简介：摘要目的分析我国急诊分诊存在的问题及原因。方法从国内分诊现状出发，寻找急诊科预分诊工作中常见的隐患以及相应的防范措施。结果分诊护士的工作经验、业务能力以及对医院分诊工作的重视程度成为影响分诊质量的重要因素，并且提出提高分诊的对策，提高应对能力,减少医疗投诉与纠纷,提高患者满意度。结论急诊科分诊工作中隐患问题较多，需要建立完善的预检系统，强化护士的服务意识，分诊护士除了能够礼貌待人，拥有娴熟的专业技能外，还要有快速的反应，丰富的医学知识和临床经验，才能有效的提高分诊的准确性。

简介：摘要急腹症是急诊临床工作中最常见病症之一，往往发生在最近并且在临床诊断之前持续存在的腹痛，内科、外科、妇科，儿科等疾病均可以急性腹部疼痛为主的临床表现。如何分诊治疗急腹症患者，是一线急诊临床医生当前面临的主要工作。本文浅谈在县人民医院急诊科急腹症急诊分诊临床思维及体会。

简介：摘要目的研究褥疮的临床分型及其诱因，对褥疮的外科治疗方式进行探讨；方法选取我院于2003年7月份至2010年7月份收治的36例褥疮患者，对其临床资料进行回顾性分析；结果根据褥疮患者发病部位、发病时间、创面特点以及组织坏死程度，将褥疮分为窦道、溃疡、囊袋肉芽肿与全层组织坏死这四种类型。上述各型的患者数目分别为10例、15例、8例、27例。36例患者经手术治疗均顺利康复；结论在褥疮的临床治疗中，观察患者疾病特点，得出其分型，选取有针对性的手术方式，有利于合理手术方法的选取，有利于患者的治疗与康复。其中，窦道型与全程组织坏死型适合使用（肌）皮瓣移植进行修复，囊袋肉芽肿型适合在囊壁与增生肉芽得到彻底清除后进行直接缝合，溃疡型适合选取游离植皮法。

简介：

简介：摘要目的研究分析在慢性功能性便秘患者的临床诊断和分型中运用结肠运输试验的临床意义。方法回顾性分析2010年6月-2013年4月期间，我院收治的50例慢性功能性便秘患者的临床资料，采取同期入院接受治疗的非便秘患者。40例作为对照组，测定两组患者的结肠分段和全肠段通过实践，并根据结果将观察组患者分为全场到转运延长和正常两组，将全肠道转运实践延长的观察组患者分为出口梗阻型和慢传输型两组。结果观察组患者的结肠分段通过时间和全肠道通过时间长于对照组，（P＜0.05）。全肠道转运正常患者的左侧结肠分段通过时间延长明显，慢传输型患者的两侧结肠通过实践延长明显，（P均＜0.01）。结论肠运输试验在慢性功能性便秘的诊断和分型中颇具价值，值得临床用于便秘患者的初步筛查。

简介：摘要目的比较噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）4周的疗效与安全性。方法采用随机、双盲、平行对照研究方法，对103例稳定期中重度COPD患者给予吸入噻托溴铵干粉剂（18μg，每日1次）或异丙托溴铵定量气雾剂（2喷/次，每日4次）治疗4周。在治疗前，治疗后2周及4周，给药前5min，给药后30、60、120min分别测定肺功能。结果疗效指标第一秒用力呼气容积（FEV1）谷值反应。治疗4周后噻托溴铵组FEV1谷值反应显著优于异丙托溴铵组（0.065±0.03）L，95%CI为0.02～0.10L，t=2.63,P=0.009，显示噻托溴铵组患者的通气功能得到持续改善；噻托溴铵组的用力肺活量（FEV1）谷值反应在治疗4周时较异丙托溴铵组增高（0.13±0.05）L，t=2.83，P=0.005。本研究中无严重不良反应。噻托溴铵的常见不良反应为口干，无心血管系统异常和心电图异常报告。结论每日1次吸入噻托溴铵18μg较每日4次异丙托溴铵治疗，对CODP患者具有更强大的支气管扩张作用。噻托溴铵耐受性良好，与异丙托溴铵具有相似的安全性。

简介：摘要目的分析探讨影响肱骨踝间骨折术后疗效的因素。方法对自2006年3月至2010年12月间在我院接受治疗的44位肱骨髁间骨折病人的临床资料进行回顾性分析。结果采用Cassebaum标准对手术后病人肘关节功能评级，优15例，良17例，可10例，差2例，优良率为72.7%。结论病人接受手术的方式、骨折的复位质量以及病人手术后功能锻炼的时间是影响肱骨髁间骨折手术疗效的主要因素。

简介：摘要目的研究分析布地奈德联合异丙溴托铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法对我院2010年12月～2011年12月收治的慢性阻塞性肺病急性加重期的患者84例进行本次实验，随机分为三组，Ⅰ组28例，应用布地奈德雾化吸入，Ⅱ组28例，应用布地奈德联合异丙溴托铵雾化吸入治疗，Ⅲ组28例，不应用任何吸入剂，观察对比三组患者的治疗效果。结果雾化吸入治疗后，三组患者在动脉血氧分压，动脉二氧化碳分压，第一秒钟用力呼气容积，用力肺活量，深吸气量，pH值方面比较有显著差异，p＜0.05；Ⅰ组和Ⅱ组与Ⅲ组比较，有显著性差异，p＜0.05。结论布地奈德联合异丙溴托铵在慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效显著优于单纯布地奈德雾化吸入治疗，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨国产的异丙酚在胃肠手术静脉麻醉中的麻醉效果。方法选取我院行胃肠手术的患者86例，随机分成两组各43例。其中观察组给予国产异丙酚静脉联合麻醉，对照组给予进口异丙酚静脉联合麻醉。比较两组患者的诱导时间、药量及并发症，对患者肝、肾功能影响及对血流动力学和氧饱和度的影响。结果两组在麻醉诱导时间、药量及并发症方面都无明显差异，两组患者对患者肝、肾功能影响比较无显著差异(P>0.05)。对血流动力学和氧饱和度的影响比较均无显著差异。结论国产异丙酚麻醉诱导迅速，药物无肝、肾功能损害，能够有效控制气管插管时血压、心率的上升，与进口异丙酚比较无明显差异，临床使用安全，有效。

简介：摘要目的研究对传统中药材钩藤中的有效成分钩藤碱和异钩藤碱进行质量控制的方法。方法采用ZORBAX快速分离3.5µm柱，甲醇超声法提取钩藤药材，在流速0.4mL/min，柱温为25℃，检验波长为245nm的条件下对对照品和样品进行测试。结果甲醇超声法提取效果良好，钩藤有效成分钩藤碱和异钩藤碱在24h内可保持稳定，含量测定样品和对照品差异小。结论采用甲醇超声法提取钩藤碱异钩藤碱效果良好，该法测定二者含量可行可用于钩藤的质量控制。

简介：摘要目的比较异丙酚、芬太尼复合异丙酚在无痛人工流产手术中的麻醉效果及护理体会。方法将621例自愿接受无痛人工流产术的早期妊娠患者随机分为2组，即观察组（A）组285例，对照组（B组）336例，观察组应用单纯异丙酚，对照组应用芬太尼复合异丙酚进行静脉麻醉，观察2组的意识消失时间，苏醒时间、异丙酚用量、心率、血氧饱和度，并给予相应的护理配合。结果对照组（B组）使用芬太尼复合异丙酚可减少手中异丙酚的用量，使患者手术前意识、消失更快，术后苏醒更早。结论芬太尼复合异丙酚行无痛人流保证了手术质量，镇痛率为100%，无人流综合症发生，患者满意度较高，值得在妇产科门诊人工流产的手术病人推广。

简介：摘要目的观察醒脑静联合异丙嗪治疗眩晕综合征疗效。方法随机取我院眩晕综合征病人120例，分为治疗组60例，对照组60例，对照组入院后予醒脑静注射液20ml静脉滴注，补液对症支持处理，治疗组加用异丙嗪；观察两组疗效。结果治疗组总有效率96%，对照组总有效率85%，X2=11.02，P<0.05；差异有统计学意义。结论醒脑静联合异丙嗪治疗眩晕综合征疗效好,值得临床推广。

简介：摘要目的研究GnRH-a联合反向添加在内异症患者术后巩固治疗的临床疗效。方法收集2016年1月至2016年12月在我院就诊的内异症40例，所有手术均保留生育功能，术后均病理证实为内异症，于术后第2天皮下注射GnRH-a，每28天一次，均完成六个疗程，共六个月。根据是否反向添加，分为A组（非添加组）和B组（添加组），B组从注射GnRH-a开始口服芬吗通，1片*28天/疗程。并随访患者潮热出汗、阴道干燥、骨关节痛、盆腔痛、性欲及睡眠情况等，进行对比分析。结果A组潮热出汗、阴道干燥明显高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组骨关节痛、盆腔痛、性欲及睡眠等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论GnRH-a在内异症术后治疗中联合反向添加，可有效缓解潮热出汗、阴道干燥症状，提高患者术后的生活质量。

简介：摘要目的探讨静脉全身麻醉下行人工流产术的梧桐效果与观察护理。方法将我院妇科门诊2008年1月至2008年3月共210例异丙酚静脉麻醉下行人工流产术的术前术后护理进行观察与护理总结。结论异丙酚静脉麻醉下行人流手术，操作简单，起效快，苏醒也迅速，对于一些惧怕手术，心理素质差，不能配合手术者尤其适合，其镇痛效果接近100%，并且降低了人流综合症的发生，通过护士的精心护理，术前准备、术中观察和术后的观察与健康指导，缓解了术中不良反应的出现，减少了术后并发症的发生，给患者带来了更优质的护理服务。

简介：摘要目的探讨天马素和异丙嗪对急诊眩晕症联合治疗的临床效果。方法选择我院2011年6月至2013年9月收治的100例急诊眩晕症患者为研究对象，随机分为对照组50例，观察组50例，观察组行异丙嗪注射液注射，在加用天马素注射液加生理盐水静脉滴注治疗；观察组单用天马素加生理盐水静脉滴注，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组显效患者41例，显效率为82%，有效率为94%，对照组治疗显效患者27例，显效率为54%，有效率为70%，（P＜0.05）差异有统计学意义。结论采取异丙嗪治疗起效快，与天马素联合治疗，能有协同治疗的作用。使用异丙嗪和天马素联合治疗机制眩晕症效果显著，经济性强，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的建立舒肝解郁胶囊中异秦皮啶含量的测定方法。方法采用HPLC法测定，以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，甲醇-2%冰醋酸溶液（2575）为流动相，检测波长为345nm，柱温30℃，理论塔板数按异秦皮啶计算应不低于5000。结果异秦皮啶的含量在0.44～2.2μg范围内，峰面积与其浓度呈良好线性关系（r=0.9997）。平均回收率为100.3%，RSD为1.2%（n=6）。结论本方法灵敏、准确、重复性好，为舒肝解郁胶囊胶囊的质量控制提供了依据。

简介：摘要目的对天麻素结合异丙嗪治疗眩晕症的分析和讨论。方法选取我院在2014年11月～2015年9月期间收治的252例眩晕患者分为对照组和试验组，每组各126例，对照组使用异丙嗪治疗，试验组使用异丙嗪和天麻素治疗，观察两组患者的疗效。结果试验组的疗效高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论天麻素结合异丙嗪治疗眩晕症具有良好的效果，值得患者信赖。

简介：摘要目的对应用异丙酚与芬太尼联合对接受无痛人流手术的患者进行麻醉的临床效果进行研究分析。方法抽取44例接受无痛人流手术的受术者病例，将其分为A、B两组，平均每组22例。分别采用异丙酚和异丙酚与芬太尼联合进行麻醉。结果B组受术者在使用麻醉药物后所达到的效果明显优于A组受术者；该组受术者在麻醉后的手术过程中的生理指标波动幅度明显小于A组受术者；该组受术者麻醉过程中的异丙酚用量明显少于A组受术者；该组受术者的术后苏醒时间明显早于A组受术者；两组受术者术中术后没有出现麻醉产生的不良反应。结论应用异丙酚与芬太尼联合对接受无痛人流手术的患者进行麻醉的临床效果非常明显。

简介：摘要目的观察异丙嗪片在输血过敏反应预防及治疗过程中的作用。方法选取我院2014年1月至2015年1月住院输血过敏反应严重病例30例，其中反复过敏20例，出现胸闷、气短、休克病例10例，分别于再次输血前及症状消失后予异丙嗪口服，观察疗效。结果1.反复发生过敏反应患者过敏反应发生率由100%，降低为30%；2.出现过敏反应时间从开始输血后20分钟左右延迟至40分钟以后；3.所有出现胸闷、气短或过敏性休克患者治疗后均输完原血制品。结论异丙嗪片在预防及降低输血过敏反应中效果明显。

简介：摘要目的分析建立高效液相色谱法（HPLC）测定硝酸异山梨酯含量的方法。方法采用高效液相色谱仪，采用HPLC法进行定量测试，填充剂采用十八烷基硅烷键合硅胶；流动相为甲醇-水(5446)，流速为1.0mL?min-1,紫外检测波长为230nm，柱温30℃。结果当硝酸异山梨酯位于10.12—182.4μg?ml-1的范围内时，其线性关系良好（r=0.9998），平均回收率为100.5%。结论使用HPLC法对酸异山梨酯的含量进行测定，可获取准确的结果，HPLC可应用于产品的质量控制方面。