简介:摘要目的通过实验性大鼠脑出血模型研究宁脑汤对脑出血后神经组织的保护作用及其机制。方法采用自体动脉血注入法建立实验性脑出血动物模型。将大鼠随机分为假手术组,模型+蒸馏水组(空白对照组),模型+宁脑汤组(宁脑汤组),模型+甘露醇、速尿组(西药组),模型+宁脑汤+甘露醇、速尿组(中西医结合组)。观察神经缺损症状的变化及检测血清NSE含量。结果模型组大鼠偏瘫状态明显,脑组织出现水肿,说明自体动脉血注入法建立的大鼠脑出血模型成功。中西医结合组能明显改善实验大鼠的偏瘫状态(P<0.01)及降低NSE含量(P<0.01)。结论宁脑汤对脑出血模型上述指标具有明显的改善,具有神经保护作用。中西医结合组可明显减轻急性期组织损伤,减轻脑水肿,改善预后.既能弥补中药起效缓慢的缺点,又能纠正西药维持时间短的弱点,且对脏器的毒性损害可因西药用量减少而下降。
简介:摘要目的观察靶控输注(TCI)丙泊酚和瑞芬太尼在小儿腹股沟斜疝高位结扎术的安全性和有效性。方法腹股沟斜疝行高位结扎术的患儿65例,随机分为观察组32例和对照组33例,分别采用丙泊酚联合瑞芬太尼TCI和静脉持续泵注,比较两组在麻醉诱导前(T0)、切皮时(T1)、牵拉疝囊时(T2)和缝皮时(T3)的HR、RR和SpO2;从手术结束到清醒的时间以及苏醒期躁动的发生率。结果观察组HR在手术开始后均降低,T1、T2、T3与T0比较,P均<0.01,有高度显著性差异;RR在T1和T3加快,与T0相比,P分别为<0.05和0.01,分别有显著性差异和高度显著性差异。对照组HR在T1和T2均增快,T3减慢,与T0相比,P均<0.01,有高度显著性差异;在手术开始后RR均加快,T1、T2、T3与T0比较,P分别为<0.01、0.01、0.05,有显著性差异;SpO2在T1稍降低,与T0相比,P<0.05,有显著性差异。两组比较,HR在T1和T2时P均<0.01,有高度显著性差异;RR在T2时P<0.01,有高度显著性差异。观察组苏醒时间明显短于对照组(P<0.01),苏醒躁动发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚和瑞芬太尼TCI用于小儿腹股沟斜疝高位结扎术生命体征更平稳,应激反应更小,麻醉效果满意,清醒较快,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨老年腹腔镜胆囊切除术采用丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注的临床麻醉效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的行腹腔镜胆囊切除术的老年患者80例,按观察组和对照组各40例划分,观察组采用丙泊酚与雷米芬太尼复合靶控输注麻醉,对照组采用异氟醚静脉+吸入应用麻醉。回顾性分析两组临床资料。结果观察组初醒时间、拔管时间明显早于对照组,OAAS于拔管10min评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组HR、DBP、SBP在诱导前无差异,CO2气腹后5min明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论老年腹腔镜胆囊切除采用丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注麻醉具有一定的有效性和安全性,为临床治疗提供了有利条件。
简介:摘要目的观察丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注进行老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果和呼吸循环的影响。方法把我院在2010-2011年间收治的62例行老年腹镜胆囊切除术患者用随机分组的方法分成三组,三组患者分别为A组给予丙泊酚静脉注射治疗组;B组丙泊酚靶控输注组;C组丙泊酚复合雷米芬太尼把控输入组。观察各组患者在麻醉前、麻醉后2分钟、置入腹腔镜后两分钟、患者苏醒时的DBP、SBP、HR、SPO2、RR、三组患者手术时间、苏醒时间、雷米芬太尼用量、丙泊酚用量及其不良反应并做详细记录。结果在麻醉后的2分钟和置入腹腔镜的两分钟内B组合C组患者SBP下降,C组DBP下降,三组患者RR均有下降,三组患者中均没有出现严重的血压降低、心动过慢、呼吸抑制等不良反应,SPO2都高于96%。C组患者中苏醒时间上比其他两组患者有显著缩短,丙泊酚的用量明显减少,手术中三组患者的呛咳、体动等不良反应没有明显差异。结论丙泊酚符合米芬太尼靶控输入可以为老年腹腔镜胆囊切除术提供快捷有效地麻醉方法,并且可以有效减少丙泊酚的用药量。
简介:摘要目的观察左旋精氨酸(L-Arg)对自体移植静脉内膜增生的影响,探讨其作用机制。方法60只新西兰兔,随机分为左旋精氨酸实验组、生理盐水对照组。术前3d开始采用灌胃法给予辛伐他汀(10mg/Kg溶于10ml生理盐水),经耳缘静脉给予左旋精氨酸(100mg/kg),对照组给与等量生理盐水,每天一次,直至术后取材。所有动物术日建立自体静脉旁路移植模型于术后1、2、4、6周及8周取材。观测新生内膜与中膜面积比(IPM)、细胞间黏附分子(ICAM21)及细胞周期素A(CyclinA)的表达,统计学分析各组间差异。结果移植4周后,各组静脉均有内膜及中膜较正常颈静脉明显增厚表现,左旋精氨酸组内膜及中膜增厚较对照组轻。两组静脉桥的管腔狭窄程度进行比较存在明显差异。结论(1)兔静脉移植至股动脉后内膜及中膜增厚。(2)左旋精氨酸联合降脂药物能抑制移植静脉内膜及中膜增生,减少静脉桥狭窄。
简介:摘要目的探讨贝那普利和低分子肝素两种药物联合治疗糖尿病肾病的机制。方法选取本院符合实验条件的糖尿病肾病患者,随机分为两组,一组给予贝那普利,一组给予贝那普利联合低分子肝素治疗12周,并测定治疗前后各组患者血清BUN、CR、FBG、HBA1C及24小时尿白蛋白排泄率(UAER),计算GFR。结果糖尿病肾病患者UAER、FBG、HBA1C均较正常人升高,处于微量白蛋白尿期的患者GFR也较正常人升高,BUN、CR则可能升高与正常对照组相比无统计学意义。经药物治疗12周后,两组患者UAER、GFR、FBG、HBA1C均较治疗前降低(P<0.05),其中UAER、GFR、FBG、HBA1C以联合治疗效果更明显(P<0.01)。结论贝那普利联合低分子肝素治疗可显著降低尿白蛋白排泄率,改善临床生化指标,延缓糖尿病肾病的发生发展。
简介:摘要目的探讨重组人生长激素(rhGH)对肠梗阻大鼠肠粘膜屏障和免疫屏障的保护作用。方法结扎SD大鼠末端回肠,使肠腔狭窄50%,制作成不完全性肠梗阻动物模型;并应用rhGH6天(每天一次),观察其回肠粘膜形态学、回肠液sIgA改变及肠道细菌移位情况。结果肠梗阻时,大鼠回肠壁表现肌层变薄,粘膜厚度减少,肠绒毛变短、变细;回肠液中sIgA浓度减少及细菌移位数量增加,应用重组人生长激素(rhGH)后,回肠粘膜厚度增加,肠绒毛增粗、增长,结构保持相对完整,回肠液中sIgA浓度升高,细菌移位减少。结论肠梗阻时,大鼠肠道粘膜屏障和免疫屏障功能受损,给予外源性rhGH可以较好地保护受损的肠道粘膜屏障和免疫屏障的功能。