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  • 简介:摘要脂肪萎缩糖尿是一类由于胰岛素作用的遗传缺陷所致的特殊类型糖尿,本文中报道了一例脂肪萎缩糖尿女性患者,于青春期以高血糖伴酮症、胰腺炎起,起时空腹C肽低,诊断为特发1糖尿后,进一步检查发现患者月经紊乱,全身体脂比例降低,部分脂肪萎缩以及皮肤黑棘皮样改变,辅助检查显示高血糖和高甘油三酯血症,肝功能异常,空腹与餐后C肽明显增高,重度脂肪肝及双侧卵巢多囊样改变。并且其父亲亦存在部分脂肪萎缩和高甘油三酯血症,经基因检测提示该患者及其父亲均存在LMNA Lys486Glu突变,由于该患者起方式较为特殊,其脂肪萎缩范围较同型患者更广,且存在LAMN基因新的氨基酸改变,提示可能为家族性部分脂肪萎缩糖尿2这一新的亚型。

  • 标签: 糖尿病,脂肪萎缩型 家族性部分脂肪萎缩综合征2型 胰岛素抵抗 LAMN基因
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  • 简介:摘要目的分析2糖尿的发病机制并制定新型治疗策略。方法回顾性分析2016年9月-2017年9月期间在我院治疗的87例2糖尿患者的临床资料,分析2糖尿的发病机制,探讨治疗的新策略。结果患者空腹状态下血糖水平(7.25±2.04)mmoL/L,餐后2h血糖水平(14.19±2.21)mmoL/L,胆固醇为(6.63±1.36)mmoL/L,IL-6(158.34±20.14)ng/L,APN为(6.82±2.03)mg/L,INS为(26.41±3.42)mU/L。结论2糖尿的的发病机制与β细胞功能障碍、胆固醇偏高、胰岛素抵抗、炎症反应、肝糖过多等因素有关,应从改善生活习惯,控制血糖,降低胰岛素抵抗等方面实施治疗。

  • 标签: 2型糖尿病 发病机制 治疗
  • 简介:摘要目的分析中老年糖尿前期患者进展为2糖尿的危险因素,为此类患者疾病防治提供参考。方法选取2015年4月至2017年4月本院内分泌科门诊进行普通查体并接受为期12个月随访调查的糖尿前期患者192例,根据随访期间是否发生糖尿分为糖尿组和对照组,随访期间58例进展为糖尿,纳入糖尿组,余下134例纳入对照组。对两组的临床特征进行对比分析,并进行logsitic多因素回归分析。结果糖尿组年龄≥60岁、有糖尿家族史、高TC、高TG、低HDL-C、肥胖、腰臀比偏高、摄入过量比例明显高于对照组,膳食结构合理比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、有糖尿家族史、高TC、高TG、低HDL-C、肥胖、摄入过量是糖尿前期患者进展为糖尿的危险因素,中强度体力活动是其保护因素。结论中老年糖尿前期患者进展为2糖尿的危险因素主要为年龄、有糖尿家族史、高TG、肥胖、摄入过量,中强度体力活动则利于降低其进展为2糖尿的风险,因此对此类患者可通过降脂、控制体质量,减少摄入,就诊不合理膳食,适度参加体力活动等措施可降低进展为2糖尿的发生率。

  • 标签: 糖尿病前期 2型糖尿病 糖耐量受损 空腹血糖受损
  • 简介:摘要目的探讨通过临床一对一全面系统培训患者糖尿知识、指导中西医治疗并心理上干预调试、加强患者自我管理对2糖尿患者血糖水平及并发症控制的影响。方法随机选取2010年1月至2011年2月在昌吉州中医医院内分泌科住院的80例2糖尿(T2DM)患者并随机分为两组,运用专科医生正规系统糖尿知识教育加胰岛素药物治疗为实验组,护士常规入院普通宣教加胰岛素药物治疗为对照组。结果实验组与对照组在提高患者糖尿知识水平、提高患者自我血糖管理水平方面比较差异有统计学意义。结论在院2糖尿患者通过专科医生正规体统糖尿知识教育加正规药物治疗,可以有效提高患者糖尿知识水平,提高患者糖尿自我管理血糖水平。

  • 标签: 糖尿病知识教育 2型糖尿病 糖尿病知识 自我血糖管理
  • 简介:摘要目的探讨2糖尿患者糖尿足(DF)的临床治疗及发病的危险因素。方法选取我院收治的118例2糖尿患者为研究对象,其中糖尿足患者48例为DF组,非糖尿足患者60例为NDF组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者年龄、病程、FBG、2hPG、HbAlc、FIB、SCr、BUN水平及并发症糖尿肾病、视网膜病变和周围神经病变等因素比较差异具有统计学意义(P<0.05);而吸烟史、BMI、TC和TG各因素比较无显著性差异(P﹥0.05)。结论患者年龄、糖尿病程、血糖控制情况、纤维蛋白原和SCr、BUN水平及糖尿肾病、视网膜病变和周围神经病变等并发症是2糖尿患者糖尿足的危险因素,应给予早期有效干预。

  • 标签: 糖尿病足 危险因素 2型糖尿病
  • 简介:摘要:目的 本文主要针对 2 糖尿的发病机制,并提出相应的治疗策略 进行分析研究 。方法选取 2018 年 2 月至 2019 年 2 月在本院接受治疗的 2 糖尿患者 102 例,对临床资料进行回顾性分析,分析和总结患者发病机制,以制定新的治疗策略。结果通过分析发现, 102 例患者胆固醇水平、空腹血糖水平、尿白蛋白、尿酸水平分别在 6.6mmol/L 、 6.8mg 、 20.3mg 、 480.12μmol/L 以上,结合患者的临床症状给予相应的治疗措施后,患者的胆固醇水平、空腹血糖水平、尿白蛋白水平、尿酸等水平与治疗前比较,均有明显的改善,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。结论对 2 糖尿患者的发病机制进行详细分析,根据患者的发病机制以及临床表现特征给予患者相应的治疗策略,对 2 糖尿患者病情的控制和治疗均有着非常重要的作用。

  • 标签: 2型糖尿病 发病机制 糖尿病 治疗策略
  • 作者: 王建军
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(西充县太平中心卫生院四川南充637220)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0032-01随着我国经济水平的不断提升,人们的整体生活水平也有了很大的提升,在这样的时代背景之下,人们的对于饮食的控制力度便小了,很多人都很难抵抗高糖分美食的诱惑,从而导致了血糖的反复升高,也在很大程度上提升了人们患有糖尿病的比例,这对我国人民健康带来了很大的负面影响。现阶段,我国成人患有糖尿病的比率正在逐渐增高,已经达到11%左右,而糖尿病前期的人数更多,在成人比例中大约占有52%左右,也就是说,在我国的成人当中,每两个人就有一个患有与糖尿病有关的病症,如果不对其进行及时干预以及治疗,糖尿病患者的病情就会进一步加重,这些人在不久的将来很有可能会成为真正的糖尿病患者,那时候想要对其进行彻底根治就存在了很大的困难。基于此,本文进行了如下综述:1糖尿病前期如何界定?对于糖尿病前期的患者而言,其有多种表现,但是这些表现都较为细微,很难被患者及时发现。现阶段,我们所谓的糖尿病前期其实就是指血糖比正常人高但是有没有达到糖尿病诊断标准的一群人。因此,对于“糖尿病前期”患者而言,如果是单纯的空腹血糖高,则将其判定为空腹血糖受损。而对于单纯餐后血糖高者,将其称之为糖耐量降低。对于糖尿病前期的患者而言,其与糖尿病患者还是有很大区别的[1]。糖尿病前期的患者不存在典型的“三多一少”症状,因此,仅仅是从一般的体检上很难对患者的糖尿病前期情况进行确诊。因此,对于年纪在45岁以上的人群而言,应该定期进行全身体检,通常应该选择每年体检一次,不能只是单纯的查空腹血糖,还应该进行餐后的检查,这是非常关键的,一般会选择在餐后两小时之后进行血糖含量的测试。对于现阶段我国很大一部分人群来说,其在进行血糖检查的时候,往往只是进行单一的空腹血糖检查,这种检查方式是具有一定片面性的,如果只是进行空腹检查,很有可能会导致部分糖尿病高危患者的病情出现漏检的情况,这对今后患者的治疗工作展开有很大的负面影响[2]。2您知道为什么要重视糖尿病前期的防预工作吗?虽然对于糖尿病前期来说,尚且还算不上糖尿病,往往也没有什么较为明显的症状,但是绝对不能对其坐视不理,一旦发展成为糖尿病之后,对其今后治疗工作的展开会有很大的影响。90%以上的糖尿病前期患
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  • 简介:摘要近年来,随着社会发展,生活水平不断提高,超重人数激剧增加,2糖尿的发病率正逐年上升,使其成为危害患者身心健康的重大疾病之一,本文通过60例2糖尿的诊治体会,为2糖尿提供理化依据,通过合理治疗改善患者生活水平。

  • 标签: 2型糖尿病 肥胖 综合治疗
  • 简介:【摘要】:目的 探讨社区医院对于老年 2糖尿患者的治疗及干预方法,方法 选取我社区医院 2015年 6月—— 2016年 12月治疗的 300例 60岁以上 2糖尿患者,采取药物治疗、心理治疗、饮食治疗及运动治疗等综合疗法,随访 1年,比较治疗前后患者的血糖情况及自我认知情况。结果 经过系统治疗,患者血糖和对疾病的认知管理水平都有显著提高。结论对于社区老年 2糖尿,二甲双胍治疗后的血糖控制情况更佳,不良反应发生的概率也更低,值得临床上推广和使用。

  • 标签: 社区老年 2型糖尿病综合治疗
  • 简介:在过去的10年间,西方发达国家成年人肥胖的患病率几乎增加了一倍,儿童、青少年的肥胖患病率也经过了一个类似的变迁。西方发达国家,如美国20世纪60年代6-11岁儿童肥胖的患病率是4%,而到了1988~1994年间肥胖率增加到了11%,同期12-19岁青少年肥胖患病率由5%增加到了11%;至1999~2000年间,6-11岁儿童肥胖患病率为15.3%,较20世纪60年代增加282.5%,12~19岁年龄组则增加到15.5%,较60年代增加210%。

  • 标签: 儿童肥胖 2型糖尿病 西方发达国家 患病率 青少年 成年人
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  • 简介:摘要长期以来,人们一直认为2糖尿(T2DM)是一种终身性疾病。近年的临床实践显示,一些T2DM患者在采取某些干预措施后可停用降糖药而血糖仍处于正常或接近正常水平,目前多数学者用“缓解”来描述T2DM患者这种代谢持续改善至接近正常的状态。该文对T2DM缓解的概念和判断标准、实现T2DM缓解的策略、T2DM缓解的影响和预测因素进行介绍,并阐述诱导T2DM缓解的可能机制。T2DM缓解具有重要的临床意义,不仅使患者在一段时间内免于药物治疗,而且可降低患者并发症的发生风险,针对缓解机制的研究还有望衍生出新的干预靶点,但该领域仍存在若干需要解决的问题。临床上对已经缓解的T2DM患者仍不能放松管理,需要定期复查,如患者血糖超过控制标准应按照指南及时启动相应的治疗。

  • 标签: 糖尿病,2型 缓解 逆转
  • 简介:摘要非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和2糖尿(T2DM)十分常见,两者常常互为因果。大量流行学研究结果显示NAFLD显著增加T2DM发病风险,其机制尚不十分清楚。肝脏是机体糖脂代谢的重要调节器官,在维持机体血糖和血脂稳态上发挥关键作用。该文系统阐述了NAFLD的发生发展规律和机制,尤其介绍了肝脏糖代谢异常与高血糖之间的关系。NAFLD肝脏通过产生大量的17羟孕酮,增加去泛素化酶USP14基因表达促进糖异生过程,增加肝糖输出,升高血糖。通过改善脂肪肝可有效减少糖尿的发病风险,对于糖尿的防治具有重要意义。

  • 标签: 糖尿病,2型 机制 非酒精性脂肪性肝病
  • 简介:摘要糖尿具有高度异质性,需要精细诊断分,以实现精准治疗。如何建立糖尿的规范化病因分诊断流程,有序地综合临床表现、实验室检查和基因检测,从而正确分诊断是临床亟需解决的问题。共识基于我国临床实践,结合专家意见及国内外最新指南,旨在规范糖尿诊断流程,早期识别病因明确的糖尿患者,指导临床诊疗实践。本共识内容主要包括糖尿的分建议、糖尿的分诊断依据及要点、不同类型糖尿的临床特征和糖尿诊断流程等。

  • 标签: 糖尿病 病因 分型 精准医学 自身免疫 基因检测
  • 简介:摘要由胰腺外分泌功能障碍导致的糖尿称为3c糖尿,又称胰源性糖尿,主要由慢性胰腺炎和胰腺癌引起,其流行学特征和病理机制与慢性胰腺炎、胰腺癌具有临床相关性。与1和2糖尿相比,3c糖尿具有不同的发病机制和治疗策略。分析3c糖尿的流行学特征、发病机制、诊断标准和临床治疗进展,以及与慢性胰腺炎和胰腺癌的临床相关性,深入理解其病因和病理机制,有助于3c糖尿的鉴别和早预防、早治疗。

  • 标签: 胰腺炎,慢性 胰腺肿瘤 胰腺外分泌功能不全 糖尿病,3c型
  • 简介:摘要目的观察运动治疗2糖尿的疗效,分析运动治疗的作用。方法以50名2糖尿患者为观察对象,随机分为观察组和常规组两组,每组患者各25例,一组为观察组,引导患者进行有计划的运动锻炼,另一组为常规组不进行运动锻炼。对两组患者的血糖、胰岛素、血脂、血黏度、内脂素以及血液流变性进行检测分析。结果观察组患者各项检测指标改善效果良好,两组对比有明显的差距。结论运动锻炼对2糖尿的治疗有较好的促进作用,在临床中有使用价值。

  • 标签: 运动治疗 2型糖尿病 疗效观察