简介：【 摘要 】 目的：探讨临床血药浓度监测下丙戊酸钠治疗癫痫患者的个体化用药研究。方法 : 临床试验通过对患者使用荧光偏振免疫法进行检测，选取我院 2019 年 1 月至 2020 年 3 月期间诊治的临床癫痫患者 80 例进行研究，观察患者血药浓度监测下丙戊酸钠治疗效果。 结果：在临床试验 荧光偏振免疫法 的条件下，试验结果显示出血药浓度达到有效标准的患者作共有 49 例，检测率为 61.25% ，低于临床血药浓度的癫痫患者有 24 例，检测率为 30% ，而高于临床血药浓度有效标准的癫痫患者 7 例，检测率为 8.75% ，患者间的实验结果存在明显的差异，具备统计学意义（ p<0.05) 。结论：临床上采取血药浓度监测下丙戊酸钠治疗癫痫患者进行试验的建立方法具备相当良好的灵敏度，该实验呈现出强个体化差异性，因此在临床上建议在给予癫痫患者实施治疗干预时需要针对个体化给药。

简介：【摘要】 目的 研究在骨科手术中将丙泊酚与瑞芬太尼联合静脉麻醉的临床效果。 方法 选取 2019 年 3 月 ~2020 年 7 月期间就诊的 50 例骨科手术患者作为本次研究对象。采用单双数分组法，均分成 25 例实验组和参照组。实验组给予丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉，参照组给予丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉，比较两组苏醒情况。 结果 实验组呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间均短于参照组，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 在骨科手术治疗过程中将丙泊酚与瑞芬太尼联合静脉麻醉效果更好，苏醒时间更短，安全性更高，值得各大医院推广和使用。

简介：摘要： 目的：探讨 丙戊酸钠联合托吡酯在小儿癫痫治疗中的效果及安全 。方法：针对 2018 年 9 月至 20 20 年 3 月收治的 86 例小儿癫痫患儿，并且将其划分为对照组与观察组， 每 组各 43 例。对照组采用丙戊酸钠治疗，观察组在此基础之上联合托吡酯进行治疗。通过对对照组与观察组患儿治疗前后进行比较，对癫痫发作频率、血清白细胞介素 -2 （ IL-2 ）、血清肿瘤坏死因子 -α （ TNF-α ）水平进行对比，并且对临床疗效、不良反应进行观察。结果：针对对照组与观察组治疗前的比较，不管是癫痫发作的频率，还是 IL-2 及 TNF-α 水平， P ＞ 0.05 。在治疗后，观察组与对照组患儿比较，癫痫发作的频率、 IL-2 及 TNF-α 水平都较低 ， P ＜ 0.05 。两组中疗效对比中，对照组治疗的总有效率明显要低于观察组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。两组用药期间不良反应发生率的对比中，观察组明显要低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论：如果仅仅只是使用丙戌酸钠，效果欠佳，联合托吡酯在小儿癫痫治疗中效果与安全性会更高一些。

简介：　　【摘要】 目的：分析丹参川芎嗪联合异丙嗪治疗眩晕症的临床效果。方法：选取 2015 年 4 月 -2017 年 4 月本院接收并治疗的 76 例眩晕症患者，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组 38 例。对照组单用异丙嗪治疗，研究组采用丹参川芎嗪联合异丙嗪治疗，比较两组治疗后症状改善时间及治疗效果。结果：治疗后，研究组的症状体征积分、 DHI 评分、症状改善时间及总有效率均优于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05 ）；两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。结论：丹参川芎嗪联合异丙嗪治疗眩晕症的临床效果显著，具有较高的临床应用价值。  　　【关键词】 丹参川芎嗪； 联合； 異丙嗪； 眩晕症  [abstract] Objective: To analyze the clinical effect of Salvia miltiorrhiza, Ligustrazine and promethazine in the treatment of vertigo. Methods: 76 patients with vertigo received and treated in our hospital from April 2015 to April 2017 were divided into study group and control group by random number table method, 38 cases in each group. The control group was treated with promethazine alone, while the study group was treated with Salvia miltiorrhiza, Ligustrazine and promethazine. The improvement time of symptoms and the therapeutic effect were compared between the two groups. Result: After treatment, the scores of symptoms and signs, DHI scores, improvement time of symptoms and total effective rate in the study group were better than those in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05); there was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P > 0.05). Conclusion: Salvia miltiorrhiza, Ligustrazine and promethazine are effective in the treatment of vertigo and have high clinical value.

简介：摘要目的探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉在复杂桡骨远端骨折手法复位中的应用效果。方法随机抽取2015年3月至2017年12月急诊接诊复杂桡骨远端闭合骨折患者32例，男21例，女11例，年龄36～54岁。所有患者术前禁食4～6 h，禁水2～4 h，麻醉前均建立静脉通路，给予心电监护监测各项生命体征，面罩吸氧。先予以芬太尼0.05 mg/kg静脉注射，之后静脉推注丙泊酚1.5～2.0 mg/kg，注射速度4 mg/s。观察其麻醉效果。结果32例患者均一次麻醉复位成功，麻醉过程平稳、麻醉满意后呼吸频率减慢的发生率为62.5%，血氧饱和度下降发生率为65.6%，但所有患者均在5 min内自行恢复。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼用于复杂桡骨远端骨折手法复位简便易行，诱导迅速舒适，苏醒快而完全，但应注意其对呼吸、循环功能的抑制作用。

简介：摘要：目的：探究异丙嗪联合葛根素治疗眩晕的临床疗效及其安全性。方法：随机选择 2018年 2月 ~2020年 2月我院收治的 134例眩晕患者作为临床研究对象，同时按照随机原则将患者分为对照组和观察组，每组 67例患者，对照组患者单纯使用异丙嗪治疗，观察组患者使用异丙嗪联合葛根素治疗、对比分析两组患者眩晕症状消失时间、耳鸣耳聋症状消失时间、恶心呕吐症状消失时间等。结果：观察组患者的恶心呕吐、眩晕、出汗以及耳聋耳鸣等症状消失的时间较短，低于对照组；观察组患者治疗总有效率 97.01%，高于对照组；且观察组患者不良反应发生率 7.46%，低于对照组。结论：在眩晕患者的治疗中使用异丙嗪联合葛根素，能够获得显著的临床效果，不仅能够有效改善患者的临床症状，而且患者的不良反应发生率较低，临床使用具有安全性。

简介：摘要目的评价纳布啡复合丙泊酚麻醉用于胃镜食道扩张术患儿的效果。方法选取食道狭窄需全麻下行胃镜食道扩张术患儿150例，年龄6个月～2岁，体重6～15 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为3组(n＝50)：纳布啡0.1 mg/kg＋丙泊酚组(N1P组)、纳布啡0.2 mg/kg＋丙泊酚组(N2P组)和芬太尼1 μg/kg＋丙泊酚组(FP组)。N1P组和N2P组分别静脉注射纳布啡0.1和0.2 mg/kg，F组静脉注射芬太尼1 μg/kg，3组2 min后静脉注射丙泊酚1.5～2.0 mg/kg至患儿睫毛反射消失。术中出现体动反应时追加丙泊酚1.0 mg/kg。记录术中丙泊酚用量、体动和呼吸抑制发生情况、术后恶心呕吐、喉痉挛等不良反应发生情况、苏醒时间、FLACC疼痛评分以及手术医师满意度。结果与N1P组相比，N2P组丙泊酚用量、体动分级比例和FLACC疼痛评分降低，苏醒时间缩短(P<0.05)，FP组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。3组患儿围术期不良反应发生率、手术医师满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳布啡0.2 mg/kg复合丙泊酚用于胃镜食道扩张术患儿可提供较满意的麻醉效果且不良反应较少。

简介：【摘要】 目的 观察阿芬太尼联合丙泊酚在无抽搐电休克治疗中应用的效果。方法 选择在我院接受MECT治疗的难治性抑郁症患者54例，其中男18例，女36例，年龄22～58岁，平均(39.40±7.28)岁。本研究经所在医疗机构医学伦理委员会批准后，受试者及其监护人理解研究目的和方法并签署知情同意书。入室后开放静脉通路，术前30分以长托宁0.5mg静脉注射，A组给予丙泊酚1.5mg/kg，P组给予丙泊酚1mg/kg及阿芬太尼5μg/kg，药物匀速注毕。待两组患者眼睑反应消失后，均注入琥珀胆碱1mg/kg，待病人肌颤消失后行电休克电刺激治疗。面罩给氧，待其自然清醒。采用迈瑞监测仪监测患者各项生命指标（ECG、HR、PP、氧饱和度(SpO2)和RR等指标），分别记录诱导前、电刺激前、电刺激后、术后的MAP、HR。观察苏醒时间、呼吸恢复时间，术后认知功能、及术后不良反应。结果 两组患者均完成电休克治疗。A组的HR，MAP麻醉电刺激后与诱导前比较明显上升(p 0.05)。术后不良反应：术后头痛、肌肉痛P组明显低于A组。术后苏醒时间及认知功能无统计学意义。结论 阿芬太尼复合丙泊酚在无抽搐电休克治疗中，在镇静的基础上又能加强镇痛，不引起患者呛咳（普通芬太尼较易引起呛咳），不延长苏醒时间，患者循环波动不大，提高麻醉效果，是一种较好的麻醉用药方法。

简介：摘要：目的：探究地佐辛联合丙泊酚在无痛胃肠镜麻醉中的效果。方法：选择我院2019年8月~2020年7月进行无痛胃肠镜检测的患者84例作为研究案例，研究两组患者的血流动力指标。结果：观察组SBP（117.22±6.77）mmHg、DBP（86.19±5.21）mmHg、HR（88.43±5.59）mmHg、SpO2（93.79±2.03）%，对照组SBP（121.56±8.39）mmHg、DBP（89.12±7.15）mmHg、HR（90.49±9.59）mmHg、SpO2（97.17±1.08）%，P

简介：摘要目的探讨缺氧预处理对异丙酚诱导新生大鼠大脑神经毒性的影响。方法SPF级SD大鼠75只，日龄7 d，体重10~15 g，采用随机数字表法将其分为5组（每组15只）：生理盐水组（N组），腹腔注射生理盐水100 µl；脂肪乳剂组（F组），腹腔注射脂肪乳剂100 µl；异丙酚组（P组），腹腔注射异丙酚100 mg/kg；缺氧预处理组（H组），大鼠置于8％氧浓度10 min，空气10 min，循环5次，空气中恢复2 h；缺氧预处理＋异丙酚组（H+P组），先给予缺氧预处理（同H组），后给予异丙酚（同P组）。大鼠苏醒后时点，断头取海马组织：制作电镜标本，应用透射电镜观察各组海马神经细胞的超微结构；制作石蜡切片，行TUNEL法染色，检测TUNEL阳性细胞的数量；Western blot法检测活化的半胱氨酸蛋白酶-3 （cleaved-caspase-3）、B淋巴细胞瘤-2 (B-cell lymphoma-2, Bcl-2）和B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白（B-cell lymphoma-2-associated X protein, Bax）蛋白水平。结果与N组比较，P组海马神经细胞萎缩、细胞器溶解、核仁消失，TUNEL阳性细胞数量明显增加（P<0.05），Bax蛋白和cleaved-caspase-3蛋白水平升高（P<0.05），Bcl-2蛋白水平降低（P<0.05）。与P组比较，H+P组海马神经细胞的细胞膜完整、细胞器和细胞核清晰可见、核染色质稍有减少，TUNEL阳性细胞数量减少（P<0.05），Bax蛋白和cleaved-caspase-3蛋白水平降低（P<0.05），Bcl-2蛋白水平升高（P<0.05）。结论缺氧预处理可以减轻异丙酚对大鼠发育期大脑的神经毒性，部分机制可能是上调海马神经细胞抗凋亡蛋白Bcl-2和下调促凋亡蛋白Bax、cleaved-caspase-3水平。

简介：　　【摘要】 目的 分析丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的临床疗效。方法 78例脑卒中后癫痫患者， 随机分为对照组和观察组， 每组 39例。对照组采用丙戊酸钠治疗， 观察组采用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗。对比两组患者临床疗效、癫痫发作情况以及不良反应发生情况。结果 治疗后， 两组患者癫痫发作频率、每次发作持续时间、发作时格拉斯哥昏迷量表（ GCS）评分均较本组治疗前改善， 差异具有统计学意义（ P<0.05） ;治疗后， 观察组患者癫痫发作频率（ 0.56±0.18）次 /年低于对照组的（ 0.94±0.33）次 /年， 每次发作持续时间（ 2.25±0.86） min短于对照组的（ 2.76±1.02） min， 发作时 GCS评分（ 10.87±1.04）分高于对照组的（ 8.97±2.11）分， 差异具有统计学意义（ t=6.3131、 2.3872、 5.0440， P=0.0000、 0.0195、 0.0000<0.05）。观察组患者治疗总有效率为 94.87%， 显著高于对照组的 71.79%， 差异具有统计学意义（ χ2=7.4769， P=0.0063<0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（ χ2=0.2690， P=0.6040>0.05）。结论 丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的临床疗效确切， 能有效降低患者癫痫发作频率， 缩短每次发作持续时间， 同时不良反应少， 安全可靠。  　　【关键词】 丙戊酸钠 ;左乙拉西坦 ;脑卒中 ;癫痫 ;疗效 ;不良反应  [Abstract] Objective To analyze the clinical efficacy of sodium valproate combined with levetiracetam in the treatment of post-stroke epilepsy. Methods 78 patients with epilepsy after stroke were randomly divided into control group and observation group, 39 cases in each group. The control group was treated with sodium valproate, and the observation group was treated with sodium valproate combined with levetiracetam. The clinical efficacy, epileptic seizures and adverse reactions were compared between the two groups. Results after treatment, seizure frequency, duration of each seizure and GCS score of the two groups were improved compared with those before treatment (P < 0.05); After treatment, the seizure frequency of the observation group was (0.56 ± 0.18) times / year, which was lower than that of the control group (0.94 ± 0.33) times / year, the duration of each attack was (2.25 ± 0.86) min, which was shorter than that of the control group (2.76 ± 1.02) min, GCS score (10.87 ± 1.04) was higher than that of the control group (8.97 ± 2.11), the difference was statistically significant (t = 6.3131, 2.3872, 5.0440, P < 0.05), P=0.0000、 0.0195、 0.0000<0.05）。 The total effective rate of the observation group was 94.87%, which was significantly higher than 71.79% of the control group (χ 2 = 7.4769, P = 0.0063 < 0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (χ 2 = 0.2690, P = 0.6040 > 0.05). Conclusion sodium valproate combined with levetiracetam in the treatment of post-stroke epilepsy has exact clinical effect, can effectively reduce the frequency of epileptic seizures, shorten the duration of each seizure, at the same time, less adverse reactions, safe and reliable.

简介：摘要：目的 观察小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜治疗的麻醉效果。方法 选取2019年1月-2020年1月本院进行无痛胃镜治疗的患者76例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组使用丙泊酚和生理盐水进行麻醉,观察组应用小剂量舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉。比较2组麻醉前、置镜后心率和血压、血氧饱和度,苏醒时间和丙泊酚用量。结果 置镜后,2组心率、血压均较麻醉前有所变化,差异有统计学意义(P0.05);观察组苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组(P均

简介：【摘要】目的：烯丙雌醇片联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果。方法：本次研究选取时间范围在2019年1月——2020年11月之间，与我院进行治疗的72例先兆流产患者作为本次的研究对象，根据治疗方式的不同将其分为对照组36例和观察组36例，分别给予地屈孕酮片和烯丙雌醇片联合地屈孕酮进行治疗。对比两组患者的相关临床指标和保胎有效率。结果：观察组患者的止血时间和腰腹部疼痛缓解时间均比对照组短，阴道流血量比对照组少，两组对比（P＜0.05）。观察组患者的保胎总有效率为91.67%，比对照组患者的保胎总有效率（72.22%）更高，两组对比（P＜0.05）。结论：在先兆流产的治疗中，应用烯丙雌醇片联合地屈孕酮治疗的临床效果更好，具有更高的保胎有效率，能快速缓解患者的止血时间和腰腹部疼痛时间，有较高的应用价值。

简介：摘要目的分析肾移植术后不同基线血他克莫司谷浓度(C0)的受者，将他克莫司普通剂型转换为他克莫司缓释胶囊后C0的变化情况及效果。方法根据肾移植受者术后基线C0，将130例受者分为两组，A组受者转换前基线C0≥6 μg/L，普通剂型与缓释剂型他克莫司剂量按1∶1转换，B组受者基线C0<6 μg/L，普通剂型与缓释剂型他克莫司剂量按1∶1.1转换。比较两组在药物转换前后C0的变化情况及相关肾脏指标的变化。结果与转换前相比，转换后两组间他克莫司日平均用量和单位体重平均用量的差异均有统计学意义(P<0.001)。与转换前相比，两组受者在转换后第7天的C0明显降低，差异均有统计学意义(P<0.001)。转换4周(第28天)时B组受者C0波动范围较小，与转换前比较，差异无统计学意义(P＝0.126)；而未调整初始剂量的A组受者转换第28天的C0仍明显下降，与转换前比较，差异统计学意义(P<0.001)。结论当受者基线C0低于6 μg/L，在将他克莫司普通剂型转换成他克莫司缓释制剂时增加10%～20%左右的用药剂量，以维持C0的稳定，避免C0出现大范围波动。

简介：摘要目的探讨SCN3A功能性位点c.905A>G/p.N302S和c.1441C>T/p.L481L基因多态性对丙戊酸钠(valproic acid sodium，VPA)治疗壮族癫痫患者疗效的影响。方法采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism，PCR-RFLP)技术和直接测序法检测224例广西百色地区VPA规范治疗的壮族癫痫患者(有效组85例，无效组139例)外周血SCN3A位点c.905A>G/p.N302S和c.1441C>T/p.L481L基因多态性，利用LC-MS色谱法测定VPA血药浓度，评估两组患者不同基因型和等位基因分布频率与VPA疗效的关联性，分析有效组不同基因型患者VPA血药浓度的差异，利用SHEsis软件对c.905A>G/p.N302S和c.1441C>T/p.L481L进行连锁不平衡分析。结果有效组c.905A>G/p.N302S等位基因分布(A为50.6%，G为49.4%，)及基因型分布(AA型27.1%，AG型47.1%，GG型25.8%)与无效组的等位基因(A为37.4%，G为62.6%)及基因型(AA型16.6%，AG型41.7%，GG型41.7%)比较，均差异有统计学意义(χ2＝7.501，P＝0.006；χ2＝7.907，P＝0.019)，而有效组c.1441C>T/p.L481L等位基因分布(C为47.1%，T为52.9%)及基因型分布(CC型23.5%，CT型47.1%，TT型29.4%)与无效组的等位基因(C为38.8%，T为61.2%)及基因型(CC型18.7%，CT型40.3%，TT型41.0%)比较，均差异无统计学意义(χ2＝2.920，P＝0.088；χ2＝3.099，P＝0.212)。与AA ＋AG基因型相比，c.905A>G/p.N302的SGG基因型显著降低VPA疗效(OR＝2.051，95%CI＝1.136～3.703)。有效组c.905A>G/p.N302SGG基因型与AA＋AG基因型VPA血药浓度(t＝3.256，P＝0.137)、c.1441C>T/p.L481LTT基因型与CC＋CT基因型VPA血药浓度比较(t＝4.628，P＝0.082)，均差异无统计学意义，c.905A>G/p.N302S和c.1441C>T/p.L481L没有连锁不平衡性。结论SCN3A位点c.905A>G/p.N302S基因单核苷酸多态性可能是壮族癫痫患者VPA抵抗性形成的风险因素。

简介：【摘要】目的：研究甲亢治疗中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床应用效果。方法：随机抽取本院 2018年 10月 ~2019年 12月收治的 78例甲亢患者作为此次研究对象，入院时随机的分为对照组（ n=39例）和研究组（ n=39例）两组，对照组给予甲巯咪唑片治疗，研究组则给予甲巯咪唑 +丙硫氧嘧啶联合治疗，对两组疗效进行比较。结果：研究组总有效率比对照组高，组间数据差异较大，具有统计学意义（ p＜ 0.05）；且研究组 FT3、 FT4、 sTSH甲状腺水平也明显优于对照组，组间数据差异具有统计学意义（ p＜ 0.05）。结论：对甲亢患者给予丙硫氧嘧啶 +甲巯咪唑联合治疗，安全性高，可有效改善甲状腺水平，提高治疗效果。

简介：【摘要】目的：探讨在手术治疗的颅脑外伤患者中，以丙泊酚药物实施静脉麻醉对其神经功能所造成的影响。方法：研究对象为2018.10-2020.10来院行手术治疗的82例颅脑外伤患者，以随机数表法作为依据，均分为两组。常规组以维库溴铵、瑞芬太尼与七氟烷实施麻醉，实验组以维库溴铵、瑞芬太尼与丙泊酚实施麻醉，分析两组麻醉效果。结果：实验组NSE、GFAP与Tau水平分别为（29.39±1.22）μg/Ｌ、（0.19±0.02）ng/L、（3.43±0.40）ng/L，显著低于常规组（34.47±1.58）μg/Ｌ、（0.30±0.04）ng/L、（4.28±0.62）ng/L，T=16.2949、15.7496、7.3765（P＜0.05）；实验组IL-6、TNF-α及CRP分别为（53.42±1.81）pg/mL、（1.24±0.05）mg/mL、（1683.68±41.54）mg/mL，显著低于常规组（58.11±2.45）pg/mL、（1.43±0.10）mg/mL、（1907.58±40.92）mg/mL，T=9.8587、10.8815、24.5869（P＜0.05）。结论：在颅脑外伤患者手术治疗后，以静脉注射丙泊酚药物，可有效降低NSE、GFAP与Tau水平，抑制炎症反应，从而实现保护患者的神经功能目的，建议推广。

简介：摘要目的探讨胆囊切除术患者应用瑞芬太尼复合丙泊酚进行静脉麻醉的效果。方法抽取2017年8月至2019年7月在郑州市第三人民医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的102例患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为两组。对照组51例，进行瑞芬太尼＋七氟烷复合麻醉；观察组51例，进行瑞芬太尼＋丙泊酚复合麻醉。对比两组患者的血流动力学指标、镇静效果、麻醉恢复时间。结果观察组患者插管时、拔管时的收缩压、心率水平均低于对照组(P均<0.05)。观察组患者喉罩拔除后3 min的OAAS评分高于对照组，苏醒时、苏醒30 min的Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者的苏醒时间、自主呼吸及定向力恢复时间均短于对照组(P均<0.05)。结论瑞芬太尼＋丙泊酚复合麻醉可改善胆囊切除术患者血流动力指标，且镇静效果更好，麻醉恢复时间更短。

简介：摘要目的了解丙泊酚联合舒芬太尼麻醉行无痛清宫术患者术中记忆（梦、幻觉和术中知晓）的发生状况并分析其影响因素。方法对2017年1月至2018年9月在双桥医院应用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉行无痛清宫术患者的改良Brice问卷调查结果进行回顾性分析，评价患者从麻醉诱导到麻醉结束后意识恢复期间的记忆，计算做梦、幻觉（包括性幻觉）和术中知晓的发生率，对丙泊酚联合舒芬太尼麻醉后术中记忆的可能影响因素（包括患者的年龄、体重、手术时间、丙泊酚初始剂量及总剂量和舒芬太尼总剂量等）进行logistic回归分析。结果共纳入2 142例患者，年龄（28.3±7.4）岁，体重（61.8±10.2）kg，孕周（7.8±1.3）周，中位手术时间5（3，28）min；丙泊酚初始剂量为（94.1±20.9）mg，总剂量为（110.0±39.8）mg；舒芬太尼总剂量为（9.9±0.4）μg。2 142例患者中1 038例（48.5%）患者存在从麻醉诱导到麻醉结束后意识恢复期间的记忆，其中1 019例（98.2%）被定义为"做梦"，19例（1.8%）为"幻觉"，无1例发生"术中知晓"。1 038例患者中有11例被定义为性幻觉，其发生率为0.5%。患者术中记忆的发生与年龄、体重、手术时间、丙泊酚初始剂量及总剂量和舒芬太尼总剂量间均无明显相关性（均P>0.05）。结论丙泊酚联合舒芬太尼的麻醉方案可能导致无痛清宫术患者发生梦和幻觉，其中应特别警惕性幻觉的发生。

简介：【 摘要】 ：目的 观察分析 醋酸亮丙瑞林微球联合炔雌醇环丙孕酮片治疗 子宫内膜异位症患者的临床 疗效。方法 选择我院 2018 年 1 月 - 2019 年 6 月收治的子宫内膜异位症患者 80 例作 为本次的研究对象 ，将其按照 随机数字表法分为相同例数的两组：研究 组（ n=40 ）、 对照组（ n=40 ）。 对照组患者 给予炔雌醇环丙孕酮片治疗，研究 组患者 在对照组基础给予醋酸亮丙瑞林微球治疗。比较 两组患者的 临床治疗效果以及治疗前后 促卵泡生成激素 (FSH) 、促黄体生成激素 (LH) 及雌二醇 (E2) 水平 。结果 研究组患者的临床总有效率显著高于对照组（ 92.50% VS 75.00% ），差异有显著性（ P<0.05 ）。研究组治疗后患者的 FSH 、 LH 以及 E2 等性激素水平显著低于对照组，差异有显著性（ P<0.05 ）。 结论 醋酸亮丙瑞林微球联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜异位症患者的疗效显著 ，可以显著改善机体性激素水平，具有在临床上进行大力推广及应用的价值 。