简介：

简介：目的探讨低分子肝素在急性下肢静脉血栓治疗中对白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法80只雄性SD大鼠采用双侧股静脉结扎联合后肢石膏固定法造模并随机分为对照组、1次给药组、3次给药组,分别用生理盐水和低分子肝素进行干预,最后一次干预后3小时处死大鼠并取其股静脉血管及其主要属支,采用Trizol一步法提取总RNA,运用实时荧光定量PCR检测组织中IL-6、TNF-α含量。结果与空白对照组比较,1次给药组和3次给药组深静脉内皮组织中的IL-6、TNF-α的含量明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。3次给药组和1次给药组比较IL-6、TNF-α含量更低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素对血栓模型中IL-6、TNF-α均有明显抑制作用。

简介：目的了解临床分离碳青霉烯类不敏感革兰阴性杆菌中bla（NDM-1）基因的分布,探讨NDM-1阳性菌株的分子流行病学特征。方法收集长沙地区2011年1月—2012年8月临床分离非重复碳青霉烯类不敏感革兰阴性杆菌,聚合酶链反应（PCR）技术筛查bla（NDM-1）基因,扩增产物测序和BLAST软件分析。对bla（NDM-1）基因阳性菌株,采用E试验法检测其药物敏感性、PCR法检测β内酰胺酶基因（包括bla（DHA）、bla（VIM）、bla（IMP）、bla（GIM）、bla（CTX-M）、bla（KPC）、bla（TEM）和bla（SHV）等）和16SrRNA甲基化酶基因、脉冲场凝胶电泳（PFGE）及多位点序列分型（MLST）技术进行分子生物学分型。结果共收集到687株碳青霉烯类不敏感的革兰阴性杆菌,其中3株被证实为bla（NDM-1）基因阳性菌株,包括2株肺炎克雷伯菌（菌株编号CS11495和CS610）和1株阴沟肠杆菌（菌株编号CS30754）。该3株菌均来源于湘雅医院。在测试的12种抗菌药物中,除对阿米卡星和多黏菌素B敏感外,对其余抗菌药物几乎全耐药。菌株CS11495同时检出bla（SHV-12）、bla（TEM-1）、bla（CTX-M-15）和bla（IMP-4）,菌株CS610携带bla（DHA）、bla（SHV-12）和bla（TEM-1）,菌株CS30754中bla（SHV-12）和bla（TEM-1）基因阳性。其余基因均为阴性。2株肺炎克雷伯菌PFGE分型可分为A、B两型。MLST显示,菌株CS11495、CS610和CS30754分别属于ST629、ST490及ST214,其中ST490为国内首次报道。结论bla（NDM-1）阳性菌株具有广泛的耐药谱,与其同时携带多种耐药基因有关。尽管本地区不存在克隆传播,但分布于同一医院的不同科室,应预防其播散。

简介：【目的】研究葛根素对人成骨样MG-63细胞增殖的影响,并初步探讨其相关的分子作用机制。【方法】在前期研究工作的基础上,以同时表达两种雌激素受体（estrogenreceptor,ER）亚型的人成骨样MG-63细胞为研究模型,通过RT-PCR、Westernblotting及小RNA干扰等技术,探讨葛根素对人成骨细胞增殖的作用及作用机制。【结果】葛根素可显著促进MG-63细胞增殖,进一步研究发现葛根素可通过增加MG-63细胞CyclinB1,CyclinD1分子的表达水平使G1期细胞比例减少,G2＋S期细胞比例增加。葛根素的上述作用能被纯ER阻断剂ICI182,780部分阻断,利用小RNA干扰技术证实葛根素的促增殖作用是依赖ERα和ERβ的。【结论】葛根素对成骨细胞增殖作用的调节是通过ER途径,由ERα和ERβ共同介导的。

简介：摘要目的对急性肺动脉栓塞的患者采用尿激酶联合低分子肝素进行治疗，研究观察其临床效果。方法对我院2012年8月至次年2月收治的98例急性肺动脉栓塞患者进行研究，按随机数字表法分为A组54例和B组44例，A组采用尿激酶与低分子肝素联合治疗，B组仅使用尿激酶并口服华法林治疗。对比观察所选患者的临床疗效。结果检测各项血气分析指标发现，治疗前A、B两组所有指标均无意义（P＞0.05），治疗后A组各项血气分析均低于B组，P＜0.05；临床疗效方面，治疗后A组总有效率为93.18%，明显高过B组的81.48%，各项指标均恢复正常，P＜0.05。结论经过研究证明，临床上采用尿激酶联合低分子肝素治疗急性肺栓塞效果满意，对患者恢复身心健康有很大帮助。

简介：目的探讨酰化低分子量肝素（ALMWH）对人乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖的抑制及对人乳腺癌细胞MDA-MB-231裸鼠肺转移抑制作用。方法制备ALMWH。细胞实验设空白组、紫杉醇组、低分子量肝素组及不同浓度ALMWH组。药物处理人乳腺癌细胞MDA-MB-231,于24、48、和72h后收集细胞进行直接活细胞计数。动物实验设模型组、紫杉醇组、低分子量肝素组及不同浓度ALMWH组。经裸鼠尾静脉注射人乳腺癌细胞MDA-MB-231并间日给药20d检查。结果ALMWH能显著抑制人乳腺癌细胞MDA-MB-231的增殖,其抑制作用强于等剂量低分子量肝素,具有剂量和时间依赖性;ALMWH有抑制小鼠人乳腺癌细胞MDA-MB-231肺转移能力,明显减少肺部的转移灶;ALMWH各组小鼠肺部瘤灶数目与模型组比较显著减少且瘤灶体积也明显变小,作用明显优于低分子量肝素组。结论ALMWH具有较高的抗肿瘤增殖及肺转移活性,可望成为一个新型的抗肿瘤药。

简介：摘要目的探讨依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法将我院2015年1月至12月进展性脑梗死住院患者78例随机分为治疗组（39例）和对照组（39例），两组基础治疗相同。治疗组给予依达拉奉针剂30mg加入生理盐水100ml中静脉滴注，30min内滴完，2次/d；低分子肝素钙5000U，皮下注射，1次/d；对照组应用常规综合治疗。两组于治疗前及治疗14d后分别进行神经功能缺损评分（NIHSS）及临床疗效比较。结果观察组在治愈率、总有效率方面明显高于对照组（P＜0.05），两组均无明显的不良反应。结论依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死疗效显著，安全有效。

简介：摘要目的神经节苷酯联合低分子肝素治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法以回顾性方法，选取我院在2013年12月到2015年12月收治的84例进展型脑梗死患者资料，随机分为2组，每组42例，对照组采用低分子肝素治疗，观察组采用神经节苷酯联合低分子肝素治疗，比较两组患者的治疗效果。结果经治疗，观察组中总有效率为95.2%；对照组总效率为85.8%；比较两组患者数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗进展性脑梗死方面，应用神经节苷酯联合低分子肝素治疗显著优于单用低分子肝素治疗，值得进一步在临床推广应用。

简介：摘要目的观察临床急性肺动脉栓塞患者以低分子肝素、尿激酶联合治疗的恢复情况。方法以2013.9-2016.10期间我院收治的70例急性肺动脉栓塞患者为研究者，本次临床分组采用双盲法将患者平均分为常规组35例以及联合组35例。其中常规组行溶栓治疗，联合组加用尿激酶、低分子肝素，对用药前后患者血浆纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（D-D）水平变化进行检测，同时对疾病治疗效果进行评估。结果入院时患者D-D、Fib水平比较差异无统计学意义，P>0.05，用药后联合组D-D、Fib水平改善效果优于常规组，P<0.05；联合组肺栓塞改善率为97.1%，明显高于常规组88.6%，联合组患者疾病治疗效果优于常规组，P<0.05。结论急性肺动脉栓塞患者以低分子肝素、尿激酶联合治疗，患者恢复好、症状改善好。

简介：摘要目的研究复发性流产（RSA）患者应用小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗的临床疗效。方法选择我院2014年3月-2015年9月收治的80例RSA患者为研究对象，采用随机数表法分为两组，每组40例。给予对照组小剂量阿司匹林，给予观察组小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗，对比两组分娩结局、抗体清除率及不良反应发生率。结果观察组足月分娩率、活产率、抗体清除率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组流产率对比，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小剂量阿司匹林联合低分子肝素可显著优化复发性流产患者分娩结局，足月产率、活产率高，安全性好。

简介：摘要目的探讨脑出血患者外周血粘附分子表达及T淋巴细胞亚群变化情况。方法选取2013年12月～2015年8月我院收治的30例白血病患者及30例健康人作为研究对象，分别研究组和对照组。对两组实验者采取流式细胞仪技术对脑出血患者外周血粘附分子表达及T淋巴细胞亚群变化情况进行分析。结果研究组患者CD11b+、CD54+以及CD18+外周血粘附分子表达水平明显高于对照组；研究组患者的CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+细胞明显低于对照组，两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。这说明研究组患者CD3+、CD4+以及CD8+T淋巴细胞亚群明显减少，且两组患者的CD4+/CD8+T淋巴细胞亚群比值明显变小，证明患者的免疫功能出现异常。结论脑出血患者在临床上的主要表现为外周血自细胞粘附分子CD11b、CD54以及CDl8表达增多，而T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+比值下降。

简介：摘要目的探讨低分子肝素钙联合依达拉奉在进展性脑梗死中的应用效果。方法选取80例进展性脑梗死患者将其随机分为对照组与观察组，各40例。对照组采用低分子肝素钙治疗，观察组在此基础上加用依达拉奉治疗。结果观察组治疗总有效率高达95.0%，而对照组仅为82.5%（P<0.05），表示差异存在统计学意义。结论利用低分子肝素钙与依达拉奉治疗进展性脑梗死效果良好，值得推广应用。

简介：目的了解安徽省某高校一起急性胃肠炎暴发疫情的病原体基因分型和分子特征。方法采用实时荧光定量PCR法（Real-timePCR）对6份粪便/肛拭子标本检测诺如病毒核酸,检出的阳性标本经传统RT-PCR扩增衣壳蛋白区（ORF2）部分序列、基因测序和型别鉴定,利用ClustalX2.0和Mega6.0软件对测定序列进行核苷酸同源性比对和构建基因进化和亲缘性关系树。结果检出4份标本诺如病毒核酸阳性,阳性率为66.67%（4/6）;基因序列比对和进化亲缘性关系显示：诺如病毒基因型为GII.4型;2毒株序列之间核苷酸同源性为100%;与2014~2015年上海株、香港株核酸同源性最高,均为100%;与2012澳大利亚Sydney株（JX459908）同源性为99.6%;与上海和香港两地区毒株亲缘性关系最近,聚为独立一簇,同属GII.4/Sydney2012分支。结论引发该起急性胃肠炎暴发的病原体为GII.4型诺如病毒,且属于GII.4Sydney2012变异株。

简介：

简介：摘要目的对低分子量肝素对维持性血液透析患者脂质代谢的影响进行研究。方法随机选取2013年5月～2015年4月于我院进行维持性血液透析治疗的肾功能衰竭患者70例为研究对象，随机将患者分为两组，对照组35例，透析时静脉推注普通肝素，观察组患者35例，透析时静脉推注低分子肝素钙，于治疗前和治疗半年后对患者的血脂指标进行检测并分析比较。结果治疗后，观察组患者的低密度脂蛋白、胆固醇和三酰甘油均较治疗前显著降低（P<0.05），高密度脂蛋白较治疗前显著升高（P<0.05）；对照组患者的低密度脂蛋白和三酰甘油均显著高于治疗前（P<0.05），高密度脂蛋白和胆固醇显著低于治疗前（P<0.05）；两组相比，治疗前各指标均无显著性差异（P>0.05），治疗后观察组的低密度脂蛋白及三酰甘油显著低于对照组（P<0.05），高密度脂蛋白及胆固醇显著高于对照组（P<0.05）。结论低分子肝素用于维持性血液透析治疗不会加重患者的高脂血症，并可以一定程度恢复患者脂酶的活性，缓解脂质代谢的紊乱，值得进行临床推广。

简介：

简介：目的观察低分子肝素钙联合血塞通治疗进展性缺血性脑卒中的疗效。方法：116例进展性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各58例，两组均常规治疗，并根据病情行感染预防、保护脑组织、危险因素控制等干预治疗。治疗组在此基础上加用低分子肝素钙5000U脐周皮下注射，血塞通静脉点滴，14d为1个疗程。观结果：治疗组总有效率在治疗后与对照组比较差异显著（P〈0．05），治疗组神经功能缺损评分与对照组比较差异显著（P〈0．01）。结论：低分子肝素钠联合血塞通治疗进展性缺血性脑卒中，可有效改善神经功能缺损情况，提高临床疗效，改善脑微循环，对患者预后有非常重要的价值。

简介：摘要目的分析低分子肝素联合酚妥拉明治疗肺心病急性加重期的临床效果。方法将我院收治的68例肺心病急性加重期患者进行随机分组，其中34例研究组采用低分子肝素联合酚妥拉明治疗，对照组则实行常规治疗，并对比两组的临床效果。结果研究组的治疗总有效率为91.18%与对照组的67.65%相比效果更佳，且P<0.05；血液流变指标改善情况均优于对照组，且P<0.05。结论将低分子肝素联合酚妥拉明治疗肺心病急性加重期患者，可获得较高临床效果，能有效改善患者的心肺功能。

简介：目的开展人类免疫缺陷病毒/人结核分枝杆菌（HIV/MTB）双重感染病例分子分型及变异重组和流行特征研究,分析其传染源、变异性及其在人群中的传播特点和地区分布特征,为HIV/MTB双重感染病例的管理与临床精准治疗提供理论依据。方法对2014—2015年采集到的江西、广东、云南3省部分HIV/MTB双重感染173例患者115份确证的HIV阳性样本和105份鉴定的MTB菌株,分别用巢氏PCR方法和24位点MIRU-VNTR基因分型方法进行基因分型。结果流行病学个案调查资料结果显示,HIV/MTB双重感染病例以男性为主,年龄以中青年（18～59岁）为主,职业以农民、无业、务工/商人为主,传播途径以性传播和肺部感染为主,其感染顺序为先感染HIV后感染MTB占95%。分子分型结果显示,HIV/MTB双重感染病例样本中115份HIV阳性样本成功扩增分型85份,共发现8种HIV亚型/重组型;HIV/MTB双重感染病例中105份MTB样本成功扩增分型100份,结核分枝杆菌分为5个基因群（Ⅰ群、Ⅱ群、Ⅲ群、Ⅳ群、Ⅴ群）,共95个基因型。结论我国南方3省HIV/MTB双重感染病例中HIV主要流行亚型为CRF01_AE和CRF07_BC重组型;MTB主要流行株以I群和Ⅱ群为主,与单纯感染HIV和单纯感染MTB的流行株类型一致。HIV与MTB主要流行亚型之间是否存在相互易感还有待于进一步研究。

简介：摘要鲍曼不动杆菌（Ab）为非发酵革兰阴性杆菌，具有强大的耐药性和克隆传播的能力，目前多重耐药鲍曼不动杆菌已成为我国院内感染最重要的病原菌之一，已成为临床治疗难点。本文综述了其分子流行病学及研究进展。