简介：摘要目的总结分析最大用力呼气流速（PEF）测定在支气管哮喘（简称哮喘）诊治与监测中的应用情况，提高哮喘的确诊率和疗效。方法对2011年3月至2012年3月在本院诊治的疑似哮喘患者85例进行PEF及第1秒用力呼气容积（FEV1）测定，对确诊哮喘者进行规范治疗及监测。结果确诊哮喘26例，治疗2周内复查PEF及FEV1，均明显改善（P﹤0.01）；3-6月后对部分病例进行随访，症状控制良好。结论PEF及FEV1等测定可客观地反映患者气道的炎症病理变化及改变程度，是哮喘诊断和疗效的重要评价依据，是提高哮喘控制水平的技术要求。

简介：摘要目的为了解东胜区公共场所用品用具消毒效果。方法按照《公共场所卫生监测检验方法》（2000年）进行消毒检测，依据GB9666-1996《理发店、美容店卫生标准》、GB9663-1996《旅店业卫生标准》、GB9664-1996《文化娱乐场所卫生标准》进行评价。结果2009-2011东胜区年公共场所用品用具消毒监测合格率逐年上升，美容美发业、旅店业和娱乐业这三年中的监测户数合格率均无显著性差异（P>0.05）。其中娱乐业的合格率相对较低，而旅店业的合格率相对较高。美容美发业、旅店业、娱乐业用具监测合格率分别从2009年的93.99％、95.16％、92.50％上升到2011年的97.35％、98.61％和95.38％。结论东胜区公共场所用品用具消毒效果旅店业优于娱乐业，但还不能完全符合卫生要求，卫生监督部门应加大监督管理，特别是对娱乐场所的监管力度。

简介：摘要目的探讨手术室无菌包存放时间和内层包布的细菌生长之间的关系。方法选取2010年7月到2010年8月期间手术室所存放的无菌器械包和布包各80个，对这些无菌包进行不同时间的存放，经存放后对无菌包内层包布进行细菌检查。结果在存放的第5日、第6日、第7日、第8日，对器械包内层包布、器械包内器械、布包内层包布、布包内物品进行细菌检查，全部为阴性。结论在夏季温度29摄氏度，湿度60%—70%条件下，密度为128根每英寸的棉布包装无菌包保存7天，按照常规开启方法取出内层包布以及包内物品符合无菌操作标准。

简介：摘要目的分析高州市2004-2009年肺结核病疫情监测情况，为制订防治策略提供依据。方法利用2004-2009年高州市人口及疫情报告资料进行流行病学分析。结果六年期间高州市肺结核病发病率呈驼峰形，其中发病率最高为101.73/10万（2007年），最低为55.82/10万（2004年），年平均发病率为80.63/10万。肺结核病发病数一直稳居法定报告传染病之首。发病以青壮年和老年人居多，男性居多，职业以农民为主，发病时间夏季和冬季相对较多。结论肺结核病发病率总体是呈上升趋势，而且病例职业集中化，预防控制农民发病是今后防治工作的关键。

简介：摘要目的分析云阳人民医院2011年主动监测无细胞百白破疫苗疑似预防接种异常反应(AdverseEventsFollowingImmunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性。方法通过全国疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集云阳人民医院截至2012年3月8日报告的2011年无细胞百白破AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果2011年云阳人民医院AEFI监测系统共报告无细胞百白破188例个案（一般反应177例，占94.15%，异常反应7例，均为过敏性皮疹，占3.72%，偶合症4例，占2.13%）；188例个案中，≤1岁178例，占94.68%；男女性别比为10385（1.211）；反应集中在5-11月份，共135例，占71.81%；发热77例，占40.96%（以中度以下发热为主，共67例，占89.02%），红肿80例，占42.55%（以中度以下红肿为主，共77例，占96.25%），硬结5例，占1.06%（中度以下硬结3例，占60%）；接种后<2日内报告个案153例，占81.38%；无细胞百白破疫苗第一至第四针次反应报告发生率分别为1308/10万（22/1682）、1722/10万（28/1626）、2311/10万（37/1601）、5817/10万（101/1736），显示随着接种针次的增加（尤其是接种到第三针后），报告反应发生率明显增加（χ2=79.38，P<0.01）。结论云阳人民医院AEFI监测的敏感性尚可，主动监测疫苗反应报告发生率明显高于被动监测疫苗。AEFI常发生在小年龄儿童、接种后2d内,为监测重点,NIP疫苗不良反应报告发生率均未超过预期发生范围。

简介：摘要目的分析我县2011年度疑似预防接种异常反应（AEFI）的特征和探讨其处置心得，提高预防接种的质量和加强其安全性。方法采集我县2011年度AEFI信息管理系统报告的数据资料并进行分析和讨论。结果本年度我县AEFI报告88例（0.0681%），大多为一般反应，其发生与疫苗种类、接种针次、性别、年龄和季节有关，随着儿童年龄而减少，7～8月报告数较多。结论要高度重视AEFI的防控，提高疫苗质量、加强业务培训、宣教告知、精心操作、及时报告、规范处置，能有效提高免疫接种质量，降低AEFI发病率和负面影响。

简介：摘要目的观察分析常规超声和对比超声在监测肝脾外伤并发症中的应用价值。方法采用常规超声和对比超声对我院收治的58例保守治疗的肝脾外伤患者和14例行保肝或者保脾手术的患者进行动态监测。结果进行动态监测的72例患者中，发生肝脾外伤并发症的患者有10例，其中，2例为肝内假性动脉瘤，2例为迟发性出血，2例为脾内假性动脉瘤，3例为脾梗死，1例为非结石性坏疽性胆囊炎，10例并发症均在常规超声结合对比超声检查后，得到正确的诊断。结论在监测肝脾外伤方面，将常规超声和对比超声两者结合，能够准确地诊断肝脾外伤并发症，值得在临床上进一步推广应用。

简介：摘要目的为了解公司地区生活饮用水卫生现状，防止水源性疾病的发生和流行，保障广大职工家属的身体健康。方法于2008年-2011年分别于3月、6月、10月对所有水厂进行了卫生学调查和水质抽样监测，并对调查和监测结果进行了分析。结果本次调查共监测水样水源水58份，合格56份，合格率96.55%；生活饮用水79份，合格78份，合格率98.73%。2009年生活饮用水监测19份，合格18份，有1份硝酸盐超标，合格率为94.74%；2010、2011年都是监测水源水17份，合格16份，有1份水源水亚硝酸盐超标，合格率均为94.12%。所有水样六价铬、大肠菌群都在标准范围内。结论我公司集中式供水的管理是很规范的，但是在水源的防护，各项管理规定、操作规程的执行等方面还需要加强，以保证公司地区水质的安全。

简介：摘要目的了解无锡市市区医疗机构排放污水消毒后微生物指标现状，以便加强管理。方法用微生物检验方法对本市市区具有污水处理设备的51家医疗机构单位排放的消毒后污水进行微生物指标调查。结果2009—2011年无锡市市区医疗机构排放污水消毒后粪大肠菌群指标合格率波动在88.24％一92.05％，肠道致病菌指标合格率始终是100％。结论无锡市市区医疗机构污水处置微生物指标合格率比较高，但仍有部分不合格，应加强对医疗机构污水的消毒管理，达到全部安全排放标准。

简介：摘要目的探讨联合检测纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、以及血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间（TT）水平对不同妊娠期孕妇血液高凝状态的评判。孕妇凝血功能表现为一种高凝状态，并保持动态的平衡。如果这种平衡被打破，则发生血栓栓塞性疾病及出血性疾病的风险将明显增加。不同妊娠期可选择不同的单项检测指标观察体内高凝状态，联合检测比单项检测敏感度更高，更利于临床发现血栓形成，有助于病理妊娠的预防、诊断和治疗。方法采用贝克曼ACL-ELITE型全自动凝血分析仪测定196例妊娠晚期孕妇(测定组)及126健康非妊娠育龄妇女(对照组)的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(Fbg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间（TT）、D-二聚体（D-Di），并进行测定并分析比较。结果实验组的PT、INR、APTT均较对照组明显缩短，Fbg、D-Di明显高于对照组(P均<0.05)；而两组的TT差异无显著性(P>0.05)。结论妊娠晚期孕妇血液处于高凝状态,不同妊娠期可选择不同的单项检测指标观察体内高凝状态，联合检测比单项检测敏感度更高，更利于临床发现血栓形成，并对DIC的发生和产后异常出血有重要意义。

简介：摘要目的探讨呼末二氧化碳监测(ETCO2)在维吾尔族患者临床麻醉中的应用，为防治手术过程中麻醉相关并发症的发生提供科学依据。方法选择2011年4月～2012年9月我院维吾尔族手术全麻患者267例，回顾分析临床麻醉中呼末二氧化碳监测的应用效果。结果共处理18例麻醉期间的异常情况，其中插管误入食道者3例，机械通气不足者3例，机械通气过度者2例，小气道阻塞者2例，连接处脱离、螺纹管扭曲及机械故障者4例，钠石灰耗竭者3例，手术过程过度牵拉致导管移位1例。结论呼末二氧化碳（ETCO2）监测作为一种无创方法应用于手术麻醉的监护中，灵敏性高，能及时发现全麻期间呼吸功能不全及机械故障等异常情况，值得临床中推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤病人血氧摄取率（O2Ext）与动静脉血乳酸差值(AVDL)早期变化、及其与脑灌注压(CPP)在脱水前后的变化的关系及评价它们反映全脑氧代谢改变中的意义。方法随机选择2007年12月至2011年7月本院重症医学科病房中急性重症颅脑外伤患者49例，所有患者均行手术治疗，术后均给予脱水降颅压等药物治疗。全部患者均监测伤后12h、24h以及其后4天内脱水前后的脑灌注压(CPP)、脑动静脉血乳酸差（AVDL），脑氧摄取率（O2Ext）；比较脱水前后各指标。结果1、脱水前后CPP、O2Ext、AVDL改变有统计学意义，P<0.05。2、AVDL在重型病人早期为负值,随时间变化呈正值。AVDL绝对值与O2Ext、CPP有相关性,P<0.05。结论对于重型颅脑损伤病人，负AVDL是早期颅脑损伤病情极重的标志。颈内动静脉乳酸差监测全脑氧代谢变化有临床价值。

简介：摘要肝脏是人体最大的消化腺，其结构复杂，有分泌胆汁，参与代谢、解毒、防御等功能，其结构功能异常时，将导致疾病的产生。因此，掌握肝脏正常的解剖结构，有利于我们预防、诊断和治疗疾病。本文就肝脏的教学内容，联系生活和临床，做出相应的教学设计。