简介:摘要目的检测尖锐湿疣(CA)患者治疗前后血清中血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达水平。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测40例尖锐湿疣患者治疗前、治疗后2周、治疗后1月血清中VEGF、HIF-1α的表达,并与10例健康人进行比较。结果CA组治疗前血清中VEGF的表达水平明显高于健康对照组(P<0.001),差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后2周血清中VEGF比治疗前明显下降(P<0.01),治疗后1月下降至正常水平,与健康对照组比较差异无统计学意义。CA组治疗前血清HIF-1α的表达水平与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.01);治疗后2月、治疗后1月与治疗前比较,无显著性变化。结论CA皮损组织产生过量的VEGF可能分泌至血液系统中引起血清中VEGF的高水平表达,而HIF-1α不能引起血清中的高水平表达。
简介:摘要水平性斜视是斜视中最常见的类型,可伴发上、下斜肌功能异常以及A-V型斜视,并可能由此引发代偿头位、垂直性复视、旋转性复视、双眼融合功能异常等问题,故在水平性斜视的诊治过程中应避免遗漏斜肌异常,避免因斜肌手术指征把握不准而导致治疗不当。本文从注意发现水平性斜视伴发的下斜肌功能亢进、正确掌握水平性斜视伴发上斜肌功能异常的诊疗原则、识别A-V型斜视相关疾病等方面进行阐述,指出临床应正确认识水平性斜视伴发的斜肌异常问题,采取恰当的手术方式,在矫正水平性斜视的同时正确治疗斜肌异常,以期治疗后获得最佳眼位及双眼视功能。(中华眼科杂志,2020,56:171-175)
简介:目的系统评价HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者在接受核苷(酸)类药物(NAs)治疗过程中HBsAg的动态变化对血清学转换的预测价值。方法检索PubMed、EMBASE、CochraneCentralRegister数据库中关于HBsAg水平与HBeAg阳性的CHB患者在接受NAs治疗过程中发生血清学转换关系的临床研究。应用RevMan5.2软件。结果研究共纳入10篇文献,包括467例CHB患者。HBeAg阳性患者发生HBsAg应答组HBeAg血清学转换率为64.3%,显著高于未发生HBsAg应答组的19.8%(P<0.0001);HBsAg应答组HBsAg消失率为30.5%,显著高于未发生HBsAg应答组的0.4%(P<0.05);发生HBeAg血清学转换患者HBsAg基线水平为(3.4±0.6)lgIU/mL,与未发生HBeAg血清学转换患者的(3.7±0.4)lgIU/mL比,无显著差异(P>0.05)。结论HBeAg阳性患者在NAs抗病毒治疗过程中,HBsAg早期快速下降是患者发生HBeAg血清学转换的有效预测因素,甚至对HBsAg的消失也有一定的预测作用。
简介:摘要:目的:研究头颈部肿瘤放射治疗时的影响舒适度因子,并且根据舒适影响因素提出解决措施。方法:将我科2018年1月--2020年1月的头颈部肿瘤98例患者作为观察对象,并且使用舒适度调查量表评价患者,分析评价量表结果,获得影响舒适度因素。结果:(1)有无陪伴舒适度评分对比中,有陪伴为71.83±8.24(分),无陪伴为51.09±6.35(分),(t=11.336,p=0.000),结果有差异.(2)有无糖尿病舒适度评分对比中,无糖尿病为63.38±7.17(分),有糖尿病为50.26±6.43(分),(t=8.247,p=0.000),结果有差异。(3)放疗大于和小于10次舒适度评分对比中,小于10次为64.70±7.52(分),大于10次为50.55±6.82(分),(t=9.651,p=0.000),结果有差异。结论:头颈部肿瘤放疗影响舒适度因素和陪伴、有无糖尿病、放疗次数有关系,需要根据以上因素提出解决措施,使患者放疗舒适度提高。
简介:摘要目的探讨健脾祛湿汤治疗湿疹对患者EASI积分及免疫水平的影响。方法从2018年1月至2019年12月本院诊治的湿疹患者中,随机筛选出106例作为研究对象,并基于随机数字表法分为观察组(54例)与对照组(52例)。两组均外用地奈德乳膏,2次/d,对照组行常规治疗,口服盐酸左西替利嗪片,1次/d,1次/片,观察组行健脾祛湿汤治疗,内服1剂/d,分2次服用,7 d为1个疗程,持续治疗4个疗程。评价两组总有效率,并对比治疗前后EASI(严重程度)评分、VAS(视觉模拟)评分及白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)水平。结果相较于对照组,观察组总有效率明显更高[96.30%(52/54)比82.69%(43/52)](P<0.05)。治疗前,两组EASI评分、VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后,观察组EASI评分[(3.42±1.12)比(5.84±1.87)]、VAS评分[(1.72±0.63)比(3.95±1.07)]均明显更低(均P<0.05)。治疗前,两组IL-4、IL-5水平差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程、4个疗程,观察组IL-4减少量、IL-5减少量均明显高于对照组(均P<0.05)。结论健脾祛湿汤治疗湿疹临床疗效显著,可有效缓解患者临床症状,减轻疼痛,改善免疫状态,有利于预后。
简介:摘要目的观察分析双水平正压通气在脑卒中吸入性肺炎治疗中的应用价值。方法随机选取2016年8月~2017年11月于我院就诊的60例脑卒中吸入性肺炎患者,采用数字随机法均分为观察组与对照组,观察组患者给予双水平正压通气,对照组患者给予常规通气,对比两组患者的通气情况、治疗前后的肺功能指标、动脉血气指标。结果与对照组相比,观察组患者在ICU住院时间显著缩短(P<0.05);镇静次数和气道损伤发生率均显著下降(P<0.05),差异均有统计学意义。两组患者治疗后FEV1水平比较并不存在显著的差异(P>0.05);而两组患者治疗后的FEF25~75%、DLCO水平则比治疗前有显著提高(P<0.05),且观察组的FEF25~75%、DLCO水平与对照组相比显著更高(P<0.05),差异均有统计学意义。对比治疗前后两组患者的pH、PaCO2水平,两组患者的PaO2、SaO2显著比治疗前显著提高(P<0.05);并且观察组患者的PaO2、SaO2水平均比对照组显著更高(P<0.05)。结论在脑卒中吸入性肺炎治疗中应用双水平正压通气,能够减少患者的镇静次数、气道损伤率,改善患者的动脉血气指标及肺功能指标,缩短通气时间与ICU住院时间,具有临床推广使用价值。
简介:摘要目的探讨强化降脂治疗对缺血性脑卒中患者血脂水平和预后的影响。方法选取缺血性脑卒中患者192例,随机分为A组、B组和C组各64例。按照常规治疗方案进行治疗,A组加用阿司匹林肠溶片口服治疗,B组在A组治疗方案的基础上,加用氟伐他汀40mg口服,每天1次,C组在A组治疗方案的基础上,加用氟伐他汀80mg口服,每天1次。治疗6个月后对比三组患者治疗前后的血脂水平,同时对比三组患者治疗后1年再次发生脑血管事件的机率和药物不良反应的发生率。结果经过治疗后,B组和C组的甘油三脂(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平均显著低于A组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平显著高于A组(均P<0.05);C组治疗后的TC为(2.28±0.47)mmol/L,TG为(1.25±0.43)mmol/L,LDL为(2.41±0.53)mmol/L,均显著低于B在,而HDL为(1.25±0.29)mmol/L,显著高于B组(均P<0.05)。结论氟伐他汀强化降脂治疗能够有效调节缺血性脑卒中患者的脂质代谢水平,降低再发脑血管事件的机率,其疗效优于常规剂量的降脂治疗,且具有良好的安全性。
简介:脊柱侧凸畸形严重危害青少年的健康,其发病机理非常复杂.目前,对畸形矫正最常用的方法是针对患者畸形特点而采用相应的手术治疗,因此不同的术者往往采用不同的手术方法,疗效也完全不同.要达到较为理想、肯定的疗效,关键在于制定标准化、系统化的治疗方案.脊柱侧凸合理的治疗方案,还有助于学者间的学术交流及对侧凸最终疗效的评价,便于国内外学者进行交流讨论,对推动我国脊柱畸形领域诊治水平的发展具有重要的意义.近年来,国内许多医疗单位开展了脊柱侧凸畸形的手术治疗,但层次不一,没有完善而系统的治疗方案,难以进行疗效的相互比较.因此,希望通过大家的共同努力,将脊柱侧凸的治疗规范化,促进我国脊柱侧凸治疗水平健康蓬勃地发展.