简介：摘要目的探讨闭合复位克氏针内固定结合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的治疗效果。方法选取2011年3月到2015年12月我院收治的40名桡骨远端粉碎性骨折的患者分为对照组和观察组，对照组患者单纯使用外固定架（未使用克氏针固定），观察组实施闭合复位克氏针内固定联合外固定架治疗，比较两组患者治疗的效果以及关节功能情况。结果与对照组相比，观察组患者的DASH评分和Gartland-Werley评分都具有明显的优势，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组术后骨折愈合时间差异无统计学意义（P＞0.05）。经过治疗，观察组优13例，占65.0%，良5例，占25.0%，差2例，占10.0%，优良率为90.0%；对照组优10例，占50.0%，良3例，占15.0%，差7例，占35.0%，优良率为65.0%。两组优良率相比差异具有统计学意义（X2=8.527，P＜0.05）。在治疗过程中观察组有1名患者发生移位，中移率为5.0%，对照组有5名患者发生移位现象，中移率为25.0%，两组中移率差异具有统计学意义（X2=11.523，P＜0.05）。结论桡骨远端粉碎性骨折患者实施闭合复位克氏针内固定结合外固定架治疗操作简单，固定牢靠，能够有效降低并发症，提高关节功能。

简介：目的：探讨氯吡格雷药物基因检测在支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤中应用的意义及前景。方法：选取我院行支架辅助弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤病人64例,行氯吡格雷药物基因检测,通过对CYP2C19~＊2、CYP2C19~＊3、CYP2C19~＊17和ABCB1-3435C四个基因位点的检测,分析其CYP2C19酶的代谢类型和ABCB1基因的表达类型。其中45例病人于住院期间行颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术,并行氯吡格雷药物基因检测,根据检测结果制定双抗用药方案;19例随访病人系颅内动脉瘤支架辅助治疗术后来院复查脑血管造影期间予行氯吡格雷药物基因检测,采用常规剂量双抗用药。结果：45例住院患者中20例患者基因型异常,常规剂量双抗用药血栓形成风险增加,均根据检测结果更改用药方案,4例患者出现有血栓类并发症表现;19例随访患者中共检测出3例基因型异常患者,其中2例患者曾出现有血栓栓塞并发症表现,通过积极溶栓治疗后症状消失,余患者在住院期间及随访中均未出现任何疑似血栓类并发症表现。结论：CYP2C19基因和ABCB1基因均有较高的人群变异率,基因变异发生氯吡格雷低反应性,影响支架术后双抗效果;氯吡格雷药物基因检测可作为支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的一项常规检查,提供个体化的用药建议,对支架术后的双抗治疗具有指导意义。基因检测为导向的个体化治疗是今后发展的方向。

简介：目的：总结半环槽外固定支架治疗严重开放性骨折及骨延长的护理要点。方法：回顾2001年以来，我科用半环槽外固定支架治疗胫腓骨骨折及骨延长81例的临床资料。结果：经2-3年随访，优良率95％，76例在一年内痊愈，3例年龄超过65岁因骨质疏松3年恢复，1例无随访，1例内固定后骨不连接改为外固定手术。结论：此法有牢稳、可靠性，特别运用于严重的开放性骨折，各种骨不连接及肢体延长。外固定后对骨折对位不良，可随时调整外固定支架使骨折复位进行早期功能恢复锻炼，通过骨延长，弥补了临床治疗大块大段骨缺损的空白，半环槽外固定器的特点，可供多方向穿针，调节方便简单、稳固性好。

简介：1病案摘要患者女,46岁,肾移植术后11年.于2002年7月10日突发左胸背部疼痛伴晕厥,拟"感染性休克"收住肾内科.住院后3天再次出现左侧胸部剧痛伴休克,左胸腔穿刺抽出鲜血.急诊CT检查确诊为DebakeyⅢ型胸主动脉夹层两处内膜破口,伴瘤体破裂形成左侧纵隔巨大血肿及左胸腔反应性积液(见图1、2).立即予绝对卧床休息、输血抗休克等、吗啡止痛.血压升至21.3～25.6/13.3～16.0kPa后,予静脉滴注酚妥拉明及硝酸甘油,口服钙通道阻滞剂和β-受体阻滞剂等降压药.经治疗,患者症状缓解,血压控制在16.0～17.3/9.3～11.7kPa,心率80～90次/min.2周后在全麻下行主动脉夹层腔内带膜支架隔绝术.术中调整平均动脉压(MAP)在10.4kPa左右,支架释放时血MAP调整在8kPa左右.支架植入位置准确,两处主动脉内膜瘘口被封堵,狭窄的主动脉真腔基本恢复正常.手术历时130分钟,无心律失常.术后2小时拔除气管插管.

简介：目的：研究和开发国产支架型人造血管经腔内治疗动脉疾病。方法：1993年6月至于1999年8月，用北京地区／杂种狗24条，分别制作了腹主动脉瘤（8条）、降胸主动脉瘤（6条）、升主动脉瘤（4条）、主动脉弓瘤（4条）和动静脉瘘架是联体不锈钢“Z”型支架，长3cm，直径2cm。覆膜均为国产超薄涤纶人工血管。临床应用29例，男25例，女4例。主动脉夹层19例，肾下腹主动脉瘤8例和创伤性动静脉瘘2例。结果：17条狗术后存活，分别于2、4、8周获取标本，支架型人工血管通畅良好，无血栓形成。临床病例中，有1例腹主动脉瘤并发肾功能不全。于手术后20天，血管中死于心肌梗塞，其余均被成功治疗。随访2个月至5年。除1例夹层动脉瘤术后3个月支架移位外，所有病人恢复良好。结论：自制的支架型人工血管费用低，操作简便，应用前景可观。

简介：摘要目的探讨全覆膜自膨式金属支架在胆囊切除术后良性胆管狭窄的应用。方法回顾了2013年1月-2015年1月我院12例胆囊切除术后良性胆管狭窄行全覆膜自膨式金属胆道支架治疗的患者，包括12个月的中期随访结果。结果所有12例（100%）均成功放置，支架放置时间平均185±14天。支架放置期间相关的不良事件3例（25%）出现疼痛，2例（16.7%）出现胆管炎，1例（8.3%）出现胆结石，1例（8.3%）出现无症状性移位。12例(100%)均成功回收支架。拔出支架后每3个月随访1次，平均随访时间12.5±1.3个月，1例（8.3%）病人出现再狭窄，转由外科治疗，平均12.5个月治疗有效率为91.7%。结论全覆膜自膨式金属支架是治疗胆囊切除术后良性胆管狭窄的安全、有效方法。

简介：【摘要】目的：探究弹簧圈栓塞联合支架辅助对动脉瘤的治疗效果。方法：选取到我院就诊的86例动脉瘤患者，以奇偶分组法均分为支架组、常规组（n=43）。常规组行弹簧圈栓塞，支架组联合支架辅助。对比两组疗效。结果：支架组治疗效果高于常规组（P0.05）。结论：支架辅助下弹簧圈栓塞治疗动脉瘤疗效更好，无严重不良事件。

简介：【摘要】：目的：分析冠状动脉支架植入术后心脏康复治疗临床应用价值。方法：研究对象：限定为接受冠状动脉支架置入术的急性心肌梗死患者；病例选取时间：时间为2022年1月到2023年6月，共计60例，分析冠状动脉支架植入术后心脏康复治疗临床应用价值。结果：干预组住院时间短于对照组（P＜0.05）。结论：冠状动脉支架植入术后心脏康复治疗具有非常重要的临床应用价值，有助于术后患者身体恢复，缩短住院时间，提高长期生存率。

简介：摘要 总结了一例主动脉夹层患者行覆膜支架腔内隔绝术的临床护理体会，包括术前控制血压、镇痛、稳定心率等；术后严密观察病情变化，予以正确的健康宣教。最后患者整个住院期间未发生并发症，安全出院，所以正确的围手术护理是StandfordB型主动脉夹层患者手术成功及恢复的重要环节。

简介：摘要

简介：摘要

简介：【摘要】目的：探究将系统化护理应用于四肢长管骨折患者护理中的效果，分析其临床可应用价值。方法：选择2019年3月至2021年5月，进行研究录入我院中资料，登记有效的四肢长管骨折患者50名，并选择计算机随机分组法记录为对照组与实验组，组内各设置25名患者。对照组内患者选择常规护理，而实验组内患者则应用系统化护理，在护理以后由医务人员评估两组患者的护理结果，分析护理质量。结果：与对照组比较，实验组疼痛评分术后各时间均显著较低，有统计学意义（P＜0．05），实验组患者在接受治疗后，患者的睡眠状况优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：在进行四肢长管骨折患者的临床护理时，选择系统化护理干预，能够使患者的骨骼状况得到改善，使患者的病情快速恢复，尤其是通过综合室的护理还能够优化患者的睡眠，改善患者的病情。

简介：摘要：目的：为了深入研究对冠状动脉支架植入术后患者实施心脏康复护理干预后，患者治疗依从性。方法：选取我院2019年6月至2020年6月期间收治的冠状动脉支架植入术后患者共170例，将其随机分组，给予心脏康复护理干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组和参照组各85例患者。对比两组患者治疗依从性。结果：干预期结束后，研究组治疗依从性显著高于参照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对经皮冠脉介入术治疗的冠状动脉支架植入术后患者实施心脏康复护理干预，可有效提高患者治疗的依从性，故方案值得推广。

简介：目的研究模拟野战条件下,在新型野战伤病综合手术救治方舱内应用覆膜支架治疗颈动脉创伤性假性动脉瘤犬的可行性.方法构建颈动脉创伤性假性动脉瘤犬模型（n=4）,在新型野战伤病综合手术救治方舱内应用覆膜支架对其进行血管重建,术后30min、1周复查脑动脉造影,观察颈动脉通畅情况、神经系统功能状况.结果实验犬均存活,术后30min脑动脉造影结果显示创伤性假性动脉瘤消失,载瘤动脉通畅;术后1周血管造影结果显示创伤性假性动脉瘤无再通,供血动脉无闭塞,无神经系统功能缺失.结论在野战条件下,使用新型野战伤病综合手术救治方舱,应用覆膜支架治疗创伤性假性动脉瘤安全、有效.

简介：【摘要】 目的：研究分析冠脉内支架植入患者术后用药氯吡格雷与阿司匹林做术后强化抗凝治疗的药用效果、应用价值。方法：2022年1月至2022年12月，经冠脉内支架植入术治疗患者中随机选取80例，分配患者组别采用奇偶数形式，常规组单用阿司匹林，观察组采取氯吡格雷、阿司匹林联合用药，对两组术后强化抗凝治疗效果实施分析。结果：用药不良反应发生情况统计数据，发生率相比两组并无差异（P＜0.05），预后血栓疾病发病率相比，观察组发病率较对照组得到更为有效控制（P＜0.05）。结论：氯吡格雷与阿司匹林联合使用，能够有效管控冠脉内支架植入术后患者预后疾病复发率，有显著术后强化抗凝治疗作用。

简介：目的探讨有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法选取东台市人民医院骨科2012—2014年收治的胫骨Pilon骨折患者82例,根据手术方式的不同分为对照组和研究组,各41例。对照组患者实施切开复位内固定术,研究组患者采用有限内固定结合外固定支架固定术。随访6~18个月,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果两组患者临床治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折患者临床疗效相当,需根据患者病情选取合适的手术方式,并严格遵循手术治疗原则,提高治疗效果。

简介：[摘要]目的：分析延长双联抗血小板治疗在稳定性冠心病合并糖尿病患者的药物洗脱支架置入术后患者中的应用价值。方法：选取（2018.6-2021.6）在我院医治的86例患者，按照随机分组方式，将其分为观察组与对照组，对照组单独采用药物洗脱支架植入术治疗，观察组在对照组基础上，采用延长双联抗血小板治疗方式，对比观察组与对照组治疗满意度；对比观察组与对照组不良事件发生概率。结果：观察组总满意度高于对照组（P＜0.05）；观察组不良事件发生概率低于对照组（P＜0.05）。结论：在治疗稳定性冠心病合并糖尿病患者中，采用药物洗脱支架置入术后延长双联抗血小板治疗，可以提升治疗满意度，减少不良事件发生，因此值得在临床上应用。

简介：摘要： 目的：分析急诊行十二指肠镜胆胰管支架置入治疗急性胆源性胰腺炎的价值。 方法：选取本院2020年1月~2021年12月收治的急80例性胆源性胰腺炎病患为研究对象，根据治疗方式分组为参照组（n=40）、研究组（n=40），参照组实施开腹手术治疗，研究组实施十二指肠镜胆胰管支架置入治疗。对比两组术后康复时间、安全性。 结果：研究组体温恢复正常、腹痛消失、血清淀粉酶恢复正常、肝功能恢复正常等术后康复时间均短于参照组，术后并发症发生率低于参照组，P

简介：【摘要】目的 探究合并肠梗阻的结直肠癌患者进行经肠镜下支架植入联合腹腔镜手术治疗的临床价值。方法 此次研究对象控制在78人，都是2019年2月-2020年5月期间我院收治的结直肠癌合并肠梗阻的患者，以数字标注法为分组标准，对照组（39例）进行腹腔镜手术治疗，研究组（39例）再联合经肠镜下支架植入治疗，比较两组手术效果。结果 研究组淋巴结清扫数量比对照组多，手术时间比对照组长，术后首次肛门排气时间比对照组快，住院时间比对照组短，并发症发生率比对照组少（分别为2.56%和17.95%），统计学意义成立（P