简介：摘要目的观察保乳术联合前哨淋巴结活检治疗早期乳腺癌的临床效果。方法抽取2014年1月至2017年5月南阳市中心医院收治的早期乳腺癌患者180例，以随机数字表法分为参照组与观察组，每组90例。参照组行乳房全切联合腋窝淋巴结清扫术治疗，观察组行保乳术联合前哨淋巴结活检治疗。比较两组手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、住院时间，术后1、3年内复发率、转移率及并发症发生率。结果观察组手术时间、引流管拔除时间、住院时间短于参照组，术中出血量低于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组1年内复发率、转移率与参照组比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组3年内复发率、转移率与参照组比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组并发症发生率低于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期乳腺癌患者选择保乳联合前哨淋巴结活检术治疗，能够缩短患者手术时间、住院时间，降低术后并发症发生率，且复发率、转移率较低。

简介：　　【摘要】 目的 综合分析早期乳腺癌保乳手术及改良根治术的临床疗效。方法 96例早期乳腺癌患者， 按照术式的不同分为实验组与对照组， 每组 48例。实验组患者行保乳术治疗， 对照组患者行改良根治术治疗。对两组患者的临床指标及并发症发生情况进行对比。结果 实验组患者的术中出血量（ 16.5±2.2） ml、手术时间（ 114.3±21.2） min、引流量（ 287.6±37.7） ml、住院时间（ 9.7±3.2） d均明显优于对照组的（ 48.1±2.0） ml、（ 156.2±22.7） min、（ 566.9±46.8） ml、（ 13.5±2.8） d， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。实验组患者的并发症发生率 2.1%明显低于对照组的 14.6%， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 早期乳腺癌患者应用保乳手术的临床疗效显著， 不仅各项手术指标优于改良根治术， 且并发症的发生风险也低于改良根治术， 值得临床推广及应用。  　　【关键词】 改良根治术；乳腺癌保乳手术；生活质量评分；临床效果  [Abstract] Objective To analyze the clinical effect of breast conserving operation and modified radical operation for early breast cancer. Methods 96 patients with early stage breast cancer were divided into experimental group and control group according to different operation methods, 48 cases in each group. The patients in the experimental group were treated with breast conserving operation, while the patients in the control group were treated with modified radical operation. The clinical indexes and complications of the two groups were compared. Results the bleeding volume (16.5 ± 2.2) ml, operation time (114.3 ± 21.2) min, induced flow (287.6 ± 37.7) ml and hospitalization time (9.7 ± 3.2) d in the experimental group were significantly better than those in the control group (48.1 ± 2.0) ml, (156.2 ± 22.7) min, (566.9 ± 46.8) ml, (13.5 ± 2.8) d, the difference was statistically significant (P < 0.05). The incidence of complications in the experimental group was 2.1%, which was significantly lower than that in the control group (14.6%) (P < 0.05). Conclusion the clinical effect of breast conserving surgery in early breast cancer patients is significant, not only the operation index is better than the modified radical surgery, but also the risk of complications is lower than the modified radical surgery, which is worthy of clinical promotion and application.

简介：【摘要】目的：分析小切口微创保胆取石手术前后胆囊收缩功能的临床应用效果。方法：选择2018年7月-2019年8月我院接受的66例小切口微创保胆取石手术为对象，对治疗前后的胆囊收缩功能和具体变化等进行对比和分析。结果：对比分析两组患者术前术后的各项指标，术后2个月患者的VO、V1、EF各项指标高于术前，数据对比具备统计学意义（P＜0.05）。在本次研究中66例患者中63例在术后2个月恢复良好，总有效率是95.4%，患者恢复良好。结论：小切口微创保胆取石手术的治疗效果突出，术后患者能尽快恢复，术后2个月内胆囊收缩功能不足的现象缓解，术后可以辅助药物进行治疗，起到恢复胆囊收缩功能的作用。

简介：【摘要】目的：分析延续性护理对骨肿瘤保肢术后患者生存质量的影响。方法：在我院骨肿瘤保肢术后患者中选取40例，时间段为2018年

简介：摘要目的探讨低位直肠癌新辅助放化疗（nCRT）间歇期巩固化疗（强化nCRT）或全程新辅助治疗（TNT）保直肠手术的可行性和安全性。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性分析2015年5月至2019年2月福建医科大学附属协和医院结直肠外科实施nCRT后临床完全缓解（cCR）或接近cCR（near-cCR）的局部进展期低位直肠癌患者的临床资料。病例入选标准：（1）低位直肠腺癌，肿瘤距肛缘≤6 cm。（2）nCRT后，表现为显著消退的、≤2 cm的黏膜结节或异常、浅溃疡、瘢痕样改变或黏膜红斑；直肠腔内彩超、盆腔MRI和PET-CT均未见区域淋巴结转移或远处转移；MRI提示原肿瘤部位明显纤维化；血清癌胚抗原在正常范围。（3）患者及其家属知情同意并坚持实施经肛门全层局部切除手术。（4）nCRT后，残余病灶难以发现，未能实施局部切除者，则选择等待观察。排除标准：（1）nCRT前，病理提示为低分化癌或印戒细胞癌；怀疑侧方淋巴结转移者。（2）nCRT后，残余病灶范围> 3 cm，难以实施局部切除者。强化nCRT采用长程放疗（适形调强放疗，总剂量50.4 Gy）开始联合3~4个周期CAPOX方案（奥沙利铂、卡培他滨）、或6次mFOLFOX6方案（奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶）；联合CAPOX方案化疗≥5次或mFOLFOX6方案8次者定义为TNT。放疗结束后8~33周按照改良MSKCC标准评估，对near-cCR患者建议行局部切除术。对于near-cCR、PET-CT结合MRI判定其为ycN0期者，局部切除后ypT0者采取等待观察策略。对局部切除术后病理分期为ypT1以上、切缘阳性、脉管瘤栓者，建议行挽救性根治手术；而部分病理分期为ypT1、切缘阴性、无脉管瘤栓、原拟行切除肛门者，若家属拒绝根治手术，需谨慎选择随访。结果全组32例患者，平均年龄59岁，14例男性。23例强化nCRT，9例TNT。治疗后经过初步评估，cCR者19例，near-CR者13例。采用局部切除29例，3例患者因病灶无法探及而选择等待观察。有4例（12.5%）行挽救性根治手术，均行腹会阴联合切除术。局部切除后有3例（2例强化nCRT者，1例TNT者）即行挽救手术，最终病理分期分别为ypT3N0、ypT2N0和ypT2N0；其中1例为初始分期cT3的患者，强化nCRT后局部切除病理评估为ypT1且切缘阴性，行挽救根治手术后病理发现系膜内肿瘤碎片化残留（ypT3）。还有1例（TNT者）为等待观察7.4个月出现肠腔内肿瘤再生长，行挽救性腹会阴联合切除术。1例强化nCRT患者局部切除术后42.5个月死于脑血管意外。还有1例（TNT者）等待观察者10个月出现脑转移，但盆腔未发现局部复发，故行脑转移瘤切除手术。全组平均随访23（5~51）个月，3年累计局部再生率为5.0%，总生存率85.7%，括约肌保留率由原计划25.0%（8/32）升高为87.5%（28/32）。全组3年无病生存率89.7%，3年累计器官保留生存率85.7%，3年累计无造口生存率82.5%。目前31例患者均存活。结论低位直肠癌nCRT后巩固化疗或TNT后cCR者，PET-CT结合MRI判定为ycN0以及局部切除后判定为ypT0者，可进入等待观察。严格选择near-cCR者行局部切除为主的保直肠治疗策略，可减少肿瘤局部再生，近期疗效满意。

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简介：【摘要】 目的 研究导航装置在骨盆髋臼骨折微创手术中的应用效果。方法选取 2018年 4月 ~2020年 1月期间，我院就诊的 20例骨盆髋臼骨折患者进行研究。采用随机数字表法，分成对照组（ 10例）和观察组（ 10例）。所有患者均行微创手术治疗，对照组采用常规固定方法治疗，观察组采用导航装置方法治疗。比较两组患者骨盆、髋臼术后恢复效果情况。结果观察组骨盆、髋臼恢复情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 在骨盆髋臼骨折微创手术中应用导航装置，能有效提升固定效果，提升骨盆、髋臼恢复情况，值得各大医院进行推广。

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简介：摘要：一些患者在做完腿骨手术后，需要用到护理装置。本文对腿骨手术护理装置进行了探究。

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简介：摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆气流受限为特征的进行性发展的慢性疾病。肺气肿是COPD的常见临床病理生理类型。以肺气肿为主的COPD患者，尤其对于重度或极重度肺气肿患者而言，内科药物治疗效果非常有限，因此对非药物治疗的探索成为近期的研究热点。国家肺气肿治疗试验的数据证明肺减容手术是治疗肺气肿的有效方法。本文就经支气管镜热蒸汽肺减容术的适应证作一综述。

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简介：摘要：目的：探讨分析中药热奄包外敷对腹部手术恢复的临床疗效。方法：选取2018年7月-2020年

简介：摘要：热射病实际上就是人的身体长时间在高温、高湿以及空气流动性不良的环境下，一直进行高强度的训练或劳动出现散热功能异常，使身体中多余的热量不能快速的排除导致出现意识不清，多器官功能受到损坏的情况。士兵在夏季高温训练过程中很容易发生热射病。本文主要论述了部队夏季高温训练对热射病的认知和预防，首先简单阐述了 热射病定义及 临床表现，然后分析了热射病发病的原理，最后针对如何预防热射病提出了几条建议。

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简介：摘要热郁型久泄的基本病机为湿热相搏，热郁大肠，大肠传化失职，清浊不分，下而为泄，因泻致虚，因虚易泻，经久不愈。本病典型临床表现为排出臭味稀黄便、不成形，泄后仍腹痛，而在炎夏酷暑或"应寒反温"气候条件下，多伴有口糜泻发生，治疗应抓主证、顾兼证，斟酌用药，以防生变。