简介:摘要脂肪萎缩糖尿病是一类由于胰岛素作用的遗传缺陷所致的特殊类型糖尿病,本文中报道了一例脂肪萎缩糖尿病女性患者,于青春期以高血糖伴酮症、胰腺炎起病,起病时空腹C肽低,诊断为特发1型糖尿病后,进一步检查发现患者月经紊乱,全身体脂比例降低,部分脂肪萎缩以及皮肤黑棘皮样改变,辅助检查显示高血糖和高甘油三酯血症,肝功能异常,空腹与餐后C肽明显增高,重度脂肪肝及双侧卵巢多囊样改变。并且其父亲亦存在部分脂肪萎缩和高甘油三酯血症,经基因检测提示该患者及其父亲均存在LMNA Lys486Glu突变,由于该患者起病方式较为特殊,其脂肪萎缩范围较同型患者更广,且存在LAMN基因新的氨基酸改变,提示可能为家族性部分脂肪萎缩糖尿病2型这一新的亚型。
简介:摘要目的分析2型糖尿病的发病机制并制定新型治疗策略。方法回顾性分析2016年9月-2017年9月期间在我院治疗的87例2型糖尿病患者的临床资料,分析2型糖尿病的发病机制,探讨治疗的新策略。结果患者空腹状态下血糖水平(7.25±2.04)mmoL/L,餐后2h血糖水平(14.19±2.21)mmoL/L,胆固醇为(6.63±1.36)mmoL/L,IL-6(158.34±20.14)ng/L,APN为(6.82±2.03)mg/L,INS为(26.41±3.42)mU/L。结论2型糖尿病的的发病机制与β细胞功能障碍、胆固醇偏高、胰岛素抵抗、炎症反应、肝糖过多等因素有关,应从改善生活习惯,控制血糖,降低胰岛素抵抗等方面实施治疗。
简介:摘要目的分析中老年糖尿病前期患者进展为2型糖尿病的危险因素,为此类患者疾病防治提供参考。方法选取2015年4月至2017年4月本院内分泌科门诊进行普通查体并接受为期12个月随访调查的糖尿病前期患者192例,根据随访期间是否发生糖尿病分为糖尿病组和对照组,随访期间58例进展为糖尿病,纳入糖尿病组,余下134例纳入对照组。对两组的临床特征进行对比分析,并进行logsitic多因素回归分析。结果糖尿病组年龄≥60岁、有糖尿病家族史、高TC、高TG、低HDL-C、肥胖、腰臀比偏高、摄入过量比例明显高于对照组,膳食结构合理比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、有糖尿病家族史、高TC、高TG、低HDL-C、肥胖、摄入过量是糖尿病前期患者进展为糖尿病的危险因素,中强度体力活动是其保护因素。结论中老年糖尿病前期患者进展为2型糖尿病的危险因素主要为年龄、有糖尿病家族史、高TG、肥胖、摄入过量,中强度体力活动则利于降低其进展为2型糖尿病的风险,因此对此类患者可通过降脂、控制体质量,减少摄入,就诊不合理膳食,适度参加体力活动等措施可降低进展为2型糖尿病的发生率。
简介:摘要目的探讨通过临床一对一全面系统培训患者糖尿病知识、指导中西医治疗并心理上干预调试、加强患者自我管理对2型糖尿病患者血糖水平及并发症控制的影响。方法随机选取2010年1月至2011年2月在昌吉州中医医院内分泌科住院的80例2型糖尿病(T2DM)患者并随机分为两组,运用专科医生正规系统糖尿病知识教育加胰岛素药物治疗为实验组,护士常规入院普通宣教加胰岛素药物治疗为对照组。结果实验组与对照组在提高患者糖尿病知识水平、提高患者自我血糖管理水平方面比较差异有统计学意义。结论在院2型糖尿病患者通过专科医生正规体统糖尿病知识教育加正规药物治疗,可以有效提高患者糖尿病知识水平,提高患者糖尿病自我管理血糖水平。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足(DF)的临床治疗及发病的危险因素。方法选取我院收治的118例2型糖尿病患者为研究对象,其中糖尿病足患者48例为DF组,非糖尿病足患者60例为NDF组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者年龄、病程、FBG、2hPG、HbAlc、FIB、SCr、BUN水平及并发症糖尿病肾病、视网膜病变和周围神经病变等因素比较差异具有统计学意义(P<0.05);而吸烟史、BMI、TC和TG各因素比较无显著性差异(P﹥0.05)。结论患者年龄、糖尿病病程、血糖控制情况、纤维蛋白原和SCr、BUN水平及糖尿病肾病、视网膜病变和周围神经病变等并发症是2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素,应给予早期有效干预。
简介:摘要:目的 本文主要针对 2 型糖尿病的发病机制,并提出相应的治疗策略 进行分析研究 。方法选取 2018 年 2 月至 2019 年 2 月在本院接受治疗的 2 型糖尿病患者 102 例,对临床资料进行回顾性分析,分析和总结患者发病机制,以制定新的治疗策略。结果通过分析发现, 102 例患者胆固醇水平、空腹血糖水平、尿白蛋白、尿酸水平分别在 6.6mmol/L 、 6.8mg 、 20.3mg 、 480.12μmol/L 以上,结合患者的临床症状给予相应的治疗措施后,患者的胆固醇水平、空腹血糖水平、尿白蛋白水平、尿酸等水平与治疗前比较,均有明显的改善,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。结论对 2 型糖尿病患者的发病机制进行详细分析,根据患者的发病机制以及临床表现特征给予患者相应的治疗策略,对 2 型糖尿病患者病情的控制和治疗均有着非常重要的作用。
简介:【摘要】:目的 探讨社区医院对于老年 2型糖尿病患者的治疗及干预方法,方法 选取我社区医院 2015年 6月—— 2016年 12月治疗的 300例 60岁以上 2型糖尿病患者,采取药物治疗、心理治疗、饮食治疗及运动治疗等综合疗法,随访 1年,比较治疗前后患者的血糖情况及自我认知情况。结果 经过系统治疗,患者血糖和对疾病的认知管理水平都有显著提高。结论对于社区老年 2型糖尿病,二甲双胍治疗后的血糖控制情况更佳,不良反应发生的概率也更低,值得临床上推广和使用。
简介:摘要长期以来,人们一直认为2型糖尿病(T2DM)是一种终身性疾病。近年的临床实践显示,一些T2DM患者在采取某些干预措施后可停用降糖药而血糖仍处于正常或接近正常水平,目前多数学者用“缓解”来描述T2DM患者这种代谢持续改善至接近正常的状态。该文对T2DM缓解的概念和判断标准、实现T2DM缓解的策略、T2DM缓解的影响和预测因素进行介绍,并阐述诱导T2DM缓解的可能机制。T2DM缓解具有重要的临床意义,不仅使患者在一段时间内免于药物治疗,而且可降低患者并发症的发生风险,针对缓解机制的研究还有望衍生出新的干预靶点,但该领域仍存在若干需要解决的问题。临床上对已经缓解的T2DM患者仍不能放松管理,需要定期复查,如患者血糖超过控制标准应按照指南及时启动相应的治疗。