简介：本文首先报告了作者自行研制的单相块材和颗粒增强复合材料中2D和3D晶粒组织演变过程MonteCarlo仿真算法和软件;继而扼要讨论了相关的理论发现及其在复合材料显微组织建模与设计中的应用.与多种真实材料实验数据比较研究表明,本文研究成果比文献中已有理论模型和仿真方法更适合于研究和预报复相材料中第二相粒子对基体晶粒组织热稳定性的影响规律.

简介：目的用简单、有效、可靠的方法修复手指掌、背侧复合组织缺损.方法根据掌背动脉的解剖特点,设计以第二、三掌背动脉为蒂的肌腱皮瓣、骨皮瓣、肌腱骨皮瓣逆行移位修复示、中、环指掌、背侧复合组织缺损共16例.结果14例皮瓣顺利成活,2例出现静脉危象,皮缘部分坏死,经拆线、换药后伤口愈合.术后3周开始系统功能练习,9例术后随访3个月～2年6个月,皮瓣柔软有弹性,外形佳,感觉、运动功能恢复良好.结论第二、三掌背动脉复合组织瓣血运可靠,并含有感觉神经,手术操作简单,用于修复示、中、环指掌背侧复合组织缺损是一种比较理想的手术方法.

简介：患者29岁，住站号06168，因停经50d，伴恶心、呕吐、嗜睡、少量阴道流血I周，于2006年5月6日来我服务站门诊就诊，经化验尿妊娠试验为阳性，“B”超检查：提示官腔内有3．0cm×2．8cm妊娠囊，可见胎芽，即行人工流产术，手术顺利，术后查刮出物可见绒毛组织且与停经天数相符，给予促子宫复旧药物及预防感染治疗。10d后患者再次来诊，自述阴道不规则流血至今，量略少于月经量，色暗红，伴左下腹阵发性隐痛，即行“B”超检查，可见子宫稍大，内膜回声欠均匀，左侧附件内有4．3cm×5．0cm囊实不均包块妊娠囊及胎心搏动，结合上述病史，疑为异位妊娠，行相关术前准备，检查结果无异常。禁食水6h后在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术，术中见子宫稍大，左侧输卵管壶腹部有5cm×4cm×4cm大小的肿物，表面有一小破裂口，有活动性出血，术中决定行左侧输卵管切除术后，手术过程顺利，术后给予预防感染及对症治疗，1周后痊愈出站。

简介：目的制备大蒜油固体脂质纳米粒，考察主要影响因素。方法采用高压匀质法和熔融乳化．超声法制备大蒜油固体脂质纳米粒混悬液。以单因素考察影响制备大蒜油固体脂质纳米粒的处方和工艺因素，通过正交设计优化最优处方。结果所得纳米粒为圆整的类球形实体粒子，平均粒径为（106．5±40．3）、（152．3±52．5）nm，包封率为98．6％、98．3％。结论采用高压匀质法和熔融乳化-超声法制备大蒜油固体脂质纳米粒方法是可行的。

简介：目的比较瑞芬太尼复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜的临床效果。方法120例要求行无痛胃镜检查的患者随机分成两组。瑞芬太尼组60例(Ⅰ组)，芬太尼组60例(Ⅱ组)，两组均先分别静脉注射瑞芬太尼、芬太尼后静脉注射异丙酚2．0mg/kg诱导，Ⅰ组静注瑞芬太尼0．05mg，Ⅱ组静注芬太尼0．05mg，术中静脉追加异丙酚0．5mg/kg，观察SPOI、HR、MAP变化、异丙酚总用量、镇痛效果。结果术中异丙酚追加量和总用量Ⅱ组显著高于Ⅰ组(P<0．05)，苏醒时间Ⅱ组显著长于Ⅰ组(P<0．05)。呼吸循环的变化两组间差异无显著性。结论用于无痛胃镜瑞芬太尼较芬太尼具有镇痛作用强、苏醒快、镇痛效果满意等优点，值得推广应用。

简介：笔者单位于2000年1月～2003年1月应用脱细胞异体真皮+自体刃厚皮片复合移植(以下称复合皮),治疗大面积烧伤功能部位深度创面及功能部位瘢痕增生整形患者共32例,效果满意.现报告如下.

简介：1999年3月～2000年8月,共观察创面53例.其中男性27例,女性26例;成人41例,小儿12例;创面存在时间3周以上者18例,3周以下者35例;修复面积12～250cm2,平均(98±76)cm2.术前3d开始准备创面,清除坏死组织、脓性分泌物,用双氧水、等渗盐水冲洗,内层覆盖抗生素纱布,再用高渗盐水湿敷包扎,每天更换1次.待感染控制创面清洁,肉芽水肿消失后进行手术.

简介：目的优化抗毒酶基因纳米粒制备工艺,并对纳米粒部分性质进行研究.方法用复凝聚法制备抗毒酶基因纳米粒,采用规格化的正交表安排试验,用SAS统计软件处理数据;用透射电镜观测纳米粒粒径和形态;用Pcs测定粒径和Zeta电位;用体外转染试验评价纳米粒的体外转染活性,用倒置显微镜观察转染结果.结果正交设计试验结果表明,优化的抗毒酶基因纳米粒制备条件是:壳聚糖浓度300μg·ml-1,丁酰胆碱酯酶基因质粒浓度100μg·ml-1,硫酸钠浓度8mmol·L-1,pH值5.5,涡旋混合时间30s.所制备的纳米粒在透射电镜下观察,结果表明:绝大多数粒子的粒径在100nm以下,粒径分布比较均匀.Pcs测定结果表明:98%以上的粒子粒径分布在50～100nm范围,与透射电镜结果相符;平均Zeta电位为15.9±6.3mV.体外基因转染试验表明:纳米粒能将所包裹的基因递送到细胞内,并表达目标蛋白-丁酰胆碱酯酶.结论壳聚糖浓度、质粒基因浓度以及它们之间的交互作用,在制备条件选择中具有决定性作用,丁酰胆碱酯酶基因-壳聚糖纳米粒制备工艺可行,递送基因能力较强.本研究结果表明:壳聚糖纳米粒作为基因递送载体具有广阔的发展空间.

简介：复合组织移植(compositetissuetmsplantation，CTT)是指以皮肤和肌肉、骨骼为主要成分的多组织异体移植，主要用于改善那些严重组织缺失患者的外观并重建他们的功能。例如大面积烧伤、严重创伤、烧伤、先天畸形及癌症切除术后的患者。在过去的5年时间里，人们对于临床应用复合组织移植的兴趣越来越大。1991年，我们组织召开了一次研讨会，其目的是评估复合组织移植的研究现状和最终临床应用的可能性。

简介：

简介：肢体高能量损伤尤其以小腿部创伤破坏性大，发生粉碎性多发性骨折的同时往往合并严重的软组织损伤、肌群挤压坏死，造成严重的肢体功能障碍，若不能得到及时合理的修复，其结果甚至导致截肢的可能，给患者心理和生理上造成重大影响。我院白2000年2月-2005年3月对13例小腿胫前复合缺损伤应用股薄肌皮瓣修复，通过随访观察，获得了较满意的临床效果。

简介：1病例报告患者，男，5岁，体重14kg，因膀胱结石拟在分离麻醉下行膀胱切开取石术，术前30min阿托品0．3mg，鲁米那0.04g，安定33mg肌注，入室时因哭闹给予氯胺恫98mg（7mg／kg）肌注，手术进行25min时，追加γ-羟丁酸钠1500mg（107mg／kg）患儿安静，手术顺利进行，20min后结束手术。

简介：目的探索多参数分选,以获得高纯度表皮干细胞(humanepidermalstemcells,hESCs)方法的可行性.方法收集3岁～6岁健康幼儿包皮,以DispaseⅡ和Tropsin分离、收集原代表皮细胞(5例),利用流式细胞仪(FACS)分别进行多种参数分选,即:CD49f+/CD71-表型的细胞分选;直径小于10微米的细胞分选.以及多参数复合分选,即:CD49f+/CD71-且细胞直径小于10微米细胞.对各组分选细胞及未分选细胞进行克隆形成率、细胞最大扩增能力、克隆形成面积的检测比较.计算各种分选方法所对应的细胞回收率.结果单参数分选的两组细胞之间在克隆形成率、细胞最大扩增能力、克隆形成面积三方面无统计学差异(p＞0.05).多参数分选得到的细胞与通过单参数分选的两组细胞均存在统计学差异(p＜0.05).结论利用多参数分选,能获得纯度更高的干细胞表型的表皮细胞.

简介：目的：观察纳米相陶瓷远红外线对截肢术后幻肢痛的治疗效果，初步探讨其治疗机理。方法：58例入选病人随机分为两组，采用单盲的方法，A组为治疗组(30例)，采用残端相对侧外贴纳米相陶瓷片两片，大小3cm×7cm，弹力绷带包扎。B组为对照组(28例)，采用残端手法按摩拍打，中频电疗，每天两次，每次20分钟，在治疗结束后残端弹力绷带包扎。两组治疗均为4周。分别在治疗前、后检测以下指标：①SF-MPQ疼痛问卷评分表。②残肢皮肤微循环。③外周血前列腺素E2水平。④假肢代偿功能(小腿假肢病人)。结果：①治疗组30例治愈16例(53．3％)，总有效率为86．7％，对照组治愈9例(37．1％)，总有效率64．3％，治疗组疗效明显优于对照组(P<0．01)。②治疗组皮肤微循环的各项指标改善优于对照组。③外周血PGE2治疗后两组均有下降，但治疗组优于对照组(P<0．001)。④治疗组在步速和步长的提高优于对照组，有显著性差异(P<0．01)，但治疗后两组行走能力组间比较没有统计学意义(P>0．05)。结论：纳米相陶瓷片能够有效治疗截肢术后幻肢痛，促进患者功能的康复，是一种有效、简便、经济、无毒副作用的治疗方法，值得临床推广应用。纳米相陶瓷对PLP的治疗可能是通过抑制前列腺素的合成和释放，促进周围神经损伤的修复，具体的机制尚需要今后进一步研究。

简介：目的介绍胰管空肠T管架桥内引流术的方法，并评估其对晚期壶腹周围癌的疗效，推广胰管空肠T管架桥内引流术。方法对25例晚期壶腹周围癌患者采用胰管空肠T管架桥内引流术治疗。结果手术后胰高压腹痛都能缓解或减轻，消化道症状改善。结论本手术创伤小，并发症少，疗效确切，可作为晚期壶腹周围癌的姑息性治疗，还可作为重病患者根治前的第一期手术。

简介：目的：观察自体微粒皮与异体真皮基质复合移植后创面的修复情况。方法：于6只小白猪背部制作46个皮肤全层缺损创面，同时制作网状脱细胞异体真皮基质和自体微粒皮。创面分为实验组和对照组，每组23个，分别进行自体微粒皮＋异体真皮基质（两者比例为1：4）＋异体断层猪皮、自体刃厚皮＋异体真皮基质的移植。结果：实验组和对照组的移植成活率及创面收缩率差异无显著性意义（P＞0．05）。两组移植术后组织学观察无明显差别，术后8－20周胶原纤维结构完整、清晰、排列规则、粗细均匀，可见正常的血管组织，炎症反应逐渐减轻，表－真皮间结合良好，钉突横跨基底膜并完好地固定于异体真皮上。移植术后5个月皮肤均较平滑、有弹性、功能好。结论：自体微粒皮与脱细胞异体真皮基质复合移植后皮片成活率较高，为大面积深度烧伤创面修复中较理想的覆盖材料。

简介：脊柱手术存在脊髓或神经损伤的危险,连续硬膜外麻醉可使病人在清醒状态下接受手术,因而可避免脊髓或神经的损伤.但部分病变严重的患者因术中对神经根的强烈刺激,使患者难以忍受,所以手术无法进行,对于这部分患者,我们用异丙酚静滴复合氯胺酮肌注来强化麻醉,取得良好效果.

简介：我们于1996～2004年采用第二趾甲皮瓣修复手指背复合组织缺损22例,获得满意效果,现报道如下.

简介：活髓保存治疗是指用具有保护牙髓和使牙髓病变恢复效应的药物覆盖在近髓牙本质、暴露的牙髓创面或人工牙髓断面上，以保护牙髓，使其病变消除和修复的方法。盖髓材料在其中起着关键作用。近年来，许多学者仍在不断探索更为合理的盖髓材料，现将其研究进展综述如下。

简介：目的观察深Ⅱ度烧伤患者创面削痂术后应用复合皮混合移植治疗的效果.方法对23例烧伤患者的30个深Ⅱ度烧伤肢体在伤后3d内分次行削痂术,削至浅筋膜后移植大张异体脱细胞真皮基质,然后切取大张自体刃厚皮(0.10～0.25mm)覆盖于其上.术后10-12d计算移植皮片的存活率,记录创面愈合时间.观察随访3-6个月时患者的肢体外观及功能恢复情况.取1例患者随访3个月时的愈合创面皮肤标本,行病理学观察.结果本组患者复合皮片成活率为93%,7%的皮片因术中固定较差,移植后自体刃厚皮与异体脱细胞真皮基质分离致皮片坏死,或因感染致皮片溶解.随访3-6个月,移植部位皮肤外观、弹性及功能恢复良好.病理学观察显示,成活皮片表皮、真皮结构正常.结论烧伤后早期削痂立即移植复合皮是治疗深Ⅱ度创面的有效方法.