简介：摘要目的探讨总胆汁酸及肝功指标检测在肝病诊断中的临床意义。方法回顾性分析我科肝病患者100例以及在健康体检中心接受体检的正常人100例的临床资料，对两组的血清总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素（TBIL）、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶（ALP）水平进行比较分析。结果与正常对照组比较，肝病组患者的血清TBA水平出现了不同程度的增高（P<0.05），其中以急性肝炎组增高幅度最显著，而肝病组患者的CHE水平出现了不同程度的降低（P<0.05），其中以肝硬化组降低幅度最显著。结论血清TBA、CHE可较好地反映出肝细胞的受损情况，联合肝功常规指标检测有利于提高诊断的准确性。

简介：摘要目的分析并探讨进行孕前优生指标筛查对于避免新生儿缺陷的临床价值。方法选取2013年1月～2014年12月1120对已婚育龄夫妻作为研究对象，按照随机分配的方式，将这1120对夫妻分为对照组560对和观察组560对，观察组560对夫妻均在生育前进行孕前优生指标筛查。观察对照组和观察组的新生儿出生缺陷情况。结果对照组的560对已婚育龄夫妻，共生育571例新生儿，其中有9例为出生缺陷儿，出生缺陷发生率为1.6%；观察组的560对已婚育龄夫妻，共生育568例新生儿，其中有2例为出生缺陷儿，出生缺陷发生率为0.4%。观察组的出生缺陷儿的发生情况明显优于对照组（P<0.05）。结论对已婚育龄夫妻进行孕前优生指标筛查，能够有效降低新生儿的出生缺陷发生率，有利于实现优生优育，提高人口素质。

简介：目的：研究高原边防与驻训部队返回平原后血液变化。方法选择2014年来自西北地区高原防守6个月以上官兵28名、驻训4个月官兵30名，分别在返回平原20d进行血液常规、生化检测分析，观察高原官兵返回平原后机体血液指标的变化。平原官兵30名为对照组，同期进行相同项目检查。结果高原守防部队、驻训部队与平原部队比较生化指标中总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、谷丙转氨酶、血糖、甘油三酯、胆固醇、肌酐、尿酸、极低密度脂蛋白等有差异（P〈0.05），血常规指标中红细胞、血红蛋白、RBC压积、平均血红蛋白量、红细胞分布宽度-SD有明显差异（P〈0.05），其中高原守防部队较驻训部队谷丙转氨酶、肌酐、红细胞、血红蛋白、RBC压积、中间细胞比率、中间细胞数、中性细胞数、红细胞平均体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度、红细胞分布宽度-SD有明显偏高（P〈0.05），高原守防部队较驻训部队总蛋白、白蛋白、白球比、血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸、极低密度脂蛋白、红细胞平均体积、平均血红蛋白量明显偏低（P〈0.01）。结论高原环境对人体血液指标变化有一定影响，应高度重视高原部队官兵返回平原的健康，尤其是对长期担任守防任务的边防官兵，需要建立系统的医疗保健措施，形成规范的保障机制，对维护官兵身体健康，提高部队战斗力具有重要意义。

简介：

简介：摘要目的通过生化仪检测探讨糖尿病患者血清中胱抑素C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白（RBP)、β2微球蛋白（β2-MG)及同型半胱氨酸（Hcy)联合检测在诊断中运用。方法将选取138例2型糖尿病（T2DM）根据尿白蛋白排泄率分成正常蛋白尿组（66例）、微量蛋白尿组（72例）、另选健康体检人员57例做对照组，分别检测以上项目，且同时对照检测传统肾功能项目尿素氮（Urea)、肌酐（Crea)。结果微量蛋白尿组血清Cys-C、RBP、β2-MG、Hcy、Urea及Crea合量及阳性率高于另外两组（P<0.05），正常蛋白尿组CysC、RBP、β2-MG、Hcy含量及阳性率较对照组高（P<0.05）。联合检测Cys-C、RBP、β2-MG、Hcy四项阳性率较单项或其他组合阳性率高。结论Cys-C、RBP、β2-MG、Hcy可作为T2DM早期肾功能损伤诊断指标。

简介：摘要目的探讨胸腹水LDH、ADA、CEA、TP、CRP五项生化指标对结核性胸腹水与恶性胸腹水的鉴别意义。方法对85例结核性胸腹水和47例癌性胸腹水进行LDH、ADA、CEA、TP、CRP测定。结果结核组胸腹水ADA、TP、CRP含量明显高于恶性组(P<0.05)，恶性组胸腹水LDH、CEA含量明显高于结核组(P<0.05)，两者差异有显著性意义。结论胸腹水LDH、ADA、CEA、TP、CRP五项生化指标对结核性胸腹水与恶性胸腹水的鉴别有诊断价值，可作为疾病诊断、疗效观察和预后判断的指标。

简介：剂量-反应关系模型在流行病学领域应用广泛,在循证医学领域,其也得到了广泛应用。剂量-反应Meta分析对于原始研究数据的依赖度较高,但原始研究常因未提供所需有效数据而给分析带来困难。通过向原始研究作者索取数据的途径效率与应答率均较低,因此,缺失值估计及转换显得尤为重要。本文归纳了几种常见缺失值,并就如何使用已有信息进行缺失值估计及效应指标转换进行探讨。

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简介：摘要目的探讨颈动脉粥样硬化斑块对脑卒中的预测价值。方法对64例脑卒中者做颈动脉超声检查，同时检测两组的血糖、血脂、和纤维蛋白原等生化指标。结果脑卒中组颈动脉粥样硬化斑块检出率与对照组比较有显著差异（P<0.05）。斑块部位与脑卒中部位有显著同侧相关性（P<0.05）.脑卒中组TG、餐后血糖及纤维蛋白原也显著高于对照组。结论颈动脉粥样硬化斑块和相关生化指标的异常可以作为评价脑缺血性疾病及其程度的一个手段。

简介：目的探讨原发性骨质疏松症患者血清总1型胶原氨基酸延长肽（t-P1NP）、N-端骨钙素（N-MID）、B-胶原特殊序列（B-CTX）、25-羟基维生素D（25-0H-VD）的变化及其相关性。方法选择原发性骨质疏松症患者75例为骨质疏松症组，选择同期无骨质疏松者48例为无骨质疏松组．严格控制各项可能影响采样标本变异的因素后，比较两组患者血清中的t-P1NP、N-MID、B-CTX、25-OH-VD水平和组内不同性别各项指标水平。并对骨质疏松组血清t-P1NP、N-MID、B-CTX与25-0H-VD的相关性进行比较。结果骨质疏松症组25-0H-VD的水平明显低于无骨质疏松组，差异有统计学意义（t=-2．93，P〈0．05），但骨质疏松症组血清中t-P1NP、N-MID、B-CTX水平与无骨质疏松组比较，差异无统计学意义（t分别=0．91、0．82、1．13，P均〉0．05）。在骨质疏松症组中，男性骨密度明显高于女性，女性血清N-MID水平明显高于男性，差异有统计学意义（t分别=3．39、2．92，P〈0．05），女性与男性在t-P1NP、B-CTX、25-OH-VD的比较，差异均无统计学意义（t分别=O．19、-0．84、0．07，P均〉0．05）。骨质疏松症组的血清t-P1NP、N-MID、B-CTX）（与25-OH-VD无明显相关性（r分别=-0．04、-0．16、-0．14，P均〉0．05）。结论血清t-P1NP、N-MID、B-CTX的检测对原发性骨质疏松症的临床诊断价值有限，25-0H-VD可能与保护骨质的作用有关。

简介：新生儿重症监护病房（neonatalintensivecareunit,NICU）是以救治各类重症及多系统功能衰竭的新生儿为主的诊疗系统[1]。由于NICU环境的独特性和复杂性,加上新生儿各生理器官功能发育尚未成熟、免疫系统尚未完善、抵抗力低且无法用语言表达,疾病的转归及环境的因素会影响新生儿日后的生长发育[2]。为此,为患儿提供优质、安全的护理显得尤为重要。

简介：摘要目的本文探讨了肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用。方法选择脂肪肝患者75为观察组,选择健康者70例为对照组,检查肝功指标ALT和AST水平,血清学指标检测TG与TC水平。结果观察组ALT水平测定约为331U/L,AST水平测定约为340U/L,血清学指标中的TG水平测定约为6.88mmol/L,TC水平测定约为2.96mmol/L;对照组ALT水平测定约为51U/L,AST水平测定约为52U/L,血清学指标中的TG水平测定约为5.03mmol/L,TC水平测定约为2.02mmol/L。上述两组数据之间的比较差异存在统计学上的意义,P<5%。结论通过对肝功和血清学指标进行检验能进一步诊断脂肪肝病情,为临床治疗提供有力依据。

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简介：摘要目的分析心脑血管病患者血脂检验指标的相关性。方法2013年10月～2014年10月，从我院收治的心脑血管病患者中抽取80例患者作为研究对象，归为实验组；另外抽取80例健康的研究对象归为对照组，对参与研究的160例研究对象血脂中的同型半胱氨酸、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三脂、总胆固醇等指标进行检测，检测使用的仪器为西门子2400生化分析仪器。结果发现实验组的同型半胱氨酸、载脂蛋白B、甘油三脂、总胆固醇明显要高于对照组，两者差异显著，具有统计学意义，P<0.05；而载脂蛋白A1、高密度脂蛋白明显要低于对照组，两者差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论通过研究发现，血脂检验诊断心脑血管疾病的准确性高，能够为诊断心脑血管疾病提供科学的依据，临床的应用价值高，值得在临床诊断中推广应用。

简介：人体各个部位、组织器官的温度并不一样，每天早晚体温也不一样。正常人的口腔温度为36．5～37．2℃，腋窝温度较口腔温度低0.3～0．6℃，直肠温度（也称肛温）较口腔温度高0．3～0．5℃。在一天的生物节律中，清晨2～5时体温最低，下午5～7时最高，但一天之内相差应小于1℃。

简介：１．复旦大学附属中山医院青浦分院EICU;２．检验科上海２０１７００基金项目上海市青浦区卫计委基金项目(项目编号w２０１３－０２)个人简介章美元,男,出生年月１９７２－９－２６,浙江省温州市区人,目前是复旦大学附属中山医院青浦分院综合ICU主治医师,研究生学历,硕士学位,研究方向危重病医学、消化疾病、内镜下治疗等.摘要目的探讨危重病患者肠道功能衰竭时的早期血清学诊断指标和临床意义.方法遴选EICU符合１９９５年胃肠功能衰竭标准且APACHE－Ⅱ大于１０分的危重病患者６０例,采用ELISA方法检测入院第一天和第五天的血清中内毒素、D－乳酸、二胺氧化酶、肠脂肪酸结合蛋白、肠三叶因子的变化,分析与APACHE－Ⅱ评分的相关关系、它们之间的相关关系以及肠脂肪酸结合蛋白、肠三叶因子的血清浓度预测胃肠功能衰竭时的ROC曲线;另外选取体检中心健康自愿者４０例作为对照组.结果危重病患者的第一天和第五天的血清指标前后对照统计学有显著差异(P＜０．０５),与健康对照组比较统计学仍有显著差异(P＜０．０５);与第一天APACHE－Ⅱ评分具有明显正相关关系,其中ITF为负相关(r＝－０．７０４６,p＜０．０００１);内毒素与其他四个指标统计学显示无明确相关关系,而其余四个指标存在统计学上的相关关系.在第一天和第五天的ITF和IFABP的ROC曲线中提示有预测价值(第一天ITFAUC＝０．８７６,p＜０．０００１,截断值１１．５１２ng/ml,敏感性６５．９％,特异性９７．５％;第五天ITFAUC＝０．９７６,p＜０．０００１,截断值２３．３９６ng/ml,敏感性９６．６７％,特异性９６．１％;第一天IFABPAUC＝０．９１８,p＜０．０００１,截断值３８．６７４ng/ml,敏感性９８．９％,特异性９６．６％;第五天IFABPAUC＝０．９１１,p＜０．０００１,截断值１４．７１２ng/ml,敏感性７８．３３％,特异性９６．７％),且ROC曲线下的面积无统计学差异.结论D－乳酸、二胺氧化酶、肠脂肪酸结合蛋白、肠三叶因子可以联合作为危重病患者肠道功能衰竭时的早期血清学诊断指标,具有潜在的临床推广价值.关键词危重病;内毒素;D－乳酸;二胺氧化酶;肠脂肪酸结合蛋白;肠三叶因子;APACHE－Ⅱ;肠道功能衰竭;诊断DeterminationandClinicalSignficanesofSerologicalIndicatorsinThePatientswithGastrointestinalFailureinTheEmergencyIntensiveCareUnitZHANGMeiyuan１HUli－zhi１HUANGxing１ZHANGyu－rong１ZHOUming－hao１TANGYan１LINwei２EmergencyIntensiveCareUnit１,ClinicalLaboratory２．QingpuBranchofZhongshanHospital,FuDanVniversity,Shanghai２０１７００AbstractObjectiveToexplorethedeterminationandclinicalsignficanesofserologicalindicatorsinthepatientswithgastrointestinalfailureintheemerＧgencyintensivecareunit．MethodsSelecting６０casesofthepatientswiththegastrointestinalfailurein１９９５standardandAPACHE－Ⅱmorethan１０pointsfromEICU．WeusedELISAtodetectthechangesofserumlevelsofendotoxin,D－lacticacid,diamineoxidase,intestinalfattyacidbindingprotein,intestinaltrefoilfactoronthefirstdayandfifthday．andanalysethecorrelationsbetweenAPACHE－ⅡscorewiththemandtherelationshipsbetweenthemandtheROCcurveoftheserumlevelsofIFABPandITFtopredictthedegreeofgastrointestinalfailure．４０casesofthevolunteersfromthehealthexaminationcenterwereseＧlectedascontrolgroup．ResultsTherewassignificantdifferencesintheserumlevelsofthemonthefirstdayandfifthday(p＜０．０５)．andstillsignificantdifferencesoncamparedthemwiththecontrolgroup(p＜０．０５)．TherewasasignificantlypositivecorrelationbetweenAPACHE－Ⅱscorewiththemonthefirstday,butnegativecorrelationbetweenAPACHE－ⅡscorewithITF(r＝－０．７０４６,p＜０．０００１)．Therewasasignificantcorrelationintherestofthemexceptendotoxin．TheROCcurveoftheserumlevelsofIFABPandITFindicatedtopredictthedegreeofthegastrointestinalfailure(ThefirstdayoftheITFAUC＝０．８７６,p＜０．０００１,thecutoffvalue１１．５１２ng/ml,sensitivity６５．９％,specificity９７．５％;ThefifthdayITFAUC＝０．９７６,p＜０．０００１,thecutoffvalue２３．３９６ng/ml,sensitivity９６．６７％,specificity９６．１％;ThefirstdayofIFABPAUC＝０．９１８,p＜０．０００１,thecutoffvalue３８．６７４ng/ml,sensitivity９８．９％,specificity９６．６％;ThefifthdayofIFABPAUC＝０．９１１,p＜０．０００１,thecutoffvalue１４．７１２ng/ml,sensitivity７８．３３％,specificity９６．７％．)andtherewasnocorrelationinAUCbetweenITFandIFABP．ConclusionsSerumD－lac,DAO,IFABP,ITFmaybecombinedasagroupofusefulmarkerstoearlydiagnosethegastrointesＧtinalfailureintheemergencyintensivecareunit．KeywordsCriticalillness;Endotoxin;D－lacticacid;Diamineoxidase;Intestinalfattyacidbindingprotein;Intestinaltrefoilfactor;Acutephysiologyandchronichealthevaluation－Ⅱ;Gastrointestinalfailure;Diagnosis中图分类号R４５９．７

简介：由中国科学技术信息研究所主办的“2014中国科技论文统计结果发布会”于2014年9月26日在北京国际会议中心举行，会议发布了《2014年版中国科技期刊引证报告（核心版）》。统计显示，2013年中华医学超声杂志（电子版）总被引频次、影响因子、综合评价等指标，与前二年相比，均大幅度提高，具体数据见表1。

简介：摘要目的分析慢性肝病患者血清CA125等指标的检测。方法将2012年4月-2014年11月期间收治于我院的49例慢性乙肝患者以及38例肝硬化患者为研究对象，分析糖类抗原125（CA125）、甲胎蛋白（AFP）以及胆碱酯酶（CHE）水平，同时选择53例健康人群为对照组。结果在慢性乙肝患者中CA125水平无明显升高，但在肝硬化患者中有明显升高趋势，肝硬化患者血清CHE显著降低，慢性乙肝患者血清CHE轻度下降。结论在肝硬化失代偿期间患者CA125会显著升高，能够以此为依据判定患者腹腔是否存在积液。AFP则能够作为判定肝脏受损情况的重要指标，监测患者病情。而胆碱酯酶则能够对患者的病情进行很好的判断。

简介：