简介：

简介：李克强总理在2016年政府工作报告中提到,要鼓励企业开展个性化定制、柔性化生产,培育精益求精的工匠精神,重拾“工匠精神”,是时代赋予职业教育的新诉求.企业人员在生产与服务过程中体现的工匠精神,离不开高职院校的职业素养教育.本文将通过分析当下工匠精神现状、现代工匠精神内容以及高职院校培养工匠精神的重要性,进而探讨如何做好高职院校中的职业素养教育,塑造现代工匠精神.

简介：文章主要从对衰落王朝的一往情深，对个人命运的深切关注和对宇宙人生的终级关怀三个方面分步论述了中晚唐咏史诗人对社会、对个人、对人类所表现出来的不同反应，分析了他们在中晚唐特定历史条件下所呈现出来的存在状态和心理特征。

简介：摘要目的探讨染色体多态性变异是否可以作为胚胎植入前非整倍体检测（preimplantation genetic testing for aneuploidies，PGT-A）的指征。方法回顾性队列研究分析于郑州大学第一附属医院生殖医学中心2012年1月1日至2021年12月31日期间接受PGT-A解冻移植和体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）新鲜移植助孕患者的临床资料。根据夫妇染色体核型，PGT-A周期分为女方染色体多态性变异（女方多态组）、男方染色体多态性变异（男方多态组）及双方染色体多态性变异（双方多态组），同期染色体正常夫妇为对照（染色体正常组）；IVF周期分为女方染色体多态性变异（女方多态组）、男方染色体多态性变异（男方多态组），同期染色体正常夫妇为对照（染色体正常组）；比较组间实验室结果和妊娠结局。结果PGT-A周期中，各组间活检胚胎染色体非整倍体率、解冻移植临床妊娠率、早期流产率、活产率差异均无统计学意义（均P>0.05）。IVF新鲜胚胎移植中，各组间临床妊娠率、早期流产率、活产率差异均无统计学意义（均P>0.05）。IVF助孕后早期流产患者中，女方多态组、男方多态组和染色体正常组流产组织拷贝数变异（copy number variation，CNV）检测异常率分别为26.67%（4/15）、57.89%（11/19）、64.59%（363/562），差异有统计学意义（P=0.010）。结论夫妇染色体多态性变异不影响胚胎非整倍体，同时不影响PGT-A周期和IVF新鲜移植周期妊娠结局，且不增加流产组织染色体异常率。目前无明确证据支持染色体多态性变异可作为PGT-A新指征。

简介：摘要目的探讨产科急症子宫切除术的手术指征和主要治疗措施，分析如何降低产科急症子宫切除术的发生率。方法回顾性分析2010年1月～2016年12月间我院因产科大出血行子宫切除术70例患者的临床资料。结果子宫破裂和子宫收缩乏力为主要手术指征，行子宫次全切除60例，子宫全切除10例。结论子宫切除是治疗产科大出血的有效措施，但必须严格握产科子宫切除的手术指征和时机。加强围产期保健，合理应用宫缩剂引产是降低子宫切除的有效措施。

简介：

简介：摘要因社会心理因素要求或强烈手术分娩的现象越来越普遍,随之而来的是产后种种负面影响的增多,以及剖宫产率的升高。主要原因均为胎儿窘迫、头盆不称及胎位异常、宫缩乏力等。经临床大量实例分析，实行心理护理对无指剖宫产有着显著的降低作用。

简介：摘要目的通过临床分析非医学指征剖宫产的发生因素，探讨降低剖宫产率的对策，以减少不必要的手术创伤及母婴并发症。方法对住院行剖宫产术孕妇1516例资料进行回顾性分析。结果住院分娩总数3215例，剖宫产率为47.15%，非医学指征(社会心理因素)剖宫产率14.99%，其中产妇提出剖宫产要求358例(11.14%)、其家庭成员要求实行剖宫产124例(3.86%)。医学指征剖宫产率32.13%，非医学指征剖宫产率分别显著高于产妇因素(8.96%)、头盆因素(5.19%)及宫内因素(4.82%)(P<0.01)，与胎儿因素(13.19%)剖宫产率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。初产妇剖宫产率(53.64%)显著高于经产妇(19.90%)(P<0.01)，初产妇非医学指征剖宫产率(16.21%)也显著高于经产妇(9.87%)(P<0.01)，初产妇医学指征剖宫产率(32.13%)显著高于非医学指征剖宫产率(16.21%)(P<0.01)，经产妇医学指征与非医学指征剖宫产率相比差异无统计学意义(10.03%、9.87%，P>0.05)。剖宫产产妇发生术中及术后近期并发症的发生率为18.73%，新生儿发生并发症(窒息、肺炎及颅内出血)的发生率为6.40%。结论剖宫产率升高的主要原因之一是社会心理因素，应严格剖宫产指征,开展有效的陪伴分娩和镇痛分娩等，增加产妇和家属对自然分娩的信心，创造选择阴道分娩的良好社会环境，严格控制社会心理因素导致的非医学指征的剖宫产是降低剖宫产率的关键措施。

简介：目的探讨和分析非洲桑给巴尔奔巴岛地区剖宫产的指征及原因，以提高产科质量。方法选择2008～2011年奔巴岛AbdullaMzee医院行剖宫产的564例病例，用回顾性分析的方法进行统计。结果奔巴岛AbdullaMzee医院的剖宫产率为10．01％。剖宫产的主要原因为头盆不称（27．13％）、瘢痕子宫（23．40％）、重度子痫前期及子痫（13．30％）、胎儿因素（9．75％）、胎儿宫内窘迫（9．40％）、妊娠合并症（6．91％）等。结论剖宫产在处理难产及某些孕期合并症、并发症，降低孕产妇和围产儿死亡率方面发挥了极大的作用，但是在非洲这种医疗条件比较落后的地区，割宫产仍存在着很大的风险，不必要的剖宫产术并不能减少产后出血率及新生儿发病率。当地医护人员应提高助产技术水平，建立并完善正规的产前检查系统，以提高产科质量。

简介：摘要剖宫产是一项规避生产风险的手术方式，但是术后并发症发生率较高，对于母体健康的威胁较大，剖宫产术后再次阴道试产概念的提出，为剖宫产术后阴道分娩的实现成为了可能，使得剖宫产率大大降低。剖宫产术后阴道分娩虽然具有一定的风险性，但是对于母体对于新生儿都有一定的好处，手术费用大大减少，母体术后康复快，新生儿免疫力较强。为了保障母婴安全，在分娩前，医生应该充分了解产妇的孕产史，对产妇及胎儿的身体状态进行监测，进行产前评估，在分娩阶段，通过胎心监护、产妇症状监测等方式，加强对于子宫破裂等不良结局的防范，在情况不妙时及时作出应对，保障母婴安全。

简介：摘要目的讨论非临床指征剖宫产因素。方法选择2010年1月-011年12月来该院分娩的所有产妇状况进行研究分析并对2011年6-12月的65例剖宫产产妇进行剖宫产因素调查。结果2年内产妇867例，其中剖宫产301例，占43.8%；65例剖宫产因素临床指征占40%，优生考虑占27.69%，高龄产妇占13.84%，产妇怕痛占6.15%，择时占7.69%等。结论非临床指征剖宫产因素主要为优生考虑，满足产妇及家属需要等。非临床指征剖宫产因素是导致剖宫产率升高的重要因素。

简介：目的总结近10多年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,研究降低剖宫产率的措施。方法对本院13年来产科住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析。结果（1）剖宫产率呈逐年升高。（2）1998年前剖宫产指征主要为难产,1999至2002年胎窘渐升高,2000年后社会因素明显升高,跃居首位。（3）新生儿病死率未随剖宫产率上升逐步下降。结论剖宫产率升高主要原因为无医学指征的社会因素增加。“胎窘”和“头盆不称”诊断过度也是剖宫产术增多的重要因素,来自孕妇及医生的主观意愿,影响对分娩方式的合理选择。降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产。

简介：摘要：报告 1例毛发鼻指（趾）综合征，患儿，女， 11岁，主要临床表现身材矮小，毛发稀疏，鼻翼呈梨形，下颌稍小，牙齿咬合不齐，稍有颈璞，无智力发育异常，指骨异常，手 X线片指骨异常及骨龄落后，生长激素缺乏症及身材矮小相关基因检测发现致病风险的突变基因是 TRPS1，染色体位置为 chr8:116616889 (hg19), 位点变异信息 NM_014112:C.1300_1307del:p.D434Ter,属杂合常染色显性遗传。经进一步研究发现该综合征由 TRPS1基因编码区第 1300_1307号核苷酸缺失所致，系临床首次发现，具有重要研究意义。

简介：摘要目的通过分析剖宫产率以及相应指标的逐年上升的变化原因，探讨剖宫产的利弊，并找出降低剖宫产率的有效方法。方法针对2005年-2010年某院分娩产妇病例资料，对比阴道分娩和剖宫产的分娩率变化趋势，从剖宫产率逐年变化以及剖宫产指标各项因素的逐年变化，分析出剖宫产率逐年升高的原因。结果根据六年的案例进行分析，发现剖宫产率有逐年升高的变化，分析剖宫产指征，主要原因为头盆因素和胎儿因素，同时发现社会因素也呈现逐年递增的趋势。结论要合理看待剖宫产的分娩过程，将剖宫产率逐年上升的趋势控制在一个合理的范围区间内。

简介：摘要目的总结近4年内我院剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法对我院4年来3256例孕产妇剖宫产资料的回顾性分析。结果剖宫产率逐年增高，社会因素在各年剖宫产指征中所占比例呈逐年上升趋势。结论剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产术增多所致，降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征，尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。

简介：摘要：报告 1例毛发鼻指（趾）综合征，患儿，女， 11岁，主要临床表现身材矮小，毛发稀疏，鼻翼呈梨形，下颌稍小，牙齿咬合不齐，稍有颈璞，无智力发育异常，指骨异常，手 X线片指骨异常及骨龄落后，生长激素缺乏症及身材矮小相关基因检测发现致病风险的突变基因是 TRPS1，染色体位置为 chr8:116616889 (hg19), 位点变异信息 NM_014112:C.1300_1307del:p.D434Ter,属杂合常染色显性遗传。经进一步研究发现该综合征由 TRPS1基因编码区第 1300_1307号核苷酸缺失所致，系临床首次发现，具有重要研究意义。

简介：<正>目的:分析讨论胎儿镜手术的使用指征及并发症方法:本研究为回顾性研究,研究对象是22例2008年9月~2010年7月期间行胎儿镜手术者,其中3例产前诊断为白化病,1例产前诊断为先天性外胚层发育不良,8例为双胎输血综合征(TTTS)经激光可视电凝手术治疗,10例行胎儿镜下多胎妊娠减胎术。结果:4

简介：摘要正畸矫治设计主要根据患者的主诉、错牙合类型、错牙合形成的机制以及矫治时患者的生长发育潜力等因素而制定的。骨性Ⅲ类错牙合畸形是临床中较为常见的一种错牙合畸形，在中国、日本、韩国人群Ⅲ类错牙合畸形发病率为4％～14％1。成人生长发育已基本停止，所以其治疗方案的制定有别于尚处于生长发育高峰期的青少年。本文主要针对近年来骨性Ⅲ类患者的手术指征的研究进行回顾和总结，为临床医生在制定矫治方案时提供参考。

简介：急性胰腺炎（acutepancreatitis,AP）指胰腺的急性炎症过程,可累及胰周组织和（或）远处器官系统。其病因包括胆源性、酒精性、医源性、创伤性、高脂血症性、高钙血症性、特发性等。按病情的严重程度分类,80%~85%的AP为轻度急性胰腺炎（mildacutepancreatitis,MAP）,即急性胰腺炎伴有轻度的器官功能障碍,能顺利康复;15%~20%的AP为重症型急性胰腺炎（severeacutepancreatitis,SAP）,其标准包括器官衰竭（尤其是休克、肺功能不全、肾功能衰竭或胃肠道出血等）和（或）局部并发症（尤其胰腺坏死,也有脓肿、假性囊肿）。

简介：我国的剖宫产率高达46.2%[1];某些地区的剖宫产率甚至高达70%以上[2]。随着二胎政策开放,剖宫产术后再次妊娠比例日益增加~（[3-4]）。Craigin~（[5]）提出：＂1次剖宫产,次次剖宫产＂的原则。中国的剖宫产率将持续上升。近年来,剖宫产术后再次妊娠行阴道试产已得到国内外的广泛认可,一系列证据都揭示,剖宫产术后行阴道试产对大多数妇女而言具有可行性,其成功率为50%~85%~（[6-8]）。