简介：摘要：认知行为疗法渐渐成为在以美国为代表的西方国家的心理治疗的主流，并且被广泛应用于心理和医学疾病，取得了极大的成效。其中，国内外对于认知行为疗法应用于癌因性疲乏的治疗也有了相应的研究，为癌因性疲乏的缓解提供了很多研究思路。癌因性疲乏以持续时间长，对患者影响大为特点，极大影响到患者的预后和生存质量。故本文结合国内外文献，对认知行为疗法应用于癌因性疲乏进行总结，以期为医务工作者提供思路。

简介：摘要目的了解公众对药品不良反应（ADR）的认知和行为意向情况。方法采用自行设计的纸质问卷和微信问卷2种形式，对2018年9月至12月在广西科技大学第一附属医院门诊候诊及等候取药的患者或家属进行现场问卷调查。被调查者以无记名方式填写问卷，答毕现场回收。经2位药师筛选合格问卷，对调查问卷中关于ADR认知和行为意向的每个问题选项赋予一定分值，对得分进行百分化，并对调查问卷进行统计分析。结果共回收问卷519份，合格问卷508份，有效回收率为97.9%。受访者对ADR认知的中位得分为50（0，100），行为意向中位得分为86（36，100）。≥60岁的老年人对ADR认知和行为意向的得分均低于20~39岁和40~59岁人群（均P<0.05），大学/大学专科学历者对ADR认知和行为意向得分明显高于中学/中等专业学历者（均P<0.05）；城镇居民对ADR认知和行为意向得分均明显高于郊区及农村居民（均P<0.05）。仅有55.9%（284/508）的调查对象对ADR定义的选择是正确的，44.1%（224/508）调查对象认为ADR是用药错误、药品质量或医疗差错造成的，62.6%（318/508）认为发生ADR应该由医院、药品生产企业和监管部门承担责任。在发生ADR后，有91.9%（467/508）的调查对象表示愿意向相关部门报告，但有25.6%（130/508）的调查对象不知道报告部门和不知道如何填写报表。结论公众对ADR的认知度较低；尽管有报告ADR的意向，但因对ADR的认知度较低，对报告部门、报告途径等不了解而受限。

简介：摘要：目的：分析传染科护理行为中的感染危险因素，探究其管理对策，为临床应用提供参考依据。方法：选取 2017年 8月 -2018年 9月我院传染科发生的 50例护理行为危险事故，展开回顾性分析，探讨感染发生的原因。结果： 50例中，有 21例为交叉感染患者、占 42%,11例为消毒液处理不当、占 22%;10例为针刺伤、占 20%;8例为肺部感染、占 16%，在采用具有针对性的预防措施后，其危险事件发生率呈现出逐渐下降的趋势。结论：对于传染科的护理人员而言，面对危险感染的情况在所难免，且危险感染会对患者的治疗以及生命效果均造成严重影响，所以这也就要求护理科应进一步提升护理工作的规范性，从而起到有效避免医护人员发生感染的情况。

简介：摘要目的探讨卵巢癌术后患者遵医行为相关影响因素，为制定有效的护理措施提供科学依据。方法选取2016年1月至2018年12月在该院行卵巢癌治疗的患者110例，根据患者出院后对按时化疗及复诊等行为的依从性，将其分为遵医组及不完全遵医组，其遵医行为的影响因素，并以此制定相应护理措施。结果参与研究的110例患者中，遵医组患者63例(57.27%)，不完全遵医组患者47例(42.73%)。单因素分析结果显示，患者年龄较大、受教育程度低、收入少、药物不良反应高、自费治疗及社会支持较差等因素易导致不完全遵医行为的发生；多因素分析结果显示，年龄大、相关知识缺乏、化疗不良反应、自费治疗及社会支持较差均为影响患者遵医行为的相关因素。结论目前，卵巢癌患者术后遵医行为仍有待提高，且患者遵医行为的影响因素主要包括年龄、对疾病的认知、收入、治疗成本及社会支持等方面，因此，应在对该类患者治疗时，通过实施心理干预、健康教育、合理用药及提高患者社会支持度等方式促进其遵医行为的提高。

简介：摘要近年来结直肠癌肝转移的发生率逐年升高，手术切除是肝转移患者获得长期生存的重要手段，但是手术切除后复发率达到60%～70%。因此，明确结直肠癌肝转移患者术后复发的高危因素，精准评价肿瘤生物学行为，有助于更好地选择术前治疗方案、局部治疗时机以及手术方式，也是提高肝转移患者手术切除后生存获益的关键。本文详细阐述了目前研究比较明确的影响结直肠癌肝转移术后复发和生存的主要因素，包括临床危险评分、术前化疗反应性、基因状态和原发肿瘤位置。

简介：摘要缺氧缺血性脑病是新生儿获得性脑损伤的主要原因，可能导致长期的神经后遗症或死亡。通过神经系统评估量表在住院期间对患儿在新生儿期进行早期专业化评估，可以使医务人员早期发现和及时治疗疾病。本文综述了近年来国内外应用于缺氧缺血性脑病研究的新生儿期神经行为评估量表，旨在为临床研究和新生儿科医师选择神经行为评估工具提供参考和借鉴。

简介：摘要：目的：研究 社区护理对冠心病合并高脂血症患者遵医行为的影响。 方法：纳入社区 2018 年 10 月 -2019 年 10 月期间 58 例 冠心病合并高脂血症患者，对其进行随机编号（ 1-58 号 ），其中， 1-29 号为对比组（ 29 例，一般护理）， 30-58 号为对比组（ 29 例，社区护理），对比分析遵医行为。 结果：研究组各项遵医行为评分均高于对比组， 差异显著， P＜ 0.05。 结论 ：针对 冠心病合并高脂血症患者，实施社区护理干预，能够提高患者遵医行为，帮助其养成良好用药、生活习惯，改善预后。

简介：摘要目的调查临床实习护生感知临床护理教师关怀行为和关怀能力的现状，分析影响护生人文关怀能力的相关因素。方法采用便利抽样法选择三所高等医学院校的544名护生为研究对象，自行编制实习护生一般情况表，采用护生人文关怀能力量表与感知临床护理教师关怀行为量表，通过网络社交平台二维码扫描进行问卷调查。结果实习护生人文关怀能力总得分为(74.3±10.8)分；男女护生的人文关怀能力差异显著(P<0.05)，护生与父母亲、学校老师、临床带教老师及同学之间亲密程度不同、感知临床护理教师关怀行为不同，其人文关怀能力之间的差异有统计学意义(P<0.05)；多元回归分析显示实习护生与学校老师的亲密关系及感知临床护理教师关怀行为能力是影响其人文关怀能力的主要因素(P<0.001)。结论实习护生人文关怀能力较低且亟待提高，特别是课堂教学与临床护理带教中教师的人文关怀感染力，是护生人文关怀能力固化于制、外化于形、内化于心、实化于行的关键。

简介：摘要 :目的 :对精神科患者暴力行为的预防及干预护理进行了研究与分析。方法 :在我院接受治疗的患者中随机抽取 88位患者，收治时间范围在 2018年 9月至 2019年 9月一年时间内，将所抽取的 88位患者随机分两组，一组为实验组，而另一组为对照组。对实验组的患者采用暴力行为预防和干预，而对照组的患者采用常规的护理，并需要观察两组患者出现暴力行为的几率，并采用统计选择方法对其发生原因进行分析。结果 :实验组患者发生暴力行为的几率比对照组低，依据统计学得出的数据为 (P<0.05) 。通常导致精神病患者发生暴力行为的主要原因有暴力倾向、重大事件的打击、压力、无工作、无爱好等。此次两组患者发生暴力的原因主要有无业、既往暴力倾向及重大生活事件等。结论 :导致精神科患者发生暴力行为的原因有很多种，与患者的生活环境以及生活压力等有关，对实验组的患者采用暴力行为预防护理不仅能够大幅度降低患者发生暴力行为的几率，同时也能够维护医护人员的自身安全。

简介：摘要：目的 分析探讨肺结核患者采取延续护理对患者遵医行为及预后效果的影响。方法 此次将 2018年 1月— 2019年 1月在我院接受治疗的 90例肺结核患者作为研究的对象，按随机盲选抽样法分成两组，其中对照组 45例采取常规护理方法，观察组 45例则以常规护理为基础，进一步加强延续护理方法的应用，护理结束后比较两组护理效果。结果 （ 1）在遵医行为有效率上，观察组为 95.56%，与对照组的 66.67%比较明显更高，两组数据有明显差异性（ P＜ 0.05）。（ 2）护理后，观察组患者的生理功能、躯体状态、心理健康、社会功能四项生活质量指标评分均明显高于对照组，两组数据有明显差异性（ P＜ 0.05）。结论 肺结核患者采取延续护理方法，可提高患者遵医行为，改善预后生活质量，所以具备推广及使用的价值。

简介：摘要颞下颌关节紊乱病是由多种因素引起的口腔科常见疾病之一，发病率高，尤见于压力较大的青年人，且此病治疗难、易复发，直接影响到患者的身心健康及生命质量。心理因素已被证明是颞下颌关节紊乱病的发病原因之一，认知行为疗法属于心理学治疗方式的一种，已被应用于精神疾病如抑郁症和焦虑症，以及身体症状如疼痛。认知行为疗法也被应用于口腔科，本文综述了适用于治疗颞下颌关节认知行为疗法的起源、概念形成、理论形成、特点以及认知行为疗法在颞下颌关节紊乱病中的应用，以期为临床提供更多的证据，为患者减少痛苦。

简介：摘要肝内胆管细胞癌(ICC)起源于二级胆管以上的肝内胆管上皮细胞，其生物学行为和治疗方式不同于原发肝癌。手术治疗仍然是目前最有效的治疗手段，微创技术、联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术、区域淋巴结清扫以及肝移植是ICC手术治疗领域的重要进展。对传统检查手段的深入挖掘，包括术前增强CT、肿瘤标志物、白蛋白、血小板等，使可切除ICC的术前评估更全面，并对术后辅助化疗和新辅助化疗的筛选提供了进一步分层的依据。随着分子生物学的进步，大量针对ICC靶向治疗及免疫治疗的临床试验正在开展，并可见靶向治疗和免疫治疗的有效报道，然而尚无专门针对ICC的靶向药物获批应用。总之，随着对ICC生物学行为认识的深入，手术方案和综合治疗均有个体化治疗的趋势。

简介：摘要目的探讨社区居家严重精神障碍患者暴力行为发生的现状和影响因素。方法从深圳市精神卫生防治管理信息系统获取严重精神障碍的个案管理数据资料，应用SPSS 23.0软件进行描述性分析，并应用Logistic回归分析暴力行为发生的影响因素。结果深圳市社区居家在管严重精神障碍30 581例，暴力行为发生率为7.6%(2 319/30 581)。多因素Logistic回归分析显示，失业(OR：1.29，95%CI：1.18～1.41)、未服用抗精神病药物(OR：1.19，95%CI：1.03～1.36)、建档前发生暴力行为(OR：2.98，95%CI：2.64～3.36)和社区面访≥5次(OR：2.46，95%CI：2.06～2.94)是暴力行为的危险因素。已婚(OR：0.81，95%CI：0.74～0.90)、诊断精神发育迟滞伴发精神障碍(OR：0.25，95%CI：0.20～0.32)、诊断癫痫所致精神障碍(OR：0.59，95%CI：0.41～0.84)、申请监护补助(OR：0.65，95%CI：0.58～0.72)、申请服药补助(OR：0.65，95%CI：0.59～0.73)、签约家庭医师服务(OR：0.68，95%CI：0.62～0.75)、参加年度健康检查(OR：0.80，95%CI：0.67～0.95)和社区面访(OR1～2次：0.64，95%CI：0.54～0.76；OR3～4次：0.80，95%CI：0.67～0.96)是暴力行为的保护因素。结论社区随访中应加强对严重精神障碍患者暴力行为相关因素的综合评估，尽早进行分级分类管理。

简介：【摘要】目的：了解多发性梗死性痴呆伴精神行为症状(BPSD)患者的临床特点。方法：选取47例BPSD的门诊患者为研究对象，对其年龄、痴呆程度、相关检查、合并基础疾病、症状、治疗情况进行分析比较。结果：①BPSD平均年龄77.3岁；②MESS多

简介：[摘要 ]目的：探讨社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法：采集 2019年 142例糖尿病患者，随机分为对照组与观察组各 71例，对照组运用常规护理，观察组运用社区护理干预，观察不同处理应对后患者遵医行为与血糖水平。结果：在生活规律、病情监测、运动、饮食、用药等遵医行为合格率上，观察组各项明显高于对照组，差异有统计学意义（ p<0.05）；在空腹血糖与餐后 2h血糖等指标上，观察组各项明显低于对照组，差异有统计学意义（ p<0.05）。结论：糖尿病患者中运用社区护理干预后可以提升患者遵义行为，控制血糖情况更为理想。

简介：摘要目的探讨健康教育对老年骨质疏松患者认知与相关行为改变的影响。方法选取2017年1月至2018年6月厦门大学附属中山医院老年骨质疏松患者82例，按照数字表法将其随机分为两组，对照组采取常规护理，研究组在对照组基础上进行健康教育。结果研究组骨质疏松状相关知识得分高于对照组，骨质疏松健康信念量表得分高于对照组，不良行为发生率低于对照组，优良行为发生率高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对老年骨质疏松患者进行健康教育，可以增强患者健康信念，加强患者对于自身疾病相关知识的认知，改善患者日常生活中的不良行为，提高患者的优良行为，值得大力推广。

简介：【摘要】：目的：探究床旁护理模式对初产妇母婴护理知识和行为的影响。方法： 回顾性分析本院自2017年1月-2018年1月收取的120例初产妇作为研究对象，依照随机方式分成对照组和观察组各60例，分别采用常规护理和床旁护理两种模式。比较两组初产妇对母婴护理知识的掌握度和母婴护理操作技能掌握程度。结果：对照组初产妇的母婴护理知识掌握度低于观察组，数据差异性明显；观察组的初产妇母婴护理操作技能掌握程度高于对照组，差异性显著。结论：对于初产妇要给予床旁护理模式，可以提升产妇的母婴护理知识掌握度，以此增加产妇的操作技能。此外，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的：探究优质护理干预对高血压脑梗塞患者遵医行为的影响。方法：入选90例高血压脑梗塞患者，采用随机方式导入，各45例，观察组给予优质护理干预、对照组给予常规护理干预，比较两组各项指标。结果:观察组健康知识水平（47.88±1.94）分、自我概念（20.88±1.55）分、自我责任感（16.78±1.02）分、自我护理技能（27.89±1.45）分高于对照组，（P＜0.05）。观察组高血压脑梗塞患者遵医行为优于对照组，

简介：摘要目的探讨Cox健康行为互动模式对糖尿病患者自我管理行为和生活质量的影响。方法采用便利抽样法，选择2019年1－4月在华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科住院的120例2型糖尿病患者为研究对象，将2019年1—2月住院的60例糖尿病患者设为对照组，将2019年3—4月住院的60例患者设为观察组。对照组给予常规护理，观察组采用依据Cox健康行为互动模式制订的干预措施进行干预。分别于患者入院24 h内、出院后3个月采用2型糖尿病患者自我管理行为量表和糖尿病患者生存质量特异性量表对患者进行评价。结果对照组和观察组分别回收有效问卷51、54份。干预前，两组患者的饮食控制、运动依从性、监测依从性、足部护理得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后观察组患者的饮食控制、运动依从性、监测依从性、足部护理得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组患者的生理功能、心理/精神、社会关系、治疗4个维度得分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后观察组患者的心理/精神、社会关系、治疗3个维度得分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者干预后的生理功能维度得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论Cox健康行为互动模式可以提高糖尿病患者的自我管理行为，并且能够改善患者生活质量中的心理/精神、社会关系和治疗情况。

简介：摘要目的观察LYN对胃癌细胞迁移、侵袭等生物学行为的影响并分析其调控机制。方法2018年2月至2019年12月，通过蛋白印迹分析(Western blot)检测在承德医学院附属医院2017年至2018年间接受外科手术患者的LYN，并临床收集的胃癌和癌旁组织样本中的表达差异；免疫组化检测分析LYN与临床病理指标间的关系；利用RNA干扰技术敲低LYN在胃癌细胞系AGS中的表达，Western blot检测转染效率；克隆形成和Transwell实验分别用于检测LYN敲低对AGS细胞增殖、迁移和侵袭的影响；Western blot检测相关信号通路相关蛋白；使用信号途径激活剂IGF-1进行拯救实验，分析IGF-1是否可以逆转LYN敲低对AGS细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用，对其调控机制进行研究。两组比较采用独立样本t检验。结果LYN在胃癌组织中的的表达被显著上调；LYN在胃癌组织中的表达与患者的病理分级及分期显著相关；sh-LYN转染胃癌细胞可使LYN蛋白的表达量低于正常对照组(P<0.05)；转染后，sh-LYN组的细胞克隆形成率为(25.2±1.8)%，细胞侵袭数目为(51.67±3.53)个，迁移细胞数目为(231.70±11.98)个，与NC组比较，sh-LYN组细胞的增殖、迁移、侵袭受到抑制(t＝3.850、3.437、4.450，P<0.05)；Western blot检测结果，与正常对照组比较，sh-LYN敲低LYN的表达之后，可显著降低Wnt3和β-catenin的表达(t＝7.058、5.617，P<0.05)，而且IGF-1逆转了LYN敲低对AGS细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用。结论敲低LYN可抑制胃癌细胞的增殖、迁移和侵袭，并诱导胃癌细胞凋亡，其过程与Wnt/β-catenin信号通路有关。