简介:摘要目的为减轻肠梗阻的腹痛腹胀症状,需对病人持续留置胃管行持续胃肠减压,为了尽早并且一次性拔管成功以减轻置管和拔管给病人带来身心上的痛苦。因此,我们在临床工作中作了一次试验。方法将30例肠梗阻病人任意分成2组,每组15人。分别为胆汁反流组和胃液量组,胆汁反流组通过监测引流液中胆红素水平,当测得引流中的胆红素含量为阴性时给予拔除胃管;胃液组采用传统方法即测量每天引流液的量,当引流液量少于400ml/天时,我们给予拔除胃管。然后比较两组置管天数及一次性拔管的成功率。结果胆汁反流组和胃液量组,两组放置胃管的天数是不一样,胆汁反流组置管天数比胃液量组要提前1天左右,而且一次性拔管成功率远远高于胃液量组。结论用测量引流液中胆红素水平来判断拔除胃管时间比测胃液量来判断拔除胃管时间更简便,可靠,有较高的临床实用意义。
简介:摘要目的研究分析胃十二指肠溃疡穿孔行手术治疗的临床效果。方法选择在2009年3月~2013年3月收治胃十二指肠溃疡穿孔46例患者作为研究对象。临床表现为上腹部突发刀割样疼痛,迅速扩散,全腹压痛,以上腹部明显,肌紧张(可出现“板状腹”),伴肠鸣音减弱或消失;腹部透视(腹部X片)41例出现膈下游离气体,16例腹腔穿刺阳性。将其临床资料进行回顾性分析。结果本组46例患者经手术治疗均痊愈出院,其中4例并发切口感染,1例并发腹腔脓肿,经积极对症治疗后痊愈出院。术后6个月复查胃镜未出现溃疡复发,术后随访1~3年,无复发病例。结论早期诊断,及时处理,简单、安全、有效的手术方式选择,术后规范的药物治疗,可提高临床疗效、降低术后复发率。
简介:摘要目的本文就胃管置入长度在胃肠减压引流中的效果进行分析与探讨。方法选择我院自2013年4月至2015年5月期间我院收治的胃肠减压患者70例,依据患者入院就诊时间将其平均分为参照组和实验组,每组胃肠减压患者35例。实验组患者的胃管置入长度在54~68cm之间,参照组患者的胃管置入长度在44~54cm之间,最后对比两组胃肠减压患者的减压效果。结果两组患者经置入不同长度的胃管,实验组患者的肠蠕动恢复时间短于参照组,腹胀的发生率低于参照组,并发症发生率也明显低于参照组,组间数据由统计学软件进行分析,差异显著,具有统计学意义。结论在胃肠减压引流中选择置入适宜的胃管长度,可以使患者的腹胀得以缓解,并降低其并发症发生率,具有较高的实践价值。
简介:摘要目的分析64排螺旋CT血管成像(CTA)在头颈部血管病变中的临床应用。方法对我院2014年4月至2015年10月收治的60例疑诊为头颈部血管病变患者行64排螺旋CTA扫描,所有病例均应用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)和曲面重组(CPR)等技术进行分析。结果6例正常无病变,6例双侧大脑中动脉狭窄,9例一侧大脑中动脉M1段狭窄,5例一侧大脑中动脉闭塞,10例患者脑内动脉瘤,2例双侧椎动脉狭窄,6例一侧椎动脉狭窄,9例一侧椎动脉纤细,3例一侧颈动脉狭窄,3例动静脉畸型,1例后交通动脉增粗。结论64排128层螺旋CT血管成像检查是一种安全快速、无创检查,简便易行,可以从任意角度和方位去观察病变的检查方法,在头颈部血管病变的病因诊断及预后评价中具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨一次性肛肠吻合器治疗混合痔的围手术期的护理体会。方法收集2014年5月~2015年8月我院接受一次性肛肠吻合器治疗混合痔的患者50例,随机分为25例研究组和25例对照组。两组均接受常规护理,研究组加用围手术期护理。对比两组住院期间的并发症、术后住院时间、住院费用以及对护士的护理满意度。结果(1)两组住院期间的并发症差异比较具有统计学意义(P<0.05);(2)两组之间术后住院时间、住院费用结果比较有差异(P<0.05)。(3)两组对护士的护理满意度差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究认为优质的围手术期护理能够明显减少混合痔手术患者的住院费用,对提高护理满意度及缩短术后住院时间有积极的作用。
简介:摘要目的分析探讨食管癌患者行食管癌切除术后发生胸胃穿孔的原因以及治疗方法。方法回顾性分析我院肿瘤科2014年2月~2016年1月收治入院的食管癌患者10例,将其分为观察组和对照组各5例,其中非手术治疗患者5例为观察组,采取手术治疗的5例为对照组。分析对比两组患者的治疗效果。结果两组患者经治疗后,观察组患者治愈4人,治愈率为80.0%,死亡1人,死亡率为20.0%;对照组患者治愈2人,治愈率为40.0%,死亡3人,死亡率为60.0%。两组患者治愈、死亡率对比具有统计学差异(P<0.05)。结论食管癌切除术后并发胸胃穿孔患者,通常体制虚弱,不适合手术,所以在临床上尽量治疗保守治疗,保守治疗也是比较安全有效的治疗方法,而在食管癌切除术中,术者应尽量避免手术损伤,保证胸胃游离充分,才能良好的预防并发症。
简介:摘要目的探讨分析食管癌的放射治疗与热疗的疗效。方法随机选取我院2013年5月到现在接收治疗的20例食管癌患者作为研究分析对象,随访时间为2年,所选患者依据入院单双顺序号分为对照组(10例)和研究组(10例),对照组接受单纯的放射治疗,研究组则在放射治疗基础上给予热疗,比较两组患者治疗状况。结果研究组未控制率、远处转移率、复发率分别为10%、20%、20%,对照组分别为30%、30.00%、40.00%,研究组比对照组低,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者治疗后两年内生存率,研究组70%比对照组30%要高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌疾病患者接受放射治疗和热疗,对患者疾病局部控制率有提高作用,降低复发率,对远期转移有预防作用,患者两年内生存率也所提升,存在较大临床应用价值。
简介:摘要目的探讨食管癌根治性术后放疗的预后因素。方法回顾性分析2011年1月~2015年1月我院收治的46例食管癌患者的研究资料。全部患者均以根治术治疗食管癌,术后常规放疗。收集患者病理分期等术后基本临床资料,以SPPSS系统软件对患者各项基本临床资料行Log-rank检验及单因素分析,以Logistic回归行多因素分析,统计患者的生存率。结果46例患者1年、3年、5年的生存率分别为93.48%(43/46)、71.74%(33)和52.17%(24/46);肿瘤分化程度、食管癌T分期、淋巴转移情况是放疗预后影响单因素(P<0.05)。结论淋巴结转移和肿瘤分化是食管癌术后放疗预后的独立影响因素,患者淋巴结转移数量越多、肿瘤分化越低,预后效果越欠佳。
简介:摘要目的对Barrett食管患者幽门螺杆菌感染率进行Meta分析。方法采用文献收集法,对CNKI以及EMbase等期刊数据库中与Barrett食管患者幽门螺杆菌感染有关的资料文献进行检索收集,以对Barrett食管患者(观察组)、胃食管反流患者(对照组2)以及内镜检查正常患者(对照组1)的幽门螺杆菌感染率进行研究和对比分析。结果共检索收集相关资料文献23篇,其中对比研究文献21篇,队列研究文献2篇。其中,观察组患者幽门螺杆菌感染率为13.8%,对照组2幽门螺杆菌感染率为14.4%,对照组1患者幽门螺杆菌感染率为15.6%,对比显示,对照组1明显高于观察组,P<0.05,对照组2与观察组差异无统计学意义,P>0.05。此外,观察组CagA阳性幽门螺杆菌感染率为26.1%,对照组1CagA阳性幽门螺杆菌感染率为37.8%,两组对比差异突出,0<0.05。结论Barrett食管患者与胃食管反流患者幽门螺杆菌感染率无显著差别,与内镜检查正常者对比相对较低,其中CagA阳性Barrett食管患者尤为突出。
简介:摘要目的探讨经腹会阴联合直肠癌根治术的围术周期护理方法。方法选择我院于2014年2月至2015年3月期间收治的18例直肠癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各9例。患者均在本院行肠癌经腹部联合根治术,围术期对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组患者的术后、术中一般情况。结果在术中出血量方面,观察组略低于对照组,但组间差异不显著P>0.05。在手术时间、并发症发生率、胃肠功能恢复时间方面,观察组均显著低于对照组,组间差异P<0.05。两组患者均在本院顺利完成手术,治疗好转后出院。观察组住院时间为(12.36±2.37)d,对照组为(15.42±3.59)d,观察组住院时间显著少于对照组,组间差异P<0.05。结论肠癌经腹部联合根治术围术周期给予患者综合护理干预,可显著缩小手术(住院)时间和并发症发生率,同时有利于胃肠功能快速恢复,应推广使用该护理模式。
简介:摘要目的探讨164例胃和十二脂肠溃疡患者的内科诊治方法以及诊治临床疗效。方法收集我院在2013年7月~2014年7月间收治的胃和十二脂肠溃疡患者,患者数量164例,对所有患者的内科诊治方法以及诊治效果进行分析。结果腹膜刺激症患者数量130例,出现溃疡症状和有溃疡病史患者数量100例,膈下游离气体患者数量112例,轻度休克患者12例。在治疗方法上,实施穿孔修补患者108例,实施胃大部切除患者22例,保守治疗患者数量8例,在实施胃穿孔修补术后发现为胃癌穿孔患者并实施胃癌根治术患者数量12例。结论胃和十二脂肠溃疡患者会出现诸多症状,也会出现较多的并发症。在对患者实施治疗的过程中最为有效的治疗手段为穿孔修补术,但需要按照患者的临床情况选择治疗手段。