简介：摘要目的探索定向排列的三维多孔网状（A型）结构和蜂窝煤状垂直贯穿的三维多孔网状（B型）结构对人工真皮血管化速率的影响。方法采用实验研究方法。本研究中的人工真皮为硅胶层和支架层双层结构，根据支架层结构不同，分为含A型结构和B型结构的人工真皮（以下分别简称A型真皮、B型真皮），其中的A型结构和B型结构分别采用梯度冷冻干燥技术和物理制孔技术制得。采用扫描电镜观测2种真皮支架的微观形貌。采用比重瓶法测定2种真皮支架的孔隙率。参照国家医药行业标准中的方法，于降解4、8、13、24 h测定2种真皮降解液及残留物中羟脯氨酸的含量，反映2种真皮降解率。取L929细胞，按照随机数字表法分为A型真皮组、B型真皮组、阴性对照组、阳性对照组，阳性对照组加入含体积分数5%二甲基亚砜的MEM培养基，阴性对照组加入高密度聚乙烯浸提液，其余2组加入相应的浸提液培养24 h，采用噻唑蓝试剂测定细胞增殖率，并对细胞毒性进行定级。取L929细胞和人脐静脉内皮细胞（HUVEC），接种于预先置有2种真皮的孔板。接种后1、4、7、14 d，采用免疫荧光法检测L929细胞在2种真皮支架表面的黏附生长状况。接种后7 d，采用免疫荧光法和苏木精-伊红（HE）染色法检测前述2种细胞长入2种真皮支架的情况。在3只6个月龄雄性巴马小型猪背部两侧各制作3个5.0 cm×5.0 cm的全层皮肤缺损创面，6列创面按照随机数字表法分为A型真皮两步法组、B型真皮两步法组和B型支架一步法组。A型真皮两步法组和B型真皮两步法组的创面分别先行A型真皮或B型真皮移植后，再行自体刃厚皮片的移植，B型支架一步法组的创面行B型真皮（揭除硅胶层）+自体刃厚皮片一步法移植。大体观察Ⅱ期术后7 d A型真皮两步法组和B型真皮两步法组及Ⅰ期术后14 d B型支架一步法组的猪背创面出血、渗液和感染情况。同时，采用透明胶片网格法测定自体皮移植面积并计算其存活率。Ⅰ期术后4、7、14 d，HE染色法检测3组猪背创面中支架的炎症细胞、成纤维细胞（Fb）和毛细血管浸润情况。Ⅰ期术后7 d，免疫组织化学法进一步检测3组猪背创面中支架的血管化情况。Ⅰ期术后28 d、3个月，HE染色法检测A型真皮两步法组和B型支架一步法组猪背创面中支架的降解情况。对数据行单因素方差分析、独立样本t检验、Bonferroni校正。结果A型真皮支架表面均匀分布着大量圆形和椭圆形的微孔，纵切面可观察到柱状孔壁大体呈平行定向排列；B型真皮支架表面的蜂窝煤状贯穿大孔呈矩阵有序排列，纵切面蜂窝煤状贯穿孔的孔壁由微孔相互连通成网络结构。A型真皮支架的孔隙率为（93.2±0.7）%，与B型的（95.9±1.0）%相近（t=4.653，P>0.05）。A型真皮在4、8、13、24 h的降解率与B型真皮对应时间点的降解率相近（t=0.232、0.856、0.258、7.716，P>0.05）。培养24 h，A型真皮组、B型真皮组、阴性对照组L929细胞的增殖率显著高于阳性对照组（t=2 393.460、2 538.270、1 077.770，P<0.01）；阳性对照组细胞毒性评级为4级，其余3组为0级。接种后1、4、7、14 d，L929细胞和HUVEC在2种真皮支架中均呈时间依赖性增殖；且2种细胞在B型真皮上的黏附生长、增殖速率高于A型真皮。接种后7 d，L929细胞和HUVEC均已长满B型真皮支架层且至硅胶层一侧；而前述2种细胞向A型真皮内部迁移速度较慢，硅胶层一侧仅见少量细胞。Ⅱ期术后7 d A型真皮两步法组和B型真皮两步法组及Ⅰ期术后14 d B型支架一步法组创面均未出现出血、渗液、感染等情况；3组各6个创面的自体皮植皮存活率均为100%。Ⅰ期术后4、7、14 d，炎症细胞、Fb、毛细血管等逐渐向创面的支架层浸润，且细胞浸润速率从高到低依次为B型支架一步法组、B型真皮两步法组、A型真皮两步法组。Ⅰ期术后7 d 3组创面中支架的血管化速率从高到低依次为B型支架一步法组、B型真皮两步法组、A型真皮两步法组。B型支架一步法组猪背创面中的支架在术后28 d逐渐溃散，术后3个月完全降解；A型真皮两步法组猪背创面中的支架降解情况与前述相似。结论与A型结构相比，B型结构可加速人工真皮支架血管化进程，利于联合自体刃厚皮一步法移植修复猪全层皮肤缺损创面。一步法移植的效果与分次移植人工真皮与自体刃厚皮的两步法一致，可为创面治疗提供更优选择。

简介：摘要目的探讨低年资护士护患语言与社会交往现状及影响因素，为保证和维持良好的护患关系提供依据。方法本研究为横断面研究。于2020年8—10月，采用便利抽样法选取河南省3所三级甲等医院687名低年资护士为调查对象，采用一般资料调查表、护患语言与社会交往问卷、护士临床沟通能力量表、情绪智力量表、护理组织氛围量表进行调查，用结构方程分析低年资护士护患语言与社会交往的影响因素。共回收问卷687份，有效问卷649份，有效率为94.47%。结果649名低年资护士护患语言与社会交往频率得分为（80.21±18.67）分，临床沟通能力量表得分为（226.83±32.39）分，情绪智力量表得分为（131.42±20.56）分，护理组织氛围量表得分为（87.47±10.81）分；结构方程模型显示，临床沟通能力、情绪智力、护理组织氛围对护患语言和社会交往有直接效应（效应值为0.45、0.34、0.31），情绪智力和护理组织氛围可以通过影响临床沟通能力对护患语言和社会交往产生间接影响（效应值为0.17、0.13）。结论低年资护士护患语言与社会交往受临床沟通能力、情绪智力、护理组织氛围的直接或间接影响。护理管理者可通过营造关怀性组织氛围、提升低年资护士情绪智力，提升临床沟通能力，最终达到促进护患语言与社会交往的目的。

简介：摘要目的探讨应用盆底超声检查分析不同分娩方式对初产妇产后早期盆底结构的影响。方法回顾性队列研究。选取2020年4—10月安徽理工大学第一附属医院妇产科门诊就诊的初产妇175例，年龄20~35 (26.8±2.8)岁，均为足月、单胎，产后6~8周。根据分娩方式不同分为两组，其中经阴道分娩组102例、剖宫产组73例。采用盆底超声测量所有产妇静息和Valsalva状态下膀胱逼尿肌厚度、膀胱颈与耻骨联合间的距离、膀胱后角、膀胱颈移动度、尿道旋转角、肛直角、肛提肌平均厚度和肛提肌裂孔面积指标。(1)比较两组产妇的年龄、孕期增长体质量、孕周及新生儿体质量的差异；(2)比较两组产妇盆底受损情况；(3)比较静息和Valsalva状态下两组超声测量指标的差异；(4)比较经阴道分娩组不同盆底功能障碍疾病Valsalva状态下的超声测量指标。结果(1)两组患者的年龄、孕期增长体质量、孕周及新生儿体质量比较，差值均无统计学差异(P值均>0.05)。(2)盆底受损情况：阴道分娩组与剖宫产组患者产后子宫脱垂分别为34例(33.3%)和9例(12.3%)，差异有统计学意义(χ2＝10.129, P<0.05)，压力性尿失禁、尿道漏斗形成、膀胱膨出和直肠膨出差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(3)静息状态下，阴道分娩组膀胱后角、肛直角和肛提肌裂孔面积均大于剖宫产组，差异均有统计学意义(t＝3.211、2.658、2.835，P值均<0.05)；Valsalva状态下，阴道分娩组膀胱颈与耻骨联合的距离明显小于剖宫产组，分别为(-8.2±7.9)mm和(6.3±7.0)mm，而膀胱颈移动度、膀胱后角、尿道旋转角和肛提肌裂孔面积均大于剖宫产组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(4)子宫脱垂患者的肛提肌裂孔面积、膀胱颈移动度和尿道旋转角大于Ⅱ型膀胱膨出和尿道漏斗形成患者，而尿道漏斗形成的患者膀胱后角最大，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论盆底超声清楚地显示产后早期女性盆底结构的变化，阴道分娩者较剖宫产分娩者的盆底损伤严重。

简介：摘要目的观察间歇低氧对肠道细菌移位及肠系膜淋巴结（MLN）结构的影响，探索其机制。方法将成年雄性Wister大鼠24只按照随机数字表法分为实验组及对照组各12只，实验期间两组以相同条件饲养，实验组模拟睡眠呼吸暂停给予间歇低氧处理。实验开始后第2、4周的最后1天，使用20%乌拉坦按照0.7 ml/100 g剂量麻醉大鼠，剖腹后无菌方式取MLN及距回盲瓣2 cm以上的小肠组织，HE染色观察组织微观结构，MLN无菌研磨液进行病原学培养，以ELISA法检测研磨液超氧化物歧化酶（SOD）、脂质过氧化物（MDA）及活性氧（ROS），评估氧化应激反应程度；采集中心静脉血液检测血清二胺氧化酶（DAO），评估肠道黏膜损伤程度。结果实验组大鼠MLN及其对应小肠肠管均有损伤，随着间歇低氧时间的延长，光镜下可见：MLN生发中心数目显著减少，体积减小，皮质髓质融合加重，面积比下降，肠管组织表现出肠上皮受损严重，通透性增高，黏膜水肿，肠绒毛高度、厚度、面积及隐窝深度明显下降等。第4周实验组大鼠MLN厌氧状态下培养出产气荚膜梭菌，证实出现肠道细菌移位。第2周对照组大鼠MLN组织的ROS、SOD及MDA含量分别为（177±9）U/ml、（5.20±0.43）U/ml及（0.95±0.22）nmol/ml，第4周对照组为（176±9）U/ml、（5.19±0.43）U/ml及（0.93±0.16）nmol/ml，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；第4周实验组大鼠MLN组织ROS［（284±13）U/ml］、MDA［（2.30±0.34）nmol/ml］明显高于第2周［（217±21）U/ml、（1.17±0.24）nmol/ml］，差异有统计学意义（P<0.05），但SOD变化情况不明显［（5.98±0.43）、（5.99±0.43）U/ml，P>0.05］；与对照组相比，实验组大鼠MLN组织ROS、SOD及MDA含量均较同周期对照组大鼠有明显升高（P<0.05）。实验组大鼠在第2、4周血清DAO水平均高于对照组（P<0.05）。提示实验组大鼠肠道黏膜损伤程度较对照组严重。结论低氧暴露可加重大鼠机体氧化应激反应的程度，随着间歇低氧时间逐渐延长，大鼠肠道黏膜出现严重损伤，肠道菌群移位加重对肠系膜淋巴结结构损伤，氧化应激进一步加重，进而影响肠道自身免疫功能的完整。

简介：摘要张力伟及同事指出，利用新技术对大脑不同功能区定位将为治疗患者神经外科疾病带来更好的疗效。

简介：【摘要】目的：研究和分析客观结构化临床考试在心血管内科护士培训中的应用效果。方法：选择的研究对象为我院2019年10至2021年5月在职的30名心血管内科护士，随机分为对照组和观察组，其中对照组采用常规培训模式，观察组采用客观结构化临床考试培训模式，培训期结束之后，对比两组护士的培训情况（包括心脏复苏、仪器监护检测、吸痰操作、呼吸机应用等进行评分）。结果：观察组护士的相关培训评分均明显高于对照组，且差异显著，有统计学意义(P

简介：摘要目的探讨脑小血管病患者是否存在中脑形态的改变，并分析其中脑结构特征与运动功能之间的相关性。方法收集北京协和医院神经科2010—2018年登记的部分脑小血管病患者，所有头颅磁共振成像均使用3.0 T核磁共振成像仪采集，患者的中脑前后径及被盖前后径测量使用图像处理软件RadiAnt DICOM Viewer完成。通过问诊患者及与患者一起生活的家属，评估脑小血管病患者的运动障碍、吞咽障碍、构音障碍、排尿障碍等临床症状。采用Kinect深度摄像机结合自主开发的软件平台，对患者的运动功能进行定量评估。从所得参数中选取步速、3 m步行时间、自然起坐时间3项参数。使用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果共纳入176例脑小血管病患者，年龄30~88（64.16±11.57）岁，男性占65.34%（115例）。脑小血管病患者中脑前后径、被盖前后径均与年龄呈负相关（B=-0.032，P<0.001；B=-0.020，P=0.006）。中脑前后径与运动障碍症状呈负相关（OR=0.006，95%CI 0~0.135，P=0.001），调整年龄、性别后仍然相关（OR=0.014，95%CI 0~0.416，P=0.013）；中脑前后径与排尿障碍症状呈负相关（OR=0.046，95%CI 0.002~0.936，P=0.045），调整年龄、性别之后不再相关。被盖前后径与运动障碍症状也呈负相关（OR=0.035，95%CI 0.002~0.684，P=0.027），但调整年龄、性别之后不再相关。相关分析显示步速、3 m步行时间与自然起坐时间3项运动功能评分与年龄、性别均无相关性。中脑前后径与步速呈正相关（r=0.231，P=0.040），与3 m步行时间呈负相关（r=-0.304，P=0.005），与自然起坐时间不相关，而被盖前后径与步速、3 m步行时间、自然起坐时间均无相关性。结论脑小血管病患者存在中脑形态的变化，中脑结构参数与运动功能、排尿功能相关，中脑萎缩可能是脑小血管病患者出现运动障碍症状的独立相关因素。

简介：摘要目的探讨抑郁症患者发病年龄、脑白质微结构及抑郁症严重程度之间的关系以及脑白质微结构在发病年龄与抑郁症严重程度之间的作用。材料与方法本研究采用前瞻性设计。对镇江市精神卫生中心收集的60例抑郁症患者(早发性抑郁症组26例、晚发性抑郁症组34例)进行磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)扫描，并应用基于纤维束示踪的空间统计方法(tract-based spatial statistics，TBSS)进行分析。应用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)评估抑郁症严重程度。采用两样本t检验和广义线性模型比较早发性抑郁症组和晚发性抑郁症组的白质微结构。发病年龄、差异性白质微结构、抑郁症严重程度三者的相互关系采用Pearson相关分析。采用中介效应模型探讨差异性白质微结构在发病年龄与抑郁症严重程度潜在联系中的作用。结果早发性和晚发性抑郁症组的发病年龄与抑郁症严重程度均呈显著性正相关(r=0.512，P=0.007；r=0.435，P=0.010)。与早发性抑郁症组相比，晚发性抑郁症组左侧内囊、右侧矢状层(包括下额枕束和下纵束) FA值显著降低(P＜0.05)。在控制协变量后，差异仍具有统计学意义(P＜0.05)。Pearson相关分析显示在控制协变量后，抑郁症患者左侧内囊、右侧矢状层(包括下额枕束和下纵束)FA值分别与发病年龄、HAMD评分呈显著性负相关(r=-0.434，P=0.001；r=-0.594，P=0.001；r=-0.565，P=0.001；r=-0.370，P=0.004)。中介效应模型显示左侧内囊FA值在发病年龄和抑郁症严重程度之间存在显著性中介效应(ab path=0.155，SE=0.055，95% CI：0.059～0.276)。结论左侧内囊FA值介导了抑郁症患者发病年龄对抑郁症严重程度的影响。

简介：[摘要]目的 探究老年综合评估的结构化护理对预防老年患者院外跌倒的效果。方法 选取2020年7月~2021年5月我院收治的100例老年患者纳入本课题研究，依据随机数字法分为样本容量均为50例的常规组和研究组，分别予以常规护理和基于老年综合评估的结构化护理，对比两组患者院外跌倒情况、跌倒效能评分和生存质量评分，评估护理效果。结果 研究组患者院外跌倒率为18%显著低于常规组的4%（2=5.01，P=0.0253）；出院时两组患者Morse评分和MFES评分对比无明显差异（P>0.05），在院后6个月后，研究组患者Morse评分显著低于常规组（P

简介：【摘要】目的 浅析急重症护士分层级培训中应用客观结构化临床考核模式（OSCE）的价值。方法 抽取苏州明基医院重症监护N2护士58名作为研究对象，均源自于2020年6月~12月，根据数字表法随机分为对照组与研究组，各29例，对照组接受传统临床能力考核，研究组接受OSCE考核，就护士考核成绩、评判性思维进行组间比较。结果 实验组护士考核成绩、评判性思维评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在急重症护士分层培训中应用OSCE考核模式，可有效提升其考核成绩，强化评判性思维。

简介：【摘要】目的：探讨结构化护理规程在预防EICU患者失禁相关性皮炎中的应用。方法：从我院中选取122患者作为实验研究对象，分两组，分别为结构组、对照组，每组各61例，对照组行EICU一般护理方法，结构组在对照组基础上施行结构化护理规程，对比两组患者会阴评估评分（IAD）以及护理满意度。结果：干预后，结构组的会阴评估评分以及护理满意度数据优于对照组（P＜0.05）。结论：EICU患者应用结构化护理规程能够有效减少失禁相关性皮炎发生几率，提高护理满意度。

简介：摘要：目的：研究分析心血管内科护理教学中结构化情景模拟的作用。方法：本次实验跨越2020年1月至2021年9月这一时间段，研究人员对50名心血管内科实习护理人员进行研究。研究人员在本次实验中按照双盲对照原则为依据对所选实习护理人员进行分组，对照组所选25名实习护理人员采用传统护理带教模式，实验组所选25名实习护理人员采用结构化情景模拟教学，记录对照组及实验组所选实习护理人员对带教工作所持态度、实践操作能力评分、理论知识掌握评分、护理带教工作总评分，并实施分析比较。结果：对照组所选25名实习护理人员中对带教工作持十分认可及比较认可态度的人数共计18人，占组内所选实习护理人员人数的比例为72.00%，实验组对应人数共计24人，占比为96.00%，分析两组实习护理人员对带教工作所持态度相关数据，差异较大，（p＜0.05）；（39.4±2.6）分及（45.9±4.1）分分别为对照组及实验组实习护理人员实践操作能力评分，分析相关数据，差异较大，（p＜0.05）；对照组所选实习护理人员理论知识掌握评分为（40.0±3.1）分，（45.6±3.3）分为实验组所选实习护理人员理论知识掌握评分，分析相关数据，差异较大，（p＜0.05）；对照组及实验组实习护理人员教学结果总评分分别为（79.5±5.6）分及（91.2±7.1）分，分析两组考核成绩相关数据，差异较大，（p＜0.05）。结论：在心血管内科护理教学中结构化情景模拟教学模式有着不俗的表现，其在转变实习护理人员对带教工作所持态度、提高实习护理人员实践操作能力评分、理论知识掌握评分及教学结果总评分方面成绩显著。

简介：【摘要】 目的 了解和分析某皮肤病专科医院疱疮患者住院费用的主要影响因素。方法 收集393例住天疱疮院患者的病案首页信息及患者就诊费用清单明细，采用灰色关联度法与结构变动度法对患者住院费用相关影响因素进行分析。结果 灰色关联分析结果显示，按关联度大小排序依次为病理诊断费、一般医疗服务费、临床诊断项目费、实验室诊断费、影像学诊断费、手术治疗费、药费、其他费用、非手术治疗项目费、护理费。结论 药费，其他费用，诊断相关费用是影响天胞疮患者住院费用的主要因素，进一步调整费用结构，提高技术劳务价值与持续优化服务流程等有助于合理控制住院费用增长。

简介：

简介：摘要目的探讨伴有微乳头状浸润结构的宫颈腺癌的病理形态、免疫表型及分子学特征。方法收集南京医科大学第一附属医院2013年5月至2019年9月伴有微乳头状浸润结构的宫颈腺癌5例，进行免疫组织化学、RNAscope检测、荧光原位杂交及二代测序检测并电话随访。结果5例患者年龄48~53岁，平均50.6岁。镜下无纤维血管轴心的肿瘤细胞簇，成桑葚样或假腺腔样排列，被貌似血管腔的透明空隙包围，肿瘤细胞簇内及周围间质中可见较多炎性细胞浸润。并可见脉管内癌栓（5/5）和淋巴结转移（4/5）。MUC1以及E-cadherin呈反向表达。RNAscope检测：3例E7RNA均为阳性。分子检测：4例可见PIK3CA突变，3例可见TERT启动子，2例可见NF1突变。随访：2例死亡，3例存活病例中1例复发正接受放疗。结论伴有微乳头状浸润结构的宫颈腺癌是人乳头状瘤病毒相关性腺癌，具有侵袭性强，预后差的特点，形态学上与其他器官相似，需要引起重视。PIK3CA突变或可成为针对此亚型肿瘤的治疗靶点。

简介：摘要目的根据AAPM TG-263，提出基于内容的放疗结构命名标准化(CBSN)，探索其用于鼻咽癌危及器官(OAR)标准化验证的可行性。方法回顾性收集2017—2019年经调强放疗的855例鼻咽癌患者的放疗结构文件(其中15例含临床异常结构)。通过Matlab自编程软件获取医师勾画OAR的图像位置、几何特征、一阶灰度直方图和基于灰度共生矩阵的纹理特征等，建立CBSN位置验证模型和CBSN知识库。采用Fisher判别分析建立CBSN的OAR分类模型，利用自身验证、交互验证和外部验证对模型评估。结果99%(69/70)的模拟异常结构在CBSN知识库90%参考值范围之外，不同OAR之间的特征参数不同(P<0.001)。CBSN的OAR分类模型的自身验证、交互验证和外部验证的准确率分别为92.1%、92.0%和91.8%。14例临床异常结构成功被CBSN检测，准确率为93%(14/15)。模拟测试中左右位置异常结构验证的准确率为100%，如检测到命名为Len_L的右晶体。结论CBSN可用于鼻咽癌OAR验证，为鼻咽癌多中心合作及标准化的放疗提供参考依据。

简介：摘要目的研究客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE）考核模式对手术室护理带教学生学习兴趣和批判性思维的影响。方法纳入2019年4月至2020年4月49例手术室护理带教学生作为观察组，行OSCE带教和考核模式；另纳入2018年3月至2019年3月49例手术室护理带教学生为对照组，行常规带教和考核模式。采用护理专业学生学习态度量表评分比较两组护理带教学生学习兴趣，采用护理专业学生评判性思维测评量表（critical thinking disposition inventory-Chinese version，CTDI-CV）评分记录批判性思维水平。选用SPSS 24.0软件包对数据进行t检验和卡方检验。结果考核后观察组与对照组在学习兴趣、学习体验、学习习惯、专业认知及护生学习态度量表总分方面，差异均有统计学意义（t=4.861，4.885，3.466，4.206，8.292；P均<0.05）。考核后观察组与对照组在求知欲、寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、思维自信心、认知成熟度及CTDI-CV总分方面，差异均有统计学意义（t=4.262，4.311，2.754，4.854，3.984，2.864，4.267，2.729；P均<0.05）。结论OSCE考核模式用于手术室护理带教学生，有助于提高学员学习兴趣和学员批判性思维的培养。

简介：摘要目的探讨三结构域蛋白27(TRIM27)在非小细胞肺癌(NSCLC)细胞炎症反应中的作用机制。方法收集2018—2019年于温州医科大学附属平阳医院接受手术治疗的NSCLC患者的癌组织和正常癌旁组织(距离癌组织5 cm)各10例，利用荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western blot法检测TRIM27 mRNA和蛋白的表达水平。TRIM27 siRNA敲减实验分为NCTRIM27组、TRIM27 siRNA组、NCTRIM27+TNF-α组、TRIM27 siRNA+TNF-α组；白细胞介素6(IL-6) siRNA敲减实验分为NCIL-6组和IL-6 siRNA组。采用Western blot法检测各组细胞系中TRIM27、肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)、TNFR2以及TNFR相关炎症因子蛋白的表达水平。结果不同分期NSCLC组织中TRIM27表达水平(Ⅰ期为2.81±0.58，Ⅱ期为3.32±1.38，Ⅲ期为3.67±1.24)均高于对应正常癌旁组织(分别为1.01±0.15、0.92±0.10和1.05±0.12，均P<0.05)。NCTRIM27组和NCTRIM27+TNF-α组细胞中TRIM27 mRNA的表达水平分别为0.94±0.12和1.67±0.03，TRIM27蛋白表达水平分别为0.31±0.02和0.38±0.01，差异均有统计学意义(均P<0.05)。NCTRIM27+TNF-α组和TRIM27 siRNA+TNF-α组细胞中IL-6 mRNA的表达水平分别为11.35±0.12和5.62±0.15，VCAM-1 mRNA的表达水平分别18.75±0.17和9.35±0.11，STAT3 mRNA表达水平分别16.54±0.10和8.12±0.10，差异均有统计学意义(均P<0.05)。NCIL-6组和IL-6 siRNA组细胞中IL-6 mRNA的表达水平分别为1.10±0.07和0.52±0.16，STAT3 mRNA的表达水平分别为1.01±0.01和0.48±0.12，TRIM27 mRNA的表达水平分别为1.03±0.01和0.30±0.11，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论NSCLC组织和细胞中，TRIM27呈高表达，且促进TNF-α基因的表达，可能通过调控TNF-α诱导IL-6/STAT3信号通路促进肺癌炎症反应的发生。

简介：摘要目的探讨三结构域蛋白27(TRIM27)在非小细胞肺癌(NSCLC)细胞炎症反应中的作用机制。方法收集2018—2019年于温州医科大学附属平阳医院接受手术治疗的NSCLC患者的癌组织和正常癌旁组织(距离癌组织5 cm)各10例，利用荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western blot法检测TRIM27 mRNA和蛋白的表达水平。TRIM27 siRNA敲减实验分为NCTRIM27组、TRIM27 siRNA组、NCTRIM27+TNF-α组、TRIM27 siRNA+TNF-α组；白细胞介素6(IL-6) siRNA敲减实验分为NCIL-6组和IL-6 siRNA组。采用Western blot法检测各组细胞系中TRIM27、肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)、TNFR2以及TNFR相关炎症因子蛋白的表达水平。结果不同分期NSCLC组织中TRIM27表达水平(Ⅰ期为2.81±0.58，Ⅱ期为3.32±1.38，Ⅲ期为3.67±1.24)均高于对应正常癌旁组织(分别为1.01±0.15、0.92±0.10和1.05±0.12，均P<0.05)。NCTRIM27组和NCTRIM27+TNF-α组细胞中TRIM27 mRNA的表达水平分别为0.94±0.12和1.67±0.03，TRIM27蛋白表达水平分别为0.31±0.02和0.38±0.01，差异均有统计学意义(均P<0.05)。NCTRIM27+TNF-α组和TRIM27 siRNA+TNF-α组细胞中IL-6 mRNA的表达水平分别为11.35±0.12和5.62±0.15，VCAM-1 mRNA的表达水平分别18.75±0.17和9.35±0.11，STAT3 mRNA表达水平分别16.54±0.10和8.12±0.10，差异均有统计学意义(均P<0.05)。NCIL-6组和IL-6 siRNA组细胞中IL-6 mRNA的表达水平分别为1.10±0.07和0.52±0.16，STAT3 mRNA的表达水平分别为1.01±0.01和0.48±0.12，TRIM27 mRNA的表达水平分别为1.03±0.01和0.30±0.11，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论NSCLC组织和细胞中，TRIM27呈高表达，且促进TNF-α基因的表达，可能通过调控TNF-α诱导IL-6/STAT3信号通路促进肺癌炎症反应的发生。

简介：摘要目的探讨社区居民抑郁情绪自我管理现状及其影响因素，为促进社区居民心理健康提供线索和依据。方法于2020年6—8月，选择山东省济宁市某社区的居民为调查对象，应用简单随机抽样法抽取常住居民458人，采用自行设计的一般资料调查表、抑郁情绪自我管理量表、一般自我效能感量表（GSES）、简易应对方式问卷（SCSQ）、社会支持评定量表（SSRS）进行横断面调查，用结构方程分析社区居民抑郁情绪自我管理的影响因素。共发放问卷458份，回收有效问卷443份，有效回收率为96.72%。结果443名社区居民抑郁情绪自我管理得分为（32.72±5.72）分，GSES得分为（23.47±5.12）分，SCSQ中积极应对得分（2.07±0.51）分，消极应对得分（1.14±0.43）分，SSRS总分（32.89±3.43）分；结构方程模型显示，自我效能、积极应对、消极应对、社会支持对社区居民抑郁情绪自我管理的总效应分别是0.45、0.42、-0.52、0.37（P<0.05）。结论社区居民抑郁情绪自我管理水平受到自我效能、应对方式和社会支持的直接或间接影响。社区进行心理健康宣传和教育时应基于提升居民的自我效能、改善应对方式、提高社会支持水平选择有效的宣教方式和内容，促进个体抑郁情绪自我管理水平的提升。