎发生率为10.3%(9/87),≥2级放射性食管炎发生率为32.2%(28/87),白细胞降低发生率为18.4%(16/87),血红蛋白降低发生率为7.0%(6/87);IMRT组与3DCRT组急性不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论IMRT治疗老年局部晚期食管癌患者比3DCRT更具优势,尤其是颈胸上段、T1~3期、肿瘤靶区体积≤40 cm3、近期疗效为完全缓解者更能从中获益,且不良反应较轻。

  • 标签: 食管肿瘤 放射疗法,调强适形 治疗结果 预后
  • 简介:摘要目的分析调强放射治疗对食管癌患者预后的影响。方法回顾性分析2005年1月至2017年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的1 637例食管癌患者的临床和随访资料,分析全组患者的5年总生存率、5年无进展生存率以及复发模式,预后影响因素分析采用Log rank检验和Cox多因素回归分析。结果全组患者的1、3、5年总生存率分别为65.9%、34.2%和27.0%,1、3、5年无进展生存率分别为45.8%、25.0%和18.5%。中位总生存时间为19.4个月(95%CI为18.0~20.7个月),中位无进展生存时间为10.4个月(95%CI为9.3~11.3个月)。单因素分析结果显示,性别、卡氏体力状态评分(KPS)、肿瘤部位、T分期、N分期、M分期、TNM分期、放疗剂量和治疗模式与食管癌患者的5年总生存率和5年无进展生存率均有关(均P<0.05)。多因素分析结果显示,性别、KPS、TNM分期、放疗剂量和治疗模式是影响患者5年总生存率和5年无进展生存率的独立预后因素(均P<0.05)。结论食管癌患者接受调强放射治疗后,其生存率有明显提高。性别、KPS、TNM分期、放疗剂量和治疗模式是影响食管癌患者预后的独立因素。

  • 标签: 食管肿瘤 调强放射治疗 治疗模式 预后
  • 简介:摘要目的分析调强放射治疗对食管癌患者预后的影响。方法回顾性分析2005年1月至2017年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的1 637例食管癌患者的临床和随访资料,分析全组患者的5年总生存率、5年无进展生存率以及复发模式,预后影响因素分析采用Log rank检验和Cox多因素回归分析。结果全组患者的1、3、5年总生存率分别为65.9%、34.2%和27.0%,1、3、5年无进展生存率分别为45.8%、25.0%和18.5%。中位总生存时间为19.4个月(95%CI为18.0~20.7个月),中位无进展生存时间为10.4个月(95%CI为9.3~11.3个月)。单因素分析结果显示,性别、卡氏体力状态评分(KPS)、肿瘤部位、T分期、N分期、M分期、TNM分期、放疗剂量和治疗模式与食管癌患者的5年总生存率和5年无进展生存率均有关(均P<0.05)。多因素分析结果显示,性别、KPS、TNM分期、放疗剂量和治疗模式是影响患者5年总生存率和5年无进展生存率的独立预后因素(均P<0.05)。结论食管癌患者接受调强放射治疗后,其生存率有明显提高。性别、KPS、TNM分期、放疗剂量和治疗模式是影响食管癌患者预后的独立因素。

  • 标签: 食管肿瘤 调强放射治疗 治疗模式 预后
  • 简介:摘要胃癌是我国常见的消化系统癌症,其发病率和病死率位居我国癌症前列,对人们的生命健康构成极大威胁。随着精准医疗时代的到来,每位胃癌患者的治疗必须遵循个体化原则。然而,个体化治疗是基于生物标志物的开发而发展的。液体活检已被报道是能够检测携带肿瘤发生和进展信息的生物标志物,也被建议作为个性化治疗的有用工具。与传统的"组织活检"相比,液体活检具有显著的优势,因为它是无创和无痛的,减少了成本和诊断时间,可用于诊断、预后、疾病进展预测,或作为治疗反应的替代标志物。为此,本文将综述了液体活检的相关检测技术及其在胃癌早期筛查、疗效评估及复发监测中的作用。

  • 标签: 生物学标记 胃肿瘤 综述 液体活检
  • 简介:目的总结Legg-Calve-Perthes病的非手术疗效,分析相关预后因素。方法收集广州中医药大学第一附属医院关节骨科1996年12月至2012年10月非手术治疗Legg-Calve-Perthes43例(48髋),根据Waldenstrm分期,初诊时坏死期、碎裂期病例予以Petrie石膏固定,每次固定时间为3个月,拆除石膏后进行关节功能锻炼1~2d,连续固定2次,之后更换为外展支具;进入修复期后拆除支具进行功能锻炼,治疗时长约12~18个月,定期门诊复查,直至骨骺完全成熟。分析比较病例的改良Stulberg结局,并将结局指标与发病年龄、Catterall分期、Herring分型和初诊时Waldenstrm病理分期进行Kruskal-Wallis秩和检验、Nemenyi检验分析。结果以改良Stulberg分型作为临床结局评价指标,总体显效率(I、Ⅱ型)为85.4%,优良率(I型)为56.3%。发病年龄≤8岁患者的优良率为80%,大于8岁为45.5%;CatterallⅠ&Ⅱ组的优良率为77.8%,Ⅲ&Ⅳ组为43.3%;HerringA型优良率为100%,B型为62.5%,C型为25%;初诊为Waldenstrm坏死期的优良率为56.5%,碎裂期为0%,修复期为77.8%。经秩和检验,各个分组差异均有统计学意义(P〈0.05);其中,Herring分型A与C之间差异有统计学意义(P〈0.05);Waldenstrm分期中坏死期与修复期比较,差异无统计学意义(P〉0.05);但两组分别与碎裂期比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论Legg-CalvePerthes病非手术疗效可,发病年龄、Catterall分期、Herring分型及初诊时Waldenstrm分期均为影响预后的相关因素,并且Waldenstrm分期更适合疾病早期临床应用。

  • 标签: Legg-Calve-Perthes病 预后 分期
  • 简介:摘要目的观察黄芪酸枣仁汤对扩心病所致慢性心衰患者NT-proBNP及LVEF的影响。方法将40例符合扩张型心肌病,临床表现为慢性心衰患者纳入临床观察,随机分为2组,分别为治疗组20例,对照组20例,两组均给予西药基础治疗,治疗组为西药基础治疗+黄芪酸枣仁汤,100ml,口服,一日三次。治疗周期均为2周,观察两组患者治疗前后NT-proBNP及LVEF的临床效果。结果治疗后,两组自身前后比较,NT-proBNP均较治疗前有降低,LVEF较治疗前有所升高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,两组之间比较,治疗组疗后NT-proBNP下降程度及LVEF值升高幅度均较对照组更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪酸枣仁汤对扩张型心肌病所致慢性心衰患者的NT-proBNP及LVEF值有较明显影响,可显著降低NT-proBNP,升高LVEF值,能明显改善扩张型心肌病所致慢性心衰患者预后,降低再住院率及死亡率。

  • 标签: 扩张型心肌病 慢性心力衰竭 黄芪酸枣仁汤
  • 简介:摘要目的探讨胸腔镜手术治疗食管癌的临床疗效预后。方法选取2013年1月~2015年1月收治的74例食管癌病人,随机分为腔镜组和开胸组,各37例。开胸组采用经皮开胸手术,腔镜组则采用胸腔镜根治术治疗。两种术式均随访1年,对比两组手术病人的术后并发症发生率、肿瘤复发率、术后死亡率以及生活质量。结果腔镜组手术切口长度、住院时间及出血量均明显低于开胸组。并发症发生率、肿瘤复发率等对比指标,差异有统计学意义(P<0.05);术后腔镜组VAS评分明显低于开胸组,两组比较具有统计学意义(P<0.05);腔镜组生理机能、躯体疼痛及精力评分明显高于开胸组(P<0.05)。结论胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌患者临床疗效显著,并发症低,预后良好,值得在食管癌患者中推广应用。

  • 标签: 胸腔镜 食管癌 根治术
  • 简介:摘要目的探讨早期高压氧疗治疗对高血压性脑出血患者神经功能康复和预后的影响,为今后高血压性脑出血的治疗提供临床应用价值。方法研究对象选取我院收治的2016年1月至2018年1月在住院的82例高血压性脑出血患者的临床资料,所有入选患者均符合纳入标准与排除标准,将患者按照信封法将其分为对照组(常规治疗组,n=41)与研究组(高压氧治疗组,n=41)进行分组治疗,对两组患者的治疗前后神经功能缺损评分、脑水肿面积、GCS评分及其认知功能进行统计,并对其相关指标进行统计学分析。结果1)治疗后的神经功能缺损评分、脑水肿面积明显低于治疗前,研究组对于对照组,差异比较具有统计学(P<0.01);治疗后的GCS评分高于治疗前,差异比较具有统计学(P<0.01)。2)两组患者评分与治疗前比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),研究组的MMSE和MOCA评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P>0.01)。结论早期高压氧治疗可以有效的提高高血压性脑出血患者的临床疗效,改善患者的术后认知功能和神经功能,提高患者的生活质量,对于高血压性脑出血的临床治疗具有重要意义,值得临床广泛应用及推广。

  • 标签: 高血压性脑出血 高压氧治疗 认知功能 神经功能