简介:摘要目的探讨老年股骨转子间骨折患者内固定术后发生谵妄的相关危险因素。方法回顾性分析2010年12月至2018年4月期间保定市第二中心医院骨科接受闭合复位股骨近端防旋髓内钉固定治疗的423例股骨转子间骨折患者资料。男205例,女218例;年龄为70~98岁,平均78.6岁;骨折AO分型:31-A1型239例,31-A2型141例,31-A3型43例;362例患者合并内科疾病。受伤至手术时间为4~72 h,平均46.6 h。统计患者术后发生谵妄的情况。对患者的隐性失血量、性别、年龄、体重指数、并发症情况、麻醉方式、术前准备时间及电解质紊乱情况等进行单因素分析筛选危险因素,对于P<0.05的因素再采用多因素logistic回归分析确定主要的独立危险因素。结果423例患者中49例(11.58%)术后发生谵妄,其中29例发生于术后第1天,20例发生于术后第2天;374例(88.42%)患者未发生谵妄。单因素分析结果显示:发生谵妄患者与未发生谵妄患者在受伤至手术时间、隐性失血量及电解质紊乱方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:受伤至手术时间>48 h(OR=3.386,95%CI: 1.362~6.638)、隐性失血量>600 mL(OR=10.292,95%CI: 1.244~35.091)、术后电解质紊乱(OR=4.157,95%CI: 1.595~7.626)是老年股骨转子间骨折患者内固定术后发生谵妄的独立危险因素。结论受伤至手术时间长、隐性失血量多与术后发生电解质紊乱是老年股骨转子间骨折患者内固定术后发生谵妄的独立危险因素。
简介:【摘 要】目的:观察微创PFNA治疗老年股骨转子间骨折的手术期护理干预效果。方法:选取本院2016年1月-2017年12月收治的行微创PFNA术治疗的老年股骨转子间骨折患者34例作为观察样本,参照双盲法分为对照组(n=17)和试验组(n=17)。对照组为常规护理,试验组为手术期护理干预,评比两组手术相关指标、术后并发症差异。结果:相比对照组,试验组术中出血量少,手术时间、住院时间短,Harris评分高,术后并发症低,所有项均为P<0.05,具备统计学意义。结论:手术期护理干预可显著缩短老年转子间骨折微创PFNA手术时间,减少出血量,改善髋关节功能,促进病情康复。
简介:摘要目的探讨早期整体治疗模式应用在老年人股骨转子间骨折治疗中的临床效果。方法将2017年1-12月绍兴市中心医院骨科接收的老年股骨转子间骨折患者84例进行分组研究,将其中接收早期整体治疗模式治疗的46例患者为观察组,另38例接受创伤骨科传统治疗模式的患者为对照组,两组患者均接受股骨近端防旋髓内钉固定治疗,比较两组的治疗效果。结果随访12个月,观察组人工全髋关节疗效评分标准(Harris)疼痛、活动度、畸形、功能及总分分别为(39.13±2.66)分、(3.40±0.44)分、(3.30±0.38)分、(37.73±2.44)分、(83.56±2.51)分,五项评分均高于对照组的(37.05±2.95)分、(3.17±0.59)分、(3.09±0.52)分、(35.67±3.19)分、(78.98±3.37)分,组间均差异有统计学意义(疼痛:t=3.395,P=0.001;活动度:t=2.044,P=0.044;畸形:t=2.135,P=0.035;功能:t=3.352,P=0.001;总分:t=7.131,P=0.000);随访12个月,观察组手术优良率84.78%,高于对照组优良率的71.05%,组间差异有统计学意义(χ2=5.477,P=0.019);临床统计显示:观察组受伤至手术时间、下地活动时间、住院时间分别为(2.31±0.53)d、(3.53±0.69)d、(15.86±2.60)d,三项指标均短于对照组的(3.45±1.02)d、(5.02±1.13)d、(19.73±3.12)d,组间差异有统计学意义(受伤至手术时间:t=6.585,P=0.000;术后下地活动时间:t=7.128,P=0.000;住院时间:t=6.202,P=0.000);观察组术后并发症率6.52%,对照组术后并发症率23.68%,组间差异有统计学意义(χ2=11.484,P=0.000);观察组术后12个月未见死亡病例,对照组术后12个月病死率2.63%,组间差异无统计学意义(χ2=2.665,P=0.102)。结论早期整体治疗理念应用于老年股骨转子间骨折的治疗中可提高治疗效果并缩短患者的康复进程。
简介:摘要: 介绍了某型燃机发电机励磁转子过电压保护装置的配置功能。根据燃机发电机励磁转子过电压保护功能检测要求,结合现场工程实践,在分析当前发电机励磁系统过电压保护功能传统检测方法的基础上,通过采用一次和二次相结合的检测方法对公司发电机励磁转子过电压保护功能进行检测的应用实践,总结完善一种新颖实用且相对安全的励磁转子过压保护功能检测方法,这对优化改进发电机励磁转子过电压保护功能检测方法,提高检测过程的安全性、正确性和便捷性,确保发电机励磁系统过电压保护装置安全可靠运行,具有较好的借鉴意义。
简介:摘要:近年来,我国的航空工程建设的发展迅速,在航空发动机中,高压压气机的结构复杂,逐级间的装配误差互相累加,造成装配精度差,存在严重的初始不平衡问题。高压涡轮承受载荷大,温度高,工作环境恶劣,给螺栓的设计和装配提出了更高要求。此外,转子装配技术尚不成熟,装配工艺稳定性较差,导致装配过度依赖经验,没有形成标准。同时,装配变形也难以预测。
简介:摘要目的探讨老年稳定型股骨转子间骨折加速康复外科(ERAS)联合微创内固定治疗效果。方法将2015年8月至2018年8月老年稳定型股骨转子间骨折患者72例分为两组。在ERAS方案下分别行经皮加压钢板(PCCP)及股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗,比较两组术中出血量、手术时间及完全负重时间,术后3个月患者满意度、术后1年死亡率及并发症发生率。结果两组72例患者获12~24个月(平均16个月)随访,术中出血量:PCCP组(51.67±18.16)ml、PFNA组(46.31±16.57)ml;手术时间:PCCP组(51.03±13.74)min、PFNA组(45.48±12.28)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。完全负重时间:PCCP组(13.00±3.01)周、PFNA组(9.86±2.81)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月患者满意度及并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS联合两种内固定方法治疗稳定型老年股骨转子间骨折均取得良好的效果,但严重骨质疏松患者建议行髓内固定。
简介:摘要: 发电机转子绕组短路或接地故障在现实生产中时常发生,而对发电机转子绕组故障的检测方法很多,但都很难准确定位故障点的具体位置,特别是发生非稳定性故障点时更加难以确定故障点。本文介绍 9F 级燃气轮机发电机转子绕组 RSO 试验方法、原理和应用分析。
简介:摘要:现在是网络技术高速发展时代, 在 研究院、检测机构、学校教学实验室的技术水平有了很大的进步 , 新设备新技术不断增加,检测 设备是非常重要的 一 部分 。其中,有进口大型仪器设备, 对 分析数据的 工作 能 顺利开展具有十分重要的意义和作用。因此, 研究院、检测机构、学校教学做好进口大型仪器设备的检修,减少仪器的故障发生率,提高设备使用情况,有效控制维修产生的高额费用, 一定要加大 检测 设备维修工作的重视,不断提升 检测 设备 检 修水平。本文就如何 对仪器进行检修 进行了研究。