简介:摘要目的探讨乙状结肠造口术后发生皮肤黏膜深度分离的影响因素。方法回顾性分析2016年3月至2019年5月间在中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科收治的450例低位直肠癌行腹会阴联合切除术患者的临床资料,采用单因素分析及Logistic二分类多因素回归分析法研究发生皮肤黏膜深度分离的临床独立影响因素。结果450例研究对象中发生皮肤黏膜深度分离的患者36例,占8%。单因素分析结果显示,术前行新辅助治疗(P=0.028)、合并糖尿病(P=0.008)、低白蛋白(P=0.010)、术后肠黏膜坏死(P=0.030)、造口局部组织脂肪液化(P=0.038)是皮肤黏膜深度分离的影响因素。多因素回归分析结果显示:低白蛋白(OR=2.514,95%CI:1.217~5.134;P=0.01)、糖尿病(OR=3.014,95%CI:1.287~7.057;P=0.011)、肠黏膜坏死(OR=3.155,95%CI:1.036~9.610;P=0.043)、造口局部组织脂肪液化(OR=5.467,95%CI:1.754~17.038;P=0.003)是皮肤黏膜深度分离的独立影响因素。结论低白蛋白、糖尿病、术后肠造口黏膜坏死和造口局部组织脂肪液化为肠造口术后发生皮肤黏膜深度分离的独立影响因素。
简介:摘要:枣缩果病严重影响我国枣业发展,并且逐年呈现上升趋势。本研究从大棚枣园基地采取冰糖枣、胎里红枣、中华梨枣三种作为研究对象,对采摘后的病果进行多次的分离,并且根据柯赫氏法则对分离的病原菌进行鉴定。
简介:摘要: 【目的】 回顾性研究我院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药情况,为临床抗感染治疗提供理论依据。【方法】 收集 2016年至 2018年我院临床分离的鲍曼不动杆菌 756株, 菌株通过VITEK® 60型全自动微生物分析仪进行初步鉴定 和药敏试验。【结果】 756株鲍曼不动杆菌主要分离自痰液( 89.1%),病区分布以 ICU为主,占 52%。 756株鲍曼不动杆菌对头孢菌素类、碳青霉烯类、氟喹诺酮类和氨基糖苷类抗菌药物具有较高的耐药性,且对碳青霉烯类的不敏感率有逐年增长的趋势 。【结论】 本院3年间鲍曼不动杆菌的临床标本来源及病区分布没有明显变化,主要引起呼吸道感染,对多种抗菌药物耐药情况严重。
简介:摘要:分离式隧洞是高速公路隧洞常见的结构形式,当隧洞附近分布有节理裂隙时,围岩的破裂变形程度显著增大。本文利用PFC建立了分离式隧洞模型,研究了不含节理、含节理和隧洞穿过节理三种工况下围岩的破裂规律。节理岩体隧洞开挖后,岩体的破裂分为两个阶段:第一阶段是节理裂隙的进一步扩展阶段,此时围岩损伤程度较小;第二阶段是围岩中的微裂纹向节理汇聚的阶段,若不加以控制围岩将发生大规模的坍塌。认为在进行支护结构设计时,开挖初期应采用锚杆控制岩体的剪切滑移,同时利用衬砌减小围岩的变形量。当隧洞穿越节理裂隙等结构面时,由于节理岩体的剪切滑移引起围岩非均匀变形,支护结构易发生剪切破坏,因此需要提高支护结构的强度。
简介:摘要:近几年 , 随着国家对资源再生利用方面关注度的提高 ,学界以及社会方面对能源再生问题展开了更为广泛且深入的研究探索,再加上政策层面再资源再生利用方面的技术支撑和政策引导,促使空分市场表现出了较好的发展态势,空分设备种类不断更新,研发技术持续提高,工业气体的发展空间相比较之前有了广泛的扩大。借助空分设备能够实现对原料空气的高效利用,有助于工业气体的大规模生产和制造。按照分布在大气环境中气体物理特性的差异,能够结合深度、冷冻、吸附等系列方法完成空气内氧气、氮气等诸多成分的分离,进而确保相关气体以及氦气、氩气等稀有气体能够从空气中脱离出来。
简介:摘要目的探讨组织分离技术(CST)治疗腹壁肿瘤切除后腹壁缺损的疗效。方法回顾性分析上海市同济医院和克拉玛依市中心医院普外科2016年1月至2019年1月收治的因腹壁肿瘤行CST手术治疗12例患者的临床资料。结果12例腹壁肿瘤患者均采用CST技术治疗。肿瘤病理类型以隆突性皮纤维肉瘤最多(4例),其次为硬纤维瘤(2例)和结肠癌腹壁转移(2例)。术前CT测量平均肿瘤最大横径(5.3±1.5)cm,肿瘤切除后平均腹壁缺损最大横径(9.4±1.4)cm。7例患者采用前入路CST(2例保留脐周腹壁穿支血管神经束,5例采用腹横肌松解技术)。10例患者使用合成补片,2例因为感染切口或联合肠管切除未使用补片。术后发生切口相关并发症3例,腹腔高压及肺不张1例,急性心肌梗死1例,均经保守治疗痊愈。1例患者于术后17个月死于结肠癌肝转移,其余11例无肿瘤复发,无腹壁切口疝发生。结论在保证充分切缘的前提下,在腹壁肿瘤患者中使用CST技术可以有效关闭缺损,重建腹壁功能,防止切口疝发生,是一种安全有效的方法。
简介:【摘要】目的:研究优质护理对母婴分离产妇产后抑郁症的影响 。方法:从 2019 年 1 月 -2020 年 3 月在本院分娩的产妇中随机选择 100 例作为研究对象,按照入院的先后顺序将其分为两个护理小组,每组 50 例产妇, 对照组产妇接受常规护理 ,观察组产妇接受优质护理 ,对比两组母婴分离产妇经过护理后产后抑郁症的发生率和护理满意度 。结果:观察组产妇的抑郁症发生率为 6% ,护理满意度为 94% ;对照组产妇的抑郁症发生率为 24% ,护理满意度为 72% , 两组产妇 临床护理 效果差异具有 统计学意义( P< 0.05)。结论:将优质护理应用于母婴分离的产妇预后过程中,能够在很大程度上预防产后抑郁症的发生,改善产妇的负面情绪,提高产妇及家属对医护人员的护理满意度,促进她们生活质量提升 ,值得临床 推广与 应用。
简介:摘要目的应用3种不同方法分离兔耳软骨来源干/祖细胞(CSPCs),对比3种方法的可靠性。方法2019年1月至2019年12月选取4个月龄健康日本大耳白兔(由中国医学科学院整形外科医院实验动物中心提供)取耳软骨,酶消化法得到软骨细胞,简单随机分为以下4组,纤维连接蛋白黏附+低密度筛选法(FN+LD组),单纯纤连蛋白黏附法(FN组),低密度筛选法(LD组),未经筛选的软骨细胞(CC组)。利用流式细胞术检测间充质干细胞标志物CD44和CD90的表达,比较细胞自我更新和多向分化能力的差异。两样本组间比较应用t检验,多组间比较采用方差分析。结果3种筛选方法获得的CSPCs均高表达CD44和CD90;FN+LD组与FN组CD44表达率均高于LD组[(98.13±0.25)%比(95.40±0.43)%,t=3.521,P<0.01;(97.77±1.33)%比(95.40±0.43)%,t=4.148,P<0.05];FN+LD组CD90表达高于LD组[(95.47±0.66)%比(92.07±1.20)%,t=9.087,P<0.01],差异均有统计学意义。与CC组比较,FN+LD、FN、LD组克隆形成率升高[(15.80±2.68)%比(4.80±0.75)%,t=8.751,P<0.01;(20.80±1.64)%比(4.80±0.75)%,t=19.400,P<0.01;(8.40±2.61)%比(4.80±0.75)%,t=2.939,P<0.05];FN+LD组克隆形成率高于LD组[(15.80±2.68)%比(8.40±2.61)%,t=4.422,P<0.01],低于FN组[(15.80±2.68)%比(20.80±1.64)%,t=3.553,P<0.01],差异均有统计学意义。成骨与成脂能力FN+LD、FN、LD组均显著高于CC组(66.84±1.72比59.42±2.20,t=5.939,P<0.01;69.46±1.95比59.42±2.20,t=7.630,P<0.01;63.34±1.44比59.42±2.20,t=3.330,P<0.01与26.34±0.57比13.40±0.84,t=26.080,P<0.01;26.41±1.12比13.40±0.84,t=20.820,P<0.01;26.58±0.76比13.40±0.84,t=26.080,P<0.01),差异均有统计学意义;FN+LD组成骨能力高于LD组(66.84±1.72比63.34±1.44,t=3.493,P<0.01),低于FN组(66.84±1.72比69.46±1.95,t=2.257,P<0.05),差异有统计学意义;3组间成脂能力差异无统计学意义(26.34±0.57比26.41±1.12比26.58±0.76,F=0.107,P>0.05)。结论纤维连接蛋白黏附+低密度筛选法、单纯纤连蛋白黏附法和低密度筛选法均能获得CSPCs,其表面标记、自我更新和分化能力差异与筛选方法有关。