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简介：摘要目的了解肝性胸水的发生机制和治疗进展。方法复习有关文献结合笔者经验对肝性胸水的发生机制和治疗进展进行讨论。结果肝性胸水的发生机制主要是横膈裂孔学说，治疗方法主要是综合疗法，胸膜粘连术或排放胸水后加胸膜粘连术是治疗肝性胸水的较好方法。结论了解肝性胸水的发生机制和治疗进展有助于提高疗效。

简介：摘要慢性咳嗽症状，均具有慢性、反复发作、病程长的特点；病人表现为烦躁、紧张、焦虑、悲观，同时对治疗缺乏信心。本文介绍30名患者病例，在查明各病员病因的基础上，在院中的悉心治疗、护理。康复、缓解出院后，进行家庭护理，优化了护患关系，为构建和谐社会创造有利的环境条件。

简介：摘要现代教育理论认为，学生是教学的主体，应该遵循以学生为本的教育理念。目前大多数高校在教学质量评价中侧重评价教师的教学质量,忽略了对学生学习质量的评价，影响了教学质量的提高。本文阐述了开展学生学习质量评价体系的意义，分析了高等医学院校学生学习质量评价中存在的问题，并提出了改进措施。

简介：摘要目的探讨两种不同的备皮方法对于骨科I类切口感染率的影响。方法择期骨科手术患者600例，随机分为传统备皮组（A组）和改良备皮组（B组）。分析比较两组患者术后切口感染率。结果A组患者300例，切口感染率1.67%；B组患者300例，切口感染率1.33%。比较两组患者切口感染率无显著性差异（P>0.05）。结论传统剔除毛发备皮方法与不剃毛改良备皮法相比没有降低切口感染率，可以摒弃。

简介：摘要目的探讨经纵裂入路手术治疗脑室型丘脑出血的方法及术后护理要点。方法回顾分析11例继发性全脑室型丘脑出血患者经纵裂入路手术清除脑室和丘脑血肿。结果患者住院期间死亡2例，2例行脑室外引流手术，4例术后2周清醒，其中2例高热，4例呼吸道感染，1例消化道出血，1例尿崩症。结论经纵裂入路手术迅速清除丘脑血肿和脑室特别是三脑室、导水管内血肿是打通脑脊液循环通路，降低病死率关键，术后严密观察护理保证了疾病预后。

简介：摘要目的探讨他克莫司软膏与氧化锌软膏治疗面部激素依赖性皮炎的疗效和安全性。方法将80例面部激素依赖性皮炎患者随机分为他克莫司软膏组（T组）和氧化锌软膏组（Z组），每组40例。2组患者同时口服抗组胺药，疗程为2周，并于治疗前、后做皮肤病学生活质量指数(DLQI)问卷调查。观察两组的DLQI积分比较和临床疗效。结果T组的治疗有效率为80.0%，明显高于Z组的47.5%，P<0.05；治疗后两组的DLQI均较治疗前显著降低，P<0.05，但T组治疗后患者生活质量较Z组明显改善，P<0.05。结论他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎效果确切可靠，生活质量明显改善。

简介：摘要目的探讨以问题为导向的教学方法在临床护理教学中的应用。方法从2008年9月到2009年6月在我院抽取49个护士，随机分为观察组25人和对照组24人，观察组采用以问题为导向的教学方法，对照组采用常规教学法。结果观察组护生的期末考试成绩及对教学方法的满意率均明显高于对照组。结论以问题为导向的教学方法应用于临床护理教学中是行之有效的。

简介：摘要目的探讨乳腺癌改良根治术保留胸前神经的方法及临床意义。方法选择我院I、Ⅱ期乳腺癌行乳腺癌改良根治术患者，实验组78例，均采用经胸大肌入路清扫腋窝淋巴结，保留胸小肌、胸前神经及肋间神经。对照组为我院2008年6月份以前56例乳腺癌患者，术中清扫淋巴结未注意保护胸前神经，观察对比两组清扫淋巴结数目、术后患侧胸大肌萎缩情况，患肢内收及内旋运动时胸肌肌力，评定胸肌功能。结果实验组78例中，术后患侧胸大肌5例（6.4%）无一例重度萎缩，对照组56例中，术后患侧胸大肌重度萎缩18例（32.1%），轻度萎缩16例（28.6%）两组比较，差异有显著性(P<0．001)。结论保留胸前神经，在保证手术效果的前提下，可有效地防止胸大肌萎缩、患侧胸部变形、疼痛及上肢感觉障碍、功能减退的并发症，明显改善患者术后生活质量。

简介：摘要目的观察两种麻醉方法下直肠癌患者术后免疫功能的变化。方法选择40例直肠癌手术病人，随机分为两组，每组20例A组采用静脉麻醉；B组采用硬膜外阻滞复合静脉全麻。分别于麻醉前（T0）、切皮后2h（T1），术后6h（T2）、术后48h（T3）测定CD4+%、CD8+%、血清白介素-2（IL-2）和可溶性白介素-2受体（sIL-2R）。结果两组CD4+%、CD4+/CD8+比值、IL-2水平下降（P<0.05），T1至T3时B组CD4+%明显高于A组（P<0.05），T2至T3时B组CD4+/CD8+比值、IL-2水平明显高于A组（P<0.05）；两组sIL-2R水平A组T1时显著高于T0，T2达最高峰；而B组各时间点与T0比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组间比较，T1至T3时A组sIL-2R水平明显高于B组（P<0.05）。结论硬膜外阻滞配合全麻可减轻围手术期直肠癌患者的细胞免疫功能抑制。

简介：摘要目的探讨一种重睑成形术术前去皮量测定新方法的可行性。方法以国人的睫毛与额状面夹角（睫毛倾斜度）作为术前去皮量测定的参考指标，对206例切开法重睑成形术进行了术前去皮量测定。结果重睑成形术后满意率95%，良好率5%。结论睫毛与额状面夹角可作为重睑成形术术前去皮量测定的参考指标。

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简介：摘要目的了解中西医结合的方法治疗囊肿性痤疮的效果。方法选取囊肿性痤疮病人64例，采用中医和西医相结合的方法进行治疗，观察治疗效果。结果采用中西医结合方法治疗后，第一个疗程治愈31例（48.4%），第二个疗程治愈24例（37.5%），第三个疗程治愈9例（14.1%），有效率100%。结论中西医结合治疗囊肿性痤疮形成瘢痕机会少，效果好，值得推广应用。

简介：作者简介晏珍元（1967-），女，湖北武汉人，副主任医生，肾病内科主任，临床医学专业本科，从事狼疮性肾病及糖尿病肾病等相关专业的研究。摘要狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)患者最严重的并发症和死亡的主要原因之一,确切病因至今尚未明确，但遗传缺陷、环境危险因子、性激素异常等三大因素是SLE、LN的主要发病因素。肾脏病变程度与SLE的预后密切相关。狼疮性肾炎的病理分型是临床诊治及预后判断的基础。

简介：摘要目的观察中药治疗非酒精性脂肪肝临床疗效。方法选择非酒精性脂肪肝患者128例，随机分为治疗组和对照组。治疗组68例，口服中药治疗，连续服用3个月为一疗程。对照组60例，口服硫普罗宁片和护肝片。对其证病疗效及相关性进行研究。结果治疗组有效率为86.76%；对照组总有效率60.00%；两组比较有显著差异（P＜0.05）。肝功能指标谷丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）检测均较治疗前明显降低，治疗前后比较差异有显著性（P＜0.01）；总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）检测较治疗前显著降低，治疗前后比较差异有显著性（P＜0.01）。结论中药疏肝减脂汤治疗非酒精性脂肪肝能有效改善患者临床症状、降低转氨酶、降低血脂。

简介：摘要护患关系是护理人际关系中最基本，最重要的一种关系，是护理工作中的首要问题。护患关系的形成和发展离不开护患间的持续交往与互动一护患沟通。构建和谐的护患关系，认清新形势下护患关系的新特点，加强宏观管理，制定严格的调控制度，坚持“以患者为中心”，不断提高护理质量。不仅能保障各项治疗护理工作得以顺利进行，还能顺应患者不断增长的护理需求，提升医疗服务质量。

简介：摘要目的探讨加强检验分析前实验室质量保证。方法从检验师.医师和护士三个方面论证分析前各自的责任。结果检验师提高素质，做好宣教，标本查对和沟通；医师明确各检验项目临床意义，结果的分析和判断；护士正确采集标本和运送。结论重视分析前的各个环节。

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简介：摘要目的观察心理护理干预对造血干细胞移植术后患者心理状态的影响。方法对103例造血干细胞移植术后患者实施心理干预措施，患者在出仓当天、治疗后四周分别接受心理学调查(SAS，SDS)。结果患者经心理干预后，研究组SAS、SDS标准分明显减低(P<0.01)。结论造血干细胞移植术后患者给予心理护理干预有助于消除焦虑和抑郁的心理。