简介:摘要目的各种原因导致的食管瘘的临床治疗较为棘手1,尤其在老年驼背患者中更为显著,本文旨在讨论覆膜食管支架封堵瘘口的疗效和安全性。方法2007年1月至2013年1月,我科共收治驼背食管瘘患者20例,其中食管胸上段癌放疗后食管气管瘘11例,食管中段癌放疗后食管气管瘘4例,食管癌未放疗肺瘘2例,食管癌未放疗纵隔瘘3例。于DSA下或数字胃肠监视下放入覆膜支架20例临床观察。结果所有食管支架均一次性成功植入,无严重并发症发生。19例能够达到完全封堵,1达到部分封堵。一月内有1例支架出现移位,取出后植入直径20mm支架未出现再次移位。治疗时间为3-18天,平均8天。结论覆膜食管支架能有效封堵驼背患者食管瘘口,提高生活质量。
简介:【摘要】目的:探讨主动脉夹层(ADA)应用覆膜支架介入术的麻醉管理。方法:收集2018年1月-2019年12月我院在全身麻醉下实施覆膜支架介入术治疗的ADA患者30例进行回顾性分析。围术期采用右美托咪定、丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注实施全凭静脉麻醉。术中持续监测心率(HR),指间血氧饱和度(SpO2)、动脉血压(Art)。观察围术期血流动力学指标、麻醉效果。结果:30例患者麻醉及手术均顺利,除T4有明显波动外(P<0.05),其余时间点SBP、MAP及SpO2、HR基本维持平稳。结论:采用右美托咪定、丙泊酚联合瑞芬太尼在覆膜支架介入手术治疗
简介:摘要:水稻作为我国主要的粮食作物之一,在其种植面积或产量上均占有很大的农业生产份额,随着农业科技的更新迭代和农业机械的加持,水稻的种植方式有了较大的变化,但高效用水、节约用水仍未有较大改观,水稻种植中水资源浪费的情况依然是很严峻。而水稻机械化覆膜栽培技术的出现,很好的对水资源浪费问题进行改善,本文针对覆膜栽培技术的优势和缺点进行分析,并对未来水稻的发展趋势做了展望。
简介:摘要目的探讨Willis覆膜支架治疗颈内动脉虹吸部动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2018年12月同济大学附属同济医院介入科采用Willis覆膜支架治疗的62例颈内动脉虹吸部动脉瘤患者(共62个动脉瘤)的临床资料。62个动脉瘤中,33个破裂,另29个未破裂;45个采用单覆膜支架置入术,2个采用双覆膜支架置入术,12个采用单覆膜支架联合弹簧圈栓塞术,另3个采用双覆膜支架联合弹簧圈栓塞术。出院后对所有患者行临床随访,术后3个月复查头颅数字减影血管造影(DSA),并采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患者神经功能状态。结果62例患者的62个动脉瘤均一次成功置入覆膜支架。62个动脉瘤术后即刻造影显示,53个(85%)动脉瘤完全闭塞,另9个(15%)出现内漏,其中7个表现为轻度动脉瘤瘤腔内显影并滞留。62例患者中,术后3例(4.8%)出现手术操作相关并发症,其中1例出现支架移位,1例出现支架内急性血栓形成,另1例因术中血管穿孔致颅内出血死亡;6例(9.7%)发生眼动脉闭塞,但均未出现视力下降或视野缺损症状。61例患者的随访时间为(9.0±4.7)个月(3~24个月)。随访期间,61例患者均未发生脑缺血或出血性事件,且均未发现动脉瘤复发。术后3个月,49例患者进行DSA随访,其中46个(94%)动脉瘤完全闭塞,另3个(6%)出现内漏。至末次随访,61例患者中,60例mRS为0~2分,1例为4分。结论初步判断Willis覆膜支架治疗破裂或未破裂颈内动脉虹吸部动脉瘤的完全闭塞率较高,内漏发生率较低,且患者术后短期内神经功能恢复较好。
简介:摘要总结主动脉夹层动脉瘤覆膜支架植入患者围手术期护理经验。对26例主动脉夹层动脉瘤覆膜支架腔内植入患者进行术前严密观察生命体征、疼痛性质及病情变化、及时有效的止痛、镇静、心理护理与健康宣教;术后严密生命体征、专科病情及并发症的观察,是保证手术成功,促进康复的关键。
简介:摘要目的分析比较放疗前后置入可回收覆膜支架临床效果。方法2009年1月至2011年1月,我院所有食管癌行放疗及置入可回收覆膜支架患者,观察比较两种方法成功率、生存时间及并发症。结果26例放疗后置入支架(甲组)支架置入成功率923%,15例支架置入后放疗(乙组)支架置入成功率100%,甲组上消化大出血、出血、胸骨后疼痛及异物感,食管穿孔发生平均高于乙组(P<005),差异有统计学意义;甲乙两组在反流性食管炎、复发狭窄及支架移位上午统计学意义(P>005),差异无统计学意义;乙组生存时间高于甲组(P<005),差异有统计学意义。结论放疗前食管支架置入较放疗后食管支架置入并发症发生少,可延长患者生存时间,放疗前食管支架置入是食管癌并梗阻患者治疗理想方法。
简介:摘要:选择山西省榆次地区塑料大棚农作物种植基地于2020年10月10日—2021年2月23日进行西红柿的种植与栽培,分别在塑料大棚内对在西红柿的种植采用无覆膜处理(CK)与黑膜通风覆膜处理(BP),对比分析这两种不同覆膜处理下的棚内温度、土壤温度、土壤相对湿度三个要素对西红柿的生长情况、产量于品质的影响。结果显示:BP处理土壤温的季节变动幅度与昼夜变动幅度均小于CK处理,土壤相对湿度变化较CK处理更加稳定;CK处理在季节温差与昼夜温差上要略大于BP处理,表明BP处理有利于土壤保温保墒,改善西红柿的生长状况,提高西红柿的产量,CK处理有利于提升西红柿品质,但产出效率较低。因此在该地区,塑料大棚内种植西红柿,采用黑膜通风覆膜种植更有利于西红柿的种植,促进该地区设施农业的发展。
简介:所谓旱作农业,也就是通常所说的雨养农业,一般是指年均降水量在250——400毫米,没有水利灌溉条件的农业。在赤峰市确立旱作农业的地位,具有十分重要的意义。一是我市地处贫水区,全市年均降水量为350——400毫米,蒸发量2300——2600毫米,是降水量的6——7倍。全市水资源总量仅为43亿立方米,人均1050立方米,比全国人均水平少60%,很多地方没有灌溉条件,有的即使能搞一些水利工程,但投入大,产出低,比较效益差。二是旱作面积大。全市旱坡地面积在千万亩以上,360多万农牧业人口中,丘陵山区人口有190万。正常年景下旱作区粮食产量占全市粮食总产的40%。三是旱作农业区又多属山、老、边、穷的集中地带,这些地区既属水资源贫乏区,又属地方财力薄弱和群众生活比较困难的地区,改变这些地区的面貌,意义重大。四是旱地增产潜力大,有广阔的开发前景。如我市喀喇