简介:【摘要】 目的总结内,外分步联合固定术在断肢再植中的应用及临床效果。方法回顾性分析2017年至今哈尔滨高新医院入院治疗的43例肢体再植严重患者的内,外联合逐步固定治疗方法。结果成功移植43例(其中下肢29例,上肢14例),术后12天再植存活42例,多发伤肢体坏死及截肢1例。1例术后5天出现血管危象,经皮瓣修复手术探查后存活。植骨后7至15天用皮瓣修复6例骨和腱暴露。继发皮肤移植创面23例。38例1.0至13. 5cm之间的短肢再植,平均5.3cm;对于18例下肢和1例上肢,再植缩短超过2.5cm的患者,通过Ilizarov技术延长了肢体,并延长了时间。1. 7〜5.3个月,平均3.1个月,当患肢的长度与对侧肢体的长度相同时,停止加长。X射线复查显示,第二阶段后1.5至3.0个月,截骨端骨化。延长器停止后,延长器部件被锁定,延长后的平均搁置时间为3到8个月,并且逐渐恢复了骨愈合。外部固定框架,直到将其完全卸下。在19例中,有17例伸长的骨call生长良好,2例的骨call生长稍差,其中1例是由半针在伸长的骨段刺激。骨骼矿化在3个月时良好,骨折的末端已愈合。残端植骨后治愈1例。移除外部固定器1至6个月后,所有病例均用支架保护。随访时间为1到9年,平均3.8年。外观及运动功能良好42例。根据陈仲伟截肢再植的评估标准:优11例;无症状。良好19例;公平的12例;差1例。结论内外结合逐步结合固定法修复断肢再植可以充分发挥组合外固定器的优点,便于手术,加快手术速度,缩短了切断肢体的缺血时间。,并保证了再植的成活率。有利于以后的功能康复,结合伊里扎洛夫第二阶段微创肢体加长技术,可以有效提高严重肢体损伤的再植效果。
简介:【摘要】目的:分析阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响。方法:选取2019年12月至2020年11月进行尿常规检验的女性患者共160例,随机分为对照组和观察组,对照组80例患者采用常规方式进行尿液采集;观察组80例患者采用专业尿液采集方案进行尿液采集。对比两种尿液采集方式下尿常规检验中的白细胞、红细胞、蛋白质和长皮细胞等情况,以及对比两种尿液样本的性状。结果:观察组患者尿液当中检出白细胞、红细胞分别为3例、9例,蛋白质以及上皮组织均为0,白细胞和红细胞分别占3.75%和11.25%;对照组患者检出的白细胞、红细胞、蛋白质以及上皮组织分别为15例、27例、4例以及8例,分别占18.75%、33.75%、5%和10%,对比两组资料P<0.05有意义。观察组患者的尿液样本为淡黄色,没有漂浮物且较为清澈;对照组患者的尿液向本也为淡黄色,但相对来说颜色比观察组略深,有颗粒状的悬浮物,透明度也没有观察组的高,但是存在的差异从肉眼来看较小。结论:在尿常规的临床检验中,检验结果也许会受到阴道分泌物的影响而产生一定的偏差,所以在进行尿常规检验时,应当在采集尿液样本之前对分泌物进行清洁,这样才能降低影响,保证检验结果的准确性。
简介:摘要:目的:观察尿常规临床检验中阴道分泌物对检验结果的影响作用。方法:我院2020.01-2021.07.接诊的尿常规女性受检者取样43例,取两份尿液标本,实验组尿液标本剔除阴道分泌物,参照组不剔除,均进行尿常规检验,对比检验结果,蛋白质、PH、尿糖水平。结果:试验组上皮细胞检出2.33%,蛋白质检出2.33%,红细胞检出3.72%,白细胞检出20.93%分别比参照组13.95%、16.28%、62.79%、41.86%占比低,同时,试验组蛋白质(7.25±1.58)g·L-1,pH(6.98±0.86),尿糖(3.38±0.47)mmol·L-1,比参照组低,P<0.05。结论:尿常规临床检验中阴道分泌物可降低检测准确率,导致假阳性检验结果,需将分泌物有效剔除来保障检验质量,提升检验准确性。
简介:摘要:目的:探析结直肠癌患者,实施血清肿瘤标志物联合检验的诊断效果。方法:回顾性分析我院2018年结直肠癌患者的临床资料,记为研究组,共计50例患者;同时回顾性分析同期健康体检者的临床资料,记为对照组,共计50例。所有患者均接受血清肿瘤标志物检验,对比分析两组检查结果。结果:经过检查后,在各项血清肿瘤标志物检验上可见均有研究组更高(P<0.05);同时,四项联合检验阳性率高于单项检验(P<0.05);随着结直肠癌患者TNM分级增加,血清肿瘤标志物呈上升趋势,各级之间差异明显(P<0.05)。结论:在诊断结直肠癌时,血清肿瘤标志物联合检验诊断效果较好,阳性检查率高于单项检验,对于患者而患者的诊断和预后有积极促进作用,该方案在临床上具有较高的应用价值。
简介:【摘要】目的:分析骨科手术器械与植入物管理中存在的问题与对策。方法:于2020年1月起对骨科手术室器械和植入物加强管理,以2019年1-12月之间设为实施前,以2019年1-12月之间设为实施后,抽取两个时段各96例患者为对象。比较两个时段不良事件发生率。结果:两个时段对比不良事件发生率的数据后发现实施后更优,经统计数据差异有意义(P
简介:摘要:目的探讨精准备物配合轴位投照在跟骨微创急诊手术护理配合的应用价值。方法回顾分析2018年1月至2019年12月期间,我院手术室采用精准备物配合轴位投照在跟骨微创手术护理配合25例病人资料,同期跟骨微创手术常规组为对照组25例,所有病例均采用跟骨撬拔反弹外支架固定术,记录25例术前准备时间,手术开始摆放体位至开始碰皮时间,手术时间,术后针眼部位情况。结果25例病人均采用精准备物配合轴位投照,平均手术开始摆放体位至开始碰皮的时间约为15-20min,平均术前准备时间约为7-10min,平均手术时间约为35-45min,术后未发生手术部位针眼感染;所有病人均获得术后3天内进行随访。结论精准备物配合轴位投照能缩短在跟骨微创急诊手术开始摆放体位至开始碰皮的时间,术中C臂透视成像角度及清晰度能缩短手术时间,提高医护配合满意度,术后影像学结果显示骨折复位及内固定满意,关节面恢复平整,从而获得良好的临床护理疗效。
简介:摘要 目的 分析血清相关肿瘤标记物联合检测在结直肠癌肿瘤中的诊断价值。方法 选取我院2019年1月至2020年10月间收治的结直肠癌患者80例作为此次的A组,再将收治的结直肠良性病变患者80例设为此次的B组,另外在选取同期健康体检者80例作为参照组,分析所有受检对象的血清糖类抗原724、242、199以及癌胚抗原水平,并分析各血清肿瘤标记物单独诊断以及联合诊断结直肠癌的价值。结果 A组患者的血清糖类抗原724、242、199以及癌胚抗原水平均高于B组与参照组,对比具有统计学意义(p0.05);联合诊断的准确度明显高于血清糖类抗原724、242、199以及癌胚抗原的诊断准确度,对比结果(p
简介:摘 要 目的 探讨红参麦冬提取物对急性心肌梗死择期 PCI患者术后对比剂肾病的保护作用。方法 根据入选标准,将 80 例符合标准的急性心肌梗死患者按1:1采用随机数表法分成对照组与试验组。入选患者入院后常规给予抗血小板、抗凝、抗心绞痛、调脂治疗及水化治疗。试验组在对照组常规治疗的基础上,于入院起至术后3天予加红参麦冬提取物(100ml静滴 qd)。术中造影剂采用碘比醇注射液。于入院时、PCI 术前当天、术后第 24h、72h分别抽取空腹静脉血进行血清肌酐(Scr)以及MDA、SOD的测定,从而评估患者PCI前后肾功能变化。结果 两组患者进行对比时,试验组在术后24、72小时,比对照组有更低的肌酐水平以及更高的eGFR (P
简介:摘要:目的:对比分析不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果及预后影响。方法:选取本院接诊四肢创伤骨折后骨不连患者共79例(接诊时间为2019年1月~2021年2月),开展对比性治疗研究,术前取随机双盲法分组,对照组40例、观察组39例,分别予以加压钢板内固定治疗、带锁髓内钉内固定治疗。统计两组手术指标、手术效果及治疗预后差异。结果:(1)手术指标:观察组手术切口长度大于对照组,观察组术中失血量、手术操作时间、术后引流量则均低于对照组,差异显著,P<0.05。(2)治疗效果:两组治疗有效率对比结果无统计学差异,P>0.05;观察组术后并发症发生率及骨折愈合时间均低于对照组,差异显著,P<0.05。结论:加压钢板与带锁髓内钉内固定治疗的实施均可实现对四肢创伤骨折后骨不连患者的有效治疗,可就患者实际治疗需求及骨不连实际进展情况合理选择内固定物实施治疗。
简介:摘要 目的 分析胃癌患者接受丙泊酚与七氟醚麻醉对其围术期T淋巴细胞与血清肿瘤标志物的影响。方法 以我院2019年1月至2020年6月间收治的胃癌患者60例作为此次的观察对象, 并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中30例接受七氟醚麻醉的设为对照组,30例接受丙泊酚麻醉的设为实验组,并对比这两组的麻醉效果。结果 观察两组的T淋巴细胞,结果(p>0.05),两组的CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+水平相比无统计学意义;观察两组的血清肿瘤标志物,结果(p>0.05),两组的CEA、CA199以及CA724水平对比无统计学意义。结论 丙泊酚与七氟醚均可作为胃癌患者的手术麻醉药物。