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  • 简介:目的探讨阿替普溶栓治疗急性脑梗死的效果,分析其安全性。方法:选取108例急性脑梗死患者,等分为观察组和对照组,观察组患者从发病到给药〈4.5h,进行静脉阿替普溶栓治疗,而对照组患者从发病到住院的时间也〈4.5h,未进行溶栓治疗,而是采用常规的治疗方法,对比两组治疗的效果。结果:观察组有效率27.78%,显著高于对照组的16.67%:治疗后,观察组神经功能改善的情况明显优于对照组;观察组不良反应的发生率明显低于对照组。另外,随访6个月之后,观察组致残率为18.52%,对照组为47.17%,观察组明显低于对照组(P〈0.05)。结论:在时间窗内使用阿替普对急性脑梗死患者进行溶栓治疗效果显著,值得推广和应用。

  • 标签: 阿替普酶 时间窗 急性脑梗死 效果 安全性
  • 简介:目的:探查疮灵液对慢性创面肉芽金属蛋白表达的影响及促进创面愈合的部分作用机制。方法:采用大鼠背部创面金黄色葡萄球菌液注射模型,实验分为疮灵液组与对照组,疮灵液组以疮灵液覆盖创面,对照组以生理盐水纱布覆盖创面,隔日换药,术时、术后3d、术后7d、术后14d创面照相测面积,取分泌物测TNF-α、IL-6含量及粒细胞总数,取肉芽测金属蛋白(MMP1、MMP2、MMP9)及其抑制剂(TIMP1)与羟脯氨酸(Hydroxyproline,Hyp)含量。结果:术后3~14d,疮灵液组创面面积显著小于对照组,具有极显著统计学差异(P〈0.01);疮灵液组创面分泌物中白细胞总数均显著少于对照组,14d时,疮灵液组白细胞总数接近正常;疮灵液组创面分泌物中TNF-α、IL-6含量于术后7d恢复正常,均显著低于对照组;术后3d起,创面肉芽内MMP1、MMP2及MMP9均显著低于对照组(P〈0.01),其中以MMP9表达影响疗效最显著,疮灵液对TIMP1未见明显影响;创灵液组在术后7、14d肉芽中羟脯氨酸含量升高较明显,与对照组相比,有显著性差异。结论:疮灵液能够下调肉芽中金属蛋白含量,抑制慢性创面分泌物炎症因子分泌,并能够调节创面羟脯氨酸含量,从而促进慢性创面愈合。

  • 标签: 疮灵液 慢性创面 炎症因子 金属蛋白酶 胶原
  • 简介:内皮细胞功能障碍是造成许多心脑血管疾病的共同病理基础。NO利用率降低和活性氧(ROS)过量生成是导致内皮功能紊乱的一个重要因素。内皮型一氧化氮合脱偶联(eNOSuncoupling)是导致NO水平下降和氧自由基水平升高的重要机制,其中ROS水平升高又是造成eNOS脱偶联的主要原因。随着对ROS病理生理作用认识的不断深入,发现ROS的生物学作用具有两面性,一方面ROS与蛋白质、脂质、核酸等生物大分子反应,引发一些病理过程,另一方面ROS通过不同的信号途径对一些生理过程进行调控。该现象主要是由ROS分布的区域化造成。通过抑制ROS合成特异性关键减少特定区域内的具体的ROS减少氧化应激、逆转eNOS脱偶联、进而改善血管内皮功能,为防治心脑血管疾病提开辟新的途径。

  • 标签: 一氧化氮 信号途径 氧化应激
  • 简介:采用响应曲面法对银杏叶中萜内酯的纤维素辅助提取工艺过程进行了研究。在单因素实验基础上根据中心组合实验设计原理,采用4因素5水平的响应曲面分析法对提取工艺进行了优化。通过响应曲面实验及回归分析得出最佳工艺条件为:纤维素浓度为20.00U.g-1GBL,解温度45℃,解时间2.5h,pH4.5,预测总萜内酯的提取率为0.40%。经验证,采用法辅助提取工艺时,总萜内酯提取率为0.40%,相对单一乙醇提取法(0.24%)提高了约66.67%。表明由响应曲面法获得的二次模型方程能较好地预测实验结果及优化条件。

  • 标签: 银杏叶 萜内酯 纤维素酶 响应曲面法
  • 简介:摘 要:目的:分析白介素17(IL-17)、血清乳酸脱氢(LDH)联合降钙素原(PCT)预测重症肺炎的预后的价值。方法:选择2021年06月-2022年06月到本院治疗的重症肺炎患者共65例,普通肺炎患者65例,以及健康受检者65例,对全部人员实施白介素17检测、血清乳酸脱氢检测以及PCT检测,分析联合检测价值与意义。结果:重症肺炎组PCT指标为6.80±3.74(pg/ml)、IL-17指标为26.73±7.02(pg/ml)、LDH指标为320.17±77.92(U/L)结论:白介素17、血清乳酸脱氢、PCT可预测重症肺炎预后,将上述三个检测指标联合对于预测重症肺炎患者的预后有较高临床价值,可为临床医生评判是否重症肺炎提供依据。

  • 标签: 白介素17 血清乳酸脱氢酶 PCT 预测 重症肺炎 预后价值
  • 简介:乳腺癌术后患者在化疗、放疗和内分泌治疗过程中会产生多种不良反应,常常独立或合并出现,牵涉多个系统,变证丛生。陆徳铭教授认为在治疗乳腺癌的同时对这些变证应兼而顾之,临证时需重视病证合参,辨病与辨证相结合,随证施治,方能取得较好疗效。陆师善用仲景方化裁,治疗上重视顾护脾胃后天之本,从虚、实论治;重视情志为病,时时不忘调摄情志;治疗内分泌药物相关不良反应尤为关注冲任与肝肾。本文对陆徳铭教授治疗乳腺癌术后放化疗和内分泌治疗不良反应的经验进行了总结。

  • 标签: 陆徳铭 乳腺癌术后 不良反应 治疗
  • 简介:目的分析鼻内镜下咽鼓管导管注药用于慢性分泌性中耳炎患者治疗的临床效果。方法筛选2015年2月至2016年2月慢性分泌性中耳炎患者122例分为A组和B组。2组均给予口服药物治疗,与此同时A组给予鼻内镜下咽鼓管吹张注药治疗。分析2组疗效。结果A组听力改善效果比B组好[(20.5±2.2)dbHL比(27.3±2.6)dbHL,P<0.05]。A组分泌性中耳炎疗效总有效率比B组高(90.3%比75.7%,P<0.05)。A组不良反应和B组比较差异无统计学意义(4.9%比3.3%,P>0.05)。结论分泌性中耳炎患者口服药物治疗的同时,采用鼻内镜下咽鼓管导管注药治疗可提高疗效,改善听力,不良反应少。

  • 标签: 鼻内镜 咽鼓管导管 慢性 分泌性中耳炎
  • 简介:摘要目的探讨比较鼻空肠营养和鼻胃管营养患者血清胃泌素水平、喂养相关并发症及营养支持水平的情况,为临床制定合理营养支持获取更多依据。方法选取重症监护室的30例需要肠内营养支持重症患者,随机将患者分为鼻胃管喂养组(NG)和鼻空肠管(NJ)喂养组,在进行营养支持第1、3、5、7日喂养结束时检测血清胃泌素水平(Gas);在每日喂养时每隔4~6小时回抽胃内容物,进行PH检测;在喂养前和喂养后均进行血清白蛋白(ALB)检测;每日进行APACHEⅡ评分;以喂养1周为终点,收集数据应用SPSS130软件进行统计分析。结果1NJ组血清胃泌素水平低于NG组,NJ组PH值高于NG组,差异具有统计学意义。2依照允许性低热卡的原则(20~25Kcal/kg)NJ组能较早的达到目标喂养量,但喂养1周后两组患者肠内营养耐受值差异无统计学意义。3NJ组和NG组在反流误吸,胃潴留,肺炎,消化道出血等喂养并发症上差异无统计学意义,1周后ALB及APACHEⅡ评分的改善情况差异亦无统计学意义。结论重症患者经鼻空肠管肠内营养支持后血清胃泌素水平减低,胃液分泌减少。重症患者经NJ肠内营养支持后营养状态有所改善,但尚无足够证据证明其能够改善疾病预后。NJ对NG而言并未发现明显优势,临床判断还需根据患者的个体情况需求。

  • 标签: 鼻空肠管 胃泌素 肠内营养 胃液分泌