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  • 简介:摘要目的观察闭合复位外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法2009年8月~2010年3月间采用闭合复位外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折78例,男42例,女36例,平均73.8岁。合并糖尿病者13例,高血压及心脏疾患者27例,慢性阻塞性肺部疾患者15例,脑梗塞者4例,同时有2种以上合并症者11例。骨折按Evans分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型29例,Ⅲ型41例,Ⅳ型4例。伤后至手术时间2~6天,平均手术时间30分钟。术后指导患者进行功能锻炼。结果所有病例均得到随访,随访3~9个月,骨折均在4个月内愈合,出现局部疼痛3例;钉孔无菌性渗出4例,经患肢制动,换药后愈合;术后无菌性螺钉松动1例;下肢深静脉血栓形成0例;膝关节僵硬1例,髋内翻2例。围手术期及术后3个月无死亡病例。按MerledAubigne-Poctel髋关节功能评价总优良率89.7%。结论闭合复位外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折可缩短手术时间,创伤小,固定可靠,并发症少。对于伴有内科疾病的老年患者尤为适用。

  • 标签: 外固定支架 粗隆间骨折 并发症
  • 简介:摘要目的探讨一种治疗桡骨远端粉碎性骨折简单、有效的方法。方法回顾性分析2011年6月-2012年12月外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折36例的疗效。结果外固定治疗桡骨远端骨折术后,骨折全部愈合,外固定固定时间12-14个月,平均13.6个月。腕关节屈伸功能良好34例掌屈0-60度,背伸0-60度;活动较差2例屈曲约20度,背伸约15度。结论应用外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折,手术操作简单,损伤小。最大限度恢复桡骨长度,能够保证骨折端位置稳定。不做切开,骨膜血运破坏小,利于骨折愈合。

  • 标签: 外固定架 桡骨远端 骨折
  • 简介:摘要目的研究冠状动脉不同的支架置入术后再狭窄的情况。方法本研究共选择186例支架置入术患者,根据支架不同对其临床资料及造影结果进行分析研究。结果1.药物支架的冠状动脉造影复查再狭窄率比裸支架的明显降低。2.术后有可疑心绞痛症状者支架内再狭窄率高于无症状定期随访者。3.对糖尿病患者而言,药物支架和裸支架相比冠状动脉造影复查再狭窄率明显降低。结论对需要冠状动脉支架置入术患者来讲,应用药物支架再狭窄率明显降低,尤其糖尿病患者使用药物支架更安全。

  • 标签: 冠心病 冠状动脉造影术 药物支架 再狭窄
  • 简介:摘要目的探讨年龄因素与颈动脉支架置入术(CAS)并发症发生率的相关性。方法回顾性分析2010-2012年30例接受CAS治疗颈动脉狭窄的高龄患者的临床资料,分析患者的并发症。结果支架植入成功率100%,术后30天内的不良事件共3例,其中高灌注综合征1例,脑梗死1例,短暂视力丧失1例。结论高龄不是CAS的高危因素。

  • 标签: 高龄 颈动脉支架置入术 安全性
  • 简介:摘要目的评价外固定支架治疗四肢骨折的临床效果及优势。方法回顾分析96例患者的临床资料,应用外固定支架治疗胫腓骨、尺桡骨骨折。结果简单有效、骨折愈合率高、并发症少。

  • 标签: 胫腓骨骨折 尺桡骨骨折 外固定支架
  • 简介:摘要目的总结喉罩通气全麻下行气管支架置入术治疗气管狭窄和支气管瘘患者的护理方法。方法回顾18例气管狭窄和1例食管支气管瘘患者在喉罩通气全麻下行气管支架置入术的临床资料,总结护理方法。结果一次性放置成功18例,1例因支架位置过高,调整支架时,将支架拉出,给予重新安装后放置成功,置入后18例气管狭窄患者呼吸困难均立即缓解,1例覆膜支架有效封闭了瘘口,无大咯血及支架移位发生,19例患者均明显提高了生活质量。结论术前充分准备、术后周到的护理措施和术中娴熟的医护配合是保证患者安全、有效预防并发症及提高手术成功率的重要环节。

  • 标签: 喉罩 全麻 气管支架 置入术 护理
  • 简介:摘要目的探讨微型外固定支架治疗跖、趾骨骨折的方法及效果。方法应用微型外固定支架治疗13例跖、趾骨骨折。其中13例中,4例单纯第1跖骨骨折,2例第一跖骨合并第二跖骨骨折,2例第1跖骨骨折伴LISFRANC损伤,5例软组织损伤的GUSTILOII°~III°开放性多发性跖骨骨折。斜形骨折1例,粉碎性骨折12例。结果13例患者均获得随访,骨折均顺利愈合,临床愈合时间8—12周,平均10周。足部功能按Maryland法评价优9例,良2例,可2例,优良率为84.6%。结论微型外固定支架是治疗跖、趾骨骨折的良好方式,特别适用于严重粉碎性骨折、开放性骨折。

  • 标签: 跖骨 趾骨 骨折 手足外科 外固定器
  • 简介:摘要目的探讨有限切开复位内固定给合外固定器治疗FernandezⅢ、Ⅳ、Ⅴ型复杂桡骨远端骨折的疗效。方法桡骨远端骨折23例,采用Fernandez分型Ⅲ型13例,Ⅳ型2例,Ⅴ型8例,应用外支架结合有限固定进行治疗。结果平均随访12个月,按Dienst功能评估标准评分优良率为91%。结论外支架结合有限固定进行治疗治疗复杂桡骨远端骨折疗效确切,对腕关节创伤小,可有效恢复患肢正常力线及腕关节的稳定性,有利于早期进行功能锻炼,有助于骨折的愈合及伤肢功能的恢复。

  • 标签: 复杂桡骨远端骨折 外固定支架 有限内固定
  • 简介:摘要总结了行冠状动脉支架植入术(PCI)的护理方法,对210例PCI患者术前、术中、术后护理及出现的并发症,进行回顾性分析。其中经皮桡动脉穿刺118例,右股动脉穿刺92例,术中发生心绞痛12例,发生室颤1例,术后拔出动脉鞘管时出血5例,术后支架内血栓形成2例,发生右股假性动脉瘤需外科手术6例,局部血肿60例。提出术前做好心理护理、用药指导,护士参加术前病情讨论,重视术中、术后的病情观察和护理,保持正确体位是工作的重点。认为整体护理对减少并发症、促进患者康复有重要意义。

  • 标签: 冠状动脉 支架置入术 护理
  • 简介:摘要脑血管内支架置入术是采用经股动脉穿刺的方法将合适的支架通过导管置入脑动脉狭窄部位以改善脑动脉血液供应,从而改善临床症状。随着神经介入技术的发展,脑血管支架置入术具有微创、安全、并发症少的特点受到国内外学者的推崇,为缺血性脑血管的临床治疗和预防提供了有效的方法。手术成功后,为预防术后并发症,术后的维护非常重要。有些患者认为脑内已放入支架,不会再发生脑梗塞,出院后不按遗嘱服药,血压、血糖、饮食不控制,影响手术的效果。所以出院后的健康指导非常重要。

  • 标签: 脑血管内支架置入出院后健康指导
  • 简介:摘要目的分析闭合复位加外固定支架治疗粉碎性不稳定Colles骨折临床临床疗效。方法回顾性分析应用外固定器治疗粉碎性不稳定Colles骨折26例。手法牵引复位+外固定12例;克氏针撬拨复位+外固定14例。结果骨折均获得临床愈合,愈合时间平均3.5个月。功能恢复较满意,优良率达93.3%。结论闭合复位加外固定支架治疗粉碎性不稳定Colles骨折临床疗效肯定,而且操作简便,创伤小,并发症少。

  • 标签: Colles骨折 外固定 闭合复位
  • 简介:摘要目的评价血管内支架成形治疗颈内动脉狭窄的临床价值。方法对152例颈内动脉狭窄患者进行血管内支架成形治疗;围手术期行头颈部CT或MRI、超声检查进并进行抗凝治疗、全脑血管造影;152例患者均使用脑保护装置及预扩张;观察治疗前后脑组织灌注及临床症状的改变并进行随访。结果152例患者均一次性成功置入血管内支架,技术成功率100%;术中即刻造影,血管残余狭窄≤20%;术中一过性血压降低、心率下降115例,占75.65%;随访期3个月-24个月,平均9个月,症状消失或减轻136例,89.47%,再狭窄6例,占3.95%;3例术后肌力由Ⅳ级减为Ⅱ级,经治疗肌力恢复至术前水平;无卒中死亡事件发生。结论对围手术期进行有效治疗,选择合适血管内支架及手术方式,能够快速解除狭窄,恢复生理性脑血流动力学,缓解临床症状,降低并发症发生率。血管内支架成形术可作为颈内动脉狭窄的首选治疗方法。

  • 标签: 颈动脉狭窄 支架 介入放射学
  • 简介:摘要目的探讨急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术加支架术的术前术后护理方法,认识掌握与冠状动脉腔内成形术相关的新技术和新护理方法,以提高急症PCI患者的抢救成功率及减少手术的并发症。方法通过积极的术前准备,加强术后心电、血压监测,注重拔除鞘管的护理和并发症的预防。结果345例患者均顺利完成经皮冠状动脉腔内成形术、支架手术,2例患者术后死于心脏破裂,其余患者均康复出院。结论积极的术前准备和心理护理,术后严密监护、积极处理,避免并发症的发生是急诊经皮冠状动脉腔内成形术和支架术成功的关键。

  • 标签: 急性心肌梗死 支架置入术 术前术后护理
  • 简介:目的:讨论不能手术治疗的胃十二指肠恶性狭窄患者,使用金属内支架治疗的方法和疗效。方法:胃部恶性肿瘤5例,胃癌术后胃肠吻合口复发3例,十二指肠恶性梗阻2例,不同部位的梗阻均采用X线透视下行支架植入术的手术操作方法,随访观察评价术后疗效。结果:本组10例支架放置均1次成功,术后进食情况均有不同程度改善,7例能进半流质,3例能进流质,平均随访6个月,其中生存1个月5例,2个月2例,4个月2例,6个月1例,平均通畅期2.3个月。结论:透视下放置胃十二指肠支架治疗胃十二指肠恶性梗阻方法简易、创伤小,可以改善患者的进食,提高患者的生存质量。

  • 标签: 胃十二指肠 恶性梗阻 内支架 介入放射学
  • 简介:摘要目的分析在内镜指引下将食管支架植入过程中的护理要点。方法将我院在2010年1月至2012年1月期间需进行食管支架植入术的42例患者随机分为两组,分别为实验组与对照组,平均每组21例患者。实验组患者在植入过程中进行针对性护理,对照组则行常规护理,经过一段时间的护理后,比较两组患者的好转率,从而分析在内镜指引下将食管支架植入过程中的护理要点。结果实验组患者经针对性护理后的好转率高于对照组,结果比较时差异显著,P<0.05,具有统计学意义;结论针对性护理可明显改善患者焦虑及吞咽困难症状并提高患者的好转率,对食管支架植入术的患者具有重要意义。

  • 标签: 食管支架植入术 护理体会 针对性护理
  • 简介:摘要目的探讨实施颈部动脉血管狭窄支架介入治疗的疗效。方法分析颈部动脉血管狭窄患者实施支架介入治疗与常规治疗各30例患者的临床资料,采用美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)进行评分,并且比较治疗后脑卒中、心肌梗塞、死亡等意外事件的发生概率。结果两组患者NIHSS评分>20及治疗后意外事件的发生概率,介入组明显减轻,与常规组比较,差异有显著性,有统计学意义,P<0.05。结论颈部动脉血管狭窄支架介入治疗效果较好,值得临床推广应用。

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  • 简介:摘要目的探讨食道带膜支架治疗食道恶性狭窄的使用价值。方法40例食道癌造成食道狭窄和气管瘘患者在DSA监视下置入自膨式带膜支架支架置入前后行食道对比剂造影并于术后进行放、化疗。结果支架置入成功率100%患者生存时间均得到延长。1例支架置入术后5个月出现支架上缘再狭窄,其余5个月内未出现再狭窄。结论应用食道带膜支架治疗食道恶性狭窄安全可靠,无严重并发症,为术后放、化疗创造有利条件。

  • 标签: 食道带膜支架 食道恶性狭窄 疗效
  • 简介:摘要现在肺癌、食道癌疾病高发,许多患者为晚期恶性肿瘤,已失去手术根治的机会,各种瘘口封闭技术的临床成功开展,在改善此类患者生存质量、延长生存期的姑息治疗中具有重要、积极的作用。支架置入封堵治疗是一种安全有效的方法。护士应熟练掌握操作规程,完善的术前护理是治疗顺利进行并取得良好治疗效果的重要保证严密的术中观察及配合,有效的预防和治疗并发症是护理工作的重要环节。通过有效的护理措施,使本组患者均安全的接受了治疗,并取得良好预期效果。

  • 标签: 支架置入术 癌症患者护理
  • 简介:摘要目的对两种组织工程支架的性能进行研究,为寻求更符合组织工程的支架提供实验依据。方法采用二次冻干技术制备CS-SF-TCP及CS支架,采用液体替代法等方法对两种支架的一般性能进行测定,将制备成一定体积的两种支架植入Wistar大鼠的背部,于2、4、6、周取出植入物行组织学染色观察。结果制备的两种支架成白色海绵状物质,孔隙率为70%-80%,孔径值为100-150µm。埋植支架周围皮下组织无充血、化脓等现象,无组织坏死发生,植入部位早期有轻度的炎症反应,后较快消退。植入物表变均被致密的薄层纤维膜包绕。组织染色结果可见支架的表面有细胞附着,两种支架内部孔隙失去连接,有断裂吸收现象。结论单纯CS支架在体内降解过快,CS-SF-TCP支架具有良好的降解性与组织相容性,是一种很有潜力的组织工程支架材料。

  • 标签: 组织工程 丝素 壳聚糖 支架