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  • 简介:患者,男,55岁,体重70kg。右胫腓骨闭合性骨折,卧床骨牵引治疗20天后,拟在硬膜外麻醉下行骨折开放复位内固定术。患者既往有高血压病,未经系统治疗,术前心电图、胸部透视检查正常,入手术室查体Bp140/80mmHg,P80次/min,R16次/min,神智清楚、精神紧张,右侧卧位行L1—2穿刺,

  • 标签: 肺动脉栓塞 围手术期
  • 简介:目的探讨新生儿先天性膈疝(NCDH)的围手术处理.方法对我院自1996~2003年救治20例NCDH进行回顾分析.患儿是由本院新生儿重症监护(NICU)中心转运,转运前予气管插管保持呼吸通畅,然后进行急诊手术,术后持续用呼吸机支持.结果20例NCDH中有2例死亡,1例术后放弃治疗,17例存活出院.经6个月以上随访,临床和X线胸部检查均提示肺发育良好,心脏、纵隔正常.结论早期诊断和院前处理,适时行膈疝修补术及术后呼吸机支持,是提高NCDH治愈率的有效措施.

  • 标签: 围手术期处理 先天性膈疝 术后 呼吸机 治疗 新生儿
  • 简介:慢性再生障碍性贫血(CAA)是一组由化学、物理、生物或不明因素引起,以骨髓干细胞损伤,造血微环境缺陷,免疫机能异常及造血调控因子紊乱而导致外周全血细胞减少为特征的综合征,具有出血和容易感染等症状.过去数十年以来,CAA的治疗以使用雄激素类药物为主,近年来使用免疫抑制剂治疗,也收到一定的效果.但由于毒副反应使病人不能耐受.造血灵有别于此类药物,具有无毒副反应的优点,是治疗CAA的一种新的尝试.作者于1998年10月~2004年1月使用造血灵治疗CAA33例报道如下.

  • 标签: 造血灵 治疗 慢性再生障碍性贫血 疗效观察
  • 简介:肺心病患者出现心力衰竭是临床常见病,但由于患者慢性缺氧及感染,对洋地黄类药物耐受很低,疗效欠佳,且易发生心律失常,与处理一般心力衰竭有所不同,基层医院洋地黄过量事件时有发生。笔者近年来采用多巴酚丁胺联合酚妥拉明、卡托普利综合治疗肺心病患者96例,疗效安全可靠,现报告如下。

  • 标签: 多巴酚丁胺 联合用药 酚妥拉明 卡托普利 治疗 慢性肺心病
  • 简介:目的探讨一种建立和评价慢性心肌缺血动物模型的简易方法。方法中国实验小型猪22头,开胸游离冠状动脉左回旋支主干,在左旋支近段放置Ameroid缩窄环,制作左旋支慢性闭塞的模型,术后5周行冠状动脉造影和心脏MR检查。结果22头中国实验小型猪中20头成活并成功建立慢性心肌缺血模型,应用Ameroid缩窄环后5周可见左旋支完全或次全闭塞,左旋支支配范围(左心室侧壁或下壁)心肌室壁增厚率及室壁运动幅度明显下降(P〈0.01)。所有动物均示静息时和/或负荷后LCX支配范围内心肌灌注缺损。结论应用Ameroid缩窄环可以成功制作慢性心肌缺血的动物模型。

  • 标签: 模型 动物 雏型 心肌缺血
  • 简介:慢性扁桃体炎合并鼾症临床较常见。我科自1990年10月以来,在切除病灶扁桃体的同时治疗鼾症,取得较好疗效。现报道如下。

  • 标签: 治疗 鼾症 慢性扁桃体炎 常见 病灶 切除
  • 简介:左旋咪唑涂布剂作为非特异性免疫调节剂,有一定的抗乙型肝炎病毒(HBV)作用.为了进一步观察其疗效,使用美国Abbott公司的肝炎检测仪器及配套试剂进行测试,初步结果报告如下.

  • 标签: 左旋咪唑 涂布剂 治疗 乙型肝炎
  • 简介:在我国随着人民生活水平的逐年提高,生活、工作节奏的加快及人口老龄化,慢性心血管疾病的发病率明显升高,已成为人们健康与生命的主要威胁之一.慢性心血管疾病的治疗目标除了控制症状、防止并发症和延长寿命外,更重要的是提高患者的生活质量.

  • 标签: 慢性心血管疾病 社区护理
  • 简介:慢性踝部疼痛的判断及治疗是一个复杂的课题,详细的病史有助于判断踝部每一个曾受伤或手术的部位.对疼痛区的骨、关节、韧带和肌腱的压痛、活动范围、力度和对抗引力应进行仔细检查,并用常规影像学检查,包括骨扫描、CT及MRI来估量。在治疗方面有很多非特异性的治疗方案,而准确的诊断则基于特异性及有效的治疗方法。

  • 标签: 疼痛 踝部 骨科教程 慢性 常规影像学检查 活动范围
  • 简介:抑郁障碍是一种常见的、严重危害人们身心健康的疾病.我国1982年12地区流调结果显示[1]抑郁症的患病率为1.3~1.5%,有10~15%的抑郁症患者死于自杀.女性患病率高于男性1倍以上,特别是妇女在经前期、产褥、更年期更容易发生抑郁障碍.我国抑郁症占总疾病负担的1/5,在精神疾病负担中始终占首位,是危害人类健康的第一杀手.抑郁障碍在综合医院的识别率较低,导致很多抑郁障碍患者被误诊.作者对妇女经前期、产褥、更年期发生抑郁障碍的特点进行了调查,现报告如下.

  • 标签: 经前期 产褥期 更年期 抑郁障碍 发病特点
  • 简介:血液从破裂的血管直接进入蛛网下腔,即原发性蛛网膜下腔出血(subaraehnoidhemorrhage;SAH)外伤引起的称为外伤SAH。而本文系指原发性蛛网膜下腔出血,该病患者常因严重大出血、再出血或并发脑血管痉挛引起死亡。因此在急性做好护理工作使病人安全度过该就显得特别重要。护理体会如下:1严密观察病情变化除观察体温、脉搏、呼吸及血压的变化外,应特别注意观察意识、瞳孔、头痛、呕吐及抽搐等情况的变化,蛛网膜下腔出血的病人发病后1周内如不合并其它感染,可有体温轻度升高,一般不超过38.5℃,系吸收热。一般3~7天逐渐下降,不需药物治疗。如超过38.5℃则应注意是否有继发感

  • 标签: 蛛网膜下腔出血 护理 并发症 SAH 脑血管
  • 简介:我科于2001年至今实施人工髋关节置换术11例,使患者重新获得足够的负重功能和活动范围,达到稳定无痛、肢体等长以及相对持久的疗效。术后评价疗效肯定,近期效果满意。现将围手术护理总结如下。

  • 标签: 人工髋关节置换术 围手术期 护理 心理护理
  • 简介:目的探讨老年人胃癌的临床特点和治疗方法.方法回顾分析我院1971~2002年外科收治的年龄超过或等于70岁的452例胃癌患者的临床资料.结果主要临床表现为上腹疼痛、胞胀或不适(74.3%),以及消瘦(53.3%)和食欲下降(47.1%).临床Ⅲ、Ⅳ患者占63.9%.413例患者予以手术治疗,胃切除316例(76.5%),其中根治切除231例(73.1%),姑息切除85例(26.9%).并存有重要器官慢性病变238例(52.7%),出现术后并发症194例(47.0%).手术患者5年生存率32.9%,其中胃切除患者为43.0%,根治切除患者为57.9%,姑息切除患者为2.7%.结论老年胃癌患者多为临床Ⅲ、Ⅳ;术后并发症发生率高.应提高早期诊断率;适宜的手术治疗是提高老年胃癌患者生存率的关键,但应做好围手术处理.

  • 标签: 老年 胃癌 外科治疗 围手术期 临床特点
  • 简介:目的探讨甲亢病人围手术的有效护理方法,减少并发症。方法对65例甲亢病人进行围手术护理。护理措施包括:①术前一般护理;②术前特殊护理:如心理护理、抗甲状腺药物副作用护理、术前准备的特殊用药;③术后常规护理;④术后针对护理;如准备气管切开包、对窒息病人的紧急处理等。结果护理措施合理,效果良好,未发生与护理有关的并发症。病人均痊愈出院。结论加强甲亢病人的围手术护理,对减少并发症、提高疗效具有重要意义。

  • 标签: 甲状腺机能亢进 手术 护理
  • 简介:目的探索65岁以上老年胆道疾病患者手术后死亡的原因。方法用Logistic回归方法分析老年胆道疾病患者的年龄、血红蛋白、自蛋白、血压、心脏病等与老年胆道疾病患者手术后死亡率的关系。结果在860例老年胆道疾病患者中,有高血压126例(14.76%),心脏病426例(48.83%),糖尿病175例(20.34%),贫血230例(26.74%),低蛋白血症260例(30.23%),慢性阻塞肺病337例(39.18%),肾功能异常190例(22.08%),围手术死亡25例,结果显示:术前低蛋白血症(P=0.0033,F=0.2230)、心脏病(p=0.0333,r=0.1377)与围手术死亡率有关。结论手术前存在的低蛋白血症、心脏病与老年胆道疾病患者手术后死亡率有关,应予高度重视。

  • 标签: 胆道疾病 外科学 死亡率 低蛋白血症 心脏病 围手术期