简介：摘要目的探讨完全植入式静脉输液港(Totally Implantable Venous Access Ports，TIVAP)应用于肿瘤静脉化疗的效果。方法通过回顾性分析2017年3月至2020年3月于徐州市第一人民医院接受TIVAP技术的患者85例的临床资料，观察围术期和术后远期患者的并发症状况及相关处置结果。结果85例患者中83例顺利植入TIVAP，成功率为97.65%，患者中有63例(74.12%)通过右锁骨上入路穿刺，20例(23.53%)通过左锁骨上入路穿刺，2例(2.35%)通过右锁骨下入路穿刺。围术期发生导管相关性感染1例，术后切口延迟愈合2例，并发症发生率为3.53%。远期发生导管相关性感染1例，导管外血栓形成1例，远期并发症发生率为2.35%。结论作为一种静脉输液方式，TIVAP高效、安全，并能极大地防止并发症的发生。

简介：无

简介：摘要目的设计并制备以明胶为针尖、透明质酸为底座的可分离式微针，探讨其实现透皮载药的可行性。方法采用模板法制备微针，选用明胶作为载药针尖，透明质酸作为基座。扫描电子显微镜观察微针微观形貌，万能拉力机检测其力学性能，穿刺实验证明其结构可分离。结果制备的微针形貌完整，呈圆锥形针状阵列；力学测试结果表明，当微针应变为300 μm时，应力为（25.72±8.07）N；透皮实验结果表明，明胶微针可穿透新西兰大白兔耳朵，透明质酸底座被少量清水溶解。结论可分离式微针制作简单，使用方便，可穿透皮肤角质层，具有潜在的透皮载药应用前景。

简介：摘要目的检索、评价并总结国内外成人密闭式吸痰安全性及应用的相关证据，为临床护理工作提供参考。方法检索BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰院际指南网、加拿大安大略注册护士协会、美国呼吸道护理协会、美国重症医学会、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中相关的指南、系统评价、专家共识、最佳实践等。检索时限为建库至2021年2月28日。由2名研究人员对纳入的文献质量进行独立评价，并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果共纳入20篇文献，其中临床决策3篇、指南2篇、系统评价11篇、专家共识4篇。从使用指征、临床效果、安全性、使用方法、更换5个方面汇总了27条最佳证据。结论本研究总结了关于成人密闭式吸痰装置临床应用的最佳证据，临床护理人员在应用证据时需结合临床环境有针对性地选择最佳证据，以规范密闭式吸痰装置的临床应用。

简介：摘要回顾性分析2020年7至11月复旦大学附属中山医院系统Lifestream 球囊扩张式覆膜支架应用于治疗血管疾病的9例病例，年龄39~80（64.3±12.7）岁，均为男性。共应用10枚Lifestream球囊扩张式覆膜支架，4枚应用于4例髂动脉硬化闭塞性病变，1枚应用于腹主动脉夹层动脉瘤腔内修复过程中髂支补救性重建；5枚应用于4例胸、腹主动脉患者腔内修复中内脏及弓上分支动脉重建，其中植入于肾动脉3枚、2枚分别作为烟囱支架用于左锁骨下动脉和左侧颈总动脉重建。4例髂动脉硬化闭塞性病变中，完全覆盖病变，无明显残余狭窄。1例腹主动脉夹层动脉瘤髂支压迫，经植入Lifestream后完全纠正。4例主动脉病例中，均完成分支动脉重建，其中1例主动脉弓假性动脉瘤腔内修复术中应用者（烟囱）出现少量Ⅰ型内漏，随访1个月后内漏消失。应用Lifestream总体技术成功率及手术成功率为100%，围手术期无心肌梗死、脑梗死、死亡等重大并发症发生；中位随访时间10个月，所有靶血管通畅，无支架移位、断裂、支架内狭窄等支架相关并发症发生。本研究显示Lifestream球囊扩张式覆膜支架适用于多种血管疾病，是安全和有效的。

简介：摘要目的比较劈离式肝移植（SLT）和活体肝移植（LDLT）治疗胆道闭锁患儿的临床效果。方法回顾性分析2017年6月至2022年5月在中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心行SLT的64例胆道闭锁患儿及同期实施LDLT的44例胆道闭锁患儿的临床资料。其中接受SLT的患儿中，男40例，女24例，移植时年龄为4~168个月，中位年龄为8个月；接受LDLT的患儿中，男24例，女20例。移植时年龄为4~24个月，中位年龄为7个月。将64例胆道闭锁患儿根据接受SLT手术时间的先后分为两组：SLT早期组32例（2017年6月至2019年1月）和SLT技术成熟期组32例（2019年2月至2022年5月）。LDLT组和SLT组及SLT早期组和SLT技术成熟期组中胆道闭锁患儿移植肝功能恢复情况的比较采用秩和检验或t检验。术后并发症发生率的比较采用χ2检验或Fisher 确切概率法。生存分析采用 Kaplan-Meier 法和Log-rank 检验。结果LDLT组冷缺血时间［M（IQR）］［218（65）min］、术中出血量［175（100）ml］及移植物与受者体重比（3.0±0.7）低于SLT组［500（130）min、200（250）ml及3.4±0.8］（Z=-8.064、Z=-2.969、t=-2.048，P值均<0.05）。SLT技术成熟期组患儿冷缺血时间［457（158）min］及总住院时间［（37.4±22.4）d］低于SLT早期组［510（60）min及（53.0±39.0）d］，差异均有统计学意义（Z=-2.132、t=1.934，P值均<0.05）。LDLT组及SLT组术后1周内肝功能指标呈单峰变化，ALT、AST、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值、纤维蛋白原、肌酐的峰值均出现于术后1 d，凝血酶原活动度峰值出现于术后3 d。术后7 d各项指标降至接近正常值。LDLT组患儿1、2、3年总体生存率均为95.5%，SLT技术成熟期组1、2、3年总体生存率均为93.5%，差异无统计学意义（P>0.05）。SLT早期组患儿1、2、3年总体生存率均为90.2%，与SLT技术成熟期组相比，差异亦无统计学意义（P>0.05）。SLT早期组的并发症主要为手术相关并发症（28.1%，9/32），SLT技术成熟期组并发症主要为非手术相关并发症（21.9%，7/32）。SLT组共有5例死亡，其中SLT早期组4例，SLT技术成熟期组1例。结论在技术成熟的情况下，SLT治疗儿童胆道闭锁可达到与LDLT相当的临床效果。

简介：摘要虚拟现实技术是近年来兴起的一种康复治疗手段。其中，沉浸式虚拟现实技术以更多样、更真实的感官知觉体验，受到了广泛关注。目前，沉浸式虚拟现实技术已用于力量、感觉、平衡、认知、视觉、情绪等相关障碍的康复。本文就沉浸式虚拟现实技术在临床常见疾病康复治疗中的应用及局限性作一综述。

简介：摘要称重式降水传感器实现了固态、液态和混合性降水的自动化观测，能够克服目前气象台站固态降水人工观测造成的时效性差、观测频次低等弊端，有利于台站固态降水人工观测造成的时效性差、观测频次低等弊端，有利于提高固态降水观测的准确性和效率，减轻观测人员的工作量。但也存在一定问题,如冬季气温偏低可能对仪器自身高灵敏度元器件造成影响，可能导致降水数据漏采集、数据采集上传时间滞后现象的产生。此外，仪器自身的防风功能尚不够完善，在瞬时风速较大时造成测量元件震荡导致称重测量出现偏差也可能直接影响到对自身降水采集的准确性，使仪器在运行过程中出现漏采集现象。

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简介：摘要随着人类对油气资源开发利用的深化，油气勘探开发从陆地转入海洋，从浅海走向深水，甚至超深水，深水钻井平台的数量不断增加，ROV(RemotelyOperatedVehicle)在半潜式钻井平台对深水钻井的辅助是不可或缺的。本文介绍了ROV在深水钻井作业中的基本应用，对常规深水钻井中ROV作业提供指导。

简介：随着一次能源逐渐的枯竭,人们愈发的重视对新兴能源的研究与利用,低碳环保成了能源发展的重要词汇。而随着经济飞速发展,电力行业的变革也在悄无声息的进行着,智能电网的普及、分布式电源的并入都是从前的老式配网渐渐的发生改变。本文作者研究了含分布式电源的配网无功补偿方法。

简介：摘要中国城镇化的深入致使城市中心区的建筑密度不断增加，城市呈立体化发展趋势。我国城市建设发展的方向将以紧凑、集约型空间发展方式为主，“多首层”综合体建筑可有效解决城市空间与相邻建筑物空间的联系问题。本文将分析“多首层”式综合体建筑空间城市性设计的有关问题，阐述“多首层”式综合体的基本内容与需求，以及基本特征，建筑方式等内容。

简介：摘要内翻性乳头状瘤是鼻腔鼻窦常见良性肿瘤，其根基部常位于筛窦和上颌窦。内镜手术切除是治疗的主要方式，术后复发率是评价疗效的重要指标。患者的临床分期和随访时间影响术后复发率，彻底切除手术根基部的重要性已成共识。术前根据肿瘤的根基部选择相应的手术方式符合鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤精准治疗的基本理念。

简介：摘要丰富的太阳辐射能是重要的能源，是取之不尽、用之不竭的、无污染、廉价、人类能够自由利用的能源。光伏电站，是指一种利用太阳光能、采用特殊材料诸如晶硅板、逆变器等电子元件组成的发电体系，与电网相连并向电网输送电力的光伏发电系统，而光伏变电站属于光伏电站电能输送环节，是一种成套配电装置。传统的光伏变电站一般采用“逆变器房+光伏箱变”方案，逆变器房和光伏箱变房为独立式，中间采用导线进行连接，面临总体占地面积多、制造材料多、安装现场也需要一定的调试时间等应用不便之处。

简介：摘要目的比较绿激光各种术式治疗前列腺增生的安全性及有效性。方法回顾性对比分析本院自2016年5月至2018年5月2年内绿激光各种术式，包括绿激光前列腺汽化术(GL-PVP)、绿激光前列腺汽化切割术(GL-PVRP)、绿激光前列腺剜除术(GEL-EP)治疗前列腺的手术时间、出血量、膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间等近期临床指标。对于术后3个月随访的尿流动力学数据、术后国际前列腺症状评分(IPSS)评分改变值、术后生活质量评分(QOL)评分改变值、国际勃起功能指数问卷调查表评分(IIEF评分)差值、术后并发症等远期临床指标进行组间分析。结果GL-PVP组、GL-PVRP组、GEL-EP组患者的术前一般数据[年龄、术前前列腺体积、术前前列腺特异性抗原(PSA)、术前IPSS评分、术前QOL评分、术前最大尿流率(Qmax)、术前膀胱残余尿(PUR)、IIEF之间]差异无统计学意义(P>0.05)。相比术前，患者在术后最大尿流率(Qmax)、术后膀胱残余尿(PUR)、术后IPSS评分、术后QOL评分改善较术前差异均有统计学意义(P<0.01)。组间比较中，PVP、PVRP、EP三种术式治疗BPH的平均手术时间、术中平均出血量、持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。而在术后IPSS改变值、术后QOL改变值、尿流率改变值、膀胱残余尿改变值、国际勃起功能指数问卷调查表评分差值、术后并发症发生率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论绿激光可以有效地、安全地治疗前列腺增生，相比PVRP及GL-EP术，PVP术手术时间更短，术中出血量更少，术后膀胱冲洗时间更短，留置尿管时间更短。

简介：摘要目的通过回顾性分析研究来评价"模拟康复团队式"带教模式对临床实习生学习效果的影响。方法将近六年在安徽医科大学第二附属医院实习的康复治疗本科专业学生124人分为对照组和观察组；对照组（58名）学生实行传统康复带教模式，观察组（66名）学生实行"模拟康复团队式"带教模式；分别于实习前、实习3个月后、实习结束时对学生进行理论和实践考试。结果实习前和实习3个月后，观察组学生理论考试分数与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05），但实践考试分数与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）；实习结束后，观察组学生理论及实践考试成绩均优于对照组（P<0.05）。结论采用"模拟康复团队式"带教可提高学生的理论和实践成绩，提高学生对理论知识和综合实践能力的掌握，促进学生积极思考，鼓励学生参与到不同患者的诊疗过程中来，系统地将既往理论学习的知识融会贯通，有利于学生进行深层次的理论及实践的学习。

简介：摘要口腔修复学教学具有实践性强、内容抽象、知识复杂等特征。从临床（教学）资源的充足程度而言，案例教学更易于在教学型医院实施。在此围绕哈尔滨医科大学附属第一医院本科生的口腔修复学教学序列流程，在本科理论授课、课间实习和临床生产实习中递进式引入案例教学，增加了学生接触临床完整案例的机会，以培养学生从事临床工作所需的实际能力。

简介：摘要本文分析了目前我国装配式建筑的发展现状，以及传统装配式建筑质量管理中存在的共性问题，分析了BIM技术应用到装配式建筑工程中的优势，并提出了依托BIM技术的装配式建筑质量管理措施。

简介：无

简介：伴随计算技术与无线通讯技术的全面发展，为数据库技术提供了必要的条件。在信息时代背景下，移动数据库技术取得理想的成绩，且发展空间不断扩大，在结合移动设备的基础上，创造出嵌入式移动数据库技术，推进了数据管理机制的进步。基于此，文章将嵌入式移动数据库技术作为重要研究对象，阐述其具体应用，希望有所帮助。