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简介：摘要目的探讨帕金森氏病患者的临床护理措施以及注意要点。方法选取我院自2009年11月～2013年12月期间入院治疗的帕金森氏病患者108例作为研究对象，回顾性总结其临床护理对策及护理要点。结果本组所有的患者均根据具体的病情程度给予对应的药物方案治疗，在此基础上，护理人员给予心理、运动、药物疗效及不良反应、并发症等各方面的护理措施，均取得了良好的效果，其中85例明显好转，23例好转，治疗总有效率为100%，住院时间在3～14d之间，平均住院时间为（11.83±2.05）d。结论帕金森氏病患者的病情比较复杂，给予合理的心理、运动、药物疗效及不良反应、并发症等各方面的护理措施有助于患者疾病的控制，对帕金森氏病患者具有重要的临床意义。

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简介：目的采用NASBA技术,建立国境口岸志贺氏菌的快速检测方法.方法根据志贺氏菌侵袭性质粒抗原ipaH基因设计引物,进行NASBA检测,并采用人工添加菌株污染样品进行验证.结果NASBA技术检测志贺氏菌特异性强,能够从污染样品中扩增出391bp的特异性片段,试验中未出现假阳性和假阴性结果,灵敏度高,检出限达到8.2pg/μL总RNA;且检测周期短,NASBA反应在42℃90min即可进行有效扩增,24h即可完成样品中目标菌的筛选.结论因NASBA技术具有特异性强,灵敏度高,检测周期短等优点,不仅适用于国境口岸现场快速检测志贺氏菌,而且随着该技术的不断发展,必将有更为广阔的应用空间.

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简介：摘要原发性阿米巴脑膜脑炎(primary amebic meningoencephalitis，PAM)是由自由生存阿米巴引起的一种罕见的中枢神经系统感染，福氏纳格里阿米巴(Naegleria fowleri)是PAM的主要病原体。现报道1例由福氏纳格里阿米巴感染所致PAM病例。患者急性起病，早期表现为头痛、发热、流感样症状，后迅速进展为意识障碍、昏迷，经脑脊液宏基因组学第二代测序及鼻拭子检出福氏纳格里阿米巴明确诊断，给予美罗培南、万古霉素抗感染治疗，更昔洛韦抗病毒治疗，亚冬眠疗法脑保护，并尝试脑室外引流，脑室给药两性霉素B等方法积极抢救，仍进展为脑疝，最终脑死亡。

简介：摘要目的分析耶氏肺孢子菌肺炎（PJP）患者的临床特征、实验室指标与影像学特点，为该病的临床诊治提供依据。方法纳入2017年5月至2020年8月中日友好医院就诊的154例PJP患者。收集患者的临床症状、实验室检查和预后情况，并将患者分为死亡组（51例）与存活组（103例），采用 t检验、非参数检验、卡方检验等统计学方法比较死亡组与存活组实验室检查结果的差异。结果154例PJP患者中男性89例，女性65例，年龄（53.7±14.8）岁。其中，1个月内使用免疫抑制剂的患者占85.7%（132/154），肾脏疾病患者27.9%（43/154），结缔组织病患者33.1%（51/154）。临床症状方面，发热81.8%（126/154），咳嗽59.7%（92/154），呼吸困难52.6%（81/154）。实验室检查，乳酸脱氢酶（LDH）561.0（434.3，749.0）IU/L，91.3%（95/104）患者LDH 升高；CD4+T淋巴细胞<400个/μl和<200个/μl的患者分别占88.0%（95/108）和57.4%（62/108）；74.4%（67/90）PJP患者（1，3）-β-D葡聚糖试验（BG）>100.0 ng/L。影像学检查，CT检查90%（117/130）患者可见双肺弥漫性磨玻璃/网格影。死亡组患者LDH 690.5（528.8，932.3）IU/L，高于存活组502.5（381.8，657.0）IU/L（Z=-3.375，P=0.001）；死亡组的白细胞计数9.8（5.8，12.6）×109/L高于存活组的7.3（5.0，10.1）×109/L（Z=-2.392，P=0.017）；死亡组淋巴细胞比例5.3（3.2，9.3）%，低于存活组9.6（5.6，17.2）%（Z=-3.262，P=0.001）；死亡组年龄（69.8±14.5）岁，高于存活组（50.6±14.0）岁（t=-3.756，P=0.001）；死亡组患者动脉氧分压均值（64.8±17.7）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），低于存活组（73.2±20.5）mmHg（t=2.345，P=0.021）；死亡组患者合并细菌/曲霉菌感染为55.1%（27/51），高于存活组21.5%（22/103）（χ2=15.372，P=0.001）。结论长期使用免疫抑制剂/糖皮质激素者易发生PJP；CD4+T淋巴细胞、LDH、BG可作为辅助临床诊断PJP的重要参考指标；年龄、LDH、白细胞计数、淋巴细胞比率、动脉氧分压及是否合并细菌和/或曲霉感染与PJP患者预后关系密切。

简介：摘要徐氏疗胃外贴膏药是清朝同治年间松屏公首创的。用之多效，代传不休。我们又吸取了新的制膏方法，在学习和实践中获得一些经验、体会，特写出作为“芹敬”，献给读者品尝。

简介：摘要目前国内临床治疗科雷氏骨折包括非手术疗法，手术内固定及功能锻炼三大主要内容。手术通常采用手法复位外固定，经皮穿针固定，外用支架固定，骨及骨替代物移植，以及关节镜微创技术。该骨折的康复目标有消肿止痛，松解粘连，改善关节活动度，增强肌力及本体协调功能。因此，复位、固定和功能锻炼不仅是治疗的基本步骤，也是康复必须遵循的基本原则。

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简介：摘要目的对14-20周的孕妇测定其血中HCG、游离E3醇和AFP的指标，结合单妊娠孕妇年龄、体重、孕周、胎儿双顶径进行风险性评估.方法抽取受检者静脉血2ml，分离血清。严格按照全自动化学发光仪的操作步骤进行操作.结果得出胎儿患21-三体、18-三体和神经管缺陷的风险度。结论对孕中期的孕妇进行唐氏筛查不仅检查出唐氏综合征胎儿，还可以筛查出患有其他染色体疾病或神经管缺陷的胎儿，对降低出生缺陷发生率具有重要的意义。

简介：摘要目的加深对美克乐氏憩室X线征象特点的认识，以助于临床早期正确诊断。方法对8例经手术病理证实的美克尔氏憩室患者，经小肠插管双重对比造影X线资料进行回顾性分析。结果美克尔氏憩室的主要X线表现①“T”字征；②三角形粘膜皱壁；③狭颈征；④憩室内胃小区粘膜及溃疡。结论小肠灌肠双结比法对美克尔氏憩室的正确诊断与鉴别诊断为首选方法。

简介：摘要针对临床护理实践中关于卢戈氏液的服药健康指导不够科学的问题,文章通过查阅文献和对比分析,认为卢戈氏液胶囊为最佳服用途径。

简介：摘要目的探讨手法复位联合石膏外固定在科雷氏骨折临床治疗中的效果。方法选取2016年3月至2018年3月期间就诊的30例科雷氏骨折患者，进行本次研究，入选病例均采取手法复位及石膏外固定，并采用改良Shea功能评定标准对治疗效果进行评价，采用Baratz法测量对比治疗前后掌倾角的变化。结果随访30例患者均骨性愈合情况良好，总优良率为83.3%（25/30）；治疗后掌倾角的对比，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论采取手法复位联合石膏外固定治疗科雷氏骨折，能够取得令人满意的治疗效果，且实施较为简便。

简介：摘要徐氏疗胃膏药是松屏公传下的有效外贴方剂。我们在临床研究中又丰富了一些内容。现将我们的具体应用、心得体会介绍于后，以飨读者。

简介：摘要目的探讨脾高雪氏病的病理学特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法收集脾脏高雪氏病例，进行常规病理检查，伊红染色（HE）、免疫组化（Vim、CD68、CD163、LCA）染色及特殊染色（PAS），光镜观察，并结合国内外相关文献资料，分析其临床病理特点。结果光镜下见脾脏内有高雪氏细胞。免疫组化染色Vim、CD68、CD163、LCA均弥漫性（+），S100(-),PAS染色胞质（+）。结论脾脏高雪氏病是一种少见的常染色体隐性遗传性脑苷脂代谢障碍性疾病，有一定的病理学特征。应与Nieman-pick病、脾白血病、脾原发性淋巴瘤等鉴别。