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  • 简介:目的:探讨康莱特(KLT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌的疗效。方法:46例中晚期肝癌分成3组,肝动脉化疗栓塞组17例;康莱特治疗组10例;康莱特联合肝动脉化疗栓塞治疗组19例。结果:肝动脉栓塞化疗组、康莱特治疗组及康莱特联合肝动脉化疗栓塞有效率分别为41.2%(7/17)、10%(1/10)、52.6%(10/19);肝动脉化疗栓塞组主要毒副反应是骨髓抑制,肝功能受损,其发生率64.7%,较其它两组严重(P<0.01)。结论:康莱特联合肝动栓塞化疗治疗晚期肝癌有增效、减毒作用,患者耐受性好,可能是治疗中晚期肝癌较好的方案之一。

  • 标签: 中晚期肝癌 介入治疗 康莱特 肝动脉化疗栓塞
  • 简介:目的探讨老年人冠状动脉旁路移植(冠状动脉搭桥)患者、术前临床和常见物理检查等综合资料对冠心病诊断程度及意义。方法回顾性分析老年人冠状动脉搭桥123例患者术前1临床和彩色多谱勒、心电图、X线胸片及冠状动脉造影等多项检查资料,分析各检查特点、术前诊断价值及限度。结果123例老年冠状动脉搭桥患者、术前冠状动脉造影全部发现异常,以多支病变者为主,左冠主干、左前降支近心段多见;其次,右冠和左回旋支近心段及中段等均多见,管明显狭窄甚至闭塞,其中3例为PTAC+STENT术后再狭窄;术前彩色多谱勒检查,91人有异常改变,左室增大、室间隔及左室壁增厚、主动脉增宽、左心舒缩功能减退。其中11例并存主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣关闭不全,7例室壁瘤。32人未见明显异常;109人心电图发现异常,以ST—T段改变、房室传导阻滞、左室肥大和心律失常多见,14人为正常心电图;X线远达胸片、肺瘀血55例、左心室增大69例、主动脉增宽64例、心胸比率>0.5者76例,另有11例少量胸腔积液(左心功能不全)。结论常规物理综合检查仍不失为诊断冠心病的最简便、有效、经济和患者乐于接受并较普及的方法。冠状动脉造影则是目前诊断冠心病的金标准,尤其冠状动脉搭桥手术治疗前,更为必须。

  • 标签: 老年 冠状动脉旁路移植 术前诊断 冠心病 冠状动脉造影
  • 简介:目的经桡动脉穿刺、置管、连续、动态行血压监测,为临床提供准确、及时的血压数据,以指导临床工作。经动脉穿刺导管采取动脉血标本随时测定血气分析,电解质变化;方法选择收治1cm的重患25例,经左桡动脉或右桡动脉穿刺一置管,通过换能器连接到计算机上,以显示器显示收缩压、舒张压和平均动脉压以及动脉压的波形。记录有创血压(ibp)和无创血压(miBp)数值及测压时间,血压组对照并经统计学分析。结果iBp的测压时间为3秒±0.4秒,niBp的测压时间为23±2秒,iBP的数值比NiBp高18±2mmHg,两组对比,P<0.05。结论有创动脉血压能提供准确、及时的血压数据,便于对危重患者的血压连续、动态监测、很大程度地提高了医疗质量,值得临床推广应用。

  • 标签: 有创动脉血压连续监测 有创血压 无创血压 血压测量
  • 简介:目的研究高压处理明胶海绵(GF)、真丝线段和聚乙烯醇微粒(PVA,300—500μm)在子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的应用价值,并评价其临床疗效。方法对41例以子宫出血、月经失常、贫血、下腹部包块等主要表现的子宫肌瘤患者行双侧子宫动脉栓塞,随访复查瘤体大小、临床症状等方面的变化。结果术后随访3-9个月,发现真丝线段和PVA的疗效明显高于GF。结论PVA、真丝线段及GF三种不同栓塞剂治疗子宫肌瘤,以PVA疗效最佳且性能稳定;真丝线段次之;而单纯利用GF应慎用。

  • 标签: 子宫肌瘤 真丝线段 子宫动脉栓塞治疗 GF 栓塞材料 疗效
  • 简介:在颈动脉疾病中,单侧椎动脉闭塞是较常见的疾病之一,因椎动脉的管径较细,行程迂曲,同时有较长的一段行走在颈椎横突形成的骨性管道内等因素,而造成了椎动脉形态和功能上的不利因素,成为脑血管疾病的好发部位。现将我院自2002年1月至2004年5月应用彩超检出的单侧椎动脉闭塞的12例报道如下。

  • 标签: 彩色多普勒 诊断 单侧椎动脉闭塞 颈动脉疾病
  • 简介:冠狀動脉粥樣硬化的確診有賴于血管内超聲檢查和冠狀動脉造影檢查,但這兩種檢查方法均存在費用高、有創傷性的缺點,不利于臨床廣泛應用。近年來國内外有文獻報道頸動脉粥樣硬化與冠狀動脉粥樣硬化之間存在密切的相關性,而應用頸動脉超聲檢測頸動脉粥樣硬化的方法簡便、快捷,有利于臨床早期檢測冠心病高危病人。

  • 标签: 頸動脈 超聲檢查 預測 冠心病 臨床研究
  • 简介:目的探讨早期心理干预对自发蛛网膜下出血患者康复的影响。方法采用早期心理干预。心理干预和非心理干预3组分别结合常规治疗和护理进行对比。结果早期心理干预作用优于心理干预。更优于非心理干预。结论早期心理干预对自发蛛网膜下出血患者的康复有一定的疗效。

  • 标签: 蛛网膜下腔出血 早期心理干预 康复
  • 简介:本文通过对6例实施膀胱切回肠代膀胱手术的围手术期的护理,体会到手术成功的关键在于术前加强饮食指导.保证营养摄入,做好肠道准备,保证肠道清洁;术后做好病情观察及护理,特别是各引流管的护理及腹壁造瘘口的护理,预防感染是手术成功的保障。

  • 标签: 膀胱全切 回肠 围手术期护理 手术成功 腹壁 预防感染
  • 简介:临床实习是护生理论联系实际,培养独立工作能力的重要学习阶段。在临床实习过程中,静脉穿刺是最常见、最普通的操作之一,而护生由于患者方面的因素及自身心理和技术方面的因素导致静脉穿刺失败较多,引起患者的不满意和护生心理负面压力的增加,这些都将影响护生的实习效果及病区护理质量。通过长期的临床带教,我们分析和总结了护生静脉穿刺的失败原因,进行了有针对性的帮助和指导,使护生的静脉穿刺成功率有了很大的提高,现将体会总结如下。

  • 标签: 静脉穿刺 穿刺失败 护生
  • 简介:静脉穿刺置管,能满足不同病种病人的长期大量输血、输液,以及多次化疗浅静脉的破坏,穿刺极度困难病人的多次输液;可以避免多次静脉穿刺给患者带来的痛苦和恐惧感,有利于危重病人抢救。同时也可减少护士穿刺操作次数,提高工作效率。2001年10月~2003年11月,我科共行股静脉穿刺置管12例,取得了满意的效果,现将穿刺方法及护理体会介绍如下。

  • 标签: 股静脉穿刺置管 护理 穿刺方法 中心静脉导管
  • 简介:静脉血栓是一种严重的产科并发症。大多是因为分娩、手术等应激引起血小板的反应性改变,酿成血液的高凝状态,加之卧床,下肢静脉血回流缓慢,血液淤滞,激活凝血过程而形成血栓性静脉炎。本病来势较凶猛,常可留有后遗症或危及生命。经临床护理两例深静脉血栓的患者,由于诊断明确,护理得当,两例均痊愈出院。1严密观察病情,为诊断提供依据1.1深静脉血栓患者的体温观察:产后静脉血栓的患者都有不同程度的低热、随着栓塞加重、毒素的吸收,患肢局部温度也可升高。并伴有下肢肿胀,当炎症得到控制后,体温才恢复正常。观察中要注意与奶胀及剖腹产术后体温反应机制相鉴别,注意产后体温及伴随的症状,及时向医生反映,以免贻误病情。1.2询问病史,尽早查出诱因:产后深静脉血栓患者大多有原发病灶。两例病人中,一例为剖腹产术后,发生下肢静脉血栓的原因可能为手术前粗针头静脉穿剌造成了静脉壁的损伤,加之妊娠期血液的高凝状态,在静

  • 标签: 血液淤滞 粗针头 剖腹产术 高凝状态 静脉壁 术后体温
  • 简介:例1男,53岁.因"双肺结核、左肾、输尿管、膀胱结核,贫血",于2003年10月24日入院.既往无药物过敏史.入院查体:T36.2℃,P80次/min,R20次/min,BP103/53mmHg(1mmHg=0.133kPa),体重45kg.

  • 标签: 左氧氟沙星 静脉滴注 休克 药物副作用
  • 简介:目的探讨应用一次性镇痛泵(PCA)硬膜外置管,连续给药治疗老年腰椎管狭窄症的护理要点。方法介绍硬膜外置管的治疗方法、注意事项,进行相关疾病知识指导,心理护理及合理用药。结果54例平均71.2岁的老年腰椎管狭窄症患者治疗效果满意。显效29例(53.7%),有效24例(44.4%),无效1例(1.9%),总有效率98.1%。结论良好的护患沟通,正确的健康指导,细心的观释和护理,是确保治疗成功的关键。

  • 标签: 椎管狭窄 硬膜外置管 老年人 护理
  • 简介:病例:女,32岁,1992年6月26日柴油烧伤全身6天入院。查体T38.7℃,R100次/分,P40次/分,BP16/kPa,精神萎靡,心肺无异常发现,腹部膨隆,创面分布在面、颈、四肢及躯干,大部创面呈皮革状,可见粗大栓塞之静脉网,后背部创面开始溶痂。诊断:全身柴油烧伤Ⅱ°13%,Ⅲ°66%。化验:RBC3.31

  • 标签: 特重烧伤 柴油烧伤 静脉网 游离植皮术 胃肠减压 面分布
  • 简介:目的在肿瘤的放射介入诊治中,对于常规动脉造影病灶显示不良的病例,观察先用缩血管药物后再行血管造影的诊断价值。方法将导管远端留置到所需造影的动脉血管中,用肾上腺素或垂体后叶素缓慢注射,20分钟后行DSA下动脉血管造影。结果本组56例均经B超、CT、MRI等检查提示有小病灶存在,常规动脉造影不能清晰显示病灶,在使用缩血管药物后再行血管造影,均能够使病灶明确显示。结论采用缩血管药物后再秆血管造影,能显著提高肿瘤血管的显示率。

  • 标签: 动脉血管造影 药物 病灶 动脉造影 肿瘤 放射介入