简介：摘要目的探讨振动排痰机在ICU危重患者中排痰的临床效果。方法我们随机选取了40例血氧饱和度(SpO2)低于90%的患者，分成实验组和对照组各20例。实验组应用振动排痰机排痰，对照组采用手扣法对患者进行排痰，在胸部听诊、SpO2、动脉血氧分压(PaO2)、心率、呼吸频率、咳痰或吸痰量的多少等方面进行比较。结果实验组胸部听诊、SpO2及PaO2、心率、呼吸频率明显优于对照组。结论使用振动排痰机不论扣击或振动，还是二者结合，均可刺激患者咳嗽机制，与有效的体位相结合，取得满意的效果，可在临床广泛推广应用。

简介：摘要目的研究无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年阻塞性肺病的临床效果。方法选取2010年3月～2013年2月间入院诊治的老年COPD合并呼吸衰竭的患者120例，随机分为实验组（60例）和对照组（60例），其中对照组单纯应用无创呼吸机治疗，实验组在对照组基础上联合纳洛酮治疗。疗程结束后观察两组患者的治疗效果及呼吸、心率、动脉血气指标等。结果实验组显效25例，好转29例，总有效率为90.00%；对照组显效15例，好转30例，总有效率为75.00%。两组患者PaO2、PaCO2、PH、SpO2等动脉血气指标与治疗前相比均有所改善，且实验组疗效更优。上述数据均具有统计学意义（P<0.05）。结论无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年阻塞性肺疾病具有良好的疗效，可显著改善动脉血气指标，提高患者的生活质量。

简介：目的观察舒尼替尼治疗晚期肾癌的临床效果。方法选择晚期肾癌患者36例,采用舒尼替尼治疗,50mg口服,每天1次,服用4周后休息2周,6周为1个周期,2个周期后评价疗效。结果36例患者中完全缓解(CR)3例(8.33%),病情部分缓解(PR)9例(25.00%),病情稳定(SD)19例(52.78%),疾病进展(PD)5例(13.89%),疾病控制率86.11%。结论采用舒尼替尼治疗晚期肾癌可以取得较好的临床效果。

简介：摘要目的为了深入观察早期呼吸机在临床治疗ICU急性呼吸窘迫综合征病患的治疗效果。方法选取2012年6月到2013年6月在我院接受治疗的ICU急性呼吸窘迫综合征病患70人，为这些病患提供呼吸机通气辅助治疗，并为其提供常规治疗，包括补充体液、对症与抗炎治疗，观察7天后本次研究病患脱离呼吸机的几率和死亡率，同时对比治疗前后有关病患生命体征的各项指标。结果经过一周的治疗，70例病患中有56例病患成功与呼吸机脱离，脱离呼吸机的几率为80%，带机平均时间为(7.2±2.4)天，与呼吸机脱离后没有发生脱氧现象，可以自主呼吸；剩余14例病患均病死，病死率为20%，带机平均时间为(11.5±5.8)天。相较于治疗前，病患治疗后氧合指数、动脉血二氧化碳分压、PH值、收缩压与舒张压、心率、呼吸频率等都得到明显好转，P<0.05，具有统计学差异意义。结论在临床治疗急性呼吸窘迫综合症病患时，早期使用呼吸机能够提高病患脱离呼吸机的几率，减少死亡发生率，并且治疗效果确切，可以在临床治疗中推广使用。

简介：摘要目的观察两种不同血小板制剂在临床各科室患者中输注的效果。方法将173例输注血小板患者分为4组。组1为22例手术科室患者输注机采血小板制剂、组2为34例非手术科室患者输注机采血小板制剂、组3为67例手术科室患者输注浓缩血小板制剂、组4为50例非手术科室输注浓缩血小板制剂。在输注后24小时后计算患者校正血小板计数增加值（CCI）和血小板回升率（PPR）对输注无效率进行评估。结果组1与组3比较CCI和PPR无差异，组2和组4差异明显。血小板输注无效率四组均有不同差异。结论机采血小板制剂在临床各科患者输注上有明显的疗效，而浓缩血小板在非手术科室的患者输注效果上要差一些。

简介：

简介：摘要目的观察头孢哌酮/他唑巴坦治疗呼吸机相关性肺炎的疗效。方法将48例患者按照完全随机法分为两组，即A组和B组，每组24例，A组和B组分别应用头孢哌酮\他唑巴坦和头孢他啶治疗，观察两组患者有效率。结果A组痊愈18例，显效3例，有效率为87.5%；B组痊愈14例，显效4例，有效率为75.0%，两组相比，差异有统计学意义（p<0.05）。结论头孢哌酮/他唑巴坦治疗呼吸机相关性肺炎可取的较好的临床效果。

简介：摘要目的探讨小功率CO2激光美容机治疗6种常见皮肤病的临床疗效。方法选取我院在2010年8月-2013年8月收治的240例皮肤病患者作为研究对象，所有患者均采用小功率CO2激光美容机进行治疗，观察治疗效果。结果本组患者经治疗，治愈230例，好转10例，治疗有效率为100%；术后，240例（256处）患者中，有6例（7处）有瘢痕形成，其中萎缩性瘢痕3例（3处）、增生性瘢痕3例（4处）。结论小功率CO2激光美容机治疗常见皮肤病，具有操作简便、局部反应小、精确度高、手术时间短、出血少等优点，是治疗皮肤病的理想手段。

简介：摘要弥漫性肺间质性疾病是一组不同类型的非特异性的，侵犯肺泡壁及肺泡周围组织的疾病，有百余种，大多数病因不明，发病机制不清，发病隐袭，呈慢性过程，偶可见急性发病。目前现代医学对于该病尚没有很好的治疗方法。随着祖国医学的不断发展，中医学对该病也形成了自己独特的见解，并且有些也取得了很好的疗效。

简介：摘要目的研究和观察治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭患者时使用纳洛酮与无创呼吸机的联合治疗效果。方法收集老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者共110例，随机分为观察组与对照组，各55例，对照组患者进行常规治疗并使用无创呼吸机，观察组患者在此基础上静脉滴注纳洛酮，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的血气分析指标显著优于对照组，P均<0.05。结论在老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者的治疗过程中使用纳洛酮与无创呼吸机进行治疗，能够有效提高治疗的效果，改善患者的血气分析指标，值得推广应用。

简介：目的研究细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)过继免疫疗法治疗老年晚期恶性肿瘤患者的临床疗效,为该治疗方案的可实施性提供可靠依据。方法将我院2013年6月至2013年9月接诊的41例老年晚期恶性肿瘤患者作为研究对象。全体患者均接受静脉5天输注CIK细胞,观察患者接受治疗后,肿瘤标志、免疫指标、生活质量、生存期的变化情况,探究CIK细胞治疗法的效果。结果41例老年晚期肿瘤患者经CIK细胞治疗后,78.0%的患者肿瘤标志物下降,63.4%的患者免疫力水平上升,全体患者临床症状均得到缓解,生活质量较治疗前而已有所提升。结论对于无法通过手术、化疗进行治疗的老年晚期恶性肿瘤患者,可使用CIK细胞治疗法进行治疗。CIK细胞治疗法能够有效改善患者生存质量,延长生存期,适合于临床推广应用。

简介：摘要目的了解无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法对我院2011年12月至2013年12月收治的慢性阻塞性肺疾病疾病合并呼吸衰竭患者进行抽样，选取43例患者随机分成2组进行对比观察，其中对照组予以吸氧、祛痰、抗感染治疗、水电解质酸碱平衡、营养调理等常规治疗，实验组在对照组的基础上应用BiPAP无创呼吸机，比较两组患者治疗前后呼吸频率、心率以及血气分析状况。结果实验组治疗后PCO2、PO2、SO2以及心率指标改善程度均高于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论针对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者而言，积极应用无创呼吸机，能够有效减少呼吸肌耗氧与呼吸肌疲劳，避免出现CO2潴留现象，及时纠正缺O2，尽可能地缩短其治疗时间，值得临床广泛推广与应用。

简介：目的：研究与探讨无创呼吸机在肺栓塞导致呼吸衰竭患者治疗中的应用。方法：2012年9月-2013年10月，选择本院呼吸科在肺栓塞导致呼吸衰竭的患者58例，并随机分为两组。治疗组在常规治疗（药物治疗＋吸氧）基础上加用无创机械通气治疗；对照组采用常规治疗。观察监测患者治疗前后的临床指标与动脉血气分析。结果：治疗组在采用无创机械通气治疗后，其pH值、PaO2，PaCO2与治疗前相比具有明显的改善，经比较均差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗24h其Pa02与PaCO2相比，均差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后的插管率经比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：无创呼吸机在肺检塞导致呼吸衰竭患者治疗中的应用可有效改善患者的病情，并减少了住院时间和并发症的发生。

简介：摘要目的探讨重症监护病房中机械通气患者并发呼吸机相关性肺炎的影响因素及预防方法。方法对我科接收治疗的87例患者入院资料进行分析，患者入院后，医护人员对患者进行常规检查，如患者的心肺功能、体温等。根据患者实际情况对患者使用机械通气治疗，分析患者的并发相关性肺炎时间及预防方法。结果实验中，对于87例使用机械通气治疗的患者，有38例患者并发相关性肺炎，发病率为43.7%。患者并发VAP时临床死亡率为39.5%，患者并发关性肺炎的平均时间为（5.1±2.2）d。结论临床上，ICU呼吸机相关性肺炎发生率、病死率高，应该缩短患者呼吸机使用时间，有利于降低呼吸机相关性肺炎的发生率。

简介：本文介绍VAP循证临床实践指南制定方法和注意事项，探讨GRADE方法与其他临床指南方法学研究的异同点，重点分析文献检索、证据质量和推荐强度形成方法等内容，以及如何确保正确理解和合理使用GRADE方法的具体措施。利用GRADE方法来制定VAP循证临床实践指南，可以很清楚地呈现纳入证据的质量，并明确给出推荐意见。

简介：摘要目的探讨无创呼吸机用于治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并左心衰竭的疗效。方法将86例老年COPD合并左心衰竭患者随机分为观察组与对照组，各43例。对照组单纯予以药物治疗，观察组在此基础上加用无创呼吸机治疗，比较两组的疗效。结果治疗后观察组的RR、HR、SBP、BNP及PaCO2均显著低于对照组，PaO2、pH均显著高于对照组（P<0.05）。结论无创呼吸机辅助治疗老年COPD合并左心衰竭可改善患者的血流动力学与血气指标，缓解呼吸肌疲劳现象，疗效显著。

简介：摘要目的分析无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的疗效及临床护理方法。方法将111例新生儿呼吸衰竭患者分为两组，111例均给予无创呼吸机治疗，对照组行常规护理，观察组行综合护理。结果观察组总有效率（96.43%）高于对照组（76.36%），其治疗后pH值、PaO2、SaO2及PaCO2等改善较为明显，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭期间实施综合护理，可提高临床疗效，总有效率高，血气指标改善明显。

简介：摘要目的探讨DL-C-BⅡ超短波治疗机治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择80例腰椎间盘突出症患者，随机分为观察组和对照组各40例；对照组常规予以绝对卧床休息、持续牵引、理疗推拿按摩糖皮质激素硬膜外注射，髓核化学溶解法，非甾体类消炎镇痛药、解痉、消除神经根水肿等治疗，治疗组在此基础上加用DL-C-BⅡ超短波电疗机治疗，2次/天。对比两组腰椎间盘突出症马尾综合症、肌肉瘫痪和疼痛分级变化。结果观察组治疗24h后疼痛评分（1.6±0.9）分，对照组为(2.1±1.0)分，观察组治疗24小时后疼痛评分明显低于对照组（P<0.05）;观察组肌力下降明显缓解时间（21±2.0）天，对照组为（24±4.4）天,观察组肌力下降明显缓解时间显著低于对照组（P<0.05）。结论DL—C—BⅡ超短波治疗机治疗腰椎间盘突出症疗效较好。

简介：目的：了解外科重症监护病房（SICU）老年患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率、病死率、易感因素，指导VAP的临床防治。方法：对近3年内我院SICU65例机械通气的老年患者进行回顾性分析。结果：VAP发生率为66．2％，病死率为67．4％，长时间机械通气及高APACHEⅡ分、低GCS分和不恰当初始抗菌治疗等是VAP的易感因素。结论：在SICU病房，通过有效的防治措施，可降低老年患者VAP的发生率，提高治愈率。

简介：目的探究血清降钙素原（PCT）对优化成人呼吸机相关性肺炎（VAP）抗菌药物使用的临床意义。方法2011年11月-2013年4月重症监护室（ICU）行气管插管，且机械通气时间≥48h的VAP患者60例，分为实验组（31例）和对照组（29例）。实验组：依据患者PCT水平指导停用抗菌药物；对照组：依据指南推荐停用抗菌药物，比较两组患者抗菌药物使用天数、呼吸机使用天数等各项指标。结果治疗后，两组患者呼吸机使用天数、住ICU时间、病死例数比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；实验组抗菌药物的使用天数为（10．70±3．78）d，显著短于对照组的（13．93±3．03）d，差异有统计学意义（t=4．484，P＜0．001）。结论血清PCT水平可优化成人VAP患者合理使用抗菌药物。