简介:探讨内镜下保胆取石手术患者胆囊皱襞异常对患者术后胆囊功能恢复的影响。2013年2月—2015年5月接受保胆取石手术治疗的94例患者,分为异常皱襞组39例和无异常皱襞组55例,分别于术后6个月、12个月观察两组患者胆囊内沉积物的发生率和术后胆囊收缩功能的变化。结果显示,术后6个月,两组患者的胆囊沉积物发生率差异无统计学意义(P〉0.05),术后12个月,异常皱襞组的胆囊沉积物发生率(61.54%)高于无异常皱襞组的(34.55%,P〈0.05);术后6个月、12个月,两组患者的空腹胆囊容积差异无统计学意义(P〉0.05);术后6个月、12个月,异常皱襞组的胆囊最小剩余容积均显著高于无异常皱襞组(P〈0.05),术后12个月,异常皱襞组的胆囊最大收缩率均显著低于无异常皱襞组(P〈0.05)。结果表明,保胆取石手术患者胆囊皱襞异常可能会导致胆囊沉积物的存在,对患者术后胆囊功能恢复具有不良影响。
简介:目的探讨降低经皮肾取石术后脓毒症的有效途径。方法回顾性分析2004年6月至2014年6月期间,在我院行经皮肾取石术的9332例肾结石患者的临床资料,术后并发尿源性脓毒症93例,对患者的年龄、性别、术前有无尿路感染以及经皮肾手术时间等一系列因素与脓毒症发生的关系进行分析。结果经单因素分析,女性患者(P〈0.05)、结石〉20mm(P〈0.05)、有糖尿病史(P〈0.05)、术前未使用抗生素(P〈0.05)与经皮肾取石术后脓毒症具有明显的相关性;经多因素回归分析,女性患者(P〈0.05)、有糖尿病史(P〈0.05)为经皮肾取石术后脓毒症的危险因素;经过积极治疗之后,有82例患者最终均痊愈出院,11例死亡,死亡原因为弥散性血管内凝血,全身多个器官发生功能衰竭。结论女性和有糖尿病史为经皮肾取石术后脓毒症的危险因素,对高危患者在手术之前进行抗感染治疗能够有效降低经皮肾取石术后脓毒症的发生。
简介:摘要目的研究输尿管软镜碎石取石手术的有效护理配合。方法本研究选择采用回顾性分析的方法进行研究,所有研究对象为我院在2017年1月到2018年7月收治的,进行输尿管软镜碎石取石的患者,共选择123例作为研究对象,对于所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理方法所取得的效果。结果对患者进行相关的护理以后,本研究的所有患者均顺利完成手术,手术时间为(85.4±14.2)min,对患者进行检查,患者体内的结石基本清除,所有患者术后完成相关治疗,患者预后良好,没有发生危险的并发症情况,采用自制的量表对所有患者的满意度进行评分,满意度为(91.5±4.1)分。结论对于输尿管软镜碎石取石的患者在进行干预的过程中,配合针对性的护理方法进行护理可以有效的确保患者手术的顺利完成,提高患者的恢复效果,促进患者的预后,值得推广。
简介:【 摘要 】 目的: 探讨分析宫术宁胶棒和利多卡因用于人工流产术者扩张宫颈、镇痛效果 。方法 :选取 2016 年 2 月份到 2017 年 2 月份 来院就诊需要实施人工流产且 妊娠期在 6 ~ 10 周的健康妇女, 均 经彩超确诊宫内妊娠且常规检查无人工流产禁忌症,随机分为 观察组和对照组,观察组 100 例术中放置 宫术宁胶棒及宫颈注射利多卡因,对照组 100 例术中仅注射利多卡因,比较两组(处理措施对人工流产术者的扩张宫颈、镇痛效果。 结果 :观察组使用宫术宁胶棒和利多卡因后 宫口扩张显效率 69%, 总有效率 95%, 对照组使用利多卡因后宫口扩张显效率 39% , 总有效率 76% ,观察组明显高于对照组; 观察组使用宫术宁胶棒和利多卡因后镇痛效果显效率 57% ,总有效率 95% ,对照组仅使用利多卡因后镇痛效果显效率 19% , 总有效率 74% ,观察组明显高于对照组 ,观察组发生人工流产综合征的发生率是 5% ,对照组发生人工流产综合征的发生率是 7% , P > 0.05 ,差异无统计学意义。 结论 : 人工流产术中同时使用宫术宁胶棒和利多卡因对宫颈的松弛、软化及镇痛效果更明显, 值得临床推广应用。
简介:目的观察需支气管插管的困难气道患者光棒引导单腔管置入后再用换管器完成双腔管插管的效果。方法对需实施肺隔离的24例困难气道患者,于快诱导麻醉后先用光棒引导插入单腔气管导管,继按Ka法用换管器协助换成左侧双腔管,观察初次插管成功率(排除误入食管或扭转到右支气管)、其他插管方法补救率(改逆行、纤支镜引导插管、开胸手术换堵塞器等)、气道严重并发症(牙齿脱落、术后咽部血肿、气道出血等)发生率。并同近年来传统喉镜(含myco喉镜)下困难气道双腔管插管的16例相关资料进行比较。结果分步法需被迫改用其他方法补救者显著低于传统法,初次插管成功率显著优于传统方法,气道严重并发症发生率,明显低于传统法,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对需支气管插管肺隔离的困难气道患者(如尘肺肺灌洗)先用光棒引导插入单腔管,再用换管器协助交换插入左支管插管,效果良好。
简介:摘要目的探讨经伤椎置钉并植入人工骨复合物治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选择我院2012年1月-2013年12月之间收治的41例胸腰椎骨折患者作为观察对象,应用经伤椎置钉并植入人工骨复合物的治疗方式,并于12个月之后取出内固定。对患者手术前后的椎体压缩程度、Cobb角进行评价,同时应用视觉疼痛模拟评分(VAS)为患者的疼痛进行评价。结果通过治疗,患者的椎体压缩程度、Cobb角相较于手术前均得到明显改善,差异具有统计学意义,同时VAS评分显著下降,差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰椎骨折患者应用经伤椎置钉并植入人工骨复合物治疗具有很好的临床效果,有利于维持矫正效果,减少松动和断裂的发生。
简介:目的采用单纯后路松解寰枢椎弓根钉棒复位固定技术治疗难复性寰枢椎脱位,评价其可行性及疗效.方法回顾性分析2011年3月至2015年12月我科收治的28例难复性寰枢椎脱位患者的临床资料.所有患者均采用后路松解寰枢椎弓根螺钉复位固定,后于寰枢椎板间植骨融合.随访颈椎X线、CT、MRI观察复位及脊髓减压情况,测量寰枢椎管最小矢状径及CMA改善状况,观察植骨愈合情况及JOA评分.结果手术时间平均(145±37)min(115~210min);手术平均失血量(205±65)ml(140~290ml).术中无脊髓、神经根及椎动脉损伤发生,所有患者寰枢椎弓根螺钉成功置入,23位患者(82%)寰枢关节完全复位,所有患者脊髓减压满意.术后随访平均25.6(12~36)个月.术后6个月所有患者植骨融合良好,随访期间未发生内固定松动断裂及脱位复发.在末次随访,JOA评分由术前平.均8.6±2.2改善到14.8±1.8(P<0.0005),平均改善率为73.8%;寰枢椎管最小矢状径由术前平均(9.3±4.2)mm改善到(18.6±3.2)mm(P<0.0005).CMA由术前平均115.2°±12.5°改善到153.6°±9.3°(P<0.05).结论采用单纯后路松解寰枢椎弓根螺钉复位固定技术可有效治疗难复性寰枢椎脱位,临床效果满意.
简介:【摘要】目的:探析种植牙手术前,实施甲硝唑棒治疗的效果。方法:择64例患者,分为常规、观察两组(n=32),前者常规治疗,后者甲硝唑棒治疗,比较治疗效果。结果:干预前,常规、观察两组牙周健康情况相比(