简介:摘要目的探讨抑郁和躯体疾病对社区轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者认知功能影响的作用路径及其潜在的中介机制,为认知管理策略的构建提供理论依据。方法运用一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表及老年抑郁量表于2018年1月至2019年6月对252名社区轻度认知障碍患者进行测评。采用SPSS 22.0、AMOS 22.0进行数据的描述性分析、相关分析、数据建模及验证性因素分析;运用Bootstrap法进行中介效应检验。结果社区MCI患者MoCA得分[(19.66±3.90)分];年龄、教育程度、社交频度、体育锻炼频度与抑郁程度、躯体疾病个数与MoCA得分相关(r=-0.440~0.487,均P<0.01);结构方程模型结果显示,χ2/df=2.476、CFI=0.916、TLI=0.885、GFI=0.919、AGFI=0.871、RMSEA=0.077,模型拟合良好;中介效应分析显示,年龄、教育程度、社交频度和体育锻炼频度可直接影响认知功能(效应值分别为-0.183、0.458、0.237、0.174,均P<0.01),躯体疾病个数在年龄、教育程度、体育锻炼频度与认知功能间发挥部分中介作用(效应值分别为-0.106、0.078、0.075,均P<0.01),抑郁程度在年龄、社交频度和体育锻炼频度与认知功能间发挥部分中介作用(效应值分别为-0.075、0.080、0.050,均P<0.01),躯体疾病个数-抑郁程度在年龄、教育程度和体育锻炼频度中发挥链式中介作用(效应值分别为-0.028、0.031、0.019,均P<0.01)。结论社区MCI认知管理应重点锁定高龄、低教育程度群体;在实施以运动干预提升认知功能的健康管理策略中,同时加强慢性躯体疾病的有效管理及负性情绪的评估与疏通,以增加生活方式(尤其是体育锻炼)对认知功能改善的效果。
简介:摘要目的探讨养育心理灵活性、家庭功能和小学生问题行为之间的关系,为改善小学生问题行为提供依据。方法整群选取北京市两所小学全体学生的父亲或母亲为被试,采用Conners儿童行为问卷(child behavior rating scale,CBRS)、养育心理灵活性问卷(parental psychological flexibility questionnaire,PPFQ)和家庭功能评定量表(family assessment device,FAD)进行施测。采用SPSS 24.0与AMOS 24.0对数据进行χ2检验、Mann-Whitney U检验、t检验、Pearson相关分析、验证性因素分析,用Bootstrap法进行中介效应检验。结果小学生问题行为总检出率为18.72%。通过与常模比较将所有儿童分为正常组(n=825)与问题组(n=190),正常组PPFQ总分和认知解离、承诺行动和接纳维度得分均显著高于问题组[(86.67±13.57)分和(77.18±14.40)分,(43.65±8.71)分和(37.98±9.68)分,(13.26±4.70)分和(12.07±4.72)分,(29.75±4.50)分和(27.13±5.66)分,均P<0.01)],正常组FAD总分和各维度得分均显著低于问题组[(120.01±15.31)分和(129.34±15.75)分,(11.69±2.02)分和(12.19±2.29)分,(17.64±3.09)分和(19.25±3.60)分,(23.01±3.21)分和(24.68±3.33)分,(12.44±2.26)分和(13.65±2.73)分,(14.28±2.49)分和(15.76±3.07)分,(19.04±2.54)分和(19.92±2.62)分,(21.91±4.12)分和(23.88±4.15)分,均P<0.01)]。正常组与问题组的PPFQ总分均分别与FAD、CBRS的总分呈负相关(r=-0.47、-0.42,r=-0.49、-0.38,均P<0.01)。正常组与问题组的FAD总分均与CBRS总分呈正相关(r=0.37、0.28,均P<0.01)。结构方程模型检验显示,正常组FAD中介模型拟合良好(χ2/df=2.45,RMSEA=0.04,GFI=0.97,NFI=0.97,IFI=0.98,TLI=0.97),PPFQ分别对FAD和CBRS、FAD对CBRS影响的路径系数显著(β=-0.62,-0.48,0.12,均P<0.01),问题组FAD中介模型拟合欠佳,但PPFQ分别对FAD和CBRS影响的路径系数显著(β=-0.70、-0.56,均P<0.01)。Bootstrap分析显示正常组FAD在PPFQ和CBRS关系里的中介效应显著(95%CI:-0.0854,-0.0408),中介效应占总效应的25.52%,问题组FAD的中介效应不显著。结论在正常与问题儿童群体中养育心理灵活性对家庭功能和儿童行为均有直接作用;正常儿童群体中家庭功能在养育心理灵活性与儿童行为间存在部分中介作用。
简介:摘要目的验证上海市某医院护理人员恐惧-回避信念(FAB)是否在颈部疼痛(NP)和生命质量之间起中介效应。方法采用横断面研究,通过问卷调查研究对象的一般情况、NP情况及FAB和生命质量得分,使用中介效应分析探究FAB在NP和生命质量之间的中介效应。结果共收集有效问卷103份,NP组有60人(58.25%),无疼痛组43人(41.75%)。独立样本t检验发现,NP组FAB得分疼痛组高于无疼痛组(P<0.05);NP组生命质量得分疼痛组均低于无疼痛组,其中2组生理组成总分(PCS)差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示FAB和生命质量得分存在负相关(rFABQ1-PCS=-0.32,rFABQ2-PCS=-0.34,rFABQ1-MCS=-0.20,rFABQ2-MCS=-0.32,P<0.05)。体力活动恐惧回避信念(FABQ-1)和工作恐惧回避信念(FABQ-2)均在NP和PCS之间起到完全中介效应,FABQ-1中介效应大小为0.575,FABQ-2中介效应大小为0.552。年龄作为协变量进入中介效应分析后FABQ-1中介效应增大,为0.601;FABQ-2的中介效应减小,为0.501。结论上海市某医院护理人员的恐惧-回避信念在NP和生命质量之间起到完全中介效应,且随着年龄增长,体力活动恐惧回避信念中介效应增强,而工作恐惧回避信念中介效应有所削弱。
简介:摘要:企业竞争力的提升离不开产品质量的提高。本文对弹簧企业产品制造过程中的质量管理问题进行分析,给出企业质量改进措施建议,为完善企业质量管理体系提供一些基本思路。
简介:摘要:我国实行市场经济才短短几十年,加入WTO后才逐步涌现出本土跨国公司,对这些初出茅庐的公司来说,要到国外创建分公司,实现全球扩张,必须正视文化差异的存在、正确理解并有效利用文化差异带来的比较性优势,才能采取有针对性措施规避文化冲突并最小化其负面影响。
简介:摘要目的在苏州市推出和试点实施长期护理保险服务并对失能老人提供居家照护的基础上,探究居家照护员在照护情境中的工作体验,了解其困难与问题,探讨其真实感受并分析成因,寻找规律和总结经验,为居家照护员队伍的建设和相关部门制定有关政策提供参考和借鉴。方法采用质性研究的方法,通过观察法及半结构访谈法收集9名居家照护员在照护情境中的现场体验资料,并采用Colaizzi现象学分析法对资料进行处理和分析。结果工作负担沉重,激励机制缺乏。照护体验多元化,有成就感和快乐感,但缺乏家属信任和认同。专业培训的需求迫切,期待同伴支持。结论优化居家照护员工作环境,减轻照护负担。提高居家照护员从业待遇,积极完善相关激励机制。关注居家照护员的情感体验,帮助其适应照顾者角色。规范专业知识技能培训,提供风险评估工具,提高照护质量。
简介:国网内蒙古东部电力有限公司检修分公司 内蒙通辽 028000 摘要:电力企业在长时间的发展过程之中为了更好地实现企业的深化改革并且促进整个员工队伍的稳定性,还应当对相关社会保险管理引起高度的重视。在当前现代化的电力企业运营过程之中社会保险是一个相当关键的内容,所以还应当加强社会保险管理的政策性和原则性,有针对性、系统化地实现科学化的管理。对此,本文详细分析了电力企业社会保险管理的重点和难点,同时对当前制度和管理项目建设过程之中的缺陷以及今后整改的核心方向等进行了系统性分析,旨在以此为基础更好地实现电力企业社会保险管理水准的进步,不断实现对缺陷部位的整改,实现相关管理项目绩效的增强。