简介:摘要目的研究螺旋CT扫描及三维重建在股骨颈骨折分型和治疗中的价值。方法选取2013年7月-2015年12月在我院就诊的股骨颈骨折患者60例,均进行相应的螺旋CT扫描及三维重建分析,并进行Garden的标准分型。结果螺旋CT扫描及三维重建显示股骨颈骨折Ⅰ型有21例,Ⅱ型有17例,Ⅲ型有11例,Ⅳ型11例,根据Garden的标准分型进行分析,螺旋CT扫描及三维重建显示股骨颈骨折分型的诊断率为96.7%。结论在股骨颈骨折的诊断中应用螺旋CT及三维重建,可全面、清晰、直观的将股骨颈骨折的具体情况显示出来,对股骨颈骨折分型的诊断符合率较高,对于其临床治疗及预后具有重要的指导意义。
简介:摘要目的探讨分析难治性结核性胸膜炎的临床特点及相应的防治措施。方法选取2012.1.1-2016.12.31期间本院收治的128例结核性胸膜炎患者为研究对象,对其临床资料进行分析和总结。结果128例患者中,有36例为难治性,且其胸腔积液高达3cm及以上,并能够抽出一定量的积液,对其行胸腔内注射尿激酶和置管持续引流治疗三个月后,其中有16例积液完全被吸收、9例有轻度胸膜肥厚粘连、5例因胸腔塌陷实施胸腔镜手术治疗的,另6例行中药治疗后积液吸收明显。结论在难治性结核性胸膜炎患者的治疗过程中,除积极进行抗结核治疗外,同时应综合应用药物化疗、胸腔置管引流、糖皮质激素、外科手术、中医等治疗手段,能够有效提高治疗效果。
简介:摘要目的探讨孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征,并对其免疫表现的特点进行分析,从而为临床诊断和预后提供参考。方法选取孤立性纤维性肿瘤患者40例,所有患者进行immunocytochemistry以及光镜测定,记录所有患者的临床病理数据。结果对孤立性纤维性肿瘤患者的发病年龄判定,其中最大年龄80岁,最小年龄11岁,中位年龄50.2岁,女性发病率高于男性,主要在人体的13个部位中发生。通过光镜检查可见特征改变现象,梭形细胞构成的肿瘤细胞稀少区交相分布,8例患者确诊为恶性。结论孤立性纤维性肿瘤主要为良性病症,其中生物学行为和肿瘤病理形态之间并不具有绝对相关性,所以应对所有患者进行长期随访。
简介:摘要目的研究在不同剂量丙泊酚静脉麻醉对非插管内镜手术病人CO2的影响,探求对CO2影响最小的最适丙泊酚维持浓度。方法选取择期行无痛胃肠镜治疗手术的患者60例。根据丙泊酚的不同给药维持浓度随机平均分为三组A组(5mg/kg﹒h-1)、B组(7.5mg/kg﹒h-1)、C组(10mg/kg﹒h-1)。记录患者手术开始(T0)、手术5min(T1)、手术10min(T2)、手术15min(T3)四个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、指脉氧饱和度(SPO2)、经皮二氧化碳分压(tcpCO2)、经皮氧分压(tcpO2)。记录患者体动及追加丙泊酚次数。结果A组患者体动5例,B组体动1例、SpO2下降1例,C组重度二氧化碳升高6例、SpO2下降1例、低血压2例。在T2、T3时刻点,C组tcpCO2高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组tcpO2在T1、T2、T3时刻点均高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚以7.5mg/kg﹒h-1持续泵入维持麻醉时对经皮二氧化碳的影响最小,更适合非插管内镜门诊手术病人的麻醉。
简介:摘要目的评价性盆腔3DT2WI(VISTA)序列对女性生殖系统发育异常诊断和分型评价的临床价值。方法抽取100例女性苗勒管发育异常患者进行3DT2WI检查,分析其结果。结果(1)100例患者20例原发性闭经、15例子宫发育不良、10例弓形子宫、20例宫角残留、10例T形子宫、25例纵隔子宫。(2)患者的3DT2WI整体图像质量评分、卵巢显示评分,与2DT2W相比无统计学意义,P>0.05,但是3DT2WI诊断的运动伪影分值是(1.16±0.38)分低于2DT2WI的(1.76±0.85)分,差异具备统计学意义,P<0.05。结论3DT2WI扫描的时间短,且可获得高质量的图,能够对各类型的苗勒管发育异常展开诊断,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨后路手术治疗退行性腰椎侧凸性椎管狭窄的疗效。方法选取自2014年1月至2016年1月在本院进退行性腰椎侧凸并椎管狭窄后路手术治疗的17例病患的资料,从而对腰及腿部的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰椎前凸角、侧凸Cobb角的的变化进行比较。结果对十七例的病人进行随访,随访时间7~21个月,平均(13.47±2.69)月。术前患者平均VAS评分(6.78±0.93)分,ODI评分(68.84±7.14)%,Cobb角(21.51±9.49)°;术后随访患者平均VAS评分(2.39±0.94)分,ODI评分(30.74±9.12)%,Cobb角(5.31±3.44)°,术前术后差异具有统计学意义(P<0.05),ODI改善优良率为82.35%。在随访期间,没有出现椎间隙高度丢失,融合器移位,内固定断裂情况,且植骨融合率100%。结论对退行性腰椎侧凸性椎管狭窄进行后路减压、融合、椎弓根螺钉内固定术,可以有效的治疗退行性腰椎侧凸。
简介:摘要目的在中上腹顽固性癌性内脏痛的治疗过程中应用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞,对治疗效果和安全性进行探究。方法从我院中选取2015年1月到2017年8月进行保守治疗疗效欠佳,并接受过CT引导下双侧腹腔神经丛毁性阻滞治疗的中上腹顽固性癌性内脏痛患者共20例,最终对患者的疼痛缓解情况、不良反应发生了率、并发症情况进行评价分析。结果采用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞对中上腹顽固性癌性内脏痛患者进行治疗,可以明显缓解患者的疼痛感,而与之相关的吗啡用量也有所降低。另外,疼痛的缓解会持续六个月或者直到患者的死亡。同时,在所有患者中有7例患者出现了轻微的腹泻,有8例患者出现了低血压,有1例患者出现了一过性下肢无力,并没有出现于手术相关的死亡情况。结论在CT的引导下采用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞对中上腹顽固性癌性内脏痛进行治疗,不仅有效的缓解了患者的疼痛感,而且减少了药物的使用量,具有疗效佳、安全性高的特点。
简介:一、非酒精性脂肪性肝病(non—alcoholicfattyliverdisease.NAFLD)的病因学探讨NAFLD是脂肪组织和(或)肝脏脂质代谢紊乱在肝脏的表现形式,并被认为是代谢综合征(MS)的组成成分之一,亦有证据显示,NAFLD是糖尿病的前期表现。NAFLD的发展趋势仍未明了,其通常进展较为缓慢,也可迅速发展为脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化、肝坏死。从临床角度来看,NAFLD的主要危害在于其继发的糖脂代谢异常及肝功能损害,因此,如何早期诊断NAFLD、采取什么措施逆转代谢异常是临床所要解决的问题。
简介:摘要目的经过临床实践,探讨小儿外部性脑积水的临床表现,并在此基础上分析小儿外部性脑积水的CT诊断价值。方法选取我院从2016年10月至2018年1月间收治的80例小儿外部性脑积水患者,观察他们的临床表现,对他们进行CT扫描,同时对患儿的脑萎缩及硬膜下的积液实施有效地鉴别诊断。结果以上患儿全部表现出一定程度的蛛网膜的下腔增宽现象,其中,以双额顶与大脑前纵裂表现得最为普遍,为100%;有64例表现双侧裂池增宽,占总数的80%;有20例表现额顶叶脑沟增宽加深,占总数的25%;有16例表现脑基底池增宽,占总数的20%;有8例表现脑室轻度扩大,占总数的10%。对以上小儿外部性脑积水患者进行有针对性地治疗,在1年的CT随访过程中,有72例患儿的外部性脑积水已经完全消失,8例患儿的外部性脑积水有显著地减少,治愈率为90%。结论可以得知,进行CT检查与随访观测,可以提高小儿外部性脑积水的诊断与鉴别率,为以后的治疗提供科学、合理的依据,具有重大价值,非常值得临床上广泛应用。
简介:摘要目的研究并分析中医针灸治疗周围性面瘫的应用效果及优越性。方法此次研究的对象是选取2015年2月~2016年2月本院接收的74例周围性面瘫患者,将其临床资料进行回顾性分析,并使用计算机随机分配法分为观察组(n=37)和对照组(n=37),对照组应用常规西药治疗,观察组应用中医针灸治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果两组患者治疗前、后神经麻痹程度评分比较,观察者治疗前、后神经麻痹程度评分变化情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者临床治疗效果比较,观察组总有效例数为35例(94.59%),对照组总有效例数为28例(75.68%),观察组总有效例数明显多于对照组(P<0.05)。结论中医针灸治疗周围性面瘫患者能取得显著的效果,与常规西药治疗效果比较具有较高的优越性,应用价值显著,建议临床大力推广和使用。
简介:摘要目的探讨小儿过敏性紫癜性肾炎的临床诊断方法及治疗措施,评价其疗效。方法选择2014年4月至2015年4月本院88例小儿过敏性紫癜性肾炎患者,探讨其临床诊断方法,将其划分为对照组44例,观察组44例,前者给予西医治疗,后者采用西医联合槐杞黄治疗,观察其疗效。结果观察组总有效率为95.5%,优于对照组的77.3%(P<0.05);接受治疗后,观察组尿蛋白、尿红细胞均优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.5%,明显低于对照组的18.2%(P<0.05)。结论西医联合槐杞黄治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效显著,且安全性高。
简介:摘要目的探讨宫腔镜手术治疗宫腔粘连的有效性和安全性。方法此次研究随机选取我院最近两年收治的86名宫腔粘连患者为研究对象,排除卵巢和中枢神经引起的月经异常,运用宫腔镜来切除宫腔粘连组织,同时要在宫内放置透明质酸钠药物实行预防,避免出现粘连的复发,术后患者接受常规的预防感染治疗,口服安宫黄体酮片、补佳乐来。术后观察分析患者的月经量、妊娠、痛经和次数等。结果上述患者中除了5名重度粘连的患者在手术时实行宫腔腹腔镜联合治疗之外,其他患者实现了一次宫腔镜手术成功,术后无严重并发症。经过随访得知,72例存在月经明显减少现象患者术后月经恢复正常,13例月经量减少患者术后月经量恢复正常,36例腹部疼痛患者术后腹痛消失,其中13人自然怀孕。结论宫腔粘连患者接受宫腔镜分离技术成熟,手术成功率较高,除重度粘连等患者需要配合腹腔镜来完成,一般的宫腔粘连能够使用宫腔镜分离术来治疗。宫腔镜分离术的比较安全,且患者在术后未出现严重并发症,手术后恢复良好,具有临床推广价值。