简介:摘要目的研究分析整体护理应用在糖尿病酮症酸中毒患者急诊中的疗效观察。方法此次研究的对象是选取该院于2013年7月~2015年5月治疗的96例急诊糖尿病酮症酸中毒患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机将他们分为常规护理组与整体护理组,每组48例,常规护理组进行一般常规性的护理,整体护理组在常规护理基础上实施整体性护理。对比观察两组患者的恢复状况、护理满意度等。结果常规护理组总体有效率为79.2%、护理满意度68.8%,整体护理组总体有效率为91.6%,护理满意度95.8%,两组数据比较差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护应用在急诊糖尿病酮症酸中毒患者中,治疗效果良好,有助于改善护患关系,提高患者生命质量,值得临床推。
简介:摘要目的分析探讨重症急性胰腺炎的外科手术治疗方法和临床疗效。方法选择我院78例重症急性胰腺炎患者的病例,随机将78例患者分为观察组和对照组,每组各39例患者,观察组患者采用手术治疗,对照组采用非手术治疗。结果对照组39例,治愈23例,有效11例,死亡5例,有效率87.2%,死亡率12.8%;实验组39例,治愈27例,有效9,死亡3例,有效率92.3,死亡率7.7%。7结论胆源性胰腺炎无胆道梗阻和非胆源性重症急性胰腺炎胰腺坏死未感染者以保守治疗为主;胆源性重症急性胰腺炎患者存在结石嵌顿或胆道梗阻者和非胆源性重症急性胰腺炎胰腺坏死感染者及爆发性胰腺炎保守治疗无好转者以手术为主。治疗应遵循个体化治疗。
简介:摘要目的探讨肝硬化合并上消化道出血患者施行食管静脉套扎术进行治疗的护理措施。方法选取我院2012年10月~2014年10月间我院收治的60例肝硬化合并上消化道出血患者作为临床研究对象,均行食管静脉套扎术进行治疗。使用随机数字列表将所有患者随机分为研究组和对照组,每组各30例。对照组患者采用常规护理干预,研究组患者在对照组的基础上加用整体护理干预。观察和比较两组患者的套扎成功率、并发症情况及食管静脉治疗情况。结果研究组患者的套扎成功率、止血成功率、曲张静脉根治率及曲张静脉好转率均明显高于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义。研究组患者的并发症发生率明显低于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义。结论对施行食管静脉套扎术治疗的肝硬化合并上消化道出血患者进行整体护理干预可以有效降低患者的并发症发生率,提高手术成功率,促进患者的康复。
简介:摘要目的对比分析胃镜下套扎在治疗肝硬化胃底静脉曲张出血患者中的应用效果。方法2017年3月—2019年5月,选择我院94例肝硬化胃底静脉曲张出血患者作为研究目标,按照随机法分为对照组47例(药物治疗);观察组47例(胃镜下套扎治疗),对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,对照组患者临床治疗有效率为68.09%,明显低于观察组93.62%(P<0.05)。结论通过对肝硬化胃底静脉曲张出血患者,采用胃镜下套扎治疗,能够提高对患者的治疗效果,临床应用价值及临床推广极高。
简介:摘要目的评价双套血培养对提高血流感染检出率和鉴别污染的效果。方法选取我院2015年8月~2017年3月期间送检的疑似血流感染的血液标本2060例,1442例采用双套学血培养法,618例采用单套血培养法,统计血培养阳性结果。结果双瓶阳性检出率为6.2%(89/1442),检出病原菌主要为肠杆菌科细菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金葡菌;单瓶阳性检出率为9.3%(134/1442),检出病原菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌、肠杆菌科细菌和不发酵糖革兰阴性杆菌,总阳性检出率为15.5%(223/1442)。单瓶阳性结果中凝固酶阴性葡萄球菌、不发酵糖革兰阴性杆菌的污染率分別明显高于双瓶阳性结果,P<0.05,差异具有统计学意义。结论双套血培养可有效提高血流感染检出率,有利于鉴别分离菌的污染,值得推广应用。
简介:摘要目的为了预防近端胃切除后返流性食管炎的发生,改善病人的生活质量,探讨食管胃吻合重建食管胃连接部的最佳术式。方法在近端胃切除后,采用食管残胃对端或端侧粘膜对粘膜的同层对接吻合后,再行食管~胃胃套叠缝合,使食管胃吻合口隐藏在套入段的中下部,即是用折叠的胃壁作为贲门与食管下段的部分,如此在解剖学和组织学上似对贲门(食管胃连接部)的重建,在生理上起到贲门机制的活瓣作用。结果用本法施术395例,其中贲门癌和胃底癌335例,贲门下和胃底部巨大良性溃疡12例,贲门平滑肌瘤6例,贲门胃底息肉样腺瘤5例,贲门部平滑肌肉瘤3例,门脉高压症合并食道下段及胃底静脉曲张出血再次手术者16例,重度贲门失驰症18例。本组无手术死亡,抗返流效果良好,也未发生吻合口漏,术后发生吻合口狭窄3例。全部病例随访1-20年未出现胃液返流和返流性食管炎。结论在选择好适应证的情况下,采用近端胃切除后食管~胃胃型套叠吻合,似对贲门的重建,起到贲门机制的活瓣作用,可预防胃液返流和返流性食管炎的发生,并可减少或避免吻合口漏、溃疡和吻合口瘢痕狭窄的发生,因此是理想的术式。
简介:摘要目的探讨改良式一次性吸氧面罩在小儿包皮环切(套)术后切口保护方面的应用。方法通过对45例包皮环切(套)术后小儿应用改良式吸氧面罩(观察组)进行护理,另通过对45例包皮环切(套)术后小儿单纯采用以往常规护理(对照组)。比较两组小儿在包皮环切(套)术后的感染率、疼痛感(疼痛程度采用口述分级评分法VRSS测量)、舒适度的差异。结果通过对观察组与对照组进行护理,两组患儿在术后出血量、感染发生率以及愈合时间方面均无差异性,无统计学意义。在疼痛程度方面观察组明显低于对照组。结论临床采用改良式一次性吸氧面罩对小儿包皮环切(套)术后进行护理,其操作简便,安全可靠,更可减少疼痛,增加小儿舒适度。同时还能有效降低术后切口感染、出血的机率,促进切口愈合。
简介:【摘要】目的:分析微创痔疮套扎器与外痔剥除术联合治疗混合痔的临床疗效。方法:2017年2月~2020年12月收治混合痔患者72例,按其治疗方法不同进行分组:对照组40例患者采取外痔剥除术治疗;观察组32例患者采取微创痔疮套扎器与外痔剥除术联合治疗;评价两组在临床疗效上的数据差异。结果:观察组患者术中出血量统计较对照组少,术后肛门疼痛症状评分较对照组低,且术后切口愈合时间较对照组短(P<0.05);观察组术后不良症状发生率3.13%与对照组27.50%比较明显更低(P<0.05)。结论:微创痔疮套扎器与外痔剥除术联合治疗混合痔是一种可行方案,能提高手术治疗效果、改善患者预后。
简介:【摘要】目的:研究多元化疼痛护理干预在痔疮套扎术后疼痛控制中的效果。方法:共选取82例痔疮患者,均在2021.07-2023.07期间入我院进行痔疮套扎术治疗。遵循双色球法平均分组,41例/组。基础组:开展基础护理干预,研究组:开展多元化疼痛护理干预。对比分析各组的术后疼痛水平、时间指标、术后不良反应发生率的差异性。结果:在干预后,研究组的术后疼痛水平低于基础组,且时间指标更短(P<0.05);研究组的术后不良反应发生率低于基础组(P<0.05)。结论:实施多元化疼痛护理干预,可以使痔疮套扎术患者的术后疼痛水平得到缓解,同时,还可加快创面愈合,降低术后不良反应发生率,值得借鉴。
简介:摘要:报告1例多发性骨髓瘤、II型糖尿病,阿尔兹海默症维持性透析老年患者带隧道带涤纶套导管隧道感染,导管出口处皮肤破损换药的护理经验。护理要点:给予隧道冲洗引流,消毒换药,涂抹百多邦,采用地中海饮食或抗炎饮食等营养摄入指导,家庭支持的宣教,患者导管隧道感染控制,皮肤愈合良好。
简介:摘要目的研究自动痔疮套扎术与外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的效果。方法选择2016年7月-2017年7月到院就诊的Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者136例,随机分为对照组和观察组,每组患者68例。对照组患者采用外剥内扎术治疗,观察组患者采用自动痔疮套扎术治疗。对比两组患者的治疗效果,以及治疗后的并发症。结果观察组患者治疗总有效率为94.12%,高于对照组患者的79.41%(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为8.82%,低于对照组患者的20.59%(P<0.05)。结论在Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床治疗中,采用自动痔疮套扎术的方法治疗,能够取得更理想的治疗效果,同时治疗后并发症更少。
简介:摘要目的探讨与研究肝硬化食管静脉曲张套扎术(EVL)后早期再出血的有关危险因素。方法选择我院2008年8月~2012年3月住院的肝硬化食管静脉曲张应用EVL治疗的上消化道出血患者186例,将治疗后2周内出血患者21例作为观察组,未出血患者165例作为对照组,分析再出血率及其相关的危险因素。结果186例患者EVL术后早期再出血21例,早期再出血率为11.29%,早期再出血相关的危险因素为心率、门静脉血栓、血红蛋白、凝血酶原时间、肝功能Child—Pugh分级。结论肝硬化食管静脉曲张患者套扎术后早期再出血与心率、门静脉血栓、血红蛋白、凝血酶原时间、肝功能Child—Pugh分级有关,术前应积极采取治疗控制措施以减少早期再出血的发生。
简介:摘要肢体大面积皮肤脱套伤多因交通事故、机械操作损伤引起,其创伤严重,且合并肌肉、肌腱、神经、骨及关节等深部组织损伤,往往伴有严重的骨折。早期处理不当常发生皮肤或创面感染,产生大量的渗液,可造成大面积皮肤坏死、感染,二期修复困难。严重影响伤肢的外观和功能恢复,甚至有导致截肢的可能。创面封闭式负压引流技术(vacuumsealingdraina,VSD)是由Fleischmann等首创,是一种处理浅表创面、用于深部引流的全新方法。能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,对促进创面(尤其是慢性创面)的愈合作用,在临床应用中已得到充分肯定,对于肢体大面积脱套伤的治疗有较好的疗效。