简介：摘要高龄孕妇是指35岁以上的孕妇。随着社会的不断变化和社会竞争的增加，接受高等教育的高学历女性逐年增加，使得许多女性结婚生育的年龄越来越迟，全球的女性生育年龄都有不同程度的推迟，由于女性35岁以后身体机体功能开始趋于下滑，再加上环境污染、就业压力、心理负担等因素造成高龄女性生育能力在不断的下降,各种并发症发生率也加大，增加高龄孕妇生育风险。其中心血管疾病就是常见的高龄产妇并发症，包括妊娠高血压、心肌病等。而患者早期临床症状多不典型，而超声心动图和心电图可观察患者的心脏房室结构、评估心功能变化、提供心律失常及各种心脏病的诊断依据。超声科医师与产科医师密切配合，让妊高症高龄孕妇从孕20w起定期进行彩超及心电图检查，对患者进行早期诊断、及时的药物及健康治疗有助于改善患者心功能，从而有效避免不良妊娠结局，提高新生儿生命质量。本次研究主要对早期干预妊娠高血压高龄孕妇心脏结构功能改变的影响的问题进行综述。

简介：摘要旨在探究电针配合耳针治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法收集我社区服务中心2016年11月-2017年9月期间接受的88例坐骨神经痛患者作为本次研究对象，按照随机分配的原则，分为对照组和观察组，其中观察组44例，对照组44例。对照组采取临床常规疗法，口服甲钴胺进行缓解，观察组在此基础上进行电针配合耳针干预治疗，综合评比后，观察两组患者临床总有效率，生理功能方面及总体健康水平。结果观察组患者总有效率为93.18%，对照组患者总有效率为72.72%，（P<0.05），差异有统计学意义。观察组患者总有效率显著比对照组患者总有效率高，并且在生理功能和总体健康水平方面均优于对照组，获得了患者及家属的一致好评。结论使用电针配合耳针综合干预治疗坐骨神经痛效果显著，有效的缓解了坐骨神经疼痛及功能障碍，值得临床推广和借鉴。

简介：摘要目的探讨烧伤术后两种镇痛泵临床观察和护理的实际效果。方法选取我院烧伤外科2016年1月~2017年6月收治的104例烧伤患者，随机分为两组，对照组患者术后使用硬膜外镇痛泵进行镇痛治疗，观察组患者使用静脉镇痛泵进行镇痛治疗，对比两组患者的镇痛效果以及并发症的发生情况。结果观察组患者术后镇痛效果显著优于对照组患者，差异P<0.05，两组患者并发症的发生情况无显著差异，P>0.05，但观察组患者的不良反应发生率较低，有利于医护人员的日常观察和护理。结论静脉镇痛泵具有镇痛效果明确可靠、用药简单、便于操作和护理方便的优点，值得进行临床推广。

简介：目的观察小儿支气管肺泡灌洗术后两种不同给氧方式的临床效果。方法选取2016年1月至6月在我院呼吸科全麻下行电子支气管镜肺泡灌洗术的60名患儿为研究对象,并随机分为鼻前庭给氧组和单侧鼻给氧组,对血氧饱和度、刺激性咳嗽、眼周皮下气肿及抓脱氧管发生率进行比较观察。结果术后给氧,两组患儿在血氧饱和度上无明显差异(均P>0.5),但在术后并发症刺激性咳嗽、眼周皮下气肿,以及抓拖鼻导管方面,两组差异显著(均P>0.5)。结论对支气管镜肺泡灌洗术后生命体征较平稳的患儿返回病房常规给氧,鼻前庭给氧优于鼻导管给氧。

简介：摘要目的观察比较人工流产术后即时放置曼月乐和吉妮宫内节育器的临床效果及安全性。方法随机我院妇产科门诊2016年12月-2017年12月收治的人工流产术后自愿放置宫内节育器的妇女168例，随机分为曼月乐组和吉妮组，每组84例，分别放置曼月乐和吉妮宫内节育器，对所有患者随访1年，比较两组临床效果及安全性。结果曼月乐组患者节育器脱落和下移取出发生率显著高于吉妮组，但是两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。曼月乐组患者经量减少或闭经发生率明显高于吉妮组，差异有统计学意义（P<0.05）。吉妮组经量增多发生率明显高于曼月乐组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者经期异常、痛经、腰酸腹痛以及白带异常发生率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论人工流产术后即时放置曼月乐和吉妮节育器均可以取得明显的临床效果及安全性。曼月乐发生经量减少及闭经和脱落发生率较高，吉妮经量增多发生率较高，临床上根据患者的具体情况进行选择。

简介：摘要目的分析电子喉镜、纤维喉镜手术、支撑喉镜显微三种方法对于治疗声带小结、声带息肉的临床效果。方法选择本院2016年4月~2017年4月期间收治的297例声带疾病患者，其中，声带小结患者131名，声带息肉患者166名，随机将297名患者划分为三组，分别为电子喉镜组、纤维喉镜手术切除组、支撑喉镜显微切除组，均99例。结果297例声带小结、息肉患者进行手术治疗后，均取得了良好的效果。三种手术方式的不良反应发生率差异无统计学意义（p＞0.05）。结论根据患者的具体情况选择不同的手术方式，电子喉镜、纤维喉镜手术切除、支撑喉镜显微切除等手术方式对于治疗声带小结或息肉均有显著的效果，可以在医学上推广使用。

简介：摘要目的探究小儿浅静脉留置针穿刺以及固定的不同方案，评价不同方法的最优化。方法回顾性分析我院中2016年8月至2017年12月间收入的所有进行浅静脉留置针穿刺的患儿的一般资料，根据实验要求抽取出68例患儿纳入本次研究开展实验，通过随机数抽签法，将所有患儿分为两组，单数组为对照组，双数组为实验组，每组中录入34例患儿。对照组患儿采用透明敷贴联合3M胶带进行固定，而实验组患儿则应用无菌输液贴和3M交叉固定对比两组患儿的不良事件发生率，评价两种穿刺和固定方案的效果。结果对照组患儿中发生不良事件的例数为8（23.53%）例，而实验组患儿发生不良事件的例数为2（5.88%）例，实验结果提示实验组患儿的不良事件发生例数较对照组来说明显更少，组间差异明显（P＜0.05）。结论在对小儿进行浅静脉留置针穿刺和固定时，应用无菌输液贴联合3M交叉固定法，能够有效降低患儿的留置针不良事件发生率是一种有效且稳定的固定和穿刺方案，降低了脱出和渗漏现象的发生，具有积极的临床应用效果，值得推广使用。

简介：摘要：健身走、太极拳、抗阻训练和核心训练对于老年人的姿势稳定研究较多，通过阅读大量相关文献现就近年来国内四种运动对老年人姿态稳定的影响作一综述。

简介：

简介：背景：椅旁CAD/CAM全瓷高嵌体修复在临床上的应用越来越广泛.不同椅旁CAD/CAM全瓷材料具有不同的理化性能,为临床选择造成-定难度,目前国内外对于椅旁CAD/CAM全瓷高嵌体修复的抗压强度研究较少.目的：研究不同椅旁CAD/CAM全瓷高嵌体修复的抗压强度,观察其折裂模式.方法：制备30个人离体牙高嵌体试件,分别以CERECBlocs、IPSe.maxCAD、LavaUltimate陶瓷材料为高嵌体,每种材料10个试件,每种材料又分黏结组与非黏结组,黏结组试件用双固化树脂粘接剂将高嵌体与离体牙进行黏结,非黏结组将高嵌体试戴调改后直接密合于离体牙上.检测各组试件垂直加载下的抗压强度值,同时观察其折裂模式.结果与结论：①在6组中,抗压强度最大的是IPSe.maxCAD黏结组,抗压强度值为（313.22±56.00）MPa;抗压强度最小的是CERECBlocs非黏结组,抗压强度值为（15.85±5.20）MPa.IPSe.maxCAD黏结组抗压强度大于其余5组（P〈0.05）;LavaUltimate黏结组与CERECBlocs黏结组的抗压强度无差异;CERECBlocs、IPSe.maxCAD、LavaUltimate三种材料黏结组的抗压强度远大于对应的非黏结组（P〈0.05）;②试件折裂模式为：非黏结组仅有瓷块折裂;粘结组86.6%的试件瓷块折裂同时伴有牙齿折裂.黏结组的牙齿折裂率大于非黏结组（P〈0.05）;3种材料黏结组的折裂模式无差异（P〉0.05）;③结果表明在3种椅旁CAD/CAM全瓷材料中,IPSe.maxCAD陶瓷材料高嵌体黏结后的抗压强度最大.

简介：摘要目的分析不同手术对盆底功能的影响，为术式的选择提供依据。方法回顾性分析方法，2015年1月～2017年2月，腹腔镜次子宫切除术57例，腹腔镜次切除组，阴式子宫次切除术20例，纳入阴式次切除组。随访评估盆底功能障碍，进行对比。结果腹腔镜次切除组、阴式次切除组末次随访时间分别为（12.0±4.0）、（11.0±3.6）个月。阴式次切除组盆底功能障碍评分（36.4±11.5）分，高于腹腔镜次切除组（19.3±8.2）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜次切除组与阴式次切除组有自觉症状率、自觉对生活影响较大率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜子宫次切除术治疗子宫肌瘤，有助于减轻术后盆底功能障碍。

简介：摘要目的观察口服甲硝唑片剂和外用甲硝唑阴道栓剂对滴虫性阴道炎的临床疗效。方法选取2016年1月-2018年6月在北京市石景山区妇幼保健院门诊就诊的滴虫性阴道炎患者180例，随机分成两组，观察组采取口服甲硝唑片剂治疗，对照组给予甲硝唑阴道栓剂治疗。结果观察组治愈率和总有效率均高于对照组，差异具有统计学意义。结论甲硝唑治疗滴虫性阴道炎，口服片剂疗效优于阴道栓剂。

简介：背景：膝骨关节炎是慢性骨关节疾病,其特征是半月板和软骨不同程度的损伤,关节镜技术配合胫骨高位截骨手术被认为是有效的治疗方法。目前,桥接组合式内固定系统广泛应用于骨折内固定并取得良好的疗效,但尚无其在外侧闭合胫骨高位截骨矫形中作为内固定物的临床报道。目的：探讨应用外侧闭合胫骨高位截骨桥接组合式内固定结合关节镜清理治疗内翻型膝骨关节炎的疗效、手术技巧及相关经验。方法：回顾性分析2015年1月至2016年12月应用外侧闭合胫骨高位截骨桥接组合式内固定结合关节镜清理治疗30例内翻型膝骨关节炎患者的临床资料,男14例,女16例;年龄45-70岁,平均（56.3±8.9）岁,均为单侧病变。记录手术切口长度、手术时间、骨性愈合时间和股骨胫骨角（FTA）变化情况,采用HSS评分评价膝关节功能。结果：手术切口长71-92mm,平均（81.6±6.1）mm;手术时间50-75min,平均（65.2±7.5）min。无血管及神经损伤、髌骨轨迹异常等并发症,下肢力线均恢复正常。30例全部获得随访,随访时间12-18个月,平均（16.5±1.4）个月。未出现骨折延迟愈合、异位骨化,未出现内固定物排异、移位及断裂。FTA由术前的185.0°±2.5°恢复至术后的172.8°±0.7°,差异具有统计学意义（P〈0.05）;HSS评分由术前（69.0±3.6）分提高到术后1年的（86.1±8.2）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用外侧闭合胫骨高位截骨桥接组合式内固定结合关节镜清理治疗膝内翻型骨关节炎的疗效可靠,创伤小、恢复快,无明显并发症,具有良好的应用前景。

简介：摘要目的探讨优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用。方法选择2017年2月至2018年7月内我院心血管内科收诊的患者100例作为对象，根据随机数表法将其分成对照组与优质组两组，其中对照组（n=50）实施常规护理，优质组（n=50）给予优质护理服务，对比观察两组患者的护理效果。结果护理前组间生活质量评分差异不大（P>0.05），护理后优质组生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）。优质组护理满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论心血管内科临床护理中，提供优质护理服务，效果满意，建议推广。

简介：摘要目的探讨集束化护理策略对维持性血透患者高磷血症的影响。方法选取我院2015年1月-2017年2月62例维持性血透患者，数字随机抽取分成观察组与对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上予以集束化护理策略，观察两组护理后健康知识评分及高磷血症控制情况。结果观察组护理后疾病知识、饮食知识、自我护理、服药知识、生活行为、依从性、总分均明显高于对照组（P<0.05）；护理后，观察组血磷、钙磷乘积、白蛋白水平均显著低于对照组（P<0.05）。结论集束化护理策略应用到维持性血透患者中，可提高患者知识了解，控制高磷血症，值得临床推广使用。

简介：目的探究益气活血中药消渴通痹颗粒对体外高糖环境下内皮祖细胞（endothelialprogenitorcells,EPCs）迁移及管腔形成的影响。方法选取24只清洁级SD大鼠,随机分为空白组（6只）与给药组（18只）。给药组随机均分为3组,分别按消渴通痹颗粒大、中、小剂量给药设为大、中、小剂量组,空白组饲喂等量生理盐水,连续给药7d后采血并离心制备血清。空白组血清随机均分为2组,一组是加入伊红美蓝培养基-2（eosin-methylenebluemedium-2,EBM-2）完全培养液为对照组;另一组是加入30mmol/L葡萄糖的EMB-2完全培养液为高糖对照组。给药组血清均分别加入30mmol/L葡萄糖的EMB-2完全培养液;抽取小鼠骨髓,从中分离EPCs,进一步制备细胞悬液,培养后用CD34抗体及DAPI进行染色鉴定并观察不同组培养液中其迁移能力及管腔形成能力。结果高糖对照组EPCs迁移数低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,大、中、小剂量组EPCs迁移数高于高糖对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;大、中、小剂量组管状形成百分比均高于高糖对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论高糖环境下,消渴通痹颗粒能显著改善EPCs迁移的能力与迁移数,改善EPCs管腔形成的能力。

简介：摘要目的分析比较硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症82的临床疗效。方法本次纳入我院在2016年1月—2017年1月收治的82例妊高症患者，按随机盲选法分成2组，每组41例；其中，对照组患者采取硫酸镁进行治疗，观察组患者则采取硫酸镁联合硝苯地平进行治疗，对两组的临床治疗效果进行对比评价。结果观察组治疗总有效率为95.12%，和对照组的73.17%比较明显更高，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。经积极治疗后，在血粘度、血细胞压积、24h尿蛋白定量、S/D以及RI五项指标上，观察组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论针对妊高症患者采取硫酸镁联合硝苯地平治疗的效果，要明显优于单用硫酸镁治疗；因此，值得采纳及应用。

简介：摘要目的探究和分析蓝光疗治疗新生儿高胆红素血症的临床治疗效果和安全性。方法从2017年3月到2018年3月本院收治的所有新生儿高胆红素血症患儿当中随机选取其中的110例患儿作为本次研究的观察和分析对象，按照入院的先后顺序将这110例患儿分为对照组和观察组两组，两组各有55例患儿，其中对照组的55例患儿给予传统持续性蓝光疗治疗，观察组的55例患儿实施间断性蓝光疗治疗，对比两组患儿的临床治疗效果、治疗前后的胆红素浓度和不良反应发生情况。结果从临床治疗效果来看，观察组患儿的临床总有效率为92.73%，对照组患儿的临床总有效率为81.82%，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗前，两组患儿的胆红素浓度没有明显差异，P＞0.05，差异没有统计学意义，治疗后，观察组患儿的胆红素浓度明显低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患儿的不良反应发生率为5.45%，对照组患儿的不良反应发生率为21.82%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床上采用间断蓝光进行新生儿高胆红素血症的治疗，能够提高患儿的临床治疗效果的同时，可以更好的改善患儿的胆红素浓度，显著减少不良反应的发生率，具有较高的安全性，值得进行临床推广。

简介：摘要探讨用中医辨证分型疗法治疗激素依赖性面部皮炎的临床效果。对2012年6月～2014年8月期间我院收治的64例激素依赖性面部皮炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这64例患者随机分为观察组和对照组，其中观察组有34例患者，对照组有30例患者。我院使用西药对对照组患者进行治疗，使用中医辨证分型疗法对观察组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者治疗的效果、治疗前后临床症状的评分、不良反应的发生率和病情的复发率。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在治疗后，观察组组患者临床症状的评分明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者不良反应的发生率和病情的复发率均明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。用中医辨证分型疗法治疗激素依赖性面部皮炎的效果确切，可有效地缓解患者的临床症状，而且安全性高，患者病情的复发率低。因此，中医辨证分型疗法可作为临床上治疗激素依赖性面部皮炎的优选方法。

简介：摘要目的研究急性呼吸衰竭（ARF）患者拔除气管导管后应用经鼻高流量氧疗(HHFNCO)的临床疗效及安全性。方法选择我院重症监护室2017年1月至2018年6月收治的70例需有创机械通气治疗的ARF患者，在拔除气管导管后随机序贯采用高流量氧疗（35例）和无创机械通气（NIV）（35例）进行治疗，对比两组拔管前后呼吸循环指标、谵妄和误吸的发生率、ICU停留时间及28d病死率等结果。结果试验组拔管后12h氧合指数低于对照组，差异有统计学意义；试验组在误吸、谵妄发生率明显低于对照组，差异有统计学意义；两组再插管率上无差异；试验组在ICU住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义；两组在28d死亡率上无统计学差异。结论ARF患者拔管后应用HFNCO和NIV均可提供较好的氧疗支持；与NIV相比，HFNCO能够降低患者谵妄级误吸发生率，提高治疗舒适程度，减少ICU停留时间。