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  • 简介:摘要目的研究并分析治疗胃癌及胃癌肝转移患者时使用介入治疗的效果。方法收集胃癌及胃癌肝转移患者共78例,按照随机数字表将其分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组接受肝动脉灌注化疗,观察组接受介入治疗,将两组1年生存率及2年生存率进行观察和对比。结果观察组1年生存率为84.62%,显著高于对照组的58.97%,X2=6.331,P=0.012;观察组的2年生存率为69.23%,显著高于对照组的41.03%,X2=6.271,P=0.013。结论在胃癌及胃癌肝转移患者的治疗过程中,介入治疗能够显著提升患者的生存率,值得推广应用。

  • 标签: 胃癌 胃癌肝转移 介入治疗 治疗效果
  • 简介:摘要肝转移是晚期胃癌常见的转移部位之一。外科手术是胃癌肝转移多学科综合治疗的重要内容。减瘤手术无法改善胃癌肝转移患者预后,但治愈性手术切除可使患者生存受益。需挑选合适的患者行治愈性手术切除。胃癌肝转移中国分型为患者治疗决策制定提供了指导和借鉴。整合靶向、免疫等多种药物治疗方案有助于进一步提升切除率,进而延长患者生存时间。

  • 标签: 胃肿瘤 肿瘤转移 治愈性手术 多学科综合治疗
  • 简介:乳腺癌肝转移是原病灶播散和病程晚期的表现,对其治疗一直主张视患者情况行姑息支持或以化疗/内分泌治疗为主的全身治疗,但效果不理想。从20世纪70年代起,即有文献报道对部分乳腺癌肝转移病例采用手术治疗,此后有学者陆续开展相关研究,取得一定效果。该文就乳腺癌肝转移辅助手术治疗的依据和临床应用状况作一综述。

  • 标签: 乳腺癌肝转移 手术治疗
  • 简介:Paget病由于临床上很像湿疹,故又称湿疹样癌,是比较少见、生长缓慢的皮肤恶性肿瘤,为皮肤原位癌的一种特殊类型.Paget病主要发生在乳房,乳腺外的Paget病以女性会阴部多见,男性外生殖器受累很少见.阴茎Paget病是乳腺外Paget病的一种,为少见的皮肤恶性肿瘤,患者多为老年人.我院自2002年至2012年共收治了5例患者,利用阴囊皮肤带蒂转移皮瓣一期重建,取得满意效果.现报道如下.

  • 标签: 乳腺外PAGET病 转移皮瓣 阴囊皮肤 阴茎 皮肤恶性肿瘤 治疗
  • 简介:摘要颅脑是恶性肿瘤常见的转移部位之一,脑转移往往提示患者生活质量差、生存期短。传统手术和放疗对于治疗人群有选择性,常规化疗药物无法通过血脑屏障进入颅脑,靶向药物则需要筛选基因突变人群,因此均具有局限性,且治疗效果也欠佳。近年来兴起的免疫检查点抑制剂在脑转移中初见成效,与其他方式联合治疗的效果也在不断探索中。笔者对近年脑转移患者免疫治疗的临床试验及治疗进展进行回顾,就免疫治疗及其联合其他治疗在脑转移患者中的有效性和安全性进行总结。

  • 标签: 肿瘤转移,脑/免疫疗法 肿瘤转移,脑/放化疗法 综合治疗
  • 简介:摘要肝脏是胰腺癌最常见的转移部位,对发生肝转移患者单一治疗方案无法得到令人满意疗效。多学科、综合、个体化是当前主要的治疗理念,涉及手术、放化疗、介入、姑息支持治疗等多个方面,需要多个科室共同参与。笔者拟总结胰腺癌肝转移治疗方面的研究进展,探究胰腺癌肝转移临床研究的争议及未来发展方向。

  • 标签: 肝转移,胰腺肿瘤/多学科疗法 肝转移,胰腺肿瘤/综合疗法
  • 简介:摘要肺癌患者脑转移发生率高、预后差、自然生存时间短。近年来,随着外科手术、放射治疗和内科治疗水平的不断提高,肺癌脑转移患者的治疗选择越来越多,生存时间得以延长。为了及时反映国内外肺癌脑转移治疗的新进展,进一步提高肺癌脑转移患者的规范化治疗水平,中国医师协会肿瘤医师分会和中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会组织专家编写了《肺癌脑转移中国治疗指南(2021年版)》,以供临床医师参考。

  • 标签: 肺肿瘤 脑转移 治疗 规范
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  • 简介:摘要骨转移常继发于多种恶性肿瘤,尤其是在乳腺癌和前列腺癌中更为常见,由此导致了骨转移瘤的高患病率和对医疗资源的占用。同常规显像相比,SPECT/CT、PET/CT和全身MRI弥散加权成像等分子影像技术提高了骨病变分期的准确性,同时增加了早期制定个体化治疗的可行性。随着几种有效的骨转移治疗方法的应用,准确检出骨转移瘤及监测其治疗后反应变得更为重要。X线、CT、MRI和骨显像等常规影像技术在特定临床时期内对骨转移治疗反应监测的灵敏度和特异性欠佳。有研究表明,包括全身MRI在内的分子影像或融合影像技术可以更早期更准确地预测转移性骨病灶对治疗是否产生反应,但目前尚未常规应用于临床。该文总结了包括SPECT/CT、PET/CT和全身MRI在内的新型分子影像方法在骨转移诊断和治疗监测中的作用。与常规影像检查相比,上述显像模式可以提高对肿瘤骨转移的分期和治疗后反应评价的准确性,同时还可以量化与骨微环境和肿瘤细胞相关的生物学过程。因这些检查方法提升了骨转移检出和治疗后反应评价的效能,其已经开始在一些中心得到了临床应用,同时也为临床试验中对骨转移治疗反应的评价提供了更好的思路。

  • 标签: 骨转移 骨显像 SPECT/CT PET/CT 全身MRI
  • 简介:摘要随着微创消融技术的发展与应用,越来越多的研究证据表明射频消融(RFA)在肾上腺转移治疗中有着良好的效果。RFA可有效地控制肾上腺转移瘤的局部进展,并且是一种相对安全的治疗方法。与外科手术相比,其有着住院时间少、创伤小及并发症少的优势,有较好的应用前景。但RFA治疗肾上腺转移瘤仍处于探索阶段,其远期疗效仍需进一步研究验证。本文拟对肾上腺转移瘤行RFA治疗的研究进展作一综述。

  • 标签: 肾上腺肿瘤 射频消融 肿瘤体积
  • 简介:摘要目的回顾性分析伽玛刀治疗转移瘤患者预后的主要影响因素。方法收集2017—2021年间在我院神经外科伽玛刀治疗中心收治的脑转移瘤患者124例,有效成功随访101例。随访时间1~47个月,其中男63例,女38例;年龄31~87岁,平均年龄59岁;病灶数量1~7个,平均1.7个,总共176个;病灶直径0.5~3.5 cm,平均1.9 cm;卡氏评分40~100分,平均70分;行1次伽玛刀治疗81例,行2次伽玛刀治疗15例,行3次伽玛刀治疗5例;周边剂量16~20 Gy,中心剂量32~40 Gy。从性别、年龄、卡氏评分、转移瘤数量、肿瘤直径、治疗周边剂量、生存率和生存时间进行预后因素分析。结果生存时间1~47个月,平均生存期15.7个月,中位生存期12个月;病灶缩小82例,完全消失12例,维持不变5例,肿瘤局部控制率98%;病灶增大2例,占2%,改为开颅手术治疗;新发病灶18例,均进行了第2次和第3次伽玛刀治疗;原有肢体偏瘫症状均出现明显改善或消失;无明显放射性脑损伤发生。结论脑转移瘤患者适宜伽玛刀治疗,术前卡氏评分和治疗的周边剂量是影响患者预后的主要因素,其中卡氏评分影响患者的生存时间,合适的周边剂量影响患者的生存质量。

  • 标签: 肿瘤脑转移/伽玛刀疗法 预后因素 卡氏评分 周边剂量
  • 简介:结直肠癌在西方国家恶性肿瘤发病中排名第二,在欧美国家中每年新增病例达30万[1].而在恶性肿瘤致死病例中结直肠癌也位居第二[2].造成结直肠癌死亡的原因包括局部复发和远处转移,后者主要为肝转移和肺转移.要想提高结直肠癌患者的生存率与延长生存期,一方面要特别重视结直肠癌的早期诊断与早期治疗;另一方面也要对结直肠癌复发及转移的病例进行积极的综合治疗.

  • 标签: 直肠癌 结肠癌 治疗 手术 化疗
  • 简介:摘要目的比较唑来膦酸与氯曲膦酸二钠治疗肺癌骨转移疼痛及改善生活质量的效果,并观察其不良反应。方法36例患者随机分为两组,分别接受唑来膦酸、氯曲膦酸二钠治疗两疗程,观察疼痛及KPS评分的变化。结果两组疼痛治疗的总有效率分别为83.33%、88.89%(p>0.05)。唑来膦酸组治疗前后KPS评分分别为61.67±12.95、77.22±7.51,p<0.01。氯曲膦酸二钠组治疗前后KPS评分分别为62.22±13.52、76.11±6.97,p<0.01。两组治疗后KPS评分无统计学差异(p>0.05)。两组不良反应发生率均较轻,无统计学差异。结论唑来膦酸与氯曲膦酸二钠均能有效缓解肺癌骨转移疼痛,并改善生活质量,但唑来膦酸使用方便,患者依从性好,值得推广。

  • 标签: 唑来膦酸 氯曲膦酸二钠 肺癌 转移性骨肿瘤
  • 简介:摘要随着人类平均寿命延长,癌症对人类的威胁日益突出,已经成为我国城乡居民的第1位死因。随着病情进展,很多患者除了原发恶性肿瘤外,多数会有其他部位的转移瘤出现,因此选择有效的治疗方法至关重要。体部伽马刀治疗是一种精确的立体定向放疗方法,能够给予肿瘤较高剂量,并较好的保护周围正常组织。大量临床治疗结果显示体部伽马刀治疗转移瘤、肝转移瘤和肾上腺转移瘤可获得较高的局控率。本文就体部伽马刀治疗各类转移瘤进行综述。

  • 标签: 转移肿瘤/立体定向放射疗法 体部伽马刀 进展
  • 简介:转移癌最主要症状是顽固性疼痛,并可进行性加重,严重影响患者的生存质量,中医治疗转移性癌痛包括内治法及外治法。其中内治法为中药内服,主要起到化痰散结、温阳通络、活血化瘀、补肾填髓等功效;而外治法则包括中药外敷、膏剂外敷、针灸、点穴、中药注射及超声电导药物透射等。中医治疗本病具有止痛效果明确、价格低廉、方法多样等优势。

  • 标签: 骨转移 癌性疼痛 中医药疗法 综述 骨疽
  • 简介:摘要目的对顺铂腹腔灌注治疗腹腔转移癌的护理措施和效果进行分析研究。方法选取于2014年1月~2016年2月期间在我院接受顺铂腹腔灌注治疗的腹腔转移癌患者77例,并随机分为参照组(37例)和实验组(40例),对分别应用常规护理和综合护理的效果进行对照研究。结果实验组患者的毒副反应发生率明显低于参照组10.00%vs.27.03%,护理总满意度明显高于参照组92.5%vs.72.97%,组间差异经t和χ2检验,有统计学意义(P<0.05)。结论顺铂腹腔灌注治疗腹腔转移癌患者应用综合护理的效果十分理想,值得大力推广。

  • 标签: 顺铂 腹腔灌注治疗 腹腔转移癌 护理