简介：摘要目的探讨过敏性哮喘患者外周血白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-23(IL-23)水平变化及其临床意义。方法40例过敏性哮喘患者作为实验组，另选40例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附（ELISA）实验检测患者外周血中及外周血单个核细胞（PBMC）培养上清液中IL-17和IL-23的水平，并分析其于哮喘严重程度的相关性。结果实验组患者血浆中和PBMC培养上清液中IL-17和IL-23水平均明显高于对照组（P<0.05）。随着哮喘严重程度增加，血浆中IL-17的水平逐渐增加，具有显著性差异（P<0.05）。实验组患者血浆中和PBMC培养上清液中IL-17与IL-23水平均呈现正相关性(r=0.527,0.426;P=0.004,0.019)。结论过敏性哮喘患者外周血IL-17和IL-23水平明显上升，IL-17和IL-23可能影响哮喘的发展，IL-17水平或许可以用来辅助判断哮喘的严重程度。

简介：摘要目的通过测定患者的血浆脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)的水平变化,以探讨联合检测血浆脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ浓度水平变化在冠心病心力衰竭诊治中的临床意义。方法选取2013年8月—2014年12月在我院住院80例确诊冠心病心力衰竭患者和34例正常人，根据心功能不同的级别分为Ⅱ级，Ⅲ级，Ⅳ级，分别抽取静脉血测定肌钙蛋白I(cTnI)和脑钠肽（BNP）水平，比较分析各组间肌钙蛋白I(cTnⅠ)、脑钠肽(BNP)浓度水平的差异。结果随着心功能分级的升高，肌钙蛋白I(cTnI)和脑钠肽（BNP）检测水平也不断增加。差异有统计学意义（P<0.05）。结论血清肌钙蛋白I(cTnI)水平和脑钠肽（BNP）水平有助于了解冠心病心力衰竭预后，具有重要临床意义。

简介：摘要目的评价餐后血脂水平测定与空腹血脂水平测定临床差异性。方法采用相关系数法对52例青年志愿者及50例糖尿病高脂血症志愿者进行空腹及餐后血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HLD-C），进行空腹与餐后血脂水平测定的对比分析，对配对样本均用t检验。结果青年志愿者及糖尿病高脂血症志愿者餐后TG水平较空腹明显增高（P﹤0.01），餐后血清TC、HLD-C水平较空腹略有下降（P﹥0.05）。结论血脂测定空腹及餐后除TG外，对TC、HLD-C影响不大，在临床中对不方便的病人在血脂测定中不应过分强调空腹静脉抽血。

简介：摘要目的探索经面罩双水平气道正压通气（BiPAP）对伴有意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭疗效评价。方法回顾性总结我院2009年10月～2012年2月拒绝气管插管而使用BiPAP无创呼吸机治疗成功的伴有意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭患者。其中，男性6例，女性2例。年龄68～83岁,平均年龄75±4.7岁。结果治疗前后相比，PH、PaO2、PaCO2均有显著性差异(P<0.001)。结论经面罩BiPAP无创呼吸机治疗伴有意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭患者，其疗效是肯定的。对于部分对伴有意识障碍的Ⅱ型呼吸衰竭患者，无创呼吸机也可作为另一种选择。对伴有意识障碍的Ⅱ型呼吸衰竭患者，使用有创呼吸机气管插管固然重要，但在决定使用无创或有创呼吸机时，一定要根据患者的个体差异，灵活掌握，不能千篇一律，应该遵循无创-有创、有创-无创的序贯法则。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病产后性激素结合球蛋白水平与胰岛素状态关系研究。方法收集2012年7月至2013年12月于我科住院分娩并在分娩1年后成功随访的妊娠期糖尿病孕妇50例作为观察组，同期收集正常孕妇50例为对照组。采用放射免疫法或酶法检测观察组及对照血清ＳＨＢＧ浓度,同时检测其胰岛素释放曲线及血糖,并计算胰岛素的敏感性指数(ＩＳＩ)。结果与正常对照组比较,妊娠期糖尿病孕妇空腹胰岛素、空腹血糖水平明显升高,而胰岛素敏感指数及其对数值、ＳＨＢＧ、ＳＨＢＧ/空腹胰岛素比值的对数、ＳＨＢＧ/空腹血糖比值则明显降低。在糖尿病组,ＳＨＢＧ、ＳＨＢＧ/空腹血糖比值与空腹胰岛素的对数呈显著负相关,与胰岛素敏感指数的对数呈显著正相关。结论妊娠期糖尿病孕妇胰岛素敏感性明显下降,孕妇ＳＨＢＧ水平明显降低。ＳＨＢＧ与胰岛素水平呈负相关关系,与胰岛素敏感性呈正相关关系。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病发病年龄、血糖水平与胰岛β细胞功能的关系。方法选择T2DM患者150例，按发病年龄分组（共3组）<40岁组、40～59岁组、≥60岁组。按发病时空腹血糖水平分组（共4组）<7mmol/L组、7～10mmol/L组、10～12.2mmol/L组、>12.2mmol/L组。比较不同发病年龄组间的、不同发病时空腹血糖水平组间、体重指数分组间的临床资料情况。结果<40岁组与40～59岁组的当前血糖水平无统计学差异(P＞0.05)，但均低于≥60岁组，TC、LDL-C、舒张压、收缩压、FINS、HOMA-IR随着发病年龄的增加而逐渐升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。<7mmol/L组与7～10mmol/L组间、10～12.2mmol/L组与>12.2mmol/L组间Homa-β、HOMA-IR无统计学差异(P＞0.05)，但<7mmol/L组、7～10mmol/L组Homa-β均明显高于10～12.2mmol/L组和>12.2mmol/L组(P＜0.05)，HOMA-IR明显低于10～12.2mmol/L组和>12.2mmol/L组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论充分了解T2DM患者发病年龄、发病时的血糖水平,对于评估期胰岛β细胞功能，对糖尿病的病情进展、诊断及制定合理的治疗方案有着重要意义。

简介：摘要目的自尊对中学生的认知、情绪、行为和动机形成全方位的影响，树立中学生形成具有自尊、自爱、自立和自强的品质有助于中学生健康成长和更愉悦地感受生活。方法采用自尊量表(SES)对山西省长治市沁县实验中学在校407名初中学生进行测查。结果性别及家庭居住环境在自尊水平上差异显著。结论中学生处在人生发展的关键时期，培养高自尊能有效促进其发展和提高心理健康水平，应从获得重要他人认可、提高能力水平和进行正确归因三方面进行。

简介：摘要目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死不同结构性影像学类型的相关性。方法选择2014年01月01日—2015年04月01日在我科住院的动脉粥样硬化性脑梗死患者随机选择300例，根据不同结构性影像学类型将脑梗死分为大灶梗死、中灶梗死、小灶梗死及腔隙梗死四型，入选患者均检测血浆同型半胱氨酸，平均住院日14天，在入院时和入院第2周末各评分一次神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL量表)，分析血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死不同结构性影像学类型的相关性，评估患者病情及预后。结果血浆同型半胱氨酸水平在大灶梗死、中灶梗死之间没有统计学差异，但与小灶梗死、腔隙梗死有差异（P<0.05）；小灶梗死、腔隙梗死之间没有统计学差异（P>0.05）。不同病灶患者治疗前后NIHSS评分各亚型自身对比，除大灶梗死没有显著性变化外（P＞0.05），其余各组治疗前后均有显著改善（P<0.01）；不同病灶患者治疗前后ADL评分各亚型自身对比，大灶梗死、腔隙梗死无显著性变化（P＞0.05），中灶梗死、小灶梗死有显著改善（P<0.01）。结论血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死不同结构性影像学类型之间存在相关性，治疗时应该检测患者血浆同型半胱氨酸水平，有助于评估患者病情、指导临床治疗及预后的判断，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨肺表面活性物质（PS）联合经鼻双水平无创正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合症疗效及护理。方法观察对象为我科2014年4月～2015年4月接受的44例早产儿RDS，采取气管插管内滴入PS联合经鼻双水平无创正压通气治疗。结果全部患儿中，40例效果显著，2例均为停机后病情加重再用经鼻双水平无创正压通气，2例因经济原因放弃治疗。结论早期采用肺表面活性物质联合经鼻双水平无创正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合症疗效显著，成活率高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析双歧杆菌三联活菌胶囊对慢性肝病患者血浆内毒素水平的影响。方法纳入病例80例，均为我院2014年1月份到2015年1月份收治的符合诊断标准的慢性肝病患者。随机分成对照组和实验组，各40例。对照组在常规治疗基础上增加双歧杆菌活菌制剂胶囊，实验组常规治疗基础上增加双歧杆菌三联活菌胶囊。对两组患者的治疗轻进行观察和对比。结果两组患者临床总有效率、血浆内毒素水平变化经对比差别不明显，P>0.05，不存在统计学意义。结论应用双歧杆菌三联活菌胶囊对慢性肝病患者进行治疗，能够降低血浆毒素水平，值得推荐。

简介：摘要目的探讨运用“人性化管理”对提高部队机关门诊部急诊科护理服务水平的影响。方法对本院参与急诊值班的护士进行几年的“人性化管理”，无论是身体方面，还是心理方面，护士长运用各种方法给予最大的理解和帮助。结果全科同志团结一致，关系融洽和睦，护理质量显著提高。结论运用“人性化管理”对提高军队机关门诊部急诊科护理服务水平有明显的促进作用。

简介：摘要目的探讨心脏瓣膜置换同期行心房颤动双极射频消融术血清白细胞介素-6（IL-6）和几丁质酶-3样蛋白-1（YKL-40）水平表达的变化。方法选择2013年1月-2014年1月安徽医科大学第二附属医院手术成功转复的心脏瓣膜病合并房颤患者58例（房颤组），心脏瓣膜病58例（瓣膜组），于患者入院后第2天、术后30天、术后180天清晨空腹抽取肘静脉血3mL，分离血清，采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-6和YKL-40水平。结果房颤组患者术前血清IL-6，YKL-40（3.05±2.76mg/L，3.71±0.62ug/L）明显高于瓣膜组患者（1.49±1.07mg/L，2.80±0.54ug/L）（P=0.000，P=0.000）。房颤组患者血清YKL-40在术后30天（3.05±0.57ug/L），术后180天（2.96±0.61ug/L）较术前（3.71±0.62ug/L）明显下降（P=0.000，P=0.000）。房颤组患者血清YKL-40在术后180天（2.96±0.61ug/L）较术后30天（3.05±0.57ug/L）无明显变化（P=0.421）。瓣膜组及房颤组患者血清IL-6在术后30天（3.65±2.63ug/L，4.51±2.83mg/L）较术前（1.49±1.07ug/L，3.05±2.76mg/L）上升(P=0.000，P=0.000)，在术后180天（1.43±1.32ug/L，1.78±1.21mg/L）较术后30天又明显下降(P=0.000，P=0.000)。房颤组患者术后180天血清IL-6较术前明显下降（P=0.000）。结论血清YKL-40及IL-6与房颤关系密切，房颤射频消融成功转复后患者血清IL-6和YKL-40水平下降。

简介：摘要目的探讨体重、胰岛素抵抗及雄激素水平与多囊卵巢综合征(PCOS)发生的相关性。方法选取58例PCOS患者为研究对象，并选取52例健康女性作为对照组，比较2组受试者体重、胰岛素抵抗(IR)和雄激素水平的差异。结果观察组患者肥胖、胰岛素抵抗、高雄激素血症的发生率均高于对照组（63.79%/21.43%，51.72%/3.57%，62.07%/1.79%）。肥胖组患者各血脂水平显著高于对照组或体重正常组，而正常体重组仅TG水平升高；IR组TC、LDL-C显著升高，高雄组TC、LDL-C显著升高、HDL-C降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论肥胖、胰岛素抵抗及高雄激素水平是PCOS的诱因，且其与PCOS血脂水平密切相关，综合评估患者的肥胖、胰岛素抵抗及高雄激素水平对于选择合理的治疗方案具有重要意义。

简介：摘要目的研究内皮素受体拮抗剂BQ123对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血浆内皮素-1（ET-1）及血清尿酸（SU）水平的影响。方法2013年2月至2014年10月在本院95例初治CHF住院患者，同期本院102例健康体检者作为对照组。CHF患者随机、双盲分组接受BQ123（n=35）和安慰剂（n=30）。分别于给药45min后测定ET-1及SU水平。结果CHF患者ET-1及SU水平明显高于对照组（P＜0.01），且ET-1及SU水平呈正相关（r=0.673，P＜0.05）。BQ123治疗后SU水平降低（P＜0.01），ET-1水平无明显变化（P＞0.05）。结论CHF患者ET-1及SU水平升高是心力衰竭病理生理特征之一，ET-1及SU水平呈正相关。BQ123治疗后对CHF患者产生有利影响。

简介：摘要目的强化剂量阿托伐他汀治疗高龄急性冠脉综合症对血脂、hs-CRP水平的影响。方法将选择2012年-2013年120例高龄ACS患者按数字列表法随机分为观察组和对照组各60例，在常规治疗基础上观察组给予阿托伐他汀强化剂量40mg/d治疗，对照组给予常规剂量20mg/d治疗，比较两组患者治疗3个月后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果①观察组与对照组患者治疗后3个月后血清TC、LDL-C水平较治疗前明显改善，比较差异有统计学意义（均P＜0.05），其中观察组治疗后较对照组改善明显，比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。②两组患者治疗3个月后血清hs-CRP含量较治疗前降低，与治疗前比较差异有统计学意义（▲t=13.22，△t=10.73，▲P＜0.05），其中观察组治疗后较对照组降低明显，比较差异有统计学意义（t1=2.61，P＜0.05）。结论强化剂量阿托伐他汀治疗高龄ACS，在降低血脂、hs-CRP水平方面效果显著。

简介：摘要目的探讨乌司他丁对感染性休克患者肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响及疗效观察。方法选择60例感染性休克患者，随机分为观察组和对照组。两组均予以常规的抗感染及抗休克治疗，观察组加用乌司他丁30万U溶于0.9%氯化钠100ml静滴，每8h1次，连用7d。观察两组TNF-α、hs-CRP水平及多器官功能障碍(MODS)发生率、病死率。结果治疗7d后，两组TNF-α、hs-CRP均较前改善(P<0.05或P<0.01)，且观察组改善幅度明显大于对照组(P<0.05)。观察组MODS发生率与病死率均低于对照组(P<0.05)。结论采用乌司他丁治疗感染性休克能有效降低TNF-α、hs-CRP水平，减少MODS的发生率与病死率。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)以及血清白细胞(WBC)水平检测对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺部感染治疗中的应用价值。方法回顾性分析2013年5月至2015年5月来就诊的84例COPD伴肺部感染的患者，随机分为两组，分别是观察组44例和对照组40例，观察组根据患者血清PCT、hs-CRP、WBC水平来选择抗生素，而对照组则是根据患者症状及临床经验选择抗生素，对比两组患者有效率、住院时间、抗生素使用超过10d患者比例、二重感染发生率以及死亡率。结果对照组患者在住院时间、抗生素使用超过10d患者比例、二重感染发生率均要高于对照组，而疗效不及观察组，差异显著(P＜0.05)；两组在死亡率则无差异(P＞0.05)。结论PCT、hs-CRP、WBC三项指标水平可以指导临床在治疗COPD伴肺部感染患者的抗生素用药，从而有效提高疗效，减轻了患者痛苦，也很好的解决了抗生素滥用情况。

简介：摘要目的研究分析采用右旋美托咪定麻醉对于糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术中血糖水平的影响情况。方法选择我院2013年12月到2014年12月在我院接受诊断治疗的需要进行腹腔镜胆囊切除术的糖尿病患者90例，将所有患者随机分为观察组和对照组，各45例。两组患者麻醉诱导和维持用药方法相同，而观察组在麻醉诱导前给予右旋美托咪定至手术结束前30min。分别在手术开始前（T0）、手术开始时后30min（T1）、手术开始后30min（T2），手术结束时（T3）、手术结束后30min（T4）测定两组血糖情况。并且比较两组苏醒时间和并发症发生情况。结果观察组T4与对照组在T2-T4时间段相比于T0均显著升高，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。观察组在T2和T3的血糖水平显著低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论采用右旋美托咪定麻醉能够显著抑制糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术中血糖的升高幅度，改善患者预后，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛的疗效及对血清高敏反应蛋白（hs-CRP）、N-端脑利钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法选择UA患者120例，随机分为对照组与观察组各60例，在常规西医药物治疗的基础上，对照组患者给予血塞通治疗，观察组给予丹红注射液治疗，比较两组治疗2周后治疗有效率及血清hs-CRP、NT-proBNP水平改善情况。结果①观察组治疗有效率为98.33%，高于对照组的91.66%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；②观察组较对照组治疗后血清hs-CRP、NT-proBNP水平下降明显，比较治疗后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丹红注射液治疗UA疗效肯定，可有效降低血清hs-CRP、NT-proBNP水平。

简介：摘要目的研究老年性脑梗死患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)及可溶性CD36（sCD36）水平与动脉粥样硬化性脑梗死的关系。方法选择82例老年性脑梗死住院患者，依据动脉内中膜(IMT)厚度和斑块回声特征分为三组，即不稳定型斑块组(不稳定组)24例、稳定型斑块组(稳定组)38例、无动脉粥样硬化组(正常组)20例。选择同时期30例门诊健康体检者作为对照组(对照组)。采用美国国家卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)表对各组进行神经功能评定，同时分别测定四组患者的血清Hcy及sCD36水平，分析血清Hcy及sCD36水平与老年性脑梗死的关系。结果各组之间的血清sCD36、Hcy检测水平差异均有统计学意义（P<0.01），进一步两两比较发现，对照组、正常组、稳定组和不稳定组上述指标数值均有逐步递增趋势（P<0.05或0.01）。Spearman等级相关性分析发现，NIHSS评分和sCD36和Hcy均呈显著正相关关系（均P<0.01）。Logistic回归分析发现，sCD36和Hcy均是动脉粥样硬化独立的危险因素(OR分别为32.163、26.674，均P＜0.01)。结论血清高水平的Hcy及sCD36与老年性脑梗死发病有关，Hcy及sCD36均是动脉粥样硬化的独立危险因子。