简介:摘要目的探析妊娠期高血压疾病治疗前后胎儿脐动脉、肾动脉阻力指数的影响。方法将2017年7月-2018年8月本院接收的妊娠高血压孕妇60例纳入至研究组,将同期无妊娠期糖尿病、无肾病和心血管疾病的孕妇60例纳入至对照组,两组均采用西门子ACUSON-X300彩色多普勒超声仪探头检测胎儿重量、胎心率、双颈顶和胎儿宫内发育状况,并测量胎儿肾动脉阻力指数及脐动脉指数。结果在肾动脉与脐动脉阻力指数S/D及PI方面,对照组与研究组治疗前差异存在统计学意义(P<0.05);研究组治疗后与对照组差异无统计学意义(P>0.05);在新生儿体重和Apgar评分方面,研究组治疗后与对照组差异统计学无意义(P>0.05)。结论通过彩色多普勒超声检测妊娠期高血压胎儿肾动脉及脐动脉阻力指数对临床治疗进行指导,有助于治疗效果的提高。
简介:摘要目的研究动态抗阻力运动训练对女性糖尿病患者糖脂代谢和负性情绪影响。方法研究对象选取该院2017年6月至2018年5月接受住院治疗的女性糖尿病患者142例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组71例。对照组入院后接受常规护理,观察组在此基础上接受动态抗阻力运动训练。比较两组患者训练干预前后的糖脂代谢和负性情绪。结果治疗后,观察组患者的HbA1c、TG、LDL-C与FFA均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者经护理干预6周后SDS、SAS评分均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论动态抗阻力运动训练可明显改善女性糖尿病患者的糖脂代谢与负性情绪状况,具有较好的临床应用价值。
简介:摘要:目的:探讨呼吸道护理干预联合阻力呼吸训练对肺癌术后患者肺功能改善的效果。方法:选取2020年12月至2022年12月我院105例接受肺癌根治术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组接受呼吸道护理干预措施,观察组于对照组基础上加用阻力呼吸训练,两组均持续干预4周。比较两组患者胸膈肌运动幅度、排痰效果(痰液排出量、痰液黏稠度)、术后并发症发生情况。结果:干预4周后,两组患者患侧、健侧胸膈肌运动幅度均大于干预前,且观察组大于对照组(P<0.05);观察组排痰量多于对照组,痰液黏稠度低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:呼吸道护理干预联合阻力呼吸训练可有效改善肺癌术后患者的肺功能,减轻呼吸困难程度,提高生活质量,降低并发症发生率。
简介:metacor程序包是一款基于经典频率学理论研发的专用于在R框架下执行相关系数Meta分析的程序包。该程序包于2011年正式推出,可直接将相关系数作为效应量进行合并,采用的方法为DerSimonian-Laird法和Olkin-Pratt法。metacor程序包可以绘制森林图,操作简单易行,但仍有需要完善的地方。本文通过实例演示,介绍R软件metacor程序包实现相关系数Meta分析的方法。
简介:摘要目的观察经磁共振成像(MRI)弥散加权成像表观扩散系数(ADC)对食管癌T分期诊断的价值。方法抽取2017年10月至2019年12月于商丘市第一人民医院接受治疗的30例食管癌患者作为观察组,另抽取同期于医院接受治疗的29例食管炎患者作为对照组。全部患者均接受常规MRI检查及弥散加权成像检查,记录并比较两组患者病灶处ADC值,依据观察组不同T分期结果将患者分为T1期、T2期、T3期、T4期,对比分析不同分期食管癌患者病灶处ADC值变化情况,绘制受试者工作特征曲线(ROC),检验病灶处ADC值对不同T分期食管癌的诊断价值。结果观察组病灶处ADC值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。30例食管癌患者中,T1期8例,T2期4例,T3期14例,T4期4例;T3、T4期病灶ADC值均小于T1、T2期,差异有统计学意义(P<0.05);T1期与T2期病灶ADC值、T3期与T4期病灶处ADC值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。绘制ROC曲线结果显示,食管癌病灶ADC值分别诊断T分期的曲线下面积均>0.80,诊断效能均较理想。结论不同T分期食管癌经MRI检查病灶处所得ADC值有一定差异,临床可利于ADC值鉴别不同T分期食管癌,以提高不同T分期食管癌的诊断准确率。
简介:摘要目的探讨肾阻力指数(RRI)联合中心静脉压(CVP)对脓毒性休克诱导急性肾损伤(AKI)的预测价值,以期寻找诊断脓毒性休克诱导AKI更好的指标。方法采用前瞻性观察性研究,选择河北省人民医院重症医学科2017年11月至2018年10月连续收治的脓毒性休克成人患者。记录患者的一般资料,如年龄、性别、基础疾病、感染部位、第一个24 h的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA);入重症监护病房(ICU)后24 h内在血流动力学相对稳定后行床旁超声测定RRI,并记录测量时去甲肾上腺素(NE)用量及血流动力学指标;记录每小时尿量、机械通气时间、ICU住院时间及28 d存活情况。观察终点事件为死亡、出院或入ICU 28 d,以首先出现的终点事件为观察终止时间。根据2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)制定的AKI诊断标准将患者分为AKI组及非AKI组,比较两组间基线资料、预后情况及可能导致AKI指标的差异;采用多因素Logistic回归分析脓毒性休克发生AKI的危险因素;用受试者工作特征曲线(ROC)评价各指标对脓毒性休克AKI的预测价值。结果入选107例患者,其中AKI组59例,非AKI组48例。两组RRI、CVP、NE用量≥0.5 μg·kg-1·min-1的比例、降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)及血肌酐(SCr)比较差异均有统计学意义。Logistic回归分析显示,CVP、RRI、Lac、PCT为脓毒性休克发生AKI的危险因素〔CVP:优势比(OR)=1.20,95%可信区间(95%CI)为1.03~1.40,P=0.022;RRI:OR=3.02,95%CI为2.64~3.48,P=0.006;Lac:OR=2.43,95%CI为1.32~4.50,P=0.005;PCT:OR=1.20,95%CI为1.05~1.38,P=0.009〕。ROC曲线分析显示,CVP≥9.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、RRI≥0.695预测脓毒性休克患者发生AKI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.656和0.662;RRI联合CVP的预测价值大于单一指标,但诊断价值不高,其AUC为0.712,95%CI为0.615~0.809,敏感度为59%,特异度为75%。结论高RRI和CVP为脓毒性休克诱导AKI的危险因素,RRI联合CVP预测脓毒性休克诱导AKI发生的价值不高,需要对多普勒超声测得RRI的影响因素进一步分析,才可为AKI的早期预防及干预提供线索。
简介:摘要目的探究缬沙坦配合立普妥对慢性肾炎患者肾脏代谢及PSV、阻力指数的影响。方法选择2018年2月—2019年7月本院收治的慢性肾炎患者80例作为研究对象,随机分配为观察组40例和对照组40例,对两组患者均在常规治疗的基础上,给对照组服用依那普利药物,给观察组进行缬沙坦配合立普妥药物治疗。对比分析两组患者最后的疗效,把患者治疗前和治疗后的肾脏代谢指标及PSV、阻力指数的数据变化进行记录并做对比分析。结果治疗之前,两组Scr、BUN、24h尿蛋白值无显著性差异;治疗之后观察组Scr、BUN、24h尿蛋白值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗之后观察组PSV比对照组显著升高,而阻力指数比对照组低,且比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦配合立普妥对降低慢性肾炎患者的血清炎症因子及尿蛋白质起到关键的作用,并且可以减少肾脏血流的阻力,能够保护患者的肾功能免受损害。
简介:摘要目的探讨肾动脉阻力指数(RRI)在老年脓毒症急性肾损伤(SAKI)患者优化治疗及预后预测价值。方法2018年1月至2019年6月入住重症医学科(ICU)的68例老年SAKI患者入选本研究,按急性肾损伤(AKI)分期标准分为AKI 1~3期组,另选择12例老年脓毒症无AKI患者为AKI 0期组。入院后按脓毒症集束化治疗,比较4组患者组间一般情况及入ICU 24 h时RRI、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、24 h补液量、血乳酸(Lac)、连续性肾脏替代治疗(CRRT)比例及28 d病死率等临床数据。采用多元logistic回归分析28 d死亡危险因素。结果4组间比较,ICU住院时间、RRI、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、24 h补液量、氧合指数差异均有统计学意义(均P<0.05)。与AKI 0~2期组相比,AKI 3期组28 d病死率、CRRT比例、Lac、APACHE II评分及中心静脉压(CVP)均显著升高(均P<0.05)。Spearman相关性分析表明,RRI与血清肌酐(SCr)值、24 h补液量、CVP均呈相关性(均P<0.05)。28 d存活者共53例,与肾功能未恢复者相比,肾功能恢复者RRI显著降低,CRRT比例显著提高(均P<0.05)。多元logistic回归分析提示RRI及APACHE II评分是老年SAKI患者28 d死亡独立危险因素(均P<0.05),RRI预测28 d死亡的曲线下面积(AUC)为0.84(P<0.05),截点为0.76。结论对老年SAKI患者,RRI值高于0.76时提示预后差,建议限制性补液,有条件尽早启动CRRT。
简介:摘要:目的:探讨阻力呼吸训练器在呼吸系统恶性肿瘤放射治疗后肺康复干预中的应用价值。方法:选取2023年1月−2023年12月我院收治的呼吸系统恶性肿瘤放射治疗患者60例,采用抛币法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组实施常规康复训练,观察组在对照组基础上加用阻力呼吸训练器进行训练。对比两组患者的肺功能指标及心理状态。结果:干预后,观察组的肺功能指标显著优于对照组(P<0.05);同时,观察组的心理状态也明显优于对照组(P<0.05)。结论:阻力呼吸训练器在呼吸系统恶性肿瘤放射治疗后肺康复干预中具有显著的应用价值,能够有效改善患者的肺功能指标和心理状态,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨增加压迫系数(ICF)的角膜塑形镜矫正儿童近视眼的有效性和安全性。方法前瞻性队列研究。连续收集2016年5月至2018年12月在成都医学院第一附属医院眼科门诊验配角膜塑形镜的近视眼患儿资料,纳入右眼进行研究。依据患儿情况验配角膜塑形镜,近视度数<3.00 D者为低度近视,≥3.00 D者为中度近视,低度和中度近视的患儿分别采用Excel随机数分为低度近视试验组、低度近视对照组和中度近视试验组、中度近视对照组,分别验配ICF和常规压迫系数的角膜塑形镜。对比各组戴镜1年期间的眼轴长度、等效球镜度数(SE)、最佳矫正视力(BCVA)、近视力、眼前节情况(Efron分级)、角膜滞后量(CH)、角膜阻力因子(CRF)、角膜补偿眼压(IOPcc)、泪膜破裂时间(BUT)、高阶像差、调节幅度和调节灵敏度(AF)。分类资料采用χ2检验,计量资料采用独立样本t检验。结果戴镜1年后,低度近视试验组与低度近视对照组的AL、SE、BCVA、NVA、Efron分级、CH、CRF、IOPcc、BUT、高阶像差、调节幅度和AF的差异均无统计学意义(均P>0.05)。戴镜6个月后,中度近视试验组眼轴长度增加了(0.05±0.03)mm,与中度近视对照组的(0.08±0.04)mm相比,差异有统计学意义(t=-3.416,P=0.001)。戴镜1年后,中度近视试验组眼轴长度增加了(0.12±0.04)mm,与中度近视对照组的(0.16±0.05)mm相比,差异有统计学意义(t=-4.017,P<0.001);中度近视试验组的SE为(-0.16±0.40)D,与中度近视对照组的(-0.58±0.60)D相比,差异有统计学意义(t=3.529,P=0.001);两组总高阶像差、球差及AF的差异亦有统计学意义(均P<0.05),而两组BCVA、近视力、眼前节情况、CH、CRF、IOPcc、BUT及调节幅度的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论ICF角膜塑形镜在观察期内能够安全有效地矫正儿童近视眼,对中度近视眼的进展控制效果更好。