简介：摘要目的总结2016年至2021年我国公立医院改善住院患者就医体验的进展和成效，为进一步改善住院患者就医体验和提升住院患者就医满意度提供依据。方法基于2016年至2021年的5次"全国改善医疗服务第三方评估"住院患者调查，对住院流程、费用和住院患者就医满意度进行描述性趋势分析，并对不同区域及不同机构类型的患者满意度进行分层分析。结果2021年第5次评估住院患者就医总体满意度(98.5%)较2016年首次评估(96.2%)有所提升。西部地区、妇幼机构在区域和机构类型分层比较中提升最为明显。住院患者对膳食满意度的改善不明显，对"医疗费用高""手续办理繁琐"和"等待床位时间长"最为不满。结论2016年至2021年，住院患者就医满意度持续提高，但非医疗技术类服务仍有改善空间。改善住院患者膳食服务以及进一步降低住院患者医疗费用个人负担，是下一步改善医疗服务行动、提高住院患者就医体验的重点。

简介：摘要目的基于《外来医疗器械清洗消毒及灭菌技术操作指南》调查三级医院消毒供应中心（CSSD）外来医疗器械及植入物管理现状，为进一步规范外来医疗器械及植入物管理提供参考依据。方法于2020年6—7月采用自制问卷借助网络对20个省、直辖市、自治区三级医院CSSD的外来器械及植入物清洗消毒和灭菌现状进行调查。共发放问卷151份，有效138份，有效率为91.4%。结果138所医院中，21.0%（29/138）的医院对外来医疗器械及植入物未实施信息化追溯；38.4%（53/138）的外来医疗器械及植入物在送达CSSD前，院内无质量监管部门监管；15.2%（21/138）的医院首次使用的外来医疗器械及植入物能够提前48 h送达；56.5%（78/138）的医院在首次使用外来医疗器械及植入物前，未完成首次接收测试。20.3%（28/138）的医院的外来医疗器械与植入物灭菌包存在超大、超重情况。建立健全的外来医疗器械及植入物管理制度与医院信息化追溯开展情况存在相关性（P<0.01）。院内有无质量监管部门监管与厂家能否提供器械说明书、首次使用前完成首次测试及科室能够配备外来医疗器械图谱存在相关关系（P<0.05）。结论完善和细化外来医疗器械与植入物管理，明确相关部门职责，落实其监管职能，并对外来医疗器械及植入物使用全程开展信息化追溯，严格执行准入制度，把控首次送消时间，落实首次灭菌测试，是保障外来医疗器械及植入物安全使用、提升CSSD质量管理、降低医院感染风险、确保医疗安全的重要手段。

简介：摘要：目的：探讨和研究心理护理对干休所患慢性病老干部应用情况。依据护理方案不同均分38例干休所患慢性病老干部分为对照组和观察组。对照组19例采取常规护理模式，观察组19例在常规护理模式基础上实施心理护理，比较两组焦虑及抑郁情况。结果：焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组护理后焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组（P

简介：【摘要】目的：分析讨论干休所老年慢性病患者实施心理护理的干预价值。方法：此次选择66例干休所老年慢性病患者实施分析研究，患者入组时间为2020.12-2021.3，通过抽签法实施组员分配，共分配两组，每组为33例。分析组采用心理护理干预，对比组采取常规护理干预，实施效果从负性情绪评分进行分析。结果：护理前，分析组、对比组负性情绪评分指标差异性较小（P＞0.05），护理后，对比中可看出分析组评分优势（P＜0.05）。结论：心理护理可帮助干休所老年慢性病患者改善心理状态，提升治疗依从性。

简介：摘要：目的：探究使用氨氯地平与依那普利联合治疗老年高血压患者的治疗效果。方法：选择了2019年3月至2020年9月之间在干休所休养的老干部高血压患者共100例作为研究对象。对患者实施氨氯地平与依那普利的药物联合治疗，观察临床治疗效果。结果：所有患者经过治疗后，血压降低到目标范围内，且不良反应发生概率较低。结论：联合氨氯地平和依那普利两种药物，能有效降低血压，且不良反应发生较少，值得在临床上推广。

简介：【摘要】目的：分析气管插管固定器应用过程中引发唇及面部压疮的主要原因并提出相应护理对策。方法：选择气管插管固定器引发口唇及面部压疮患者入组实验研究，共选择2020.6-2021.6期间治疗患者120例，对于患者产生口唇及面部压疮的影响因素进行分析，并针对性给予护理对策。结果：影响患者产生口唇及面部压疮的因素主要为患者年龄、留置插管时间、机体营养不足、护理人员操作等。结论：临床实施气管插管治疗患者气管插管固定器所引发口唇及面部压疮的比例较大，针对患者诱发原因进行分析，针对性给予患者临床护理干预可改善患者压疮产生情况。

简介：【摘要】目的 观察口腔颌面部动脉静畸形疾病手术切除治疗的效果。方法 本次试验研究对象是我院2018年1月至2020年11月收治的45例口腔颌面部动脉静畸形患者作为对象，均手术切除治疗，对疗效做出分析，结果 45例患者手术成功率为100%，治愈成功率为93.33%，2例患者复发，继续治疗；在治疗中，未发现患者出现严重的并发症。结论 手术切除是治疗口腔颌面部动脉静畸形的有效方案，成功率较高，具备安全度，优势明显，要重视。

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简介：摘要目的分析儿童特纳综合征（Turner syndrome，TS）的耳科学表现，研究其听力损失的影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年4月就诊于深圳市儿童医院耳鼻咽喉科的46例儿童TS的临床资料，均为女性患儿，年龄5~18岁。染色体核型X单体型17例（37.0%），嵌合型16例（34.7%），X染色体结构异常13例（28.3%）。并对耳内镜、听力结果和耳科诊治情况进行分析。应用多因素Logistic回归和Mann-Whitney U检验等方法进行统计学分析。结果46例患儿中最常见的耳科疾病是分泌性中耳炎（otitis media with effusion，OME），共20例（43.5%）33耳（35.9%），听力损失者14例（30.4%），多因素Logistic回归分析显示年龄（OR=1.345，95%CI：1.072~1.760）和患有OME（OR=9.460，95%CI：2.065~60.350）是听力损失的独立影响因素，OME患儿的语言频率气导听阈在鼓膜松弛部凹陷与非凹陷的病例之间比较差异有统计学意义［（24.3±13.8）dB HL比（14.4±4.2）dB HL，U=59.500，P=0.008］。结论OME和听力损失在儿童TS中常见，年龄增加或患有OME时，出现听力损失的风险增加。

简介：摘要繁忙的临床工作让很多临床医生无暇顾及科研，对科学基金的申报望而生畏。但临床医生如果在实际工作中能保持一颗好奇心，不拘泥于所谓的权威观点，养成批判性思考的好习惯，敢于质疑尚未解决的临床问题，可能就找到了科学研究的切入点。再通过定期阅读本专业的最新文献，就能从临床工作中发现的难点问题着手，开展力所能及的科学研究工作。而科学研究过程中所得到的结果又可能提供解决临床问题的新方法和新技术，通过临床与科研相互融合、共同促进临床医学的发展，更好地为患者服务。本文将围绕科研选题,科学问题的提出、建立和解决等方面简述临床医生如何申报科学基金成功。

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简介：摘要：临床路径是美国将国外的工业质量管理体系成功应用于临床的健康照顾体系，在疾病诊疗过程中提供科学有效的医疗护理新模式，为患者节约治疗时间，增加治愈信心，节约治疗成本。同时能够提升临床工作人员及各个工作部门的合作协调能力，总体来说可以提高医疗治理体系水平。临床路径已经在许多国家施行，在实践过程中取得了颇多效益。本文主要对临床路径的实施过程、重要意义、相关人员职责及我国临床路径实施的可行性和必要性展开论述。

简介：摘要卫生系统科学(health system science，HSS)是研究卫生系统如何为患者提供卫生保健、患者如何接受和获得卫生保健以及卫生系统如何促进健康的科学。作为美国医学会的核心创新成果之一，HSS教育于2013年开始在美国医学院校试行。HSS与基础医学和临床医学相协同、互补，在患者保健和群体保健中发挥着重要的作用。本文介绍了美国的卫生系统科学的产生、其所包含的知识模块以及在美国医学院校中的实施情况；同时，结合我国医学教育的现状，对我国医学院校开展卫生系统科学教育进行了思考。

简介：【摘要】随着我国医药改革的逐步深入，本院管理体制及管理正在不断加强，特别是在新背景及新要求条件下，党支部建设工作的重要性愈发凸显。医院党支部是党组织在医疗单位内的最基层组织，也是党委工作及战斗力的核心基础。加强以临床党支部书记为首的党支部支委建设，是开展党支部工作的关键，而党支部建设是增强党组织建设的基础。本文从了解当前临床党支部现状、明确党支部工作中不足之处、对强化临床党支部建设的建议方面入手，阐述加强临床党支部建设，对确保医院科学和谐发展的重要意义。

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简介：摘要：中医内科学作为一门临床基础学科，是中医学理论与临床之间的桥梁，也是学习其他临床各科的基础。这一特点决定了在中医内科学的课程教学中，一方面利用中医基础理论对中医内科病证的病因病性，没有模拟情景的画面感、没有面对面交流的真实感。同时也可能与疫情期间护生在生活、学习各方面的沟通交流少有关。获取知识是形成信念和改变行为的前提，坚定的信念是改变行为的动力，改变行为是一切教学的最终目标。护理教学要实现护生正确护理行为的目标，就要使护生实现知信行内在的和谐与统一，本研究将知信行模式应用在护患沟通线上教学，取得了较好效果，但沟通是一门学问，更是一种技能，沟通能力的培养是潜移默化的，不会一蹴而就，需要反复练习。同时，本研究因限于线上教学、大班授课等因素，还有许多需要完善和改进，特别是在叙事教学教师培训、叙事素材收集和制作等方面进一步深入研究。

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