简介：目的探讨元水酒精消融加区域动脉置管化疗（简称为消融化疗）治疗中晚期胰腺癌的价值。方法对1994—2005年57例中晚期胰腺癌患者行消融化疗（消融化疗组），并就治疗效果与同期未行消融化疗的62例中晚期胰腺癌患者（单纯组）进行对比分析。结果消融化疗组手术患者并未增加手术并发症，而术后疼痛缓解率和肿瘤缓解率明显升高（P〈0．01）。消融化疗组半年、1年、2年生存率分别为94．74％、52．63％、7．02％；单纯组半年、1年、2年生存率分别为62．90％、17．74％、1．61％。结论消融化疗能抑制胰腺癌细胞生长，有助于延长生存期和减轻患者疼痛，提高患者生活质量，是胰腺癌手术后有效的辅助治疗手段。

简介：目的比较危重患者经鼻空肠管与经鼻胃管实施早期肠内营养的临床应用效果，选择一条更有效的肠内营养途径。方法对37例危重患者采用经鼻空肠管早期肠内营养，观察开始实施时间、达到预计能量需要时间以及并发症等，并与经鼻胃管进行比较，评价经鼻空肠管早期肠内营养的有效性和安全性。结果危重患者早期肠内营养的开始时间及达到预计能量所需时间与营养管途径有关，经鼻空肠管肠内营养的开始时间与鼻胃管比较U=4．497，P〈0．01；达到预计能量所需时间比较U=4．040，P〈0．01，差异均有统计学意义；并发症比较χ^2=5．572，P〈0．05，差异有统计学意义。结论危重患者早期肠内营养经鼻空肠管途径比经鼻胃管更为安全有效。并能将实施肠内营养的时间显著提前。

简介：目的：观察ObturaⅡ?A系统热熔牙胶充填根管的中短期疗效。方法：120个患牙随机分为两组，均以Profile器械预备根管至06／^#25，A组用ObturaⅡ?A系统充填热熔牙胶；B组充填氧化锌丁香油糊剂+牙胶尖。分别观察术后1周、3个月、6个月治疗结果，采用统计学方法比较两组结果。结果：A组术后3个月、6个月的治疗成功率分别为90．3％、92．3％，B组分别为87．9％、85．4％，两组疗效无显著性差异。结论：热熔牙胶作为根充材料中短期疗效肯定。

简介：全麻患者手术结束后，随着麻醉药物的消失，意识恢复，再加吸痰、气管导管刺激等致血压升高、心率加快，甚至发生心血管并发症。脑电双频指数（bispectral．BIS）是公认的评价镇静程度的脑部监测指标。本研究拟将BIS控制在一定范围内，观察小剂量丙泊酚对控制全麻拔管期间不良反应的作用，现报道如下。

简介：“军字一号”工程是依托局域网，运行在医院范围内，对医院各部门的工作实行全员计算机管理的一项系统工程，医用消耗材料库房管理子系统是“军字一号”工程的一个组成部分。本文介绍了该子系统的功能和应用。

简介：

简介：目的比较神经外膜减压与束间松解治疗肘管综合征的临床效果，探讨治疗肘部尺神经卡压更有效的松解方法。方法选择60例中、重度肘管综合征的患者随机分成对照组（A组）和试验组（B组），每组30例，A组单纯行尺神经外膜切开减压松解，并选择筋膜下前置法；B组在A组手术方法的基础上，选择显微镜下行神经束间松解法。结果术后1周内持续5d环、小指麻木、疼痛症状较术前加重者，A组5例，B组26例，两组症状比较差异有统计学意义（χ^2=29．43，P〈0．01）；体征检查小指尖刺痛觉较术前神经敏感性降低者，A组9例，B组18例，两组体征比较差异有统计学意义（χ^2=5．45，P〈0．05）；术后5周检查环、小指感觉异常者，A组21例，B组3例，两组比较差异有统计学意义（χ^2=22．50，P〈0．01）；术后1年肌萎缩恢复情况检查，A组未恢复者22例，B组未恢复者13例，两组比较差异有统计学意义（χ^2=5．55，P〈0．05）；术后3年A组优良率66．7％，B组优良率90．0％，两组比较差异有统计学意义（χ^2=4．81，P〈0．05）。结论显微镜下行神经束间松解法，能及早改善受卡压神经的微循环，能使神经功能更快、更好地恢复，是治疗肘管综合征的有效方法之一。

简介：目的：探讨螺旋型鼻肠管和普通胃管在重症患者中的临床应用及护理比较。方法：将30例患者随机分为两组。螺旋型鼻肠管组是经鼻腔插入胃内后通过增强胃蠕动功能促使螺旋型鼻肠管进入十二指肠或空肠，再经该管持续滴注营养液供给营养：普通胃管组采用传统的操作方法将胃管送至胃内，间断供给营养。结果：通过观察螺旋型鼻肠管无并发症，普通胃管并发症为67％。效果显著不同，螺旋型鼻肠管明显优于普通胃管。结论：螺旋型鼻肠管的应用既保护了患者胃肠道的正常功能，又减少了许多并发症的发生：而普通胃管并发症多，给患者带来了不应有的痛苦，加重病情。

简介：目的:评价经纤维胃镜放置鼻-肠饲养管实施持续肠内营养对ICU危重病人的安全性和有效性.方法:对ICU内15例不能进食且有胃动力障碍的危重患者应用纤维胃镜在床边将鼻-肠饲养管放置到十二指肠水平部或以远,以微电脑输注泵控制下实施持续肠内营养支持,观察肠内营养实施前后患者血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞记数、肝肾功能、血糖和电解质等指标.结果:15例危重患者经纤维胃镜放置鼻-肠饲养管成功率100%.血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白和血红蛋白较肠内营养实施前明显升高而胆红素明显下降(P＜0.05).未出现严重消化道症状及感染与代谢并发症.结论:ICU危重患者经纤维胃镜放置鼻-肠饲养管实施持续肠内营养支持安全、有效.

简介：急性胆囊炎是肝胆外科常见的急版症之一，胆囊颈部结石梗阻或嵌顿足其发病的主要诱因。本文回顾我科2001年3月至2004年3月期间，63例急性胆囊炎，胆囊积液患者，施行B超引导下经皮经肝胆囊穿刺减压，置管引流术，治疗取得满意效果。在治疗过程中护理至关重要。

简介：

简介：目的评价超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流(UPTBD)对梗阻性黄疸病人的治疗价值.方法对1995年1月至2002年7月期间的417例梗阻性黄疸病人进行497次UPTBD治疗,并回顾总结他们的临床资料.结果接受PTBD治疗共有417例(51例病人进行了两个胆管枝的PTBD),穿刺成功率达93.2%(436/468),32例首次穿刺失败的病人有29例进行了第二次穿刺置管,全部成功.发生胆汁漏/胆汁性腹膜炎9例,胆道出血8例,感染性休克1例,无腹腔出血、后腹膜血肿、气胸等其他并发症.对64例置管引流患者进行肝功能检测,与穿刺前相比,引流后1周和3周检测病人血清胆红素、转氨酶均显著下降.结论UPTBD是一项姑息性治疗梗阻性黄疸的快捷、安全、有效的方法.

简介：目的总结用人工合成材料的吊带经不同的途径治疗女性压力性尿失禁的方法和结果.方法采用人工合成材料的吊带经耻骨固定(In-Fast)技术治疗3例,用经腹壁固定(TVT和IVS)技术治疗13例.结果绝大多数病人均排尿通畅,无尿失禁复发.但TVT组有1例排尿不畅,3个月后剪断吊带后变为轻度尿失禁.In-fast组有1例性交不适伴阴道分泌物增加.结论用人工合成材料的吊带进行悬吊技术治疗女性真性压力性尿失禁是安全、微创和有效的手术方式.经耻骨固定技术和用经腹壁固定技术这两种方法各有自己的优缺点.应根据病人的具体情况去选择使用.

简介：目的探讨B超引导下经皮经肝穿刺胆道引流（PTBD）治疗胰胆系肿瘤所致恶性阻塞性黄疸的优缺点。方法恶性阻塞性黄疸疾病24例，均采用B超引导的PTBD术治疗。结果所有病例PTBD术1次穿刺成功，无显著并发症发生，患者黄疸迅速缓解消退。结论B超引导下行PTBD术是一种比较安全、简便、经济的治疗恶性阻塞性黄疸的方法。

简介：1．1一般资料门诊就诊病员56例。30min不液化者24例，40～60min不液化者32例；不育年龄25～30岁37例，30岁以上者19例；不育年限2～4年29例，4～7年23例，8年以上者4例。

简介：目的观察艾司洛尔和硝酸异山梨酯对全身麻醉患者苏醒后气管内导管撤除期间心血管反应的防治效果.方法ASAⅠ～Ⅱ级,全身麻醉下手术患者80人,随机分为4组,分别于气管导管撤除前给予生理盐水5ml(Ⅰ组,n=20),硝酸异山梨酯20μg/kg(Ⅱ组,n=20),艾司洛尔1mg/kg(Ⅲ组,n=20)以及艾司洛尔1mg/kg+硝酸异山梨酯20μg/kg(Ⅳ组,n=20).记录患者麻醉前和围拔管期心率(HR)、平均动脉压(MAP)和收缩压-心率乘积(RPP),随访患者相关并发症.结果与Ⅰ组相比较,围拔管期Ⅱ、Ⅲ组患者HR、MAP和RPP均明显降低(P＜0.05),Ⅳ组患者MAP低于Ⅲ组,更趋于平稳(P＜0.05).所有患者均未出现低血压和心肌缺血等并发症.结论全身麻醉气管内导管撤除前适量使用艾司洛尔可以在一定程度上缓解患者心血管反应,合并使用硝酸异山梨酯效果更佳.